Kanser kolorektal adalah jenis barah yang bermula di usus besar atau rektum anda. Sebarang diagnosis kanser menakutkan dan luar biasa, tetapi jika anda atau orang yang anda sayangi baru-baru ini didiagnosis menghidap barah kolorektal, ada pelbagai pilihan rawatan yang tersedia. Bercakap dengan doktor anda untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai jenis barah anda, sejauh mana tahapnya, dan jenis rawatan apa yang paling berkesan untuk anda. Walaupun rawatan utama untuk kanser kolorektal biasanya adalah pembedahan, anda juga dapat melengkapkan operasi dengan rawatan lain, seperti terapi radiasi atau kemoterapi. Anda juga boleh menggunakan ubat pelengkap atau alternatif untuk mengurangkan gejala dan kesan sampingan anda.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Menggunakan Rawatan Tempatan
Langkah 1. Bincangkan pembedahan untuk kanser usus peringkat awal
Sekiranya anda menghidap barah yang terdapat di usus besar, pembedahan adalah satu-satunya rawatan penyembuhan. Jenis pembedahan yang anda perlukan bergantung pada tahap dan lokasi barah anda, dan anda mungkin mengalaminya sebelum atau selepas kemoterapi. Bincangkan pilihan anda dengan teliti dengan doktor dan pasukan pembedahan anda supaya anda tahu apa yang diharapkan. Jenis pembedahan yang biasa untuk kanser usus termasuk:
- Polypectomy atau eksisi tempatan. Pembedahan ini dilakukan semasa kolonoskopi untuk menghilangkan polip atau tumor barah peringkat awal yang kecil. Sebilangan besar polip ini bersifat prakanker atau belum invasif, tetapi harus dikeluarkan sebagai langkah pencegahan. Kedua prosedur dilakukan dengan alat kecil yang dimasukkan melalui kolonoskop.
- Kolektomi. Pembedahan ini melibatkan membuang sebahagian atau seluruh usus besar, bersama dengan beberapa kelenjar getah bening di sekitarnya. Pembedahan ini biasanya dilakukan sekiranya barah telah tumbuh ke dalam atau melalui usus besar anda. Selalunya boleh dilakukan secara laparoskopi-iaitu dengan menggunakan alat kecil yang dimasukkan melalui sayatan kecil di perut anda.
- Implantasi beg stent atau kolostomi untuk mengalihkan sampah sekiranya usus besar anda tersumbat atau terpaksa dikeluarkan.
Berjaga jaga:
Terdapat beberapa risiko yang berkaitan dengan sebarang pembedahan, tetapi anda boleh mengurangkan kemungkinan komplikasi anda dengan mengikuti arahan sebelum dan selepas operasi pakar bedah anda dengan teliti. Jangan teragak-agak untuk menghubungi pasukan perubatan anda jika anda mempunyai pertanyaan tentang bagaimana untuk bersiap untuk pembedahan anda atau apa yang diharapkan semasa pemulihan anda.
Langkah 2. Mengeluarkan kanser rektum secara pembedahan
Pembedahan biasanya merupakan rawatan utama untuk kanser rektum. Doktor anda mungkin mengesyorkan pelbagai pendekatan pembedahan berdasarkan ukuran, tahap, dan lokasi tumor. Rawatan pembedahan biasa untuk kanser rektum termasuk:
- Polipektomi atau sayatan tempatan untuk menghilangkan tumor peringkat awal yang kecil. Pembedahan ini dapat dilakukan melalui kolonoskop semasa kolonoskopi.
- Reseksi transanal tempatan. Ini adalah sejenis pembedahan yang membantu menghilangkan tumor peringkat awal yang kecil yang terletak berhampiran dubur. Pakar bedah memasukkan alat kecil ke dalam rektum melalui dubur untuk memotong tumor dari dinding rektum, kemudian menutup lubang yang dihasilkan.
