Kajian menunjukkan bahawa apabila digunakan dengan betul dalam keadaan yang tepat, tourniquet dapat membantu mengawal pendarahan dan menyelamatkan nyawa. Tourniquet bukanlah rawatan jangka panjang, tetapi jika seseorang cedera parah dan mengalami pendarahan yang teruk dari anggota badan, penggunaannya dapat memperlambat atau menghentikan aliran darah sehingga luka dapat dirawat oleh profesional terlatih. Pakar mengatakan bahawa mengetahui cara menggunakan tourniquet dengan betul dapat membantu anda menyelamatkan nyawa seseorang dalam keadaan kecemasan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Menilai Kecederaan
Langkah 1. Ketahui dari mana darah itu berasal
Sekiranya anda berada dalam keadaan kecemasan di mana seseorang (atau haiwan) cedera parah dan berdarah, dekatilah dengan yakin dan yakin. Membantu seseorang dalam situasi yang mengancam nyawa adalah berani, tetapi anda mesti berusaha mencari dan menilai kecederaan secepat yang anda boleh. Minta orang itu berbaring dan mengetahui dari mana darah itu berasal.
- Tourniquet hanya berfungsi pada kecederaan anggota badan, bukan trauma pada kepala atau batang badan. Kecederaan pada kepala dan batang tubuh memerlukan tekanan yang dikenakan dengan beberapa bahan penyerap agar dapat melambatkan atau menghentikan pendarahan, bukan tourniquet.
- Orang yang cedera parah juga mungkin memerlukan langkah-langkah asas menyelamatkan nyawa, seperti CPR (membersihkan saluran udara, pernafasan mulut ke mulut, tekanan dada) dan pencegahan kejutan.
- Istilah "tourniquet" berasal pada akhir tahun 1600-an dari perkataan Perancis "tourner," yang bermaksud membalikkan atau mengetatkan.
Langkah 2. Beri tekanan pada luka
Sebilangan besar kecederaan pendarahan luaran dapat dikawal oleh tekanan langsung. Oleh itu, ambil sesuatu yang menyerap dan lebih baik bersihkan, seperti kain kasa steril (walaupun mungkin baju anda sendiri), dan letakkan di atas luka sambil memberi tekanan yang ketara. Tujuannya adalah untuk memasangkan luka dan mempromosikan pembekuan darah, kerana darah tidak akan membeku ketika mengalir dengan bebas. Pembalut kasa (atau bahan penyerap seperti kain terry atau kain kapas) berfungsi dengan baik untuk mengelakkan darah keluar dari luka. Sekiranya kain kasa, tuala, atau pakaian dibasahi dengan darah, tambahkan lapisan lain - jangan lepaskan pembalut peralihan asal. Mengupas pembalut yang direndam darah dari luka menghilangkan faktor pembekuan yang cepat terbentuk dan mendorong pendarahan untuk disambung semula. Walau bagaimanapun, jika luka terlalu parah dan pendarahan tidak dapat dihentikan dengan tekanan yang diberikan, maka (dan hanya ketika itu) sekiranya anda mempertimbangkan tourniquet.
- Sekiranya dibiarkan tidak terkawal, pendarahan akhirnya akan menyebabkan kejutan, maka kematian.
- Sekiranya boleh, gunakan sarung tangan jenis lateks atau sejenis semasa bersentuhan dengan darah orang lain kerana ia akan membantu menghentikan penularan penyakit tertentu.
- Walaupun anda harus menggunakan tourniquet, biarkan pembalut make-shift pada luka kerana ia akan membantu mempromosikan pembekuan ketika aliran darah melambat.
- Angkat luka jika boleh. Selalunya gabungan tekanan dan pengurangan tarikan graviti pada aliran darah di dalam kapal akan cukup untuk menghentikan pendarahan dan memungkinkan pembentukan gumpalan.
Langkah 3. Tenangkan orang yang cedera
Dalam sebarang keadaan kecemasan, panik merugikan, jadi cubalah menenangkan orang itu dengan nada yang menenangkan. Cegah mereka melihat luka dan pendarahan mereka jika anda boleh, kerana banyak orang takut melihat darah. Anda harus memberitahu mereka tentang tindakan anda, seperti ketika anda memakai pembalut dan / atau triket. Penting juga bagi orang itu untuk mengetahui bahawa bantuan perubatan sedang dalam perjalanan.
