Semua tulang belakang manusia mempunyai lekuk normal dalam corak seperti S, tetapi kadang-kadang lekukan lateral (sisi) tidak semula jadi berkembang, yang disebut scoliosis. Scoliosis biasanya berkembang pada awal remaja dengan alasan yang tidak diketahui, walaupun ia juga boleh bermula di kemudian hari semasa dewasa. Mendiagnosis skoliosis dewasa serupa dengan mendiagnosis kes kanak-kanak, tetapi penyebab keadaan kadang-kadang boleh berbeza.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Memerhatikan Tanda dan Gejala Scoliosis di Rumah
Langkah 1. Cari bahu yang tidak rata
Terdapat beberapa tanda fizikal yang mungkin menunjukkan adanya scoliosis. Kerana kebanyakan kes scoliosis mempengaruhi punggung pertengahan ke atas (disebut tulang belakang toraks), tahap bahu yang tidak rata adalah tanda biasa. Perhatikan cermin dengan baju anda, lepaskan lengan anda, dan perhatikan apakah bahu anda tidak rata.
- "Humping" bilah bahu (yang lebih menonjol) juga biasa terjadi pada scoliosis toraks. Bengkokkan pada pinggang dengan baju anda dan minta rakan atau ahli keluarga anda untuk melihat apakah satu bilah bahu melekat lebih banyak.
- Tulang rusuk anda juga mungkin terdistorsi kerana scoliosis, yang boleh menyebabkan bilah bahu anda juga terdistorsi.
- Perlu diingat bahawa bahu yang tidak rata juga sering terjadi pada atlet jenis tertentu yang menggunakan satu tangan sepanjang masa, seperti pemain tenis dan pitcher bola keranjang.
Langkah 2. Perhatikan kepala yang tidak berpusat
Selain bahu yang tidak rata, perhatikan tanda-tanda asimetri lain di badan anda, seperti kepala anda yang agak jauh dari batang tubuh atau pelvis anda. Skoliosis toraks dan lumbal (punggung bawah) menyebabkan postur bengkok yang sering dapat dilihat pada bagaimana kepala diposisikan di seluruh bahagian badan.
- Oleh kerana input dari pusat visual otak anda, kepala anda biasanya akan sama rata, jadi jika anda kelihatan seperti condong ke satu sisi atau bengkok, masalah ini mungkin berlaku di badan anda (biasanya tulang belakang anda).
- Jauhkan diri dari cermin dan minta rakan atau ahli keluarga mengambil gambar anda dengan pakaian mandi. Lihat gambar untuk sebarang tanda condong atau asimetri berkaitan dengan kepala anda.
Langkah 3. Nilai simetri pinggul / pelvis anda
Scoliosis di bahagian bawah toraks atau lumbal tulang belakang selalu mempengaruhi keseimbangan dan simetri pelvis anda. Satu sisi akan dinaikkan dan terlihat tinggi tinggi, yang menjadikan pinggang anda tidak rata. Berdiri di depan cermin dengan hanya seluar atau seluar pendek. Letakkan tangan anda di atas pinggang di sisi tulang pinggul anda (iliaka crests) dan perhatikan sama ada ia tidak rata.
- Walaupun punggung atas yang bengkok dengan bahu tidak rata sering disembunyikan dengan pakaian, pelvis / pinggul yang tidak rata sering kali dilihat oleh para penonton, yang mungkin menarik perhatian anda.
- Garis pinggang yang tidak rata mempengaruhi bagaimana seluar duduk di pinggul anda, yang mempengaruhi panjang kaki seluar yang relatif. Oleh itu, orang dengan skoliosis sering menyedari bahawa satu kaki seluar lebih pendek daripada yang lain. Malah ada yang melihat bahawa satu kaki kelihatan lebih panjang daripada yang lain.
Langkah 4. Pertimbangkan sejarah perubahan kulit anda
Walaupun perubahan kulit tidak berlaku dalam setiap kes skoliosis, beberapa orang mengalami perubahan kulit pada awal kehidupan dan kemudian mengembangkan skoliosis di kemudian hari. Sekiranya penampilan atau tekstur kulit anda yang menutupi tulang belakang anda mengalami lesung pipit, tompok-tompok berbulu, bintik-bintik kasar dan / atau kelainan warna, ini mungkin merupakan tanda-tanda disraphism, atau perkembangan abnormal pada saraf tunjang dan sistem saraf. Walau bagaimanapun, perubahan kulit ini biasanya berlaku pada awal kehidupan dan menyebabkan scoliosis pada usia muda.
- Minta pasangan atau rakan anda memeriksa kulit punggung anda dengan teliti di bawah cahaya yang baik. Mintalah mereka mengambil gambar resolusi tinggi dan melihat atau menunjukkannya kepada pakar dermatologi untuk pendapat profesional.
