Skizofrenia adalah gangguan otak kronik yang dicirikan oleh kehadiran dan ketiadaan gejala tertentu. Gejala positif yang terdapat dalam skizofrenia termasuk masalah kognitif / pemikiran tidak teratur, dan pengalaman khayalan atau halusinasi. Gejala negatif termasuk ketiadaan ekspresi emosi. Gabungan ubat, perkhidmatan sokongan dan terapi adalah kaedah paling berkesan untuk mengurangkan gejala skizofrenia.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 5: Mendapatkan Diagnosis yang Betul
Langkah 1. Lihat profesional perubatan
Diagnosis skizofrenia yang tepat adalah mustahak untuk merawat simptomnya. Skizofrenia sukar didiagnosis dengan betul, kerana ia mempunyai kualiti dengan sejumlah keadaan kesihatan mental yang lain. Tanyakan kepada doktor rawatan utama anda untuk merujuk kepada psikiatri, psikologi atau pakar lain yang mungkin dapat memberikan diagnosis yang tepat.
- Purata usia permulaan skizofrenia adalah remaja akhir hingga awal 20-an untuk lelaki, dan akhir 20-an hingga awal 30-an untuk wanita. Skizofrenia jarang didiagnosis pada kanak-kanak yang berusia di bawah 12 tahun, atau pada orang dewasa yang berumur lebih dari 40 tahun.
- Sukar untuk diagnosis skizofrenia pada remaja. Ini kerana tanda-tanda pertama penyakit ini merangkumi tingkah laku yang biasa berlaku di kalangan remaja - mengelakkan rakan, kurang berminat dengan kerja sekolah, masalah tidur dan mudah marah.
- Skizofrenia adalah keadaan yang sangat genetik. Sekiranya anda mempunyai saudara dengan skizofrenia, kemungkinan anda didiagnosis dengan gangguan tersebut lebih tinggi daripada pada penduduk biasa.
- Orang-orang Afrika-Amerika dan Hispanik mungkin cenderung salah didiagnosis. Cuba cari penyedia perkhidmatan kesihatan yang memahami cara skizofrenia mempengaruhi masyarakat minoriti untuk memastikan pilihan rawatan terbaik.
Langkah 2. Ketahui gejala skizofrenia
Untuk didiagnosis dengan skizofrenia, seseorang tidak perlu mengalami semua simptomnya. Dia mesti menunjukkan sekurang-kurangnya dua gejala ini dalam jangka masa tertentu. Gejala mesti memberi kesan yang nyata pada kemampuan seseorang untuk berfungsi, dan tidak dapat dijelaskan dengan lebih baik oleh sebab lain, seperti penggunaan dadah.
- Khayalan atau halusinasi adalah gejala yang paling sering dikaitkan dengan skizofrenia. Halusinasi boleh berupa pendengaran atau visual. Gejala ini sering dikaitkan dengan episod psikotik.
- Pertuturan yang tidak teratur adalah fungsi penyahtinjaan kognitif seseorang. Orang itu mungkin sukar difahami, tidak dapat terus berada dalam topik, atau bertindak balas dengan cara yang membingungkan dan tidak rasional. Dia mungkin menggunakan kata-kata khayalan, atau berbicara dalam bahasa yang dibuat sepenuhnya.
- Tingkah laku yang tidak teratur mencerminkan kehilangan sementara fungsi kognitif seseorang akibat skizofrenia. Dia mungkin mengalami kesukaran menyelesaikan tugas, atau bertahan pada tugas di luar jangkaan biasa.
- Tingkah laku catatonik juga boleh menjadi gejala skizofrenia. Orang itu boleh duduk berjam-jam tanpa bercakap. Dia mungkin kelihatan tidak menyedari persekitarannya.
- Gejala negatif skizofrenia sering disalah anggap sebagai kemurungan. Ini termasuk kurangnya ekspresi emosi, kurang senang dalam aktiviti seharian, dan / atau kurang bercakap.
- Berkali-kali, penghidap skizofrenia tidak terganggu oleh gejala ini, sehingga menyebabkan penolakan terhadap rawatan.