- Cuba buat panggilan telefon kecemasan 911 cepat (atau tanyakan kepada pengamat) sebaik sahaja anda dapat. Dalam kecederaan yang paling teruk, penggunaan pembalut dan / atau tourniquet hanya menghabiskan masa sehingga kakitangan perubatan terlatih dapat mengambil alih dan melakukan apa yang perlu.
- Buat orang yang cedera senyaman mungkin semasa anda memberi mereka pertolongan. Letakkan sesuatu yang empuk di bawah kepala mereka.
Bahagian 2 dari 3: Menerapkan Tourniquet
Langkah 1. Pilih bahan yang sesuai
Sekiranya anda mempunyai triketet perubatan yang dirancang dengan baik, maka itu bagus, tetapi dalam kebanyakan keadaan kecemasan, anda harus berimprovisasi. Sekiranya tidak ada tourniquet yang direka khas, pilih sesuatu yang kuat dan lentur (walaupun tidak terlalu tegang), tetapi cukup panjang untuk mengikat anggota badan yang cedera.
- Pilihan yang baik adalah tali leher, bandana, tali pinggang kulit, tali dari ransel atau beg tangan, kemeja kapas atau stoking panjang.
- Untuk meminimumkan pemotongan pada kulit, pastikan bahawa tarniquet improvisasi selebar sekurang-kurangnya satu inci dan selebihnya selebar dua hingga tiga inci. Sekiranya tourniquet adalah untuk jari, lebar yang agak lebih kecil adalah baik, tetapi elakkan tali, benang, benang gigi, wayar, dll.
- Dalam keadaan kecemasan dengan banyak darah, anda harus mengundurkan diri dengan fakta bahawa anda akan mendapat darah pada pakaian anda, jadi jangan ragu untuk menggunakan artikel pakaian untuk triket.
Langkah 2. Sapukan tourniquet antara jantung dan kecederaan
Letakkan triket anda di sekitar anggota badan yang cedera, di antara luka terbuka dan jantung (atau berdekatan dengan luka) - tujuannya adalah untuk memotong aliran darah yang kuat di dalam arteri yang meninggalkan jantung, bukan urat yang lebih dangkal mengembalikan darah ke jantung. Lebih khusus lagi, letakkan pucuk pucuk anda sekitar dua hingga empat inci dari tepi luka. Jangan letakkan secara langsung di atas luka kerana arteri di hulu dari luka masih akan mengalir masuk dan keluar dari luka terbuka.
- Untuk luka yang betul-betul di bawah sendi (seperti siku atau lutut), letakkan pucuk paha anda tepat di atas dan sedekat mungkin dengan sendi.
- Tourniquet anda harus mempunyai beberapa alas di bawahnya untuk mengelakkan kerosakan kulit, jadi gunakan pakaian mangsa (kaki seluar atau lengan baju) untuk meletakkan di bawahnya jika anda boleh.
- Sekiranya pucuk paha anda cukup panjang, bungkusnya di anggota badan yang cedera berkali-kali, jaga agar setip mungkin. Anda mahu triket menghentikan aliran darah di arteri, tetapi tidak memotong dan merosakkan tisu lembut semasa melakukannya.
Langkah 3. Gunakan tongkat atau batang untuk mengetatkan
Mengikat simpul biasa setelah anda membalut tali pengikat dengan ketat mungkin tidak mencukupi untuk mengawal aliran darah, terutama jika bahan mengembang sedikit ketika basah. Gunakan sebatang kayu atau batang kayu atau plastik yang memanjang (panjang sekurang-kurangnya empat inci) sebagai alat kilasan.
- Mula-mula, ikat setengah simpul dengan pucuk pucuk, kemudian letakkan objek kaku di atas sebelum mengikat simpul penuh di atasnya.
- Anda kemudian boleh memusingkan objek memanjang sehingga pucuk pangkal rapat di sekitar anggota badan yang cedera dan pendarahan berhenti.
- Cabang pokok kecil, pemutar skru atau sepana, lampu suluh nipis, atau pen marker tebal semuanya berfungsi dengan baik sebagai alat kilasan untuk triket.
