POTS, singkatan dari Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, adalah keadaan di mana badan anda menghadapi masalah untuk bertindak balas terhadap perubahan kedudukan secara tiba-tiba (dikenali sebagai perubahan postur). Biasanya, ketika seseorang dengan POTS berdiri, dia akan mengalami pening dan juga peningkatan degupan jantungnya yang cepat, disertai dengan gejala pemboleh ubah lain. Untuk mendiagnosis POTS, anda perlu berjumpa doktor. Dia kemudian dapat menilai tanda-tanda vital anda dengan perubahan postur, dan juga menilai adanya gejala lain yang mungkin timbul dengan diagnosis POTS.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 2: Mengenali Gejala
Langkah 1. Kenali tanda dan gejala yang mungkin menyertai diagnosis POTS
Sebagai tambahan kepada degupan jantung yang tinggi ketika berdiri, orang dengan POTS mungkin mengalami pelbagai gejala yang lain. Ini termasuk:
- Keletihan yang tidak biasa
- Sakit kepala
- Ringan dan / atau pingsan
- Lakukan intoleransi, dengan atau tanpa sakit dada dan sesak nafas
- Palpitasi jantung (bermaksud episod irama jantung yang tidak biasa)
- Mual dan / atau muntah
- Kepekatan berkurang
- Gegaran dan / atau gegaran
- Masalah dengan saraf (sistem saraf) yang mempengaruhi kawasan badan yang lain
Langkah 2. Perhatikan jika anda mempunyai pencetus baru-baru ini yang boleh menyebabkan POTS
Sering kali jangkitan (seperti mononukleosis) boleh menjadi pencetus POTS. Pencetus umum lain termasuk kehamilan dan tekanan. Dengan itu, POTS juga boleh berlaku tanpa pencetus yang dapat dilihat. Sejumlah kajian telah mengaitkan POTS dengan penyahkondisian kardiovaskular.
Langkah 3. Ketahui siapa yang berisiko lebih besar
Orang yang berisiko tinggi mengembangkan POTS termasuk wanita, orang berusia antara 12 dan 50 tahun, dan mereka yang terdedah kepada pencetus (seperti jangkitan, kehamilan, dan / atau tekanan). Orang yang mengambil banyak ubat juga mungkin berisiko tinggi untuk melihat gejala. Ini kerana ubat tekanan darah dan ubat yang berkaitan dengan jantung tertentu dapat memperburuk tanda dan gejala POTS.
Kaedah 2 dari 2: Melawat Doktor
Langkah 1. Bawalah senarai ubat semasa anda kepada doktor anda
Semasa anda mempersiapkan lawatan anda dengan doktor anda, penting untuk mempunyai senarai semua ubat-ubatan anda yang ada, termasuk nama ubat, dos, dan sebab anda mengambilnya. Penting juga untuk mempunyai senarai sejarah perubatan anda yang lalu, termasuk pembedahan atau kemasukan ke hospital dari masa lalu anda, serta masalah kesihatan berterusan yang anda alami. Maklumat ini akan membantu doktor anda untuk memahami keseluruhan sejarah kesihatan anda dengan lebih baik, sehingga dia dapat menilai risiko POTS anda dan terus maju dengan ujian diagnostik.
Langkah 2. Mintalah doktor mengukur kadar degupan jantung anda semasa duduk dan berdiri
POTS adalah bentuk "autonomic dysregulation" (gangguan sistem saraf) di mana degupan jantung anda melonjak ketika berdiri (antara gejala lain). Untuk mendiagnosis POTS, doktor anda perlu mengukur kadar degupan jantung anda ketika anda sedang berehat. Anda kemudian akan berdiri dan, selepas satu atau dua minit, doktor anda akan mengukur degupan jantung anda sekali lagi. Sekiranya degupan jantung anda meningkat 30 BPM (denyutan seminit) atau lebih ketika anda berdiri, ini bermakna anda mempunyai POTS.
Langkah 3. Ukur tekanan darah anda juga
Setelah doktor mengukur kadar denyutan jantung anda dan perbezaannya ketika anda duduk berbanding berdiri, dia juga akan mahu mengukur tekanan darah anda. Sebabnya adalah untuk mengesampingkan keadaan yang disebut "hipotensi ortostatik" (ini adalah ketika tekanan darah anda turun dengan ketara ketika anda berdiri, yang membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung). Kerana doktor anda tidak mahu mendiagnosis anda dengan POTS jika anda benar-benar mempunyai hipotensi ortostatik (iaitu, jika tekanan darah anda sebenarnya lebih banyak masalah daripada degupan jantung anda), dia perlu mengukur tekanan darah anda semasa duduk, sekali lagi setelah anda berdiri.
