Ascariasis adalah sejenis jangkitan yang disebabkan oleh cacing gelang yang disebut Ascaris lumbricoides. Cacing parasit ini akhirnya menetap dan tumbuh di usus kecil - panjangnya boleh tumbuh hingga 12 inci atau lebih dan menguras nutrien badan. Ascariasis adalah biasa di seluruh dunia, terutama pada kanak-kanak yang tinggal di kawasan tropika dan subtropika dan di mana terdapat amalan kebersihan yang buruk, tetapi agak jarang berlaku di Amerika Syarikat. Sebilangan besar orang yang dijangkiti menunjukkan gejala ringan atau tidak jelas, jadi mengesan ascariasis sering sukar; namun, mengenali tanda-tanda dan mendapatkan rawatan yang sesuai dapat membantu mencegah pelbagai masalah kesihatan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenali Ascariasis
Langkah 1. Perhatikan gejala pernafasan
Walaupun kebanyakan orang yang dijangkiti cacing Ascaris lumbricoides tidak mempunyai simptom yang ketara, mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah sering terjadi. Kadang-kadang tanda pertama ascariasis serupa dengan kes asma atau radang paru-paru ringan hingga sederhana, seperti batuk berterusan, sesak nafas, berdehit dan sakit dada ringan. Anda mungkin batuk lendir (dahak) dan melihat darah. Gejala paru-paru awal ini berkaitan dengan kitaran hidup cacing.
- Setelah menelan telur Ascaris yang disenyawakan, telur menetas di usus kecil dan larva diserap ke dalam darah dan bergerak ke paru-paru, menyebabkan kerengsaan dan sejenis tindak balas alergi.
- Setelah menghabiskan kira-kira seminggu di paru-paru, larva akhirnya terbatuk pada trakea dan masuk ke kerongkong, di mana mereka menelan esofagus ke dalam perut dan masuk ke usus kecil.
Langkah 2. Perhatikan sakit perut dan loya
Larva Ascaris meninggalkan paru-paru dan berakhir di usus kecil, di mana mereka matang menjadi cacing dewasa selama beberapa minggu dan tinggal di sana sehingga mereka mati (beberapa bulan atau beberapa tahun). Cacing tidak selalu menyebabkan gejala di dalam usus, tetapi jika cukup di dalamnya, salah satu tanda pertama adalah sakit perut yang tidak jelas dan mual ringan.
- Cacing boleh menyekat usus atau saluran empedu dan ini menyebabkan sakit perut.
- Ketidakselesaan perut sukar untuk diketahui dan mudah disalah anggap sebagai gangguan pencernaan dan kembung, tetapi tidak lega dengan membuang gas atau mengambil antasid.
- Dalam kes ringan, loya datang dan pergi, tetapi biasanya tidak menyebabkan muntah.
- Kanak-kanak yang hidup dalam keadaan kebersihan yang lemah dan sistem imun yang lemah cenderung untuk dijangkiti dan mengalami gejala.
Langkah 3. Perhatikan cirit-birit berdarah
Sekiranya sistem kekebalan tubuh tidak dapat melawan jangkitan cacing, maka lebih banyak dari mereka tumbuh dan meningkatkan kemungkinan gejala tidak selesa, seperti sakit perut dan cirit-birit yang teruk. Oleh kerana cirit-birit menjadi kronik dan cacing menjengkelkan dinding usus, darah sering dapat dilihat di tandas.
- Sekiranya darah gelap dan kelihatan seperti kopi, maka itu menandakan pendarahan dari usus kecil. Sekiranya darah berwarna merah ceri, ini menandakan pendarahan dari rektum akibat pembersih terlalu banyak atau saluran darah pecah daripada regangan terlalu keras.
- Selain darah di dalam najis, kadangkala cacing Ascaris yang kelihatan dapat dilihat di tandas.
Langkah 4. Cari muntah kronik dan penurunan berat badan
Dalam kes Ascariasis yang sederhana hingga teruk, cacing hampir dapat menyekat usus kecil, yang menyebabkan sakit perut dan mual yang teruk, dan mencetuskan serangan muntah. Setelah muntah menjadi biasa (setiap hari) dan kronik (selama lebih dari beberapa minggu), penurunan berat badan yang agak cepat dapat dilihat.
- Walaupun makanan ada, ia sering tidak dimakan kerana hilang selera makan dan pencernaan yang menyakitkan.
- Penurunan berat badan paling ketara di sekitar muka, badan atas dan punggung / paha. Perut masih boleh menonjol kerana banyak cacing dan penyumbatan makanan dan cecair.
