Orang Amerika yang tidak mempunyai insurans perubatan dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan boleh memohon Medicaid di hospital. Walau bagaimanapun, pendatang tanpa izin atau sementara berpendapatan rendah (seperti pelajar) tidak layak untuk Medicaid. Sekiranya anda tidak dapat mendapatkan Medicaid semata-mata kerana anda bukan warganegara atau penduduk asing yang berkelayakan, anda mungkin masih dapat mendapatkan bantuan melalui program Medicaid Kecemasan. Liputan terhad ini membayar bil yang berkaitan secara langsung dengan sebarang krisis kesihatan yang mungkin anda hadapi semasa berada di AS. Biasanya, anda memohon perlindungan setelah anda dirawat. Walau bagaimanapun, di beberapa negeri, anda boleh mendapatkan pra-kebenaran untuk rawatan perubatan kecemasan.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Kelayakan Medicaid Kecemasan
Langkah 1. Sahkan bahawa anda tidak memenuhi syarat kewarganegaraan untuk Medicaid penuh
Medicaid penuh adalah faedah yang hanya tersedia untuk warganegara AS dan penduduk tetap yang sah (pemegang Kad Hijau). Sekiranya anda memasuki AS secara haram atau tinggal di AS setelah visa anda tamat, anda tidak layak mendapat liputan Medicaid, walaupun anda memenuhi semua syarat lain.
Begitu juga, jika anda dimasukkan ke AS hanya untuk jangka waktu sementara atau untuk tujuan tertentu, anda biasanya tidak akan layak mendapat Medicaid penuh. Kategori ini biasanya merangkumi pelajar, pelawat, atau pertukaran pekerja dengan visa terhad
Langkah 2. Tentukan sama ada anda layak mendapat Medicaid penuh sebagai bukan warganegara
Walaupun anda berada di AS secara sah, anda biasanya harus menunggu 5 tahun sebelum anda layak mendapat Medicaid penuh. Walau bagaimanapun, beberapa jenis pendatang dikecualikan dari bar 5 tahun ini dan layak untuk Medicaid dengan segera. Sekiranya anda layak untuk memohon Medicaid, anda tidak layak untuk Medicaid Kecemasan. Kumpulan yang dikecualikan termasuk:
- Pendatang Afghanistan dan Iraq dengan status imigresen khas
- Veteran atau anggota aktif Angkatan Bersenjata AS
- Pelarian dan asylees
- Mangsa pemerdagangan manusia yang diperakui
Petua:
Beberapa negeri yang telah memperluas liputan Medicaid juga mengecualikan kanak-kanak dan wanita hamil dari larangan 5 tahun.
Langkah 3. Tunjukkan bahawa anda mempunyai pendapatan rendah dan sedikit aset
Anda layak mendapat Medicaid Kecemasan hanya jika anda layak mendapat Medicaid penuh. Pada dasarnya, status kewarganegaraan anda adalah satu-satunya perkara yang membuat anda tidak mendapat Medicaid sepenuhnya. Had pendapatan dan aset untuk Medicaid berdasarkan tahap kemiskinan persekutuan dan berubah setiap tahun.
- Sebagai contoh, anda mesti mempunyai pendapatan yang kurang daripada 133% dari tahap kemiskinan persekutuan untuk memenuhi syarat Medicaid penuh sebagai orang dewasa. Pada tahun 2020, itu adalah $ 1, 385 sebulan untuk seorang dewasa tunggal atau $ 2, 854 untuk keluarga 4 orang.
- Gunakan alat di https://www.healthcare.gov/lower-costs/ untuk dengan mudah menentukan sama ada anda layak mendapat Medicaid berdasarkan tahap pendapatan anda.