- Pembedahan yang lebih luas untuk kanser rektum yang lebih maju, di mana sebahagian atau seluruh rektum dan / atau tisu sekitarnya dikeluarkan. Sebilangan pembedahan ini, seperti reseksi abdominoperineal, memerlukan penghapusan sfinkter dubur. Dalam kes ini, anda memerlukan kolostomi, kerana anda tidak lagi dapat membuang sisa melalui dubur anda.
Langkah 3. Perhatikan ablasi atau embolisasi untuk kanser kolorektal yang merebak
Ablasi dan embolisasi dilokalkan, teknik bukan pembedahan yang digunakan untuk membunuh tumor kecil tanpa membuangnya. Doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan ini jika barah anda telah merebak dan terdapat tumor kecil di bahagian lain badan anda, seperti hati atau paru-paru anda.
- Ablasi melibatkan penggunaan gelombang radio yang disasarkan, gelombang mikro, alkohol, atau gas yang sangat sejuk untuk memusnahkan tumor kecil (seberat kurang dari 4 sentimeter). Doktor atau pakar bedah anda akan memasukkan probe atau jarum yang sangat kecil terus ke dalam tumor, dipandu oleh pengimbas CT atau ultrasound, untuk melakukan rawatan.
- Embolisasi digunakan untuk merawat tumor yang terlalu besar untuk dirawat dengan ablasi (biasanya 5 sentimeter (2.0 in) di seberang atau lebih besar). Semasa embolisasi, doktor anda akan menyuntikkan zat ke dalam saluran darah yang membekalkan tumor untuk menyekat aliran darah dan membunuh tumor.
- Rawatan ini juga berguna jika barah anda kembali selepas pembedahan atau anda tidak dapat menjalani pembedahan dengan alasan apa pun.
Langkah 4. Bercakap tentang penggunaan terapi radiasi dalam kombinasi dengan pembedahan
Radiasi kadang-kadang digunakan untuk mengobati barah rektum, walaupun tidak digunakan seperti biasa pada barah usus. Tanyakan kepada doktor anda tentang apakah ada baiknya anda menjalani terapi radiasi bersama dengan rawatan lain, seperti pembedahan dan kemoterapi. Jenis terapi radiasi yang biasa termasuk:
- Terapi sinaran sinar luaran (EBRT), yang melibatkan penggunaan mesin untuk menargetkan barah dengan pancaran sinaran yang kuat dari luar badan. Anda mungkin perlu mendapatkan beberapa rawatan selama beberapa hari atau minggu.
- Terapi radiasi dalaman, di mana sumber radiasi ditanamkan di dalam badan anda di sebelah atau di dalam tumor. Pilihan ini menyebabkan kerosakan tisu lebih sedikit daripada EBRT.
- Kerana lokasinya di dalam perut anda, radiasi selalunya bukan rawatan terbaik untuk barah usus. Pembedahan biasanya disukai.
Langkah 5. Tanyakan mengenai kemoterapi serantau untuk merawat sel barah secara langsung
Kemoterapi serantau adalah sejenis rawatan kemoterapi khas di mana ubat disuntik terus ke bekalan darah ke tumor. Jenis rawatan ini bermanfaat kerana ia menyebabkan kesan sampingan yang lebih teruk daripada kemoterapi jenis lain. Doktor anda mungkin mengesyorkan terapi ini untuk barah kolorektal yang telah merebak ke hati atau tidak bertindak balas terhadap rawatan sistemik (seluruh badan).
- Rawatan kemoterapi serantau biasanya melibatkan suntikan gabungan 2 ubat ke dalam arteri yang memberi makan kepada tumor. Contohnya, anda mungkin menerima gabungan 5-fluoro-2-deoxyuridine dan dexamethasone di arteri hepatik anda sekiranya barah telah merebak ke hati anda.
- Doktor anda mungkin mengesyorkan terapi neoadjuvant untuk kanser rektum, yang merangkumi kemoterapi dan radiasi pra operasi.
