Pakar bersetuju bahawa sindrom carpal tunnel biasanya menyebabkan mati rasa, kesemutan, dan kelemahan di pergelangan tangan dan tangan anda. Gejala anda disebabkan oleh tekanan saraf median anda, yang melalui jalan sempit di tangan anda yang disebut terowong karpal. Penyelidikan menunjukkan bahawa sindrom carpal tunnel biasanya disebabkan oleh faktor seperti kecederaan, pergerakan berulang, keadaan yang menyebabkan keradangan, atau terowongan karpal yang lebih kecil daripada rata-rata. Walaupun anda mungkin dapat melegakan simptom anda di rumah, lebih baik anda berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan sindrom carpal tunnel, kerana ia boleh bertambah buruk dari masa ke masa.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengatasi Sindrom Carpal Tunnel di Rumah
Langkah 1. Elakkan mengganggu saraf median anda
Terowong karpal di pergelangan tangan anda adalah lorong sempit yang terdiri daripada tulang dan ligamen karpal kecil. Terowong melindungi saraf, saluran darah dan tendon yang masuk ke tangan anda. Saraf utama yang menghidupkan tangan anda disebut saraf median. Elakkan aktiviti yang memampatkan dan menjengkelkan saraf median seperti melenturkan pergelangan tangan secara berulang-ulang, mengangkat beban berat dengan tangan anda, tidur dengan pergelangan tangan bengkok dan menumbuk benda padat.
- Memakai gelang dan jam tangan yang ketat juga boleh menjadi faktor risiko, jadi pastikan anda meninggalkan ruang yang mencukupi.
- Dalam banyak kes sindrom terowong karpal, satu penyebabnya sukar dikenal pasti. Selalunya ia melibatkan gabungan faktor, seperti arthritis atau diabetes yang digabungkan dengan regangan berulang di pergelangan tangan.
- Anatomi pergelangan tangan orang boleh membuat perbezaan - beberapa mempunyai lorong yang lebih kecil secara semula jadi di pergelangan tangan mereka atau mempunyai tulang karpal yang diposisikan secara aneh.
Langkah 2. Regangkan pergelangan tangan anda
Meregangkan pergelangan tangan secara berkala boleh berkesan untuk mengurangkan atau mengurangkan gejala terowong karpal. Khususnya, pemanjangan pergelangan tangan dapat membantu memberi lebih banyak ruang untuk saraf median di terowong karpal dengan meregangkan ligamen yang melekat pada tulang karpal. Cara termudah untuk memanjangkan dan meregangkan kedua pergelangan tangan pada masa yang sama adalah "pose solat" dengan telapak tangan anda bersama-sama. Letakkan kedua telapak tangan anda di depan dada dan angkat siku sehingga anda merasakan regangan di pergelangan tangan anda. Tahan selama 30 saat dan ulangi 3-5x setiap hari.
- Anda juga boleh menarik jari tangan yang terkena dan menarik ke belakang sehingga anda merasakan regangan di bahagian depan pergelangan tangan anda. Anda mungkin merasa kesemutan sementara di tangan anda dengan peregangan ini, tetapi jangan berhenti kecuali anda merasa sakit.
- Selain kesemutan tangan, gejala lain yang sering dikaitkan dengan sindrom karpal adalah: mati rasa, sakit berdenyut, kelemahan otot dan perubahan warna (terlalu pucat atau terlalu merah).
- Satu-satunya bahagian pergelangan tangan / tangan yang biasanya tersisa adalah jari kelingking - ia tidak dihidupkan oleh saraf median.
Langkah 3. Ambil anti-radang over-the-counter (OTC)
Gejala terowong karpal sering berkaitan dengan keradangan / pembengkakan di pergelangan tangan, yang mana secara langsung menjengkelkan saraf median atau mengepamnya. Oleh itu, pengambilan anti-radang bukan steroid OTC (NSAID), seperti ibuprofen (Motrin, Advil) atau naproxen (Aleve), boleh sangat membantu mengurangkan gejala dalam jangka pendek. Ubat penahan sakit seperti acetaminophen (Tylenol, Paracetamol) juga boleh digunakan untuk terowongan karpal, tetapi tidak memberi kesan pembengkakan, hanya rasa sakit.