Langkah 4. Dapatkan rawatan untuk keadaan perubatan kecemasan
Sekiranya anda memenuhi keempat-empat cabang ujian kelayakan, anda mungkin dapat menampung perbelanjaan perubatan sekiranya anda dirawat kerana kecemasan perubatan. Liputan ini hanya terhad kepada rawatan untuk keadaan perubatan tertentu. Penjagaan susulan, termasuk ubat dan terapi untuk merawat keadaan asas yang menyebabkan darurat, tidak dilindungi oleh Medicaid Kecemasan.
- Undang-undang Medicaid mendefinisikan keadaan perubatan kecemasan sebagai sesuatu yang akan membahayakan nyawa atau kesihatan anda sekiranya anda tidak dirawat dengan segera. Ia dicirikan oleh timbulnya gejala yang teruk secara tiba-tiba.
- Persalinan dan kelahiran anak dianggap sebagai kecemasan perubatan. Walau bagaimanapun, penjagaan selepas kelahiran anak tidak termasuk dalam Medicaid Kecemasan. Biasanya, anak yang dilahirkan di AS layak mendapat Medicaid penuh, tanpa mengira status kewarganegaraan ibu bapa mereka.
- Sekiranya anda mempunyai keadaan kesihatan yang kronik, rawatan untuk keadaan tersebut biasanya tidak akan dilindungi oleh Medicaid Kecemasan kecuali keadaannya menjadi sangat teruk sehingga anda mengalami kecemasan perubatan. Sebagai contoh, rawatan untuk penyakit jantung tidak akan dilindungi, tetapi jika anda mengalami serangan jantung, rawatan segera adalah. Sebarang rawatan susulan atau masa pemulihan di hospital selepas kecemasan berakhir biasanya tidak akan dilindungi oleh Medicaid Kecemasan.
Kaedah 2 dari 3: Mendapatkan Persetujuan Pra
Langkah 1. Hubungi pejabat Medicaid negeri anda
Walaupun Medicaid adalah program persekutuan, setiap negeri mempunyai pejabat dan prosedur permohonannya sendiri. Sekiranya anda tidak mempunyai nombor Jaminan Sosial, anda tidak boleh menggunakan pasaran insurans kesihatan nasional - anda harus melalui pejabat negeri anda.
Untuk mendapatkan maklumat hubungan untuk pejabat Medicaid negeri anda, pergi ke https://www.medicaid.gov/about-us/contact-us/contact-state-page.html dan klik pada pautan untuk negeri tempat anda tinggal. Pautan akan membawa anda ke halaman kenalan di laman web Medicaid negeri anda
Amaran:
Sebilangan besar negeri tidak membenarkan anda mendapatkan pra-kelulusan untuk Medicaid Kecemasan. Hubungi pejabat Medicaid tempatan anda untuk mengetahui proses di negeri tempat anda tinggal.
Langkah 2. Isi permohonan Medicaid
Aplikasi tersebut menghendaki anda memberikan nama dan alamat serta nama dan umur semua orang di rumah anda, termasuk pasangan anda dan anak-anak atau orang lain yang anda sayangi. Anda juga akan memberikan maklumat mengenai pendapatan dan aset anda.
- Aplikasi bertulis tersedia dalam beberapa bahasa selain Inggeris, termasuk Cina, Perancis, Jerman, Hindi, Jepun, Korea, Rusia, Sepanyol, Tagalog, dan Vietnam. Sekiranya anda memerlukan bahasa yang tidak disediakan, hubungi pejabat Medicaid tempatan anda untuk mendapatkan bantuan.
- Sekiranya anda membuat permohonan melalui telefon dan perlu bercakap dalam bahasa selain Bahasa Inggeris, minta penterjemah. Mereka mungkin meminta anda menjadualkan wawancara telefon apabila penterjemah yang anda perlukan ada.
Langkah 3. Ikuti pejabat Medicaid tempatan jika perlu
Pekerja sosial Medicaid mungkin ingin menyemak dokumen anda atau berbincang dengan anda mengenai permohonan anda. Mereka akan menghubungi anda (biasanya melalui telefon) untuk membuat janji temu. Sekiranya anda perlu membawa dokumen atau maklumat, mereka akan memberitahu anda.