Langkah 3. Ketahuilah bahawa anda mungkin bukan yang terbaik dalam menilai gejala anda
Salah satu ciri skizofrenia yang paling mencabar adalah kesukaran untuk mengenali pemikiran khayalan. Fikiran, idea, dan persepsi anda mungkin kelihatan normal bagi anda, sambil kelihatan khayalan kepada orang lain. Ini sering menjadi sumber ketegangan antara penghidap skizofrenia dengan keluarga dan komuniti.
- Hampir separuh daripada semua orang yang didiagnosis dengan skizofrenia mengalami kesukaran untuk mengenali pemikiran mereka yang tidak betul. Terapi harus mengatasi kekurangan wawasan ini.
- Belajar untuk meminta pertolongan menangani persepsi yang merisaukan dan membimbangkan dan gejala lain adalah penting untuk hidup dengan baik dengan skizofrenia.
Kaedah 2 dari 5: Mencari Ubat yang Betul
Langkah 1. Tanya doktor anda mengenai ubat antipsikotik
Ubat antipsikotik telah digunakan untuk merawat gejala skizofrenia sejak pertengahan 1950-an. Antipsikotik yang lebih tua, kadang-kadang disebut antipsikotik khas atau antipsikotik generasi pertama, berfungsi dengan menyekat subtipe reseptor dopamin tertentu di otak. Antipsikotik yang lebih baru, juga disebut antipsikotik atipikal, menyekat reseptor dan juga reseptor serotonin tertentu.
- Antipsikotik generasi pertama merangkumi ubat seperti chlorpromazine, haloperidol, trifluoperazine, perphenazine dan fluphenazine.
- Antipsikotik generasi ke-2 termasuk clozapine, risperidone, olanzapine, quetiapine, paliperidone dan ziprasidone.
Langkah 2. Perhatikan kesan sampingan yang tidak diingini
Ubat antipsikotik sering mempunyai kesan sampingan yang ketara. Banyak kesan sampingan akan hilang selepas beberapa hari. Kesan sampingan termasuk penglihatan kabur, mengantuk, kepekaan terhadap sinar matahari, ruam kulit, dan kenaikan berat badan. Wanita mungkin mengalami masalah haid.
- Mungkin memerlukan sedikit masa untuk mencari ubat yang paling sesuai untuk anda. Doktor anda mungkin ingin mencuba pelbagai ubat, dan kombinasi ubat. Tidak ada dua orang yang bertindak balas dengan cara yang sama dengan ubat.
- Clozapine (Clozaril) dapat mengakibatkan keadaan yang disebut agranulositosis, yang merupakan kehilangan sel darah putih. Sekiranya doktor anda menetapkan clozapine, anda perlu memeriksa darah anda setiap minggu atau dua minggu.
- Peningkatan berat badan dari ubat antipsikotik boleh mengakibatkan diabetes dan / atau kolesterol tinggi.
- Penggunaan jangka panjang antipsikotik generasi pertama boleh mengakibatkan keadaan yang dikenali sebagai tardive dyskinesia (TD). TD menyebabkan kekejangan otot yang tidak disengajakan, biasanya di sekitar mulut.
- Kesan sampingan lain dari ubat antipsikotik termasuk kekakuan, gegaran, kekejangan otot dan kegelisahan. Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan ini.
Langkah 3. Ingat bahawa ubat hanya satu rawatan untuk gejala anda
Walaupun pentingnya mengambil ubat untuk merawat gejala skizofrenia, ubat dengan sendirinya tidak menyembuhkan skizofrenia. Hanya satu alat yang digunakan untuk mengurangkan gejala. Intervensi psikososial seperti terapi individu, latihan kemahiran sosial, pemulihan vokasional, pekerjaan yang disokong, dan terapi untuk keluarga anda juga dapat membantu menguruskan keadaan anda.
Bersikap proaktif dalam mencari maklumat tambahan mengenai pilihan rawatan yang mungkin berfungsi bersama ubat untuk mengurangkan gejala anda
Langkah 4. Bersabar
Ubat-ubatan mungkin memakan masa beberapa hari, minggu, atau lebih lama lagi untuk menjadi berkesan. Walaupun kebanyakan orang mungkin melihat hasil yang baik setelah minum ubat selama enam minggu, yang lain mungkin tidak melihat hasil yang baik selama beberapa bulan.