- Anti-radang dan analgesik harus dipertimbangkan sebagai strategi jangka pendek untuk mengawal kesakitan. Tidak ada bukti bahawa ubat ini memperbaiki sindrom karpal terowong dalam jangka masa panjang.
- Mengambil terlalu banyak NSAID atau mengambilnya terlalu lama akan meningkatkan risiko kerengsaan perut, bisul dan kegagalan buah pinggang.
- Mengambil terlalu banyak asetaminofen atau mengambil terlalu banyak boleh menyebabkan kerosakan hati.
- Sebagai alternatif, gosokkan salap yang mengandungi ubat penghilang rasa sakit semula jadi ke pergelangan tangan / tangan yang sakit. Menthol, kapur barus, arnica dan capsaicin semuanya bermanfaat untuk melegakan kesakitan ringan hingga sederhana.
Langkah 4. Gunakan terapi sejuk
Sekiranya pergelangan tangan anda sakit dan kelihatan atau terasa bengkak, kemudian gunakan beg kecil ais hancur (atau sesuatu yang sejuk) ke dalamnya untuk mengurangkan keradangan dan menghilangkan rasa sakit. Melakukannya juga dapat mengurangkan gejala tangan. Terapi sejuk paling berkesan untuk kecederaan tisu lembut yang melibatkan pembengkakan kerana mengurangkan aliran darah. Sapukan ais yang dihancurkan ke pergelangan tangan anda selama kira-kira 5-10 minit 3-5x setiap hari sehingga gejalanya mereda.
- Memampatkan ais ke pergelangan tangan anda dengan pembalut Tensor atau Ace yang tegang lebih berkesan untuk melawan keradangan.
- Selalu bungkus ais dengan kain nipis sebelum mengoleskannya - ia mencegah kerengsaan kulit atau radang dingin.
- Sekiranya ais hancur tidak tersedia, gunakan ketulan ais besar, pek gel beku atau beg kecil sayuran beku.
- Dalam beberapa kes, terapi sejuk boleh memburukkan lagi gejala sindrom karpal. Elakkan ais jika itu berlaku dengan anda.
Bahagian 2 dari 3: Mengubah Tabiat Anda
Langkah 1. Pakai serpihan pergelangan tangan
Memakai pendakap atau belat yang kaku yang memegang pergelangan tangan anda pada kedudukan neutral pada siang hari dapat mengurangkan mampatan atau kerengsaan saraf median dan membantu gejala terowong karpal. Belat atau pendakap pergelangan tangan juga dapat dipakai semasa melakukan aktiviti yang memburukkan lagi gejala, seperti bekerja di komputer, boling atau membawa barang runcit. Memakai serpihan ketika anda tidur dapat membantu melegakan simptom kesemutan dan kebas pada waktu malam, terutama jika anda mempunyai kebiasaan melengkung pergelangan tangan.
- Anda mungkin perlu memakai serpihan selama beberapa minggu (siang dan malam) untuk mendapatkan kelegaan yang ketara dari gejala terowong karpal. Bagi sebilangan penderita, serpihan dan pendakap memberikan faedah yang tidak dapat diabaikan.
- Peregangan pada waktu malam boleh menjadi idea yang baik jika anda hamil dan mengalami sindrom karpal kerana kehamilan cenderung meningkatkan pembengkakan (edema) di tangan dan kaki.
- Belat dan pendakap pergelangan tangan boleh dibeli di kebanyakan farmasi dan kedai bekalan perubatan.
Langkah 2. Tukar posisi tidur anda
Beberapa postur tidur boleh memburukkan lagi gejala sindrom karpal. Tidur dengan tangan yang dikepal dan pergelangan tangan yang tersendat (dilenturkan) adalah posisi terburuk, tetapi kedua tangan anda di atas kepala juga tidak bagus. Sebaliknya, tidurlah di punggung atau sisi anda dengan tangan di sisi anda, dan cuba biarkan tangan anda terbuka dan pergelangan tangan anda dalam kedudukan yang neutral. Memakai pergelangan tangan atau pendakap pergelangan tangan sangat membantu dalam hal ini, walaupun memerlukan sedikit pembiasaan.
