Hemoglobin adalah protein dalam darah anda yang membantu mengangkut oksigen ke seluruh badan anda. Walaupun tahap hemoglobin rendah adalah penyebab yang lebih biasa untuk kebimbangan perubatan, tahap hemoglobin yang tinggi juga dapat menunjukkan masalah perubatan atau gaya hidup yang mendasari yang harus ditangani dengan panduan doktor anda. HbA1c (atau hanya A1c) merujuk kepada peratusan hemoglobin anda dengan glukosa yang melekat padanya, yang menjadikannya petunjuk penting untuk pra-diabetes atau diabetes. Sekiranya anda ingin menurunkan A1c, anda boleh mengurangkannya dengan diet, senaman, dan perubahan dalam program pengurusan diabetes anda.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Mencari Pilihan Rawatan Perubatan
Langkah 1. Tentukan penyebab asas tahap hemoglobin tinggi anda
Bacaan hemoglobin yang tinggi hampir selalu menunjukkan keadaan perubatan yang mendasari, faktor persekitaran, atau pilihan gaya hidup. Sekiranya anda belum mengenal pasti penyebabnya, bekerjasama dengan doktor anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
- Pada hampir semua kes hemoglobin tinggi, tujuannya adalah untuk merawat penyebabnya, yang seterusnya akan menurunkan tahap hemoglobin anda.
- Tahap hemoglobin anda adalah penunjuk yang menunjukkan pelbagai kemungkinan keadaan yang mungkin memerlukan rawatan. Sekiranya terlalu rendah dan perlu lebih tinggi, atau terlalu tinggi dan perlu lebih rendah, pasukan perubatan anda akan berusaha untuk mengenal pasti dan merawat sebab atau sebab yang mendasari.
Langkah 2. Rawat sebarang keadaan perubatan yang menyebabkan hemoglobin tinggi anda
Ini bergantung pada sama ada keadaan anda relatif, seperti disebabkan oleh penggunaan tembakau, atau jika itu adalah polisitemia mutlak, yang mengakibatkan peningkatan massa sel darah merah (RBC) kerana peningkatan eritropoietin serum atau pengeluaran RBC. Banyak keadaan perubatan yang berbeza boleh menyebabkan peningkatan kadar hemoglobin. Ikuti nasihat pasukan perubatan anda mengenai pilihan rawatan terbaik untuk anda. Keadaan biasa yang memerlukan rawatan termasuk:
- Kekeringan
- Polycythemia vera, iaitu ketika sumsum tulang anda menghasilkan terlalu banyak sel darah merah
- Masalah jantung, terutamanya penyakit jantung kongenital
- Penyakit paru-paru, seperti emfisema, COPD, dan fibrosis paru
- Kanser buah pinggang atau tumor
- Kanser hati atau tumor
- Hipoksia, iaitu ketika anda mempunyai kadar oksigen darah rendah
- Pendedahan karbon monoksida, biasanya disebabkan oleh merokok
Langkah 3. Lakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk menurunkan tahap anda
Sekiranya bukan keadaan perubatan yang menyebabkan peningkatan hemoglobin anda, maka pelakunya mungkin merupakan faktor persekitaran atau pilihan gaya hidup. Bekerja dengan doktor anda untuk menentukan sama ada perubahan gaya hidup disyorkan. Contoh biasa termasuk:
- Menggunakan produk tembakau. Sekiranya anda merokok atau menggunakan produk tembakau lain, berusaha untuk berhenti secepat mungkin.
- Mengambil ubat peningkatan prestasi seperti steroid, dan terutama menggunakan "doping darah" untuk peningkatan prestasi atletik. Ini memudaratkan kesihatan anda kerana banyak sebab.
- Menghabiskan masa di tempat tinggi, yang boleh menyebabkan hipoksia (tahap oksigen rendah dalam darah). Ini lebih cenderung menjadi masalah bagi orang yang melakukan perjalanan ke tempat tinggi (seperti pendaki gunung) daripada orang yang tinggal di sana.
Langkah 4. Bincangkan rawatan phlebotomy dengan doktor anda jika diperlukan
Dalam kes yang terhad, doktor anda mungkin ingin mengurangkan kadar hemoglobin anda secara lebih langsung. Sekiranya demikian, anda mungkin akan menjalani satu atau beberapa rawatan phlebotomy, di mana sejumlah darah akan disalirkan dari badan anda.