- Sekiranya anda tidak mula melihat peningkatan selepas enam minggu, berjumpa dengan doktor anda. Anda mungkin mendapat dos yang lebih tinggi atau lebih rendah, atau ubat lain.
- Jangan berhenti mengambil ubat antipsikotik secara tiba-tiba. Sekiranya anda memilih untuk berhenti minum ubat, lakukan di bawah bimbingan doktor.
Kaedah 3 dari 5: Mendapatkan Sokongan
Langkah 1. Bercakap dengan doktor anda dengan jujur
Mempunyai sistem sokongan yang kuat adalah salah satu faktor utama untuk berjaya mengubati skizofrenia. Pasukan sokongan yang baik boleh terdiri daripada profesional kesihatan mental, ahli keluarga, dan rakan peribadi dan rakan sebaya yang berkongsi diagnosis.
- Bercakap dengan rakan dan ahli keluarga yang dipercayai mengenai gejala anda. Mereka mungkin membantu anda menavigasi sistem penjagaan kesihatan mental untuk mendapatkan rawatan yang anda perlukan.
- Sering kali, menjaga perumahan yang stabil dan konsisten sukar bagi penghidap skizofrenia. Sekiranya tinggal bersama keluarga adalah pilihan semasa berada dalam keadaan tertekan, pertimbangkan untuk membiarkan keluarga anda menjaga anda sehingga gejala anda bertambah baik.
- Pilihan tempat tinggal, seperti rumah berkumpulan atau pangsapuri tempat tinggal yang disokong, menyokong pesakit dengan skizofrenia. Ketersediaan rumah seperti ini sangat berbeza dari negeri ke negeri. Hubungi bab National Alliance for Mental Health (NAMI) tempatan anda atau profesional kesihatan mental yang lain untuk mengetahui lebih lanjut mengenai perkhidmatan ini.
Langkah 2. Berkomunikasi dengan doktor atau penyedia rawatan anda
Dengan komunikasi yang baik dan jujur dengan profesional kesihatan mental akan membolehkan anda menerima tahap rawatan terbaik yang dapat mereka berikan. Bersikap jujur dengan doktor anda mengenai gejala anda akan memastikan bahawa anda mendapat dos ubat yang betul, tidak terlalu banyak atau terlalu sedikit.
- Anda selalu dapat meminta pendapat kedua, jika anda merasakan bahawa doktor anda tidak responsif terhadap keperluan anda. Jangan sekali-kali menghentikan rawatan perubatan tanpa mempunyai rancangan cadangan.
- Tanyakan kepada doktor anda mengenai sebarang pertanyaan yang anda ada mengenai masalah rawatan, kesan sampingan ubat-ubatan, gejala berterusan, atau masalah lain.
- Penyertaan anda sangat mustahak untuk rawatan gejala anda yang paling berkesan. Rawatan berfungsi paling baik semasa anda bekerjasama dengan pasukan rawatan anda.
Langkah 3. Menghadiri kumpulan sokongan
Stigma dari skizofrenia boleh menjadi lebih tidak selesa daripada gejala. Dalam kumpulan sokongan rakan sebaya, pengalaman anda dikongsi oleh ahli lain. Menghadiri kumpulan sokongan telah terbukti sebagai salah satu kaedah paling berkesan untuk mengurangkan kesukaran hidup dengan skizofrenia dan penyakit mental yang lain.
- Kumpulan sokongan rakan sebaya ditawarkan melalui organisasi kesihatan mental tempatan, Schizophrenics Anonymous (SA) dan NAMI di seluruh Amerika Syarikat. Untuk maklumat lebih lanjut, lakukan carian dalam talian untuk kumpulan di kawasan anda.
- Kumpulan sokongan rakan sebaya juga ditawarkan dalam talian. SA juga menawarkan kumpulan sokongan panggilan persidangan. Cari pilihan kumpulan sokongan yang sesuai untuk anda.
Kaedah 4 dari 5: Membuat Pilihan Gaya Hidup Sihat
Langkah 1. Makan makanan yang sihat
Kajian menunjukkan bahawa orang dengan skizofrenia cenderung mempunyai diet yang lebih tidak sihat daripada orang yang tidak skizofrenia. Kurang bersenam dan merokok juga biasa berlaku pada orang yang menderita skizofrenia. Penyelidikan menunjukkan bahawa diet rendah lemak jenuh, tinggi asam lemak tak jenuh ganda, dan rendah gula mungkin bermanfaat juga dalam mengurangkan gejala skizofrenia.
- Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) adalah protein yang aktif di bahagian otak yang berkaitan dengan pembelajaran, ingatan, dan pemikiran yang lebih tinggi. Walaupun bukti belum jelas, hipotesis yang mungkin berlaku ialah diet tinggi lemak dan tinggi gula menyebabkan berlakunya peningkatan gejala skizofrenia.
- Diet yang tidak sihat boleh menyebabkan masalah perubatan sekunder, seperti barah, diabetes, atau kegemukan.
- Makan lebih banyak probiotik. Probiotik mengandungi bakteria bermanfaat yang meningkatkan kualiti usus. Ramai orang yang ingin mendapatkan rawatan kesihatan untuk gejala skizofrenia mungkin ingin memasukkan makanan seimbang yang mengandungi probiotik. Sauerkraut dan sup miso adalah sumber probiotik yang baik. Probiotik kadang-kadang ditambahkan ke makanan dan boleh didapati sebagai makanan tambahan.
- Elakkan produk dengan kasein. Sebilangan kecil orang dengan skizofrenia mempunyai reaksi negatif terhadap kasein, yang terdapat dalam produk susu.
Langkah 2. Berhenti merokok
Merokok rokok lebih kerap berlaku pada orang yang menderita skizofrenia daripada rata-rata penduduk. Satu kajian menganggarkan bahawa lebih daripada 75% orang dewasa yang didiagnosis dengan skizofrenia juga melaporkan merokok.
- Nikotin boleh menyebabkan peningkatan pemikiran sementara, sebab itulah mengapa banyak orang dengan skizofrenia memilih untuk merokok. Walau bagaimanapun, ini adalah peningkatan jangka pendek. Ia tidak mengimbangi akibat negatif jangka panjang dari merokok.
- Sebilangan besar perokok mula merokok sebelum ciri psikotik skizofrenia muncul. Penyelidikan tidak jelas mengenai apakah asap rokok boleh menyebabkan kerentanan terhadap manifestasi skizofrenia, atau apakah kadar merokok yang lebih tinggi adalah kesan sampingan ubat antipsikotik.
Langkah 3. Cuba diet bebas gluten
Gluten adalah nama umum untuk protein yang terdapat di kebanyakan biji-bijian. Ramai orang dengan skizofrenia juga mempunyai kepekaan gluten. Mereka mungkin mempunyai keadaan bersama yang disebut Celiac Disease, yang menyebabkan reaksi negatif terhadap gluten.
- Penyakit Celiac adalah tiga kali lebih biasa di kalangan orang dengan skizofrenia. Secara umum, orang yang mempunyai sensitiviti gluten lebih cenderung mengalami masalah kesihatan mental. Ini mengakibatkan hubungan hipotetis antara masalah kesihatan mental dan pengambilan gluten.
- Penyelidikan tidak meyakinkan mengenai faedah positif yang dihasilkan daripada diet bebas gluten.
Langkah 4. Cuba diet ketogenik
Diet ketogenik tinggi lemak dan rendah karbohidrat, sambil menyediakan protein yang mencukupi. Awalnya digunakan sebagai rawatan untuk gangguan kejang, diet telah disesuaikan untuk pelbagai masalah kesihatan mental. Dalam diet ketogenik, tubuh mula membakar lemak daripada gula, mengelakkan pengeluaran insulin tambahan.
- Tidak ada data yang cukup untuk menunjukkan bahawa penggunaan diet ini menghilangkan gejala skizofrenia, tetapi beberapa orang mungkin ingin mencuba diet ini jika gejala mereka tidak tahan terhadap rawatan.
- Diet ketogenik juga dikenal sebagai diet Adkins, atau diet Paleo.
Langkah 5. Masukkan lebih banyak Asid Lemak Omega-3 dalam makanan anda
Kajian menunjukkan bahawa diet tinggi asid lemak Omega-3 membantu merawat gejala skizofrenia. Manfaat dari peningkatan Omega-3 jika diet anda mengandungi antioksidan. Antioksidan mungkin berperanan dalam perkembangan gejala skizofrenia.