- Jangan tidur di perut anda dengan tangan / pergelangan tangan yang dipampatkan di bawah bantal anda. Orang yang melakukan ini sering bangun dengan tangan yang kebas dan senget.
- Sebilangan besar belat dan pendakap pergelangan tangan terbuat dari nilon dan diikat dengan velcro, yang boleh merengsakan bahagian lain badan anda. Pertimbangkan untuk menutup serpihan anda dengan kaus kaki atau kain nipis untuk mengurangkan kegatalan pada bahagian badan yang lain.
Langkah 3. Ubah stesen kerja anda
Masalah terowong karpal anda mungkin disebabkan atau diperburuk oleh stesen kerja yang tidak dirancang dengan baik. Sekiranya papan kekunci, tetikus, meja, dan / atau kerusi komputer anda tidak diletakkan dengan benar untuk ketinggian dan bahagian badan anda, ia dapat memberi tekanan pada pergelangan tangan, bahu, leher dan punggung anda. Pastikan papan kekunci anda cukup rendah sehingga pergelangan tangan anda tidak sentiasa bengkok ke atas semasa menaip. Pertimbangkan untuk mendapatkan papan kekunci dan tetikus ergonomik, yang dirancang untuk menghilangkan tekanan dari pergelangan tangan dan tangan anda.
- Meletakkan pad berlindung di bawah papan kekunci dan tetikus anda dapat mengurangkan kesan pada tangan dan pergelangan tangan.
- Minta ahli terapi pekerjaan mengkaji kedudukan badan anda semasa menjalankan tugas anda.
- Orang yang bekerja di komputer selama berjam-jam setiap hari berisiko lebih tinggi mengalami sindrom karpal.
Bahagian 3 dari 3: Mendapatkan Rawatan untuk Carpal Tunnel Syndrome
Langkah 1. Buat janji temu dengan doktor anda
Sekiranya anda merasakan ada gejala terowong karpal di pergelangan tangan dan tangan anda yang berlanjutan selama lebih dari beberapa minggu, maka berjumpa doktor untuk pemeriksaan. Doktor anda mungkin melakukan pemeriksaan sinar-X dan darah untuk mengesahkan penyebab sakit pergelangan tangan / tangan yang lain, seperti rheumatoid arthritis, osteoartritis, diabetes lanjut, patah garis rambut atau masalah vaskular.
- Kajian elektrodagnostik (EMG dan konduksi saraf) biasanya dilakukan untuk mengesahkan diagnosis sindrom karpal.
- Doktor anda akan melihat sama ada anda dapat melakukan tugas-tugas tertentu yang sukar dengan sindrom carpal tunnel, seperti: membuat kepalan yang ketat, mencubit ibu jari dan jari telunjuk bersama-sama dan memanipulasi objek kecil dengan tepat.
- Doktor anda mungkin bertanya mengenai profesion anda, kerana pekerjaan tertentu berisiko tinggi: tukang kayu, juruwang, pekerja barisan pemasangan, pemuzik, mekanik kenderaan dan orang yang bekerja di komputer selama berjam-jam.
Langkah 2. Tanya mengenai suntikan kortikosteroid
Doktor anda mungkin mengesyorkan untuk menyuntikkan kawasan terowong karpal di pergelangan tangan anda dengan ubat kortikosteroid, seperti kortison, untuk menghilangkan rasa sakit, radang dan gejala lain. Kortikosteroid adalah anti-radang yang kuat dan bertindak pantas yang dapat dengan cepat mengurangkan pembengkakan di pergelangan tangan anda, yang melegakan tekanan pada saraf median. Mengambil kortikosteroid oral (melalui mulut) adalah pilihan lain, tetapi ubat ini tidak dianggap berkesan seperti suntikan dan ia membawa kesan sampingan yang ketara.
- Ubat kortikosteroid biasa yang digunakan untuk sindrom carpal tunnel adalah prednisolone, dexamethasone dan triamcinolone.
