Asma nokturnal adalah asma yang terutama berlaku pada waktu malam, biasanya semasa tidur. Sebilangan individu dengan asma nokturnal juga mengalami simptom asma pada waktu siang, dengan gejala menjadi lebih teruk atau lebih teruk pada waktu malam. Bagi individu lain, gejala asma hanya mungkin berlaku semasa tidur. Sekiranya anda fikir anda mungkin menghidap asma pada waktu malam, berjumpa doktor secepat mungkin untuk mengesahkan diagnosis anda dan menyusun rancangan rawatan untuk keadaan anda.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenali Gejala
Langkah 1. Nilai batuk anda
Bagi kebanyakan individu dengan asma nokturnal, batuk mungkin merupakan satu-satunya gejala yang dapat dikesan. Sekiranya anda yakin menghidap asma pada waktu malam, penting untuk menilai bagaimana, kapan, dan seberapa kuat anda batuk.
- Batuk biasanya berlaku pada waktu pagi, terutamanya antara jam 2:00 pagi dan 4:00 pagi.
- Biasanya tidak ada lendir atau kahak yang batuk. Selalunya batuk kering dan berterusan.
- Sebilangan orang mengalami mengi yang kuat dengan batuk, walaupun anda mungkin masih menghidap asma pada waktu malam walaupun anda tidak mengalami mengi.
- Sekiranya anda mempunyai pasangan, rakan sebilik, atau ahli keluarga yang tinggal bersama anda, minta mereka mendengarkan anda pada waktu malam dan melaporkan batuk kering dan / atau mengi yang anda alami semasa tidur anda.
Langkah 2. Nilai kemampuan anda untuk bernafas
Kesukaran bernafas adalah gejala asma yang sangat biasa, termasuk asma nokturnal. Bercakap dengan doktor anda secepat mungkin jika anda mengalami gejala berikut:
- sesak nafas
- dada sesak
- kesukaran mengembang paru-paru semasa bernafas di
- sakit di bahagian dada
- mengi
Langkah 3. Pertimbangkan kualiti tidur anda
Ramai individu dengan asma nokturnal mengalami gangguan tidur kerana keadaannya. Asma nokturnal boleh menyebabkan keletihan dan penurunan prestasi sehari selepas episod asma. Sekiranya anda secara konsisten merasa letih dan tidak bersusah payah setelah tidur malam yang normal, atau jika anda sukar menumpukan perhatian atau melakukan kerja di tempat kerja atau sekolah, anda mungkin menderita asma pada waktu malam.
Langkah 4. Kenali keparahan serangan asma
Orang yang menghidap asma, termasuk asma nokturnal, mungkin mengalami tahap keparahan yang berbeza-beza ketika berkaitan dengan serangan asma. Anggaran keparahan serangan asma biasanya bergantung pada kemampuan anda untuk bercakap dan berbaring semasa mengalami serangan.
- Semasa episod asma ringan, anda mungkin mengalami sesak nafas tanpa mempengaruhi kemampuan anda untuk bercakap atau berbaring sebaik sahaja anda terjaga.
- Semasa episod asma yang teruk, anda mungkin berasa sesak nafas semasa bercakap sebaik sahaja anda bangun.
- Semasa episod asma yang teruk, anda mungkin merasa gelisah dan kehabisan nafas ketika berehat sebaik sahaja anda terjaga. Anda juga mungkin tidak dapat berbaring atau bercakap dalam ayat yang lengkap.
Bahagian 2 dari 3: Mendapatkan Diagnosis
Langkah 1. Berjumpa doktor
Sekiranya anda mengesyaki anda mungkin menghidap asma, penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin. Hanya doktor yang boleh memberi anda diagnosis pasti dan menetapkan ubat-ubatan yang mungkin anda perlukan untuk merawat keadaan anda.
- Doktor anda akan menjalankan ujian untuk mengesahkan keadaan anda dan mengukur tahap keparahannya.
- Doktor anda juga ingin mengesampingkan penyakit lain.
- Gangguan panik sering disalah anggap sebagai asma. Banyak keadaan paru-paru juga boleh disalah anggap sebagai asma, termasuk penyakit paru-paru obstruktif kronik, radang paru-paru, bronkitis, emboli paru, dan reaksi alergi yang teruk.
