Sama ada anda hanya ingin mengasingkan urat di permukaan kulit anda atau belajar untuk ujian perubatan atau pensijilan ultrasound, anda mungkin perlu membezakan antara arteri dan urat. Sekiranya anda melihat permukaan kulit anda, anda bernasib baik: urat sangat mudah dijumpai. Mereka berwarna biru dan naik sedikit dari permukaan kulit sementara arteri cenderung lebih dalam di bawah kulit. Anda juga boleh mengasingkan arteri dengan mesin ultrasound, dan membezakannya dari urat berdasarkan pergerakannya dan arah aliran darah. Sekiranya melihat foto, terdapat beberapa perbezaan yang anda perhatikan antara dinding dan ukuran arteri dan urat.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Mengenal Vena dengan Mata
Langkah 1. Periksa lengan, kaki, atau leher untuk mencari urat di dekat permukaan kulit
Terdapat urat di seluruh badan anda, tetapi sukar untuk mencari urat pada permukaan badan yang lebih tebal. Mulakan dengan leher, atau ambil lengan atau kaki untuk mencari urat. Mereka cenderung lebih tinggi dan kelihatan di bahagian badan dengan tisu kurang lemak.
- Walaupun sangat baik untuk mengambil darah dari urat, anda tidak pernah mahu mengambil darah dari arteri. Arteri membawa darah ke jantung, sementara urat mengeluarkannya, dan anda tidak mahu kehilangan jantung darah ke ventrikel dan aorta.
- Anda tidak dapat melihat arteri secara visual seperti cara anda melihat urat. Arteri menyatu ke dalam kulit kerana tidak dekat dengan permukaan kulit. Mereka juga tidak dibesarkan di permukaan kulit seperti urat, yang membuat mereka sukar diperhatikan jika anda melihat dengan mata kasar.
Petua:
Vena yang paling biasa diambil dari darah adalah vena cubital median, yang terletak di celah siku, di mana ia bergerak pada sudut ke bawah dari vena basilika ke vena cephalic median. Ini adalah urat yang paling biasa kerana besar dan senang dijumpai.
Langkah 2. Periksa permukaan kulit di lengan, kaki, atau leher untuk jalur biru
Pegang bahagian kulit yang anda periksa dengan stabil dan perhatikan permukaannya dengan teliti. Cari trek hijau kebiruan, kira-kira 1-2 mm (0,039-0,079 in) lebarnya melintasi permukaan kulit. Banyak urat berjalan secara menegak ke atas dan ke bawah anggota badan dan leher, tetapi anda seharusnya dapat melihat beberapa urat yang lebih kecil yang menyambung ke urat yang lebih besar di lengan, tangan, kaki, dan leher.
Anda akan senang mencari urat di bahagian atas tangan jika anda tidak menjumpainya di tempat lain
Langkah 3. Rasakan permukaan kulit untuk melihat apakah ia sudah tinggi dan sahkan urat
Pada individu yang kurus atau orang yang bersenam, anda akan dapat merasakan urat keluar dari kulit sedikit. Jalankan tangan anda dengan ringan ke permukaan urat. Sekiranya terasa tinggi, anda pasti mempunyai urat. Sekiranya anda menghadapi masalah merasakan urat simpul dan di bahagian lengan, bungkus tali leher di atas vena untuk menyekat aliran darah dan menaikkan urat.
- Tourniquet adalah getah atau kain yang panjangnya bahan yang anda ikat rapat di atas urat untuk menyekat aliran darah ke anggota badan. Ini meningkatkan tekanan pada urat, menjadikannya lebih mudah untuk diperhatikan.
- Jangan sekali-kali melilitkan tiku di leher seseorang.
- Tourniquet juga dapat digunakan untuk mencegah seseorang keluar dari pendarahan. Mereka adalah perkara yang baik jika anda seorang EMT, jururawat atau profesional perubatan.
Kaedah 2 dari 3: Mengambil Ultrasound Vaskular
Langkah 1. Minta individu yang anda uji untuk membuang perhiasan atau pakaian di kawasan itu
Anda boleh mengambil ultrasound vaskular, juga disebut ultrasound Doppler, di mana-mana bahagian badan. Minta orang yang anda uji untuk mengeluarkan pakaian dari 6-12 inci (15-30 cm) badan yang sedang anda uji. Minta agar mereka mengeluarkan barang kemas yang berada di kawasan itu juga, kerana perhiasan boleh mengganggu ujian.