- Penyebab lain perubahan kulit yang serupa di bahagian belakang boleh merangkumi radang sendi, jangkitan yang mendasari, barah kulit akibat terlalu banyak sinar matahari dan perubahan hormon.
Langkah 5. Waspada terhadap sakit tulang belakang yang berterusan (kronik)
Sebilangan besar orang yang menghidap skoliosis idiopatik, yang bermaksud dari sebab yang tidak diketahui, tidak merasakan banyak atau kesakitan yang berkaitan dengan keadaan ini. Walau bagaimanapun, antara 20-25% orang dengan skoliosis idiopatik merasa sakit, yang sering digambarkan sebagai sakit berterusan sepanjang hari diselingi oleh serangan sakit tajam dengan pergerakan yang kuat.
- Sakit punggung atas atau bawah yang tidak sembuh atau hilang dalam seminggu harus diperhatikan oleh profesional kesihatan. Sekiranya anda juga mempunyai tanda-tanda yang disebutkan di atas, maka kemungkinan skoliosis.
- Terapi manual (kiropraktik, fisioterapi, urut) tidak memberi kesan jangka panjang yang signifikan terhadap sakit belakang yang disebabkan oleh skoliosis.
- Skoliosis dewasa yang disebabkan oleh artritis degeneratif, tumor, trauma tulang belakang dan / atau penyakit otot mempunyai kejadian kesakitan yang jauh lebih besar daripada skoliosis idiopatik yang bermula semasa remaja.
Bahagian 2 dari 3: Mencari Diagnosis Skoliosis Profesional
Langkah 1. Buat janji temu dengan doktor keluarga anda
Sekiranya anda melihat tanda-tanda atau gejala yang disebutkan di atas, berjumpa dengan doktor anda dan berusaha untuk mendapatkan diagnosis perubatan yang tepat. Doktor anda akan memeriksa tulang belakang anda secara visual, kemudian melakukan x-ray untuk mengesahkan skoliosis atau mungkin keadaan lain. Penilaian skoliosis menyeluruh merangkumi sinar-X keseluruhan tulang belakang dengan panjang lebar untuk memvisualisasikan lekukan dan mengukur dalam darjah.
- Ujian standard yang digunakan oleh kebanyakan doktor dan jururawat untuk menyaring scoliosis disebut Adam's Forward Bend Test - orang itu membongkok 90 darjah ke hadapan di pinggang dan simetri tulang belakang dan bahu mereka dinilai.
- Lengkung diukur pada sinar-x dengan Kaedah Cobb dan diagnosis skoliosis dibuat jika lebih besar daripada 10 darjah.
- Imbasan MRI atau CT juga mungkin disarankan jika ada kebimbangan mengenai kemungkinan mampatan saraf tunjang atau kelainan lain.
Langkah 2. Lihat kiropraktor anda untuk pemeriksaan tulang belakang
Jenis doktor lain yang terlatih dalam masalah dan rawatan tulang belakang adalah kiropraktor. Doktor keluarga anda mungkin tidak selesa memeriksa dan mendiagnosis masalah di tulang belakang anda kerana kekurangan pengalaman atau latihan, jadi kiropraktor anda boleh menjadi alternatif yang baik. Kiropraktor juga melakukan pemeriksaan tulang belakang, ujian ortopedik dan melakukan sinar-X tulang belakang penuh sebelum membuat diagnosis.
- Secara umum, lengkung skoliotik tulang belakang hanya dianggap signifikan secara klinikal jika lebih besar daripada sekitar 25 hingga 30 darjah.
- Penyesuaian tulang belakang kiropraktik dan terapi lain yang berkaitan (seperti rangsangan otot elektronik) dapat memberikan kelegaan jangka pendek kepada orang yang menderita skoliosis, tetapi tidak menyembuhkan atau menyelesaikan masalahnya.
Langkah 3. Dapatkan rujukan kepada doktor ortopedik
Doktor ortopedik adalah pakar tulang dan sendi yang juga dapat mendiagnosis kes skoliosis dewasa. Doktor keluarga anda boleh merujuk anda kepada orang yang lebih menumpukan pada keadaan tulang belakang jika skoliosis anda kelihatan sederhana hingga teruk. Lebih khusus lagi, lengkung scoliotik melebihi 45 hingga 50 darjah diklasifikasikan sebagai teruk dan sering memerlukan rawatan yang lebih agresif, seperti teknik pembedahan.
- Pembedahan tulang belakang pada orang dewasa kadang-kadang disyorkan apabila lengkungnya lebih besar dari 50 darjah dan mereka mengalami kerosakan saraf yang mempengaruhi kaki, usus dan / atau pundi kencing mereka.