- Cacing sering dapat dilihat pada muntah orang dengan jangkitan Ascaris yang teruk.
Langkah 5. Perhatikan tanda-tanda kekurangan zat makanan
Ketika gejala ascariasis berkembang, terutama pada kanak-kanak, tanda-tanda kekurangan zat makanan menjadi lebih jelas dan meliputi: penurunan berat badan yang teruk, pertumbuhan yang tidak stabil (pendek untuk usia), kelemahan, keletihan, ruam kulit, masalah penglihatan dan kecacatan intelektual / perkembangan. Kekurangan pemakanan yang paling biasa berkaitan dengan ascariasis adalah protein, vitamin A dan vitamin C.
- Kekurangan protein menyebabkan otot lemah dan lemah, serta perut buncit.
- Kekurangan vitamin A membawa kepada masalah penglihatan dan kemungkinan buta, serta masalah kulit.
- Kekurangan vitamin C menyebabkan masalah kulit, pendarahan dalaman, keguguran rambut dan gigi, serta keletihan dan kelesuan.
Langkah 6. Bezakannya dari jangkitan lain
Ascariasis dapat meniru sebilangan besar jenis jangkitan dan penyakit lain. Apabila larva Ascaris menyebabkan simptom pada paru-paru, mirip dengan asma dan jangkitan virus pernafasan atas, seperti influenza, selesema biasa dan radang paru-paru. Apabila cacing dewasa yang tumbuh mempengaruhi sistem gastrointestinal, maka ia dapat meniru jangkitan parasit lain, keracunan makanan dan gastroenteritis virus (selesema perut).
- Terdapat juga pertindihan simptomatik dengan kepekaan gluten, sindrom iritasi usus dan penyakit Crohn.
- Hanya apabila cacing sebenar terdapat dalam muntah atau cirit-birit, Ascariasis lebih jelas kepada doktor dan pesakit, dan mudah dibezakan daripada jangkitan atau penyakit lain.
Bahagian 2 dari 3: Mencegah Ascariasis
Langkah 1. Elakkan bersentuhan dengan tanah yang tercemar
Cacing Ascaris tumbuh subur di tanah yang terdapat kotoran manusia dan haiwan (kotoran) di dalamnya. Di banyak tempat di dunia, bahan tinja sengaja digunakan untuk menyuburkan tanaman, jadi berhati-hatilah ketika melakukan perjalanan di negara-negara yang belum maju, terutama di kawasan pertanian luar bandar. Kanak-kanak yang tinggal di kawasan ini sering dijangkiti setelah memasukkan tangan ke dalam mulut setelah bermain atau bekerja di tanah yang tercemar.
- Makan makanan yang tidak dimasak (buah-buahan dan sayur-sayuran) yang tumbuh di tanah yang tercemar atau disiram dengan air sisa adalah penyebab jangkitan lain yang kerap.
- Sentiasa basuh produk di rumah sebelum anda makan, tidak kira dari mana anda membelinya. Pertimbangkan untuk memasak semua sayuran mentah sebelum anda memakannya.
- Merendam hasil segar di dalam air dengan sedikit yodium, hidrogen peroksida dan / atau cuka putih dapat membantu membunuh parasit, serta beberapa virus dan bakteria.
Langkah 2. Amalkan kebersihan yang baik
Selain mencuci produk anda, mencuci diri dan mengamalkan kebersihan yang baik adalah kaedah lain untuk membantu mencegah jangkitan cacing Ascaris. Sentiasa basuh tangan anda selepas pergi ke bilik mandi dan sebelum dan selepas mengendalikan makanan. Larva dan telur cacing Ascaris tersebar dalam tinja, baik di tanah, di air atau dari tangan yang tidak dicuci.
- Basuh tangan anda dengan kerap menggunakan air suam dan sabun, terutamanya jika anda dalam perjalanan dan membeli makanan di negara-negara yang belum berkembang di Asia dan Afrika.
- Semasa dalam perjalanan, bawa sebotol kecil pembersih tangan berasaskan alkohol dan kerap menggunakannya untuk membersihkan tangan anda.
- Sekiranya anda tanpa sabun dan pembersih, cuba gunakan jus sitrus segar (dari lemon, limau atau limau gedang) di tangan anda untuk membersihkannya.
Langkah 3. Elakkan melancong ke negara membangun
Sekiranya anda benar-benar ingin mengurangkan risiko Ascariasis, maka nasihat terbaik adalah mengelakkan negara-negara yang kurang maju di mana jangkitan adalah yang paling biasa, seperti China luar bandar, Asia Tenggara, Afrika sub-Sahara, India, Amerika Latin, Caribbean dan beberapa bahagian Timur Tengah.