- Kapsul minyak ikan adalah sumber yang baik untuk Omega-3. Makan ikan air sejuk seperti salmon atau ikan kod meningkatkan kadar Omega-3 juga. Makanan Omega-3 yang tinggi termasuk walnut, alpukat, biji rami dan kacang-kacangan lain.
- Ambil 2-4 gram Omega-3 sehari.
- Makanan yang tinggi antioksidan, termasuk vitamin E dan C, dan melatonin, telah disarankan untuk membantu mengurangkan gejala skizofrenia.
Kaedah 5 dari 5: Merawat Skizofrenia Menggunakan Terapi
Langkah 1. Cuba Terapi Kelakuan Kognitif (CBT)
Terapi kognitif individu telah ditunjukkan untuk membantu orang mengubah tingkah laku dan kepercayaan yang tidak sesuai. Walaupun CBT tidak banyak memberi kesan langsung pada gejala skizofrenia, ini membantu banyak pesakit mengikuti program rawatan mereka, dan memberi kesan positif terhadap kualiti hidup mereka secara keseluruhan. Terapi berkumpulan juga berkesan.
- Sesi CBT harus dijadualkan sekali seminggu selama 12-15 minggu untuk hasil terbaik. Sesi ini boleh diulang mengikut keperluan.
- Di beberapa negara, seperti UK, CBT adalah rawatan skizofrenia yang paling banyak ditetapkan selain daripada ubat antipsikotik. Di negara lain, CBT mungkin sukar diakses.
Langkah 2. Terima terapi psychoeducational
Ini adalah bentuk terapi yang berfungsi untuk mendidik anda tentang gejala anda dan cara mereka mempengaruhi kehidupan anda dengan lebih baik. Penyelidikan menunjukkan bahawa mempelajari tentang gejala skizofrenia akan membantu anda memahami dengan lebih baik bagaimana gejala ini mempengaruhi anda, dan memberi anda kuasa untuk menguruskannya dengan lebih baik.
- Salah satu ciri skizofrenia adalah kekurangan pandangan, impulsif dan perancangan yang kurang baik. Mempelajari diagnosis anda dapat membantu anda membuat pilihan yang lebih baik mengenai situasi yang memberi kesan negatif terhadap kehidupan anda.
- Pendidikan adalah proses bertahap, bukan tujuan jangka pendek. Bentuk terapi ini harus menjadi bahagian kerja anda yang berterusan dengan ahli terapi, dan boleh dengan mudah digabungkan dengan bentuk terapi lain seperti CBT.
Langkah 3. Pertimbangkan terapi elektrokonvulsif (ECT)
Penyelidikan menunjukkan bahawa ECT mungkin mempunyai faedah tertentu bagi pesakit dengan skizofrenia. Ia biasanya diresepkan untuk orang yang menderita kemurungan kronik. Ini adalah rawatan yang lebih biasa dilakukan di Kesatuan Eropah, dan hanya ada sedikit penyelidikan untuk menyokong penggunaannya untuk merawat orang dengan skizofrenia. Walau bagaimanapun, terdapat kajian kes di mana orang yang gejalanya tahan terhadap rawatan lain memberi tindak balas yang baik terhadap ECT.
- ECT biasanya diberikan tiga kali seminggu. Seorang pesakit mungkin memerlukan sedikitnya tiga atau empat rawatan atau sebanyak 12 hingga 15. Kaedah ECT moden tidak menyakitkan, tidak seperti versi yang diamalkan beberapa dekad yang lalu pada hari-hari awal ECT.
- Kehilangan ingatan adalah kesan sampingan negatif utama ECT. Masalah dengan ingatan biasanya bertambah baik dalam beberapa bulan selepas rawatan terakhir.
Langkah 4. Gunakan rangsangan transkranial-magnetik berulang (TMS) untuk merawat gejala
Ini adalah rawatan eksperimental yang telah menunjukkan beberapa hasil yang menjanjikan dalam beberapa kajian. Data mengenai rawatan ini masih terhad. Rawatan ini boleh digunakan secara khusus untuk merawat halusinasi pendengaran.
- Kajian menunjukkan banyak janji bagi orang dengan halusinasi pendengaran yang teruk, atau "suara."
- Rawatan terdiri daripada penggunaan TMS selama 16 minit sehari selama empat hari berturut-turut.