Ultrasound vaskular menghantar gelombang bunyi melalui bahagian badan dan menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar dua dimensi arteri dan urat
Petua:
Walaupun anda pasti dapat melihat urat pada ultrasound, anda harus bersenang-senang mengasingkan arteri dengan melihat arah aliran darah setelah anda menghidupkan kotak warna. Vena mengalir jauh dari jantung, sementara arteri mengalir ke arahnya. Anda juga cenderung menemui arteri terpencil di bawah permukaan kulit kerana anda dapat melihatnya berdenyut.
Langkah 2. Gosokkan gel larut air di permukaan sensor transduser
Anda memerlukan pelincir ultrasound untuk dapat menggerakkan transduser dengan bebas untuk mendapatkan imej yang bersih. Pelincir juga akan mewujudkan ikatan antara kulit dan transduser, yang membolehkan gelombang bunyi melewati kulit. Pakai sepasang sarung tangan getah dan gunakan muncung peras untuk memberi gel pada sensor. Gosokkan gel di sekeliling sensor sehingga ditutup sepenuhnya.
- Sensor adalah penutup separa rata di hujung transduser, bertentangan dengan kabel.
- Pastikan transduser telah disterilkan dan dibersihkan dengan teliti sebelum menggunakannya pada seseorang.
- Gunakan seberapa banyak gel yang diperlukan untuk menutup transduser sepenuhnya. Sangat sejuk bagi orang yang anda scan, tetapi tidak akan menimbulkan masalah praktikal jika anda menggunakan terlalu banyak gel.
Langkah 3. Hidupkan mesin ultrasound dan ubah tetapannya
Hidupkan mesin ultrasound, dan ikuti petunjuk menu yang diperlukan untuk menetapkan mesin ke tetapan "ultrasound". Tukar frekuensi menjadi 5.0 MHz untuk gambar vaskular dengan menekan butang atau memutar dail. Turunkan intensiti hingga ke tahap terendah dan teruskan dari sana.
- Ultrasound mesti ditetapkan ke mod "berterusan" jika anda mahukan gambar yang konsisten dan tidak hanya berusaha mengambil satu gambar.
- Sekiranya kawasan itu meradang atau bengkak, matikan tetapan pemanasan kepala agar transduser tetap sejuk jika mempunyai fungsi pemanasan kepala.
- Kekerapan pada mesin ultrasound diubah berdasarkan apa yang anda ingin lihat di dalam orang yang anda uji. Sebagai contoh, anda akan menggunakan 2.5 MHz untuk gambar ginekologi, tetapi 15 MHz untuk tulang atau otot. Anda mungkin perlu mengubah frekuensi sedikit berdasarkan individu yang anda imbas.
Langkah 4. Pasang transduser ke kawasan yang anda uji dan cari arteri
Letakkan transduser di permukaan kulit di mana anda mencari arteri. Gerakkan transduser untuk menyebarkan gel ke kawasan yang anda cari. Arteri biasanya akan kelihatan seperti tiub kosong atau kosong kerana anda tidak dapat melihat darah dalam gambar ultrasound hitam-putih.
- Otot akan kelihatan putih / kelabu dan tegang. Arteri tidak boleh mempunyai warna di dalamnya. Sekiranya berlaku, cuba sesuaikan frekuensi sehingga arteri kelihatan berongga.
- Sekiranya anda melihat lengan atau kaki pada sudut di mana anda melihat arteri atau urat, anda hanya akan melihat bulatan kosong.
Langkah 5. Hidupkan bacaan terma untuk memantau aliran darah
Oleh kerana darah adalah suhu yang berbeza daripada seluruh badan, dan kerana ia bergerak, anda harus dapat melihat apakah aliran darah terhad atau bebas di arteri dengan menukar tetapan termal pada transponder anda. Anda akan dapat melihat aliran darah melalui arteri di kotak warna di skrin anda.
- Julat dari positif 27 cm / s hingga -27 cm / s mestilah julat padat untuk mengumpulkan data aliran darah di arteri.
