Spina bifida adalah salah satu kecacatan kelahiran yang paling biasa di A. S. yang mempengaruhi kira-kira 1 dari setiap 2, 858 bayi yang dilahirkan di Amerika Syarikat. Apabila otak, saraf tunjang, atau penutup pelindung kedua - yang juga disebut meninges - tidak berkembang dengan baik, bentuk dan komplikasi kecacatan tiub saraf mungkin timbul. Pada masa ini penyebabnya tidak diketahui, tetapi saintis percaya banyak faktor yang terlibat. Terdapat beberapa cara untuk mengenali spina bifida.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 2: Memeriksa Spina Bifida pada Bayi, Kanak-kanak, dan Orang Dewasa
Langkah 1. Periksa perubahan warna atau tanda lahir kawasan tulang belakang
Perubahan warna boleh menjadi tempat penyempurnaan tiub saraf. Mungkin juga terdapat kerosakan pada tulang belakang.
Perlu diingat bahawa banyak tanda lahir adalah normal dan tidak menunjukkan masalah. Tanya doktor anda untuk memeriksa sebarang tanda lahir yang terdapat di tulang belakang anda sekiranya anda mengesyaki masalah
Langkah 2. Rasakan tulang belakang untuk ketulan lemak, penonjolan, atau lesung pipi
Mungkin terdapat kerosakan tulang, lemak, atau membran di atas tulang belakang. Ini biasanya merupakan tanda masalah tiub saraf tertutup.
Langkah 3. Cari gumpalan rambut kecil di sepanjang tulang belakang
Apabila tulang belakang tidak menutup dengan cara yang sepatutnya, kadang-kadang terdapat segumpal rambut di bahagian bukaan. Ini tidak dapat didiagnosis sampai selepas kelahiran, seperti beberapa gejala lain, kerana ultrasound tidak menunjukkan tulang belakang pada sudut yang betul.
Langkah 4. Pertimbangkan potensi gejala yang teruk
Dalam beberapa kes spina bifida, mungkin terdapat beberapa gejala yang teruk, seperti masalah badan yang lebih rendah, yang merangkumi kecacatan dan juga kelemahan otot. Ini termasuk:
- Kecacatan fizikal dan intelektual. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dengan spina bifida tanpa hidrosefalus mempunyai kecerdasan normal.
- Lumpuh.
- Masalah kawalan kencing dan usus.
- Buta dan / atau pekak (jarang).
Langkah 5. Cari kantung cecair yang terdedah
Kantung akan menonjol dari kawasan ruang tulang belakang, yang merupakan bentuk meningocele (tiada sambungan saraf tunjang) atau meningomyelocele (sambungan saraf tunjang) bentuk spina bifida. Kadang-kadang terdapat lapisan kulit yang nipis menutupi kantung yang menonjol dari belakang. Gejala lain yang berkaitan adalah:
- Kelumpuhan separa atau keseluruhan mungkin berlaku.
- Masalah pundi kencing dan usus adalah mungkin.
Langkah 6. Cari masalah makan atau bernafas
Keadaan yang disebut malformasi Chiari II adalah mungkin, di mana sebahagian otak menonjol ke bawah ke kawasan leher atau saluran tulang belakang. Ini menyebabkan pelbagai masalah, yang juga merangkumi beberapa fungsi lengan atas.
Langkah 7. Ketahui kepala yang besar dan tidak normal
Penumpukan cecair di sekitar otak, juga disebut hidrosefalus, mungkin terjadi, yang menimbulkan tekanan berbahaya pada kawasan sekitarnya. Petunjuk hidrosefalus yang paling biasa pada bayi adalah peningkatan saiz kepala, tetapi bayi berpotensi mengalami banyak gejala termasuk kejang, mengantuk, keluhan, mata bawah, dan mual atau muntah.
- Bayi mungkin mengalami meningitis, jangkitan pada tisu di sekitar otak. Meningitis boleh menyebabkan kecederaan otak dan mengancam nyawa bayi.
- Mungkin ada masalah pembelajaran seperti rentang perhatian yang pendek, kesukaran dengan bahasa dan membaca, dan masalah dengan matematik.