- Potensi komplikasi suntikan kortikosteroid termasuk jangkitan tempatan, pendarahan, kelemahan tendon, atrofi otot tempatan dan kerengsaan / kerosakan saraf. Oleh itu, suntikan terhad kepada 2 setiap tahun.
- Sekiranya suntikan kortikosteroid gagal mengurangkan gejala sindrom carpal tunnel secara signifikan, maka pembedahan harus dipertimbangkan.
Langkah 3. Pertimbangkan pembedahan sebagai langkah terakhir
Sekiranya semua ubat dan rawatan lain gagal memberi anda kelegaan, doktor anda mungkin akan mengesyorkan pembedahan terowong karpal. Pembedahan harus dianggap sebagai usaha terakhir, walaupun dapat menghilangkan gejala anda dengan baik dengan risiko minimum, jadi tidak boleh dianggap sebagai jangka panjang. Tujuan pembedahan adalah untuk mengurangkan tekanan pada saraf median dengan memotong ligamen yang menekannya. Walau bagaimanapun, pembedahan terowong karpal dapat dilakukan dengan dua cara yang berbeza: pembedahan endoskopi atau terbuka.
- Pembedahan endoskopi melibatkan penggunaan alat seperti teleskop dengan kamera kecil di hujungnya (endoskopi), yang dimasukkan melalui sayatan kecil di pergelangan tangan atau tangan anda. Endoskopi dapat melihat di dalam terowong karpal dan memotong ligamen yang bermasalah.
- Pembedahan endoskopi biasanya mengakibatkan kesakitan yang paling sedikit dan pemulihan yang paling cepat.
- Pembedahan terbuka melibatkan membuat sayatan yang lebih besar di telapak tangan dan pergelangan tangan anda untuk memotong ligamen yang bermasalah, yang membebaskan saraf.
- Risiko pembedahan termasuk: kerosakan saraf, jangkitan dan pembentukan tisu parut.
Langkah 4. Bersabar dengan pemulihan
Selepas pembedahan (dilakukan secara pesakit luar), anda akan diminta untuk sering mengangkat tangan di atas jantung dan menggerakkan jari anda, yang mengurangkan bengkak dan mencegah kekakuan. Kesakitan ringan, bengkak dan kekakuan di telapak tangan dan pergelangan tangan boleh dijangkakan selepas pembedahan sehingga 6 bulan, dan pemulihan lengkap mungkin memakan masa setahun. Untuk 2-4 minggu pertama, anda mungkin diharuskan memakai serpihan atau pendakap, walaupun digalakkan menggunakan tangan anda.
- Gejala kebanyakan orang menjadi lebih baik selepas pembedahan, tetapi pemulihan sering lambat dan beransur-ansur. Rata-rata, kekuatan tangan kembali normal 2 bulan selepas pembedahan.
- Sindrom terowong karpal kadang-kadang boleh berulang (sekitar 10% dari masa) dan mungkin memerlukan pembedahan tambahan.
Video - Dengan menggunakan perkhidmatan ini, beberapa maklumat dapat dikongsi dengan YouTube
Petua
- Tidak semua sakit tangan disebabkan oleh sindrom karpal. Artritis, tendinitis, strain dan keseleo semuanya dapat meniru simptom sindrom karpal.
- Saraf median memberikan sensasi ke bahagian tapak tangan ibu jari dan jari anda, tetapi bukan jari kelingking anda.
- Makanan tambahan vitamin B6 telah dilaporkan untuk melegakan gejala sindrom karpal pada beberapa orang, walaupun tidak diketahui bagaimana atau mengapa ia berfungsi.
- Sekiranya anda menggunakan peralatan yang bergetar atau memerlukan kekuatan yang besar, berehat lebih banyak.
- Sebilangan besar orang yang menderita karpal terowong tidak pernah bekerja di pejabat atau melakukan kerja manual berulang. Terdapat sebab dan faktor risiko lain.
- Selepas pembedahan, anda mungkin masih mengalami kebas sehingga 3 bulan semasa anda sembuh.
- Anda cenderung mengalami sakit tangan dan kekakuan di persekitaran yang sejuk, jadi pastikan tangan anda sentiasa hangat.