Kaedah 2 dari 3: Mencuba Terapi Dadah Sistemik
Langkah 1. Gunakan kemoterapi sistemik untuk mengecilkan barah dan mencegah penyebarannya
Kemoterapi sistemik melibatkan pengambilan ubat yang membantu membunuh sel barah atau mengecilkan tumor di seluruh badan anda. Doktor anda mungkin mengesyorkan jenis terapi ini bersama dengan pembedahan atau rawatan lain untuk membunuh sel barah yang tersisa dan mencegah barah merebak ke bahagian baru badan anda.
- Ubat kemoterapi biasa untuk kanser kolorektal termasuk 5-fluorouracil (5-FU), capecitabine (Xeloda), irinotecan (Camptosar), oxaliplatin (Eloxatin), dan ubat gabungan trifluridine dan tipiracil (Lonsurf). Sebilangan ubat ini disuntik, sementara yang lain diberikan dalam bentuk pil.
- Ubat kemoterapi biasanya paling berkesan apabila digunakan dalam kombinasi 2 atau lebih ubat.
Amaran:
Malangnya, kemoterapi boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk atau tidak menyenangkan, seperti keguguran rambut, mual dan muntah, kehilangan selera makan, cirit-birit, luka mulut, keletihan, lebam dan pendarahan yang mudah, dan peningkatan risiko jangkitan. Bercakap dengan doktor anda mengenai penggunaan ubat-ubatan atau rawatan lain untuk mengatasi kesan sampingan ini.
Langkah 2. Bincangkan terapi ubat yang disasarkan sekiranya kemoterapi biasa berhenti berfungsi
Ubat kemoterapi yang disasarkan berfungsi dengan menyerang secara langsung protein yang terlibat dalam pertumbuhan sel barah. Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat-ubatan ini sebagai tambahan kepada kemoterapi biasa untuk menjadikannya lebih berkesan, atau dengan sendirinya jika barah anda berhenti bertindak balas terhadap kemoterapi biasa. Bergantung pada ubat, anda mungkin perlu meminumnya melalui mulut atau sebagai suntikan.
- Beberapa ubat kemoterapi yang disasarkan, seperti bevacizumab (Avastin) dan ramucirumab (Cyramza), menghentikan pertumbuhan saluran darah baru yang membekalkan tumor. Yang lain, seperti cetuximab (Erbitux) dan panitumumab (Vectibix), berfungsi dengan menyekat protein yang membantu sel barah tumbuh.
- Ubat terapi kanser yang disasarkan juga dikenali sebagai biologi.
- Ubat ini mempunyai kesan sampingan tersendiri yang berbeza dengan kemoterapi standard dan berbeza dari satu ubat ke ubat lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai jenis kesan sampingan yang boleh anda jangkakan dan cara mengatasinya.
Langkah 3. Cubalah ubat imunoterapi sekiranya barah anda tidak bertindak balas terhadap rawatan lain
Ubat imunoterapi membantu sistem imun anda mengenali dan melawan sel barah dengan lebih berkesan. Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat ini jika barah anda kembali selepas pembedahan, tidak bertindak balas terhadap rawatan lain, atau mula merebak ke bahagian lain badan anda. Lihat doktor anda setiap 2-4 minggu untuk menerima ubat ini sebagai infus IV.
- Ubat imunoterapi, seperti pembrolizumab (Keytruda) dan ipilimumab (Yervoy), berfungsi dengan menyekat "pusat pemeriksaan" sistem kekebalan tubuh yang biasanya menghalang sistem imun anda menyerang sel normal tubuh anda.
- Beritahu doktor anda dengan segera jika anda mengalami kesan sampingan, seperti gatal dan ruam, keletihan, batuk, cirit-birit atau sembelit, perubahan selera makan, atau sakit sendi. Kesan sampingan ini mungkin bermaksud bahawa sistem imun anda menjadi terlalu aktif dan menyerang tisu sihat anda.
- Doktor anda mungkin mengesyorkan menghentikan ubat-ubatan atau menggunakan steroid untuk menekan sistem imun anda jika anda mempunyai kesan sampingan yang teruk.