- Sekiranya penyebab utama hemoglobin tinggi anda juga ditangani, anda harus menghasilkan darah baru dengan kadar hemoglobin normal. Jadi, lama-kelamaan, tahap keseluruhan hemoglobin anda akan berkurang menjadi normal.
- Prosesnya serupa dengan menderma darah.
Langkah 5. Tanya doktor anda mengenai ubat preskripsi untuk polisitemia
Sekiranya anda menghidap polisitemia dan ini menyebabkan tahap hemoglobin tinggi, bekerjasama dengan doktor anda untuk merawat keadaannya. Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat preskripsi sebagai sebahagian daripada rawatan anda. Ubat yang biasa digunakan untuk polisitemia termasuk:
- Hydroxyurea
- Ruxolitininab
- Interferon terasing
- Anagrelide
Langkah 6. Bercakap dengan doktor anda mengenai pengambilan aspirin setiap hari
Aspirin dapat menipiskan darah anda, yang mungkin berguna jika anda menghidap polisitemia. Bercakap dengan doktor anda mengenai pengambilan aspirin setiap hari jika anda mengalami keadaan ini. Ketahui dos apa yang harus anda ambil dan berapa kerap mengambilnya. Jangan mulakan terapi aspirin tanpa doktor mengetahui terlebih dahulu.
Petua: Pastikan anda memberitahu doktor mengenai sebarang ubat preskripsi atau ubat bebas yang anda ambil.
Kaedah 2 dari 3: Menurunkan Tahap HbA1c Anda
Langkah 1. Makan makanan yang sihat berdasarkan keperluan khusus anda
Sekiranya anda mempunyai tahap HbA1c yang tinggi, anda mungkin berisiko menghidap diabetes atau sudah menghidapnya. Oleh itu, keperluan diet anda mungkin agak berbeza dengan nasihat standard, berdasarkan keadaan tertentu anda. Bekerja dengan pasukan perubatan anda untuk mengembangkan diet yang sesuai untuk anda.
- Secara umum, diet yang sihat melibatkan makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, biji-bijian, protein tanpa lemak, dan lemak sihat, dan makan lebih sedikit makanan yang dibungkus dan diproses, minuman bergula, biji-bijian halus, dan lemak tidak sihat.
- Sekiranya anda menghidap pra-diabetes atau diabetes, anda mungkin disarankan untuk membatasi pengambilan karbohidrat dan menyesuaikan pengambilan protein dan lemak anda, berdasarkan keperluan unik anda.
Langkah 2. Lakukan senaman secara berkala seperti yang dinasihatkan oleh doktor anda
Sekiranya anda mengalami peningkatan HbA1c kerana pra-diabetes atau diabetes, anda harus bekerjasama dengan pasukan perubatan anda untuk membuat rancangan senaman yang sesuai dengan kesihatan dan keperluan semasa anda. Walau apa pun, penting untuk melakukan latihan kardiovaskular dan latihan kekuatan untuk melihat faedah yang terbaik.
- Bertujuan untuk sekurang-kurangnya 150 minit senaman aerobik intensiti sederhana (seperti berjalan pantas atau berbasikal) setiap minggu, dan lakukan 2-3 sesi latihan kekuatan setiap minggu yang masing-masing berlangsung sekitar 30-45 minit.
- Sekiranya anda menggunakan insulin, anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda berdasarkan jadual latihan anda. Bekerja dengan doktor anda untuk memperbaiki rancangan anda.
Langkah 3. Sesuaikan ubat diabetes anda jika anda telah menghidap diabetes
Sesiapa yang mempunyai tahap HbA1c yang tinggi akan dinasihatkan untuk membuat perubahan diet dan senaman. Sekiranya anda menghidap diabetes, doktor anda juga mungkin akan menasihati untuk membuat penyesuaian terhadap rejimen ubat anda sekarang. Tujuannya adalah untuk mencari keseimbangan ubat yang betul yang menguruskan tahap glukosa darah anda (dan oleh itu bacaan HbA1c anda).