Langkah 2. Lengkapkan soal selidik
Oleh kerana simptom asma pada waktu malam biasanya berlaku pada waktu malam, doktor anda mungkin tidak dapat melihat secara langsung gejala asma anda. Oleh itu, banyak doktor bergantung pada soal selidik yang lengkap untuk menilai gejala asma dan kekerapannya.
- Tanyakan kepada doktor anda jika anda tidak jelas mengenai istilah atau ungkapan soalan, kerana ketepatan penting semasa menjawab soal selidik.
- Sekiranya anda tidak dapat mendiagnosis simptom anda sendiri pada waktu malam, pertimbangkan untuk tidur dengan rakan atau ahli keluarga di bilik yang sama dengan anda dan laporkan sebarang gejala kepada anda.
Langkah 3. Dapatkan imbasan pengimejan
Imbasan pencitraan dapat dilakukan pada paru-paru dan rongga sinus untuk menilai sebarang jangkitan, penyakit (termasuk tumor), atau kerosakan struktur yang boleh menyebabkan masalah pernafasan. Menyatakan keadaan yang berpotensi membawa maut ini adalah langkah penting dalam mendiagnosis asma.
Langkah 4. Lakukan ujian fungsi paru
Terdapat beberapa ujian yang mungkin dilakukan oleh doktor anda untuk mendiagnosis kes asma. Kategori ujian utama adalah spirometri, yang mengukur kuantiti udara yang dikeluarkan dan masa yang diperlukan untuk menghembuskan nafas, dan aliran puncak, yang mengukur kemampuan paru-paru anda untuk bernafas masuk dan keluar.
- Ujian kapasiti penting mengukur kuantiti udara maksimum yang dapat disedut atau dihembuskan paru-paru anda pada satu-satu masa.
- Ujian kadar aliran ekspirasi puncak (PEFR), juga disebut ujian kadar aliran puncak, mengukur kadar aliran maksimum paru-paru anda sambil menghembuskan nafas sekeras yang anda boleh.
- Ujian volume ekspirasi paksa (FEV1) mengukur kuantiti maksimum udara yang dapat dikeluarkan oleh paru-paru anda dalam satu saat.
Langkah 5. Ukur tahap oksida nitrat anda
Ujian ini mungkin tidak banyak terdapat di beberapa wilayah. Walau bagaimanapun, di lokasi di mana ia tersedia, ia dapat membantu memberi gambaran mengenai apakah seseorang itu menderita asma. Ujian ini mengukur berapa banyak nitrat oksida dalam nafas anda, kerana tahap tinggi gas ini biasanya dikaitkan dengan saluran udara yang meradang (dan oleh itu asma).
Langkah 6. Uji dahak anda
Sputum adalah campuran air liur dan lendir yang dikeluarkan oleh paru-paru semasa anda batuk. Apabila anda mengalami serangan asma, tahap sel darah putih tertentu yang disebut eosinophil menjadi tinggi, dan sel-sel tersebut dapat dilihat di dahak anda ketika dilihat di bawah mikroskop.
- Doktor anda akan mengumpulkan sampel dahak dari anda dan mengotorkannya dengan pewarna yang disebut eosin. Sampel kemudian dapat dilihat di bawah mikroskop.
- Kehadiran eosinofil di dahak anda biasanya merupakan pengesahan asma.
Langkah 7. Terima diagnosis
Setelah doktor anda menjalankan ujian yang diperlukan, mereka akan dapat menentukan sama ada anda menghidap asma atau tidak. Sekiranya anda menghidap asma, doktor anda juga akan mengklasifikasikan keparahan asma anda berdasarkan kekerapan gejala anda.
- Asma ringan sekejap-sekejap dicirikan oleh mempunyai gejala hingga dua hari dalam satu minggu dan hingga dua malam setiap bulan.
- Asma ringan yang berterusan disifatkan mempunyai simptom lebih dari dua kali seminggu, dengan gejala yang tidak pernah berlaku lebih dari sekali pada hari tertentu.
- Asma berterusan yang sederhana ditandai dengan adanya gejala sekali setiap hari dan lebih dari satu malam dalam seminggu tertentu.
- Asma berterusan yang teruk melibatkan gejala sepanjang hari pada kebanyakan hari dalam seminggu dengan episod yang kerap berlaku pada waktu malam.