Kaedah 3 dari 3: Menggabungkan Rawatan Pelengkap dan Alternatif
Langkah 1. Gabungkan ubat pelengkap dan alternatif dengan ubat konvensional
Ubat pelengkap dan alternatif (CAM) tidak dapat merawat atau menyembuhkan barah kolorektal dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, mereka mungkin dapat membantu menguruskan gejala dan kesan sampingan anda dan meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan. Bercakap dengan doktor anda mengenai penggunaan terapi ini dalam kombinasi dengan pembedahan, kemoterapi, dan rawatan kanser konvensional yang lain.
Bercakap dengan doktor anda sebelum mencuba rawatan alternatif atau pelengkap, terutamanya ubat atau suplemen herba. Mereka dapat membantu anda menentukan apakah terapi ini selamat untuk anda gunakan bersama dengan rawatan anda yang lain
Amaran:
Beberapa jenis rawatan barah alternatif boleh membahayakan lebih banyak daripada kebaikan. Jauhi rawatan yang tidak berkesan dan berpotensi berbahaya seperti hidroterapi kolon, mandi kaki ionik, terapi khelasi, dan diet yang terhad.
Langkah 2. Gunakan akupunktur untuk menguruskan gejala seperti sakit, tekanan, dan loya
Akupunktur, yang melibatkan memasukkan jarum nipis ke titik yang berlainan di badan anda, terbukti dapat membantu melegakan pelbagai gejala dan kesan sampingan yang berkaitan dengan barah kolorektal dan rawatan barah. Tanya doktor anda untuk mengesyorkan ahli terapi akupunktur yang terkenal di kawasan anda.
- Akupunktur dapat membantu melegakan gejala seperti sakit, mual dan muntah, cirit-birit dan sembelit, kehilangan selera makan, kegelisahan dan kemurungan, insomnia, dan masalah dengan saraf anda.
- Sebagai alternatif, perhatikan akupresur. Ini adalah rawatan serupa yang melibatkan tekanan pada titik akupunktur badan anda dan bukannya menggunakan jarum.
Langkah 3. Cuba ganja untuk mengurangkan loya dan meningkatkan selera makan anda
Ganja dan tumbuhan lain dalam keluarga ganja mengandungi sebatian yang dapat membantu mengurangkan banyak gejala dan kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan barah dan barah. Sekiranya anda tinggal di kawasan di mana ganja perubatan tersedia, berbincanglah dengan doktor anda mengenai penggunaan produk seperti ganja perubatan atau minyak CBD untuk menguruskan gejala anda.
- Ganja sangat berguna untuk merawat loya, hilang selera makan, sakit, dan tekanan.
- Doktor yang berpengalaman dapat menunjukkan kepada anda cara menggunakan vaporizer yang dikalibrasi untuk melegakan gejala anda dengan cepat menggunakan minyak CBD dan THC.
- Terdapat beberapa bukti bahawa sebatian dari tanaman ganja dapat membantu menghalang pertumbuhan tumor. Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai sifat anti-tumor ganja masih di peringkat awal, dan anda tidak boleh menggunakan ganja sebagai pengganti rawatan barah konvensional.
Langkah 4. Berlatih meditasi untuk meningkatkan mood anda dan menghilangkan tekanan
Meditasi membantu mengurangkan kegelisahan, kemurungan, dan tekanan. Ia juga dapat mengurangkan degupan jantung dan tekanan darah anda, yang menyebabkan peningkatan kesihatan keseluruhan anda. Cuba ikuti bersama latihan meditasi berpandu dalam talian, ambil kelas, atau cuba latihan meditasi yang bermanfaat seperti:
- Meditasi khayalan. Bayangkan berada di tempat yang aman dan damai, seperti di pantai atau di hutan yang indah. Cuba bayangkan bukan hanya pemandangan, tetapi juga sensasi lain yang anda alami sekiranya anda berada di tempat ini (seperti bau udara laut atau perasaan angin di wajah anda).