- Sekiranya anda perlu melakukan perjalanan ke kawasan-kawasan ini atas sebab kerja atau keluarga, ambil langkah berjaga-jaga kebersihan yang disebutkan di atas. Basuh tangan anda dengan kerap, jauhkan tangan dari mulut, gunakan hanya air botol dan elakkan makan sayur mentah.
- Di A. S., ascariasis paling sering terjadi di negara-negara Tenggara, tetapi tidak sama seperti di negara-negara membangun dengan suhu yang hangat sepanjang tahun.
Bahagian 3 dari 3: Merawat Ascariasis
Langkah 1. Tunggu dan lihat
Biasanya, hanya jangkitan Ascaris yang menyebabkan simptom yang perlu dirawat, yang pada kebanyakan kes. Dalam banyak kes, gejala ascariasis akan memuncak untuk jangka waktu yang pendek (beberapa minggu), kemudian menjadi tidak diketahui untuk jangka masa yang panjang. Dalam beberapa kes, ascariasis sembuh sepenuhnya kerana sistem kekebalan tubuh yang lebih kuat dapat mengalahkannya.
- Di banyak bahagian dunia di mana ascariasis bersifat endemik, kekurangan makanan berkhasiat dan air bersih lebih membimbangkan daripada jangkitan parasit.
- Orang dewasa biasanya menangani ascariasis jauh lebih baik daripada kanak-kanak. Sekiranya seorang kanak-kanak gagal berkembang dan menurunkan berat badan, sudah tiba masanya untuk lawatan ke doktor untuk mengetahui mengapa.
- Seorang doktor akan melihat sampel tinja untuk telur Ascaris untuk membuat diagnosis.
Langkah 2. Ambil ubat anti-parasit
Ubat anti-parasit (atau anti-helminthik) dianggap sebagai rawatan pertama terhadap ascariasis dan kebanyakan jangkitan cacing parasit lain. Ubat yang paling kerap diresepkan untuk membunuh cacing Ascaris adalah albendazole (Albenza), ivermectin (Stromectol) dan mebendazole. Jangkitan Ascaris biasanya dirawat selama satu hingga tiga hari dengan pil.
- Dos tunggal albendazole yang berkesan ialah 400 mg; untuk mebendazole itu 500 mg.
- Albendazole dan mebendazole tidak digalakkan semasa kehamilan; pyrantel pamoate adalah ubat pilihan untuk wanita hamil.
- Ubat ini berkesan membunuh cacing dewasa dan biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan. Orang sering membawa larva yang tidak dibunuh oleh ubat-ubatan, jadi mereka memerlukan rawatan susulan dalam masa enam bulan.
Langkah 3. Pertimbangkan pembedahan sebagai langkah terakhir
Sekiranya terdapat jangkitan Ascaris yang teruk dan serangan usus besar, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan cacing dan memperbaiki kerosakan yang ditimbulkannya. Sebab utama pembedahan termasuk: penyumbatan usus (penyumbatan) atau perforasi, penyumbatan saluran empedu, pankreatitis, dan / atau radang usus buntu yang berkaitan dengan jangkitan.
- Doktor anda mungkin akan melakukan sinar-x (perut dan dada), ultrasound, imbasan CT dan / atau MRI untuk menentukan sejauh mana masalah anda sebelum mengesyorkan pembedahan.
- Pembedahan biasanya dilakukan dengan endoskopi - tiub kecil dengan alat pemotong dan kamera di hujungnya yang dimasukkan sama ada di kerongkong atau ke atas dubur untuk mencapai cacing di usus kecil.
Petua
- Prevalensi ascariasis paling tinggi pada kanak-kanak berumur antara dua hingga 10 tahun.
- Jangka hayat cacing Ascaris dewasa di usus kecil adalah sehingga dua tahun, jadi jangkitan kronik di luar jangka masa ini memerlukan pendedahan semula dan jangkitan semula.
- Jangkitan dengan Ascaris umumnya tidak merebak secara langsung dari orang ke orang. Jangkitan berlaku apabila telur cacing tertelan melalui tanah atau air yang tercemar.
- Babi boleh dijangkiti Ascaris juga, Ascaris suum. Manusia boleh dijangkiti jangkitan dengan memakan makanan yang ditanam dalam kotoran babi.
- Potong kuku secara berkala kerana kotoran di bawahnya dapat menampung telur Ascaris.
- Di seluruh dunia, jangkitan Ascaris menyebabkan kira-kira 60 000 kematian setiap tahun, terutamanya pada kanak-kanak.