Bahagian 3 dari 3: Merawat Asma Nokturnal
Langkah 1. Uruskan simptom dengan ubat penenang
Terdapat ubat yang boleh diresepkan oleh doktor anda untuk penggunaan jangka panjang yang akan membantu keadaan anda. Namun, anda mungkin juga memerlukan ubat penenang untuk melegakan serangan asma jangka pendek.
- Agonis beta bertindak pendek seperti albuterol (ProAir HFA) atau levalbuterol (Xopenex) dapat membantu meningkatkan keupayaan anda untuk bernafas dengan cepat.
- Bronkodilator yang bertindak pantas seperti Ipratropium (Atrovent) dapat membantu melonggarkan saluran udara anda dengan segera.
- Kortikosteroid seperti prednisone dan methylprednisolone dapat digunakan untuk melegakan radang saluran udara dengan cepat. Walau bagaimanapun, kortikosteroid boleh mempunyai banyak kesan sampingan yang serius, dan penggunaan yang berpanjangan tidak digalakkan.
Langkah 2. Kawal asma anda dengan ubat jangka panjang
Kelegaan jangka pendek sangat penting untuk serangan asma, tetapi anda juga memerlukan sesuatu untuk mengatasi gejala anda dari masa ke masa. Banyak ubat pelepasan jangka pendek tidak boleh diambil untuk jangka masa yang lama, jadi doktor anda kemungkinan besar akan menetapkan beberapa jenis ubat jangka panjang sebagai tambahan kepada ubat-ubatan bantuan jangka pendek.
- Agonis beta yang bertindak panjang seperti salmeterol (Serevent) dan formoterol (Foradil) diberikan melalui penyedut. Mereka membantu melebarkan saluran udara, tetapi mereka juga boleh menyebabkan serangan asma yang teruk jika tidak digunakan bersamaan dengan inhaler kortikosteroid.
- Agonis beta yang bertindak lama yang dihirup digabungkan dengan kortikosteroid seperti Advair (fluticasone / salmeterol) dan Symbicort (budesonide / formoterol) dapat membantu melegakan keradangan di saluran udara anda. Walaupun begitu, mereka tidak akan melegakan dan biasanya memerlukan beberapa minggu sebelum keadaan anda bertambah baik.
- Pengubah leukotriena seperti montelukast (Singulair) dan zafirlukast (Accolate) diambil secara lisan untuk mengurangkan gejala serangan asma. Ubat-ubatan ini dapat memberikan kelegaan, tetapi boleh memberi kesan sampingan psikologi, jadi penting untuk berhati-hati jika mengambilnya.
Langkah 3. Tanya doktor anda mengenai ubat alergi
Ubat alergi tidak akan membantu semua orang dengan asma, kerana ia tidak langsung bertindak pada saluran udara anda yang meradang. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai alahan dan asma, ubat alergi dapat membantu mengawal alahan anda dan mengurangkan risiko serangan asma yang disebabkan oleh alergi yang teruk.
- Beberapa ubat direka khusus untuk orang yang menghidap asma dan alergi. Sebagai contoh, omalizumab (Xolair) boleh diberikan setiap dua hingga empat minggu untuk mengawal alahan dan mengurangkan gejala asma.
- Tanya mengenai imunoterapi. Ini melibatkan pendedahan secara beransur-ansur terhadap alergen yang diketahui selama beberapa bulan sehingga badan anda terbiasa dengannya dan mengurangkan tindak balas sistem imun anda.
Langkah 4. Mencegah dan mengurangkan pendedahan kepada perengsa yang berpotensi
Asma sering diperburuk oleh pendedahan kepada perengsa semasa bersenam, jangkitan virus, dan alergen yang disedut di rumah anda, seperti asap tembakau dan habuk. Untuk membantu mengawal asma nokturnal anda, pastikan anda melakukan apa yang anda boleh untuk mengelakkan dan menghilangkan perengsa ini. Beberapa perkara yang mungkin membantu termasuk:
- Mengelakkan senaman di luar ketika jumlah debunga tinggi atau apabila kualiti udara yang buruk telah dilaporkan.
- Menggunakan pembersih udara di rumah anda untuk menapis habuk dan alergen udara lain.
- Tidak membenarkan orang merokok di rumah anda atau di sekitar anda.
- Mencari rawatan untuk alahan.
- Menghidap selesema setiap tahun.