- Meditasi kesedaran. Duduk atau berbaring di tempat yang selesa dan fokus pada pernafasan anda. Ketika anda menjadi lebih santai, perhatikan sensasi lain yang anda alami, seperti perasaan tanah di bawah anda atau suara yang dapat anda dengar di sekitar anda. Perhatikan juga perasaan dalaman yang anda alami.
- Kelonggaran otot progresif, di mana anda secara beransur-ansur menegangkan dan merehatkan setiap otot di seluruh badan anda.
Langkah 5. Berjumpa dengan ahli terapi urut untuk meredakan kesakitan dan meningkatkan kesejahteraan anda
Urut adalah kaedah terbaik untuk menghilangkan rasa sakit dan ketegangan di seluruh badan anda. Ia juga dapat membantu anda merasa lebih santai. Tanya doktor anda untuk mengesyorkan ahli terapi urut dengan pengalaman merawat pesakit barah atau ahli terapi fizikal yang memasukkan urut ke dalam latihan mereka.
Selain gejala yang menenangkan seperti sakit, kegelisahan, dan insomnia, ada beberapa bukti bahawa urut dapat meningkatkan sistem imun anda
Langkah 6. Membina kekuatan dan menghilangkan tekanan dengan yoga
Yoga adalah bentuk senaman yang lembut yang dapat menguatkan badan, meningkatkan fleksibiliti, dan meningkatkan mood anda. Tanya doktor anda mengenai jenis latihan yoga yang boleh anda lakukan dengan selamat.
Sekiranya anda tidak mempunyai pengalaman melakukan yoga, cubalah mendaftar ke kelas di gimnasium tempatan atau mengikuti latihan berpandu dalam talian
Langkah 7. Tanya doktor anda mengenai penggunaan ubat-ubatan dan makanan tambahan herba
Walaupun tidak ada bukti bahawa ubat-ubatan herba atau suplemen dapat menyembuhkan barah dengan sendirinya, beberapa ramuan herba dapat membantu mengurangkan gejala atau kesan sampingan anda. Tanya doktor anda untuk mengesyorkan doktor naturopati terkenal atau pakar perubatan integratif yang boleh mengesyorkan ramuan dan makanan tambahan yang mungkin selamat atau bermanfaat untuk anda.
- Jangan sekali-kali mengambil ubat atau suplemen herba tanpa berunding terlebih dahulu dengan pasukan perubatan anda. Beri mereka senarai lengkap ubat atau terapi lain yang sedang anda gunakan.
- Beberapa makanan tambahan dan ramuan yang boleh membantu menguruskan gejala barah kolorektal termasuk propolis, asid folik, N-asetil sistein, CoQ10, kurkumin, minyak ikan, teh hijau, Radix angelicae, dan royal jelly.
Petua
- Rawatan terbaik untuk barah kolorektal adalah pencegahan. Sekiranya anda berusia lebih dari 45 tahun atau berisiko tinggi terkena barah kolorektal (berdasarkan sejarah keluarga dan sejarah kesihatan peribadi anda), berbincanglah dengan doktor anda untuk mendapatkan pemeriksaan biasa sehingga anda dapat menangkap tumor dan polip prakanker lebih awal. Setelah Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat (USPSTF) menyelesaikan cadangan mereka, kebanyakan insurans akan meliputi pemeriksaan setelah anda berusia 45 tahun.
- Sertakan 25-30 gram serat dalam makanan anda setiap hari dan elakkan makanan yang diproses atau benda-benda yang tinggi lemak tepu, seperti daging merah dan daging babi.
- Sekiranya anda mempunyai saudara terdekat yang menghidap barah usus besar, mulailah pemeriksaan 10 tahun lebih awal daripada ketika saudara anda didiagnosis.
- Menangani sebarang jenis barah sangat tertekan. Hubungi orang tersayang untuk sokongan emosi dan praktikal. Doktor anda juga boleh mengesyorkan ahli terapi atau kumpulan sokongan untuk orang yang menderita kanser kolorektal.