Petua: Jangan pernah merasa seperti anda "gagal" dalam menguruskan diabetes jika anda terpaksa menukar ubat atau meningkatkan dos anda. Pengurusan diabetes selalu memerlukan penyesuaian berterusan
Langkah 4. Fokus untuk mencapai penurunan HbA1c yang perlahan dan stabil
Dengan membuat perubahan diet dan senaman yang segera dan ekstrem, mungkin menurunkan kadar HbA1c anda dengan cepat dalam 1-2 bulan. Walau bagaimanapun, menjatuhkan HbA1c terlalu cepat boleh menyebabkan pembengkakan, kenaikan berat badan, neuropati (sakit saraf), dan mungkin juga pendarahan pada retina yang boleh menyebabkan kebutaan.
- Ikuti panduan pasukan perubatan anda dan, kecuali jika diarahkan sebaliknya, buat penyesuaian secara beransur-ansur terhadap diet, program senaman, dan rejimen ubat anda.
- Matlamat anda adalah untuk mengurangkan tahap HbA1c anda selama 1-2 tahun dan bukannya 1-2 bulan.
Kaedah 3 dari 3: Menguji Tahap Hemoglobin dan HbA1c
Langkah 1. Pastikan hemoglobin anda diperiksa sebagai sebahagian daripada ujian darah standard
Hemoglobin tinggi tidak membawa simptom dengan sendirinya, jadi ia biasanya dijumpai dengan salah satu daripada dua cara: semasa ujian darah yang biasa, diminta oleh doktor anda; atau, semasa ujian darah dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis untuk keadaan perubatan yang mendasari.
Hemoglobin tinggi akan dikesan semasa ujian CBC (jumlah darah lengkap), yang merupakan pengambilan darah standard yang dilakukan di kemudahan perubatan
Petua: Lakukan ujian PJK setiap kali doktor anda mengesyorkannya. Ujian CBC dapat membantu dalam pengesanan awal jangkitan, kanker, gangguan sumsum tulang, dan keadaan autoimun, antara lain.
Langkah 2. Bincangkan rangkaian hemoglobin ideal anda dengan doktor anda
Rangkaian hemoglobin yang ideal tidak sama untuk semua orang, kerana ia berbeza berdasarkan faktor seperti usia. Sebagai contoh, berikut adalah carta pelbagai hemoglobin yang banyak digunakan:
- Kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 4 tahun: 11 g / dL ke atas
- Kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun: 11.5 g / dL ke atas
- Kanak-kanak berumur 12 hingga 15 tahun: 12 g / dL ke atas
- Lelaki berumur 15 tahun ke atas: 13.8 hingga 17.2 g / dL
- Wanita berumur 15 tahun ke atas: 12.1 hingga 15.1 g / dL
- Wanita hamil: 11 g / dL atau lebih tinggi
Langkah 3. Periksa HbA1c anda setiap 3 bulan jika anda menghidap diabetes
Oleh kerana kitaran hidup hemoglobin, bacaan HbA1c anda memberikan gambaran mengenai tahap purata glukosa darah anda selama 3 bulan terakhir. Oleh itu, adalah mustahak bagi penghidap diabetes untuk menguji HbA1c mereka melalui pengambilan darah setiap 3 bulan.
- Doktor anda akan memperbaik program rawatan anda berdasarkan hasil HbA1c terbaru anda.
- Sekiranya anda menghidap pra-diabetes, yang bermaksud anda hampir memenuhi kriteria diagnosis diabetes, doktor anda mungkin juga mengesyorkan melakukan ujian setiap 3 bulan.
- Sekiranya anda tidak menghidap diabetes atau pra-diabetes dan tidak berisiko tinggi, anda mungkin hanya akan diuji HbA1c anda sekali-sekala sebagai sebahagian daripada ujian darah umum.
Langkah 4. Bekerja dengan doktor anda untuk menentukan matlamat HbA1c anda
Tahap HbA1c anda adalah salah satu faktor penentu dalam mendiagnosis pra-diabetes atau diabetes. Sekiranya anda sudah didiagnosis, pasukan perubatan anda akan menentukan matlamat HbA1c yang sesuai untuk anda.
- Bacaan HbA1c di bawah 5.7% dianggap normal bagi seseorang yang tidak mempunyai pra-diabetes atau diabetes.
- Sekiranya anda mempunyai tahap HbA1c antara 5,7% dan 6,4%, anda mungkin didiagnosis dengan pra-diabetes.
- Hasil HbA1c yang melebihi 6.5% boleh mengakibatkan diagnosis diabetes.
- Sekiranya anda menghidap diabetes, matlamat anda adalah memastikan tahap HbA1c anda berada di bawah 7%. Walau bagaimanapun, ini bergantung kepada keadaan anda.