- Undang-undang persekutuan memberi pejabat Medicaid 45 hari untuk memproses permohonan anda. Namun, anda biasanya akan mendapat tahu dalam beberapa minggu. Liputan anda berkaitan dengan tarikh permohonan anda melainkan anda telah menyatakan bahawa anda mahu ia berlaku secara retroaktif.
- Sekiranya permohonan anda diluluskan, anda akan diberikan kad faedah Medicaid. Ini tidak bermakna anda mempunyai Medicaid penuh. Ini hanya bermaksud bahawa anda telah diluluskan untuk Medicaid Kecemasan jika berlaku situasi di mana anda memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Anda masih perlu membayar bil untuk rawatan perubatan bukan kecemasan yang anda terima.
Langkah 4. Kemukakan kad Medicaid anda semasa anda menerima rawatan perubatan
Semasa anda mendaftar masuk ke hospital atau bekerja dengan jabatan penagihan, berikan kad Medicaid anda. Biarkan mereka tahu bahawa anda mempunyai Medicaid Kecemasan, dan bukannya Medicaid penuh, sehingga mereka dapat mengumpulkan dokumen hospital yang tepat.
- Doktor yang merawat anda akan menggunakan kod kecemasan untuk perkhidmatan dan rawatan yang anda terima yang memenuhi syarat sebagai rawatan kecemasan. Medicaid akan menanggung kos ini. Anda akan bertanggungjawab untuk rawatan lain yang anda terima semasa berada di hospital.
- Sebagai contoh, jika anda dimasukkan ke hospital kerana anda mengalami serangan jantung, semua perkhidmatan dan rawatan yang diperlukan untuk menstabilkan keadaan anda biasanya akan dilindungi oleh Medicaid Kecemasan. Namun, jika anda tinggal di hospital selama 2 hari setelah pulih, perkhidmatan dan rawatan yang anda terima semasa pemulihan mungkin tidak akan dilindungi.
Kaedah 3 dari 3: Mendaftar di Hospital
Langkah 1. Isi permohonan kertas di hospital
Setelah anda dirawat untuk kecemasan perubatan, beritahu doktor atau jururawat bahawa anda ingin memohon Medicaid Kecemasan. Mereka akan memberi anda permohonan untuk diisi sebelum anda pergi.
- Anda boleh melengkapkan permohonan di hospital atau membawanya pulang dan menyelesaikannya di sana. Aplikasi ini memerlukan maklumat mengenai anda dan orang-orang di rumah anda, serta pendapatan dan aset anda. Anda mungkin tidak mempunyai semua maklumat yang anda perlukan di hospital.
- Aplikasi ini memerlukan maklumat mengenai anda dan orang-orang di rumah anda, serta pendapatan dan aset anda. Sekiranya anda tidak mengetahui semua maklumat ini, anda boleh membawa pulang permohonan dan menyelesaikannya di sana, kemudian mengembalikannya ke hospital atau pejabat Medicaid tempatan.