- Pembedahan boleh melibatkan penyahmampatan tulang belakang, peleburan dan / atau penyisipan batang logam untuk meluruskan tulang belakang. Tulang rusuk juga boleh dikeluarkan untuk memudahkan pernafasan.
- Memakai pendakap tulang belakang hanya berkesan untuk kanak-kanak dengan skoliosis yang belum mencapai kematangan rangka. Dengan orang dewasa, tulang belakang mereka berhenti tumbuh, jadi penyangga tidak berkesan.
Bahagian 3 dari 3: Memahami Punca Umum
Langkah 1. Ketahui bahawa kebanyakan kes tidak didiagnosis sejak kecil
Skoliosis dewasa sering kali disebabkan oleh kes skoliosis kanak-kanak yang tidak dirawat atau tidak dikenali. Sekiranya penyebab lekukan tulang belakang semasa kecil tidak diketahui, ia disebut scoliosis idiopatik dan kategori ini merangkumi sekitar 80% daripada semua kes. Sekiranya anda dilahirkan dengan keadaan ini, ia disebut sebagai scoliosis kongenital. Sebilangan besar kes kongenital juga idiopatik.
- Penyebab skoliosis kongenital yang biasa termasuk spina bifida, distrofi otot dan cerebral palsy.
- Kira-kira 40% pesakit skoliosis dewasa mengalami sekurang-kurangnya sedikit perkembangan kelengkungan tulang belakang mereka.
Langkah 2. Berhati-hati jika anda menghidap artritis tulang belakang
Walaupun kebanyakan kes skoliosis dewasa adalah kongenital dan idiopatik, sehingga 20% kes disebabkan oleh keadaan degeneratif tulang belakang yang diketahui, seperti arthritis. Jenis artritis tulang belakang yang paling biasa adalah jenis "haus dan lusuh" yang disebut osteoartritis, yang biasanya mempengaruhi tulang belakang lumbar bawah kerana berat badannya paling banyak. Osteoartritis tulang belakang mempengaruhi sebilangan besar orang (hingga tahap berbeza) lebih tua daripada usia 55 tahun.
- Cakera dan sendi yang menghubungkan vertebra lumbal sering merosot dengan usia, dan kadang-kadang tidak rata, yang menyebabkan penyenaraian lateral atau skoliosis dan pinggul / pelvis yang tidak rata. Ini dapat dilihat dengan mudah pada sinar-x.
- Risiko anda menghidap osteoartritis tulang belakang adalah lebih besar jika anda berlebihan berat badan, tidak aktif, banyak duduk, dan kurang diet yang rendah mineral, vitamin dan protein.
- Artritis tulang belakang yang teruk boleh dirawat dengan teknik pembedahan yang menyatu dan meluruskan tulang belakang.
Langkah 3. Perhatikan osteoporosis tulang belakang
Penyebab degeneratif sekunder lain dari skoliosis dewasa adalah osteoporosis (kehilangan jisim tulang) tulang belakang. Osteoporosis paling kerap menyerang tulang belakang toraks atas, dan kerana ia membawa kepada tulang rapuh, vertebra di sana akhirnya patah dan runtuh. Selalunya osteoporosis tulang belakang toraks menimbulkan penampilan belakang, dan kadang-kadang disebabkan oleh keruntuhan yang tidak rata, tulang belakang juga masuk ke sisi (lateral) untuk membuat skoliosis.
- Osteoporosis lebih kerap berlaku pada wanita Kaukasia dan Asia dengan binaan yang sedikit (kurus), terutama bagi mereka yang tidak aktif dan tidak banyak bersenam.
- Kekurangan mineral makanan, terutama kalsium dan vitamin D, meningkatkan risiko anda menghidap osteoporosis.
- Fraktur tulang belakang osteoporotik juga mudah dilihat pada sinar-X dan didiagnosis oleh doktor keluarga atau kiropraktor anda.
- Rawatan melibatkan teknik pembedahan, latihan penekanan berat badan dan makanan tambahan.
Petua
- Scoliosis mempengaruhi antara 2 hingga 3% orang Amerika, yang setara dengan enam hingga sembilan juta orang.
- Umur permulaan skoliosis biasanya antara 10 hingga 15 tahun, walaupun boleh berkembang pada masa bayi dan dewasa juga.
- Scoliosis mempengaruhi lelaki dan wanita secara hampir sama, walaupun wanita muda berisiko jauh lebih tinggi (lapan kali lebih banyak) untuk mengembangkan lekuk tulang belakang yang lebih agresif dan cacat.
- Lengkung scoliotik yang lebih besar daripada 100 darjah pada orang dewasa jarang berlaku, tetapi boleh mengancam nyawa jika tulang belakang dan tulang rusuk cukup dipintal sehingga jantung dan paru-paru tidak berfungsi dengan baik.