Bahagian 3 dari 3: Mengurangkan Komplikasi
Langkah 1. Jangan tinggalkan terlalu lama
Penggunaan Tourniquet hanya sementara dan jangka pendek, walaupun tidak ada penelitian yang menunjukkan had waktu tepat sebelum kekurangan bekalan darah menyebabkan kematian tisu (nekrosis), kerana semua orang secara fisiologinya sedikit berbeza.
- Sekiranya nekrosis masuk, maka amputasi kaki sangat mungkin. Sebagai garis panduan umum, dua jam dianggap sebagai jangka masa untuk mengikat tali leher sebelum kecederaan neuromuskular bermula (kehilangan fungsi normal) dan mungkin tiga hingga empat jam sebelum nekrosis menjadi perhatian serius. Namun, dalam keadaan kecemasan tanpa bantuan perubatan, anda mungkin perlu membuat pilihan untuk mengorbankan anggota badan untuk menyelamatkan nyawa.
- Sekiranya anda berpendapat bahawa bantuan perubatan akan mengambil masa lebih lama daripada dua jam untuk tiba, maka sejukkan anggota badan dengan ais atau air sejuk (semasa dinaikkan) jika anda boleh - ini boleh membantu melambatkan kecederaan tisu dan kehilangan fungsi.
- Tandakan dahi mangsa dengan tanda "T" untuk menunjukkan pucuk pucuk telah digunakan, dan perhatikan juga waktu penggunaannya supaya kakitangan perubatan tahu.
Langkah 2. Jaga luka sebersih mungkin
Sebaik-baiknya, tourniquet anda akan menghentikan atau melambatkan aliran darah arteri dari luka, walaupun anda masih harus berhati-hati untuk mengelakkan serpihan mendarat dari kecederaan. Mana-mana luka terbuka berisiko dijangkiti. Sebelum menggunakan pembalut tekanan, membilas luka dengan air bersih adalah idea yang baik, tetapi setelah kain kasa atau pembalut digunakan, jangan membuangnya. Namun, anda dapat mengelakkan serpihan mendarat di perban make-shift dengan menutupnya dengan selimut atau barang pakaian.
- Sekiranya anda tidak mempunyai sarung tangan lateks untuk dipakai, cari di sekeliling atau minta bantuan pembersih tangan kepada orang lain sebelum anda menyentuh luka.
- Sekiranya anda mempunyai garam steril, ini adalah yang terbaik untuk membersihkan luka. Jika tidak, alkohol, cuka, madu asli, hidrogen peroksida, dan peluntur adalah antiseptik yang baik yang mungkin boleh anda gunakan di tangan atau kecederaan mangsa sebelum anda memakainya.
Langkah 3. Memberi kehangatan dan penghidratan
Sekiranya pertolongan perubatan ditangguhkan atas sebab apa pun, mangsa kemungkinan akan mengalami kegigihan dan dahaga yang teruk akibat kehilangan darah. Sejauh mana mereka akan mengalami masalah ini bergantung pada keadaan persekitaran dan jumlah darah yang hilang. Cari selimut atau beberapa pakaian untuk memastikan mangsa tetap hangat dan beri mereka air atau jus untuk diminum. Menggigil juga boleh menjadi tanda kejutan hipovolemik, yang juga menyebabkan pernafasan cepat, kebingungan, kegelisahan, kulit berkeringat, warna kebiruan, dan kehilangan kesadaran.
- Mungkin tidak banyak yang dapat anda lakukan untuk mencegah kejutan, tetapi anda dapat memberitahu pemerhatian pegawai perubatan anda ketika mereka tiba.
- Semakin besar dan cepat kehilangan darah, semakin teruk gejala kejutan.
- Sindrom post-tourniquet biasanya berlangsung dari satu hingga enam minggu dan merangkumi kelemahan, mati rasa, pucat, dan kekakuan pada anggota badan yang cedera.
Video - Dengan menggunakan perkhidmatan ini, beberapa maklumat dapat dikongsi dengan YouTube
Petua
- Jangan menutupi tourniquet setelah digunakan. Anda harus membiarkannya dalam pandangan penuh untuk kakitangan perubatan semasa mereka tiba.
- Menggunakan triket untuk menghentikan pendarahan sebelum memulakan usaha CPR dapat membantu mengekalkan jumlah darah mangsa.
- Setelah diketatkan, jangan melonggarkan pucuk pucuk kerana boleh menyebabkan pendarahan lebih banyak (peningkatan exsanguination) dan kematian.