Langkah 2. Kumpulkan dokumen untuk menyokong permohonan anda
Pejabat Medicaid menggunakan dokumen sokongan untuk mengesahkan bahawa maklumat yang anda berikan pada permohonan anda mengenai pendapatan, aset, dan tempat tinggal anda adalah betul. Secara amnya, anda memerlukan salinan foto berikut:
- ID foto yang sah
- Pajakan atau salinan bil utiliti atas nama anda untuk membuktikan tempat tinggal anda
- Penyata atau rekod aset yang anda miliki, termasuk penyata akaun bank
- Paystub atau bukti pendapatan lain
Langkah 3. Kumpulkan rekod perubatan untuk mendokumentasikan keadaan perubatan anda
Sebagai tambahan kepada permohonan anda, hantarkan salinan rekod perubatan rawatan kecemasan anda. Dokumen-dokumen ini akan digunakan untuk mengesahkan bahawa anda dirawat kerana kecemasan perubatan. Medicaid juga menggunakan dokumen-dokumen ini untuk menentukan apa yang boleh dan tidak dapat dilindungi Medicaid Kecemasan. Dokumen yang boleh diterima termasuk:
- Nota percubaan dari jabatan kecemasan hospital
- Nota doktor dari doktor kecemasan yang merawat
- Nota makmal untuk sebarang ujian yang anda terima
- Sejarah perubatan atau laporan fizikal
- Kertas pelepasan hospital
Petua:
Beberapa negeri mempunyai borang khusus yang mesti diisi oleh doktor yang merawat anda dan serahkan kepada Medicaid sebelum Medicaid akan membuat rawatan kecemasan anda. Hospital biasanya mempunyai salinan borang yang diperlukan.
Langkah 4. Hantarkan permohonan anda ke hospital atau pejabat Medicaid tempatan anda
Anda boleh membawa permohonan dan dokumen sokongan anda yang lengkap ke pejabat Medicaid tempatan anda atau kembali ke hospital yang merawat anda. Di hospital, beritahu penyambut tetamu bahawa anda ingin menyerahkan permohonan Medicaid Kecemasan anda. Mereka akan mengarahkan anda ke pejabat yang sesuai.
Masukkan permohonan anda secepat mungkin setelah anda dibebaskan dari hospital. Sekiranya anda menunggu lebih dari 3 bulan, Medicaid Kecemasan tidak akan melindungi penjagaan anda
Petua:
Minta fotokopi aplikasi anda semasa anda menyerahkannya. Aplikasi ini merangkumi maklumat penting, seperti alamat dan nombor telefon pejabat Medicaid, yang mungkin perlu anda rujuk kemudian.
Langkah 5. Tindak lanjuti dengan pejabat Medicaid tempatan jika diperlukan
Seorang pekerja sosial di pejabat Medicaid mungkin ingin bercakap dengan anda mengenai permohonan anda atau mengenai kecemasan perubatan anda. Mereka mungkin memerlukan dokumen atau maklumat tambahan mengenai keadaan anda. Biasanya, mereka akan menghubungi anda melalui telefon dan membuat janji temu apabila anda boleh datang ke pejabat.
Sekiranya mereka meminta dokumen yang tidak anda miliki, hubungi hospital yang merawat anda dan berikan senarai dokumen yang anda perlukan. Mereka boleh memeriksa rekod hospital dan mendapatkannya untuk anda
Petua
- Sekiranya anda seorang pendatang tanpa dokumen, Medicaid tidak akan laporkan anda kepada pihak berkuasa imigresen AS jika anda memohon Medicaid Kecemasan.
- Sekiranya anda memerlukan jurubahasa, hubungi pejabat Medicaid tempatan anda dan beritahu mereka. Mereka akan menguruskan jurubahasa untuk membantu anda dalam permohonan anda tanpa sebarang kos kepada anda.
- Semua hospital diwajibkan oleh undang-undang untuk merawat anda jika anda mengalami kecemasan perubatan, walaupun anda tidak dapat membayar rawatan tersebut. Anda tidak perlu menunjukkan kemampuan untuk membayar sebelum menerima rawatan perubatan kecemasan.
Amaran
- Medicaid Kecemasan tidak memberikan perlindungan kesihatan berterusan. Anda harus memohon untuk mendapatkan perbelanjaan yang ditanggung setiap kali anda mengalami kecemasan perubatan.
- Sekiranya anda menerima Medicaid Kecemasan atau faedah kerajaan lain, anda mungkin akan dianggap sebagai "caj awam" di bawah undang-undang imigresen AS, yang boleh mengakibatkan penolakan permohonan Kad Hijau di masa hadapan.