Langkah 8. Dapatkan imbasan x-ray, MRI, atau CT tulang belakang
Biasanya ini untuk spina bifida occulta (SBO), bentuk spina bifida yang paling ringan, tetapi ia juga dapat mengesahkan jenis lain. Kaedah utama untuk menemui bentuk SBO yang boleh menyebabkan masalah adalah sinar-x yang dapat mengesan celah kecil atau kelainan tulang belakang, atau lebih jarang saraf tunjang yang ditambatkan, menebal, mengandung gumpalan lemak, terbelah dua, atau bersambung dengan kulit. Ini juga dapat dikesan menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI), atau imbasan tomografi terkomputer (CT). Kebanyakan orang dengan SBO tidak menghadapi masalah. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat beberapa gejala lain yang berkaitan dengan SBO, seperti:
- Sakit, mati rasa, atau kelemahan di bahagian belakang atau kaki
- Kaki, kaki, punggung cacat
- Perubahan fungsi pundi kencing atau usus
Kaedah 2 dari 2: Mengesan Spina Bifida Semasa Kehamilan
Langkah 1. Dapatkan ujian alpha fetoprotein serum ibu (MSAFP)
Semasa trimester kedua (tidak dapat dikesan pada trimester pertama), pada kira-kira 16-18 minggu, spina bifida biasanya dikesan melalui MSAFP yang mengukur sesuatu yang disebut alpha-fetoprotein (AFP). Tahap AFP yang lebih tinggi adalah tanda berpotensi tiub saraf yang tidak ditemui.
Perlu diingat bahawa ujian MSAFP tidak 100% tepat, dan ujian lebih lanjut mungkin diperlukan
Langkah 2. Mempunyai ultrasound
Sekiranya tahap AFP anda tinggi, maka doktor anda mungkin ingin melakukan ultrasound. Ultrasound dapat memberikan gambar tulang belakang dan saraf tunjang bayi yang belum lahir, yang memungkinkan doktor untuk mendiagnosis spina bifida.
Langkah 3. Minta amniosentesis
Semasa amniosentesis, doktor mengeluarkan beberapa cecair kantung amniotik yang melindungi janin. Dengan menggunakan cecair, doktor dapat memeriksa tahap AFP yang tinggi. Kelemahan dalam ujian ini, bagaimanapun, adalah bahawa tidak cukup teliti untuk mengetahui sejauh mana spina bifida mempengaruhi bayi.
Langkah 4. Minta imbasan dalaman untuk spina bifida
Imbasan selepas bersalin, selepas bayi dilahirkan, selalunya merupakan satu-satunya cara untuk mengetahui bentuk spina bifida yang lebih ringan. Pemeriksaan x-ray, MRI, atau CT scan dapat dilakukan. Pilihan ini digunakan terutamanya apabila gejala spina bifida tidak dapat dilihat dengan jelas.
Video - Dengan menggunakan perkhidmatan ini, beberapa maklumat dapat dikongsi dengan YouTube
Petua
- Kanak-kanak yang menghidap hidrosefalus biasanya memerlukan lubang yang dipasang di dekat otak untuk mengalirkan cecair.
- Dengan penjagaan yang sesuai, majoriti kanak-kanak dengan spina bifida hidup hingga dewasa.
- Masalah kawalan pundi kencing biasanya diselesaikan melalui kateterisasi.
- Pembedahan meningocele untuk dua bentuk spina bifida yang paling teruk, meningocele dan myelomeningocele, mungkin diperlukan. Untuk mengelakkan jangkitan, prosedur ini diperlukan jika kantung cairan tidak ditutup oleh kulit dalam dua hari selepas kelahiran.
- Mereka yang menderita spina bifida mungkin memerlukan kruk, pendakap, atau kerusi roda.
- Sekiranya anda hamil, tambahkan asid folik ke dalam makanan anda (400 mikrogram setiap hari) untuk mengurangkan risiko spina bifida. Menambah makanan dengan asid folik (mis. Roti yang diperkaya, kuning telur, sayuran hijau gelap, bijirin yang diperkaya, biji-bijian) boleh membantu anda.
- Jangan merokok atau minum alkohol semasa kehamilan anda.
Amaran
- Bayi Hispanik berisiko meningkat untuk spina bifida.
- Beberapa simptom mungkin tidak muncul sehingga kanak-kanak bertambah tua. Gejala berpotensi yang termasuk dalam kategori ini adalah alergi lateks, gangguan tidur, kemurungan, dan masalah gastrousus di masa depan.