- Sekiranya anda mempunyai POTS dan bukan hipotensi ortostatik, tekanan darah anda tidak seharusnya turun dengan ketara ketika anda berdiri berbanding ketika anda sedang duduk.
- Sebagai alternatif, jika denyut jantung rehat anda melebihi 120 BPM ketika anda berdiri, ini juga merupakan diagnostik POTS.
Langkah 4. Ketahui bahawa kriteria degupan jantung berbeza untuk kanak-kanak dan remaja
Kanak-kanak dan remaja mempunyai kadar jantung yang lebih cepat secara semula jadi daripada orang dewasa; oleh itu, degupan jantung mereka mesti meningkat sekurang-kurangnya 40 BPM (denyutan seminit) ketika mereka melakukan peralihan dari duduk ke berdiri, agar dapat didiagnosis dengan POTS.
Langkah 5. Terima ujian jadual kecondongan
" Doktor anda boleh mendiagnosis anda dengan POTS dengan hanya mengukur degupan jantung anda semasa duduk dan berdiri; sebagai alternatif, dia boleh melakukan apa yang disebut "ujian meja kecondongan." Ini adalah peperiksaan yang lebih panjang dan terperinci. Secara keseluruhan, diperlukan antara 30-40 minit untuk melakukan versi yang mudah, dan hingga 90 minit untuk melakukan versi yang rumit.
- Ujian jadual kecondongan adalah tempat anda berbaring di atas meja yang menukar kedudukan pada selang waktu yang ditetapkan.
- Apabila ini berlaku, anda terpasang pada mesin seperti ECG dan manset tekanan darah untuk terus memantau tanda-tanda penting anda, termasuk degup jantung dan irama, serta tekanan darah.
- Doktor anda boleh menilai siri keputusan dan menggunakannya untuk mendiagnosis POTS atau keadaan lain yang berkaitan dengan jantung.
Langkah 6. Bercakap dengan doktor anda mengenai ujian lain
Terdapat banyak ujian lain yang boleh digunakan untuk membantu diagnosis POTS. Doktor anda mungkin mencadangkan ujian katekolamin, ujian tekanan sejuk, ujian EMG (elektromiografi), dan ujian peluh, antara lain. POTS adalah gangguan heterogen, yang bermaksud ia dapat nyata dalam pelbagai cara dan mempunyai sebab yang berbeza. Hasilnya, set ujian diagnostik terbaik untuk mengesahkan perincian diagnosis POTS anda akan bergantung kepada penilaian doktor anda mengenai kes tertentu anda.
Langkah 7. Ketahui implikasi yang boleh dimiliki POTS terhadap kualiti hidup anda
Kira-kira 25% orang yang didiagnosis dengan POTS mempunyai kualiti hidup yang merosot sama dengan seseorang yang secara rasmi dikategorikan sebagai orang kurang upaya. Ini termasuk tidak dapat bekerja, dan kemungkinan kesukaran dengan tugas seharian seperti mandi, makan, berjalan, atau berdiri; namun, sementara sebilangan orang dengan POTS menderita penurunan kualiti hidup, yang lain dapat hidup secara normal dan anda mungkin tidak tahu mereka mempunyai keadaan perubatan kecuali mereka memberitahu anda.
- Prognosis untuk POTS sangat berbeza dari satu kes ke kes yang lain.
- Untuk POTS di mana bermulanya jangkitan virus (disebut "episod pasca-virus"), kira-kira 50% pesakit pulih dalam masa dua hingga lima tahun.
- Sekiranya anda didiagnosis menghidap POTS, doktor anda dapat memberi anda maklumat yang khusus untuk anda dari segi prognosis, serta bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan rawatan yang diperibadikan.
- Prognosis anda akan bergantung pada subjenis POTS yang anda miliki, sejarah kesihatan anda secara keseluruhan, penyebab utama gangguan anda, dan konstelasi gejala (serta keparahan gejala) yang anda alami.
- Langkah-langkah bukan farmakologi untuk rawatan POTS termasuk menghilangkan faktor-faktor yang menjengkelkan, menangani dehidrasi, dan meningkatkan aktiviti.
- Sejauh pengambilan ubat, belum ada kajian jangka panjang mengenai keberkesanan ubat untuk merawat POTS dan semua ubat digunakan tanpa label.