- Sekiranya anda sukar untuk mencari arteri, cuba ikuti tempat kosong secara melintang untuk melihat sama ada anda melihat satu ruang kosong.
- Sekiranya anda tidak dapat melihat aliran darah di skrin anda dan anda telah menyesuaikan tetapan anda beberapa kali (dan anda tidak menguji mayat), anda pasti tidak melihat arteri.
Langkah 6. Periksa sama ada lumen berdenyut ketika dilenturkan untuk memberitahu arteri dari urat
Semasa melihat gambar langsung, jika anda melihat 2 lumens dan sedang berusaha untuk mengetahui mana arteri dan vena mana, minta pesakit melenturkan ototnya. Apabila urat dan arteri berkontraksi, urat akan ditutup dan terbuka dengan lancar, sementara arteri akan berdenyut sedikit. Anda juga mungkin menyedari bahawa arteri menutup lebih perlahan daripada urat.
- Gerakan berdenyut ini akan kelihatan seperti sedikit menggigil. Lumen akan terbuka dan ditutup berulang kali kerana memaksa darah masuk.
- Anda juga boleh menambahkan lebih banyak tekanan pada transduser untuk membuat urat runtuh semasa arteri tetap terbuka.
- Lumen adalah istilah perubatan untuk struktur berongga seperti tiub yang terdapat pada urat dan arteri.
- Beberapa arteri tidak akan ditutup sama sekali. Vena akan sentiasa ditutup.
Kaedah 3 dari 3: Menilai Imej Arteri dan Vena
Langkah 1. Bandingkan ketegasan dan ketebalan dinding
Sekiranya anda melihat gambar mikroskopik atau termal arteri atau urat, mulailah dengan melihat dinding lumen, yang merupakan tiub berongga dalam tubuh manusia. Vena mempunyai dinding yang lebih tipis daripada arteri, dan dinding vena biasanya mempunyai lekukan di sekitar lilitan bukaan. Apabila melihat sepasang, arteri adalah yang mempunyai dinding yang lebih tebal dan licin.
Arteri hampir selalu sedikit lebih kecil daripada urat terdekat juga
Langkah 2. Cari lamina elastik untuk mengenal pasti arteri
Arteri mempunyai urutan serat elastik yang berlari di lilitan lumennya. Ini kelihatan seperti set kain yang rapuh, diatur dalam corak akordeon. Lapisan ini dikenali sebagai lamina elastik, dan hanya terdapat di arteri. Sekiranya anda melihat lamina elastik, anda pasti melihat arteri.
Petua:
Arteri cenderung lebih kuat daripada urat, jadi lapisan dalaman arteri mempunyai lapisan tambahan. Inilah sebabnya mengapa lamina elastik terdapat pada arteri dan bukan urat.
Langkah 3. Periksa ruang antara dinding dan otot untuk melihat urat
Semasa melihat gambar termal atau mikroskopik urat, periksa ruang antara tepi lumen vena dan otot, yang akan menjadi tegang dan bertekstur. Sekiranya ruang ini tidak mempunyai tekstur dan kebanyakannya licin dan nipis, anda melihat urat.
- Bahagian urat ini dikenali sebagai media tunica.
- Bahagian yang sesuai pada urat kelihatan runcing dan bertekstur, seperti permaidani yang tertekan.
Petua
Vena selalu kelihatan biru dan arteri tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Darah sentiasa merah tidak kira jika ada urat atau arteri
Amaran
- Jangan sekali-kali mengikat tali temu janji. Sebagai gantinya, lipat 2 panjang di antara satu sama lain seperti anda mula mengikat kasut dan menariknya untuk mengetatkannya. Sekiranya anda mengikat tali dan ada yang tidak kena, anda harus menghabiskan banyak masa untuk melepaskan ikatan, yang boleh menyebabkan komplikasi.
- Sekiranya anda mengeluarkan darah dan anda sukar untuk mencari urat, berjumpa dengan ahli phlebotomist lain. Tidak adil bagi pesakit untuk duduk di sana dengan memukul jarum berulang kali dan sekumpulan mata yang segar akan membantu.
- Jangan sekali-kali mengambil darah dari arteri melainkan anda memeriksa gas darah arteri atau makmal khusus lain yang memerlukannya.
