TSH (hormon perangsang tiroid) dihasilkan oleh kelenjar pituitari anda, dan ia membantu mengatur tiroid anda. Apabila tahap TSH rendah, biasanya ini bermakna tiroid anda terlalu aktif dan menghasilkan lebih banyak hormon tiroid daripada yang diperlukan, yang merupakan keadaan yang memerlukan penilaian perubatan. Penyelesaian terpantas adalah mendapatkan diagnosis dan menjalani rawatan sebaik sahaja anda mengesyaki ada masalah. Walaupun hipertiroidisme, atau tiroid yang terlalu aktif, adalah penyebab yang paling biasa, keadaan perubatan lain dan beberapa ubat juga dapat menekan tahap TSH. Doktor anda dapat memberikan diagnosis yang tepat dan mengesyorkan penyelesaian yang tepat.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenalpasti Punca Yang Mendasari
Langkah 1. Pastikan tahap T3 dan T4 anda diuji, jika anda belum melakukannya
TSH memberitahu tiroid anda untuk menghasilkan hormon yang dipanggil T3 dan T4. Sekiranya tahap TSH anda rendah dan tahap T3 dan T4 anda tinggi, tiroid anda terlalu aktif. Sekiranya tahap TSH, T3, dan T4 anda rendah, anda mungkin mengalami kelenjar pituitari.
- Doktor anda akan memerintahkan ujian darah untuk mengukur tahap hormon anda. Mereka juga mungkin menguji antibodi, yang akan menunjukkan jangkitan, atau melakukan imbasan pengambilan yodium radioaktif untuk melihat apakah tiroid anda terlalu aktif.
- Apabila kelenjar pituitari menghasilkan tahap TSH yang lebih tinggi, biasanya tiroid tidak membuat hormon yang mencukupi. Tahap TSH yang rendah biasanya bermaksud tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon.
- Biasanya memerlukan 24 hingga 48 jam untuk mendapatkan keputusan ujian TSH dan hormon tiroid.
Langkah 2. Tanya doktor anda jika anda mengambil ubat yang menekan tahap TSH
Beberapa ubat untuk asma, keradangan, penyakit Parkinson, dan barah boleh menyebabkan tahap TSH rendah. Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, dan tanyakan apakah mereka mengesyorkan perubahan pada rejimen anda.
- Anda mungkin tidak dapat berhenti mengambil ubat tertentu, jadi doktor anda mungkin hanya memantau keadaan anda.
- Sekiranya anda mengalami gejala yang tidak biasa, seperti degupan jantung yang cepat atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat tiroid.
Langkah 3. Laraskan dos anda jika anda mengambil ubat untuk hipotiroidisme
Kiraan T3 dan T4 yang tinggi bersamaan dengan tahap TSH yang rendah adalah tanda bahawa anda mengambil terlalu banyak ubat untuk tiroid yang tidak aktif. Doktor anda akan mengurangkan dos anda, kemudian mereka akan memeriksa tahap anda pada temujanji susulan untuk memastikan penyesuaiannya berjaya.
- Anda mungkin akan berjumpa dengan doktor anda lagi dalam masa 6 minggu dari perubahan dos anda. Mereka akan memeriksa tahap anda dan, jika perlu, membuat penyesuaian lebih lanjut.
- Tahap hormon tinggi atau rendah adalah perkara biasa semasa rawatan untuk hipotiroidisme, dan mencari keseimbangan yang tepat boleh memakan masa. Sekiranya anda mengambil ubat tiroid, kemungkinan besar tahap hormon anda diuji setiap 6 hingga 12 bulan setelah tahapnya stabil dan setiap 6 hingga 8 minggu selepas perubahan dos.
Langkah 4. Dapatkan ujian gangguan kelenjar pituitari jika tahap T4 anda rendah
Sekiranya keputusan ujian anda menunjukkan bahawa tahap hormon tiroid anda juga rendah, mungkin ada yang menghalang kelenjar pituitari anda menghasilkan TSH. Sekiranya perlu, doktor anda akan memerintahkan pemeriksaan darah dan imaging untuk memeriksa gangguan kelenjar pituitari.
- Tahap TSH yang rendah boleh disebabkan oleh tumor kelenjar pituitari, yang hampir selalu jinak (bukan barah). Sekiranya tumor dikesan, anda akan menerima terapi hormon atau radiasi, atau membuangnya secara pembedahan.
- Kes tahap TSH yang rendah kerana gangguan kelenjar pituitari jarang terjadi. Selalunya, kelenjar tiroid yang terlalu aktif adalah masalahnya.
Bahagian 2 dari 3: Menguruskan Tiroid yang terlalu aktif
Langkah 1. Ambil preskripsi ubat antitiroid untuk pengurusan jangka pendek
Ubat antitiroid biasanya hanya diambil selama beberapa minggu, atau sehingga pesakit menjalani terapi yodium radioaktif, yang merupakan rawatan yang paling biasa. Ambil ubat anda seperti yang diarahkan, dan jangan berhenti mengambilnya tanpa persetujuan doktor anda.
- Ubat antitiroid, seperti methimazole, biasanya diambil bersama makanan setiap 8 jam.
- Beritahu doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan, seperti sakit perut, ruam kulit, sakit sendi atau otot, dan kebas, kesemutan, atau terbakar yang tidak biasa.
- Wanita yang hamil atau menyusui tidak boleh menjalani terapi yodium radioaktif. Sekiranya anda hamil atau menyusu dan perlu menguruskan hipertiroidisme, anda perlu mengambil ubat antitiroid sehingga selamat menjalani terapi yodium radioaktif.
Langkah 2. Kawal tiroid yang terlalu aktif dengan terapi yodium radioaktif
Sebilangan besar orang dengan hipertiroidisme menerima terapi yodium radioaktif. Biasanya, anda akan mengambil satu kapsul atau dos cecair bahan yang merosakkan tisu tiroid secara kekal. Hasil rawatan, tiroid anda akan kurang aktif, dan anda mungkin perlu mengambil ubat untuk menggantikan hormon tiroid.
- Anda mungkin mengalami sakit tekak selama beberapa hari setelah mengambil iodin radioaktif.
- Sebilangan besar bahan radioaktif akan diserap oleh tiroid anda dalam 2 hari, tetapi cecair badan anda juga akan mengandungi sejumlah kecil selepas rawatan. Anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan mendedahkan orang lain kepada jejak iodin radioaktif ini.
- Doktor anda kemungkinan besar akan mengarahkan anda untuk mengelakkan hubungan dengan anak kecil dan wanita hamil selama beberapa hari. Anda juga harus mengelakkan hubungan intim yang berpanjangan dengan orang lain selama 3 hingga 4 hari.
Langkah 3. Tanya doktor anda jika mereka mengesyorkan beta-blocker
Penyekat beta tidak merawat hipertiroidisme, tetapi dapat membantu menguruskan gejala seperti degupan jantung yang cepat, gegaran, dan kegelisahan. Ambil ubat seperti yang ditetapkan, dan jangan berhenti mengambil ubat anda tanpa berunding dengan doktor anda.
Kesan sampingan boleh merangkumi pening, keletihan, cirit-birit, dan sembelit. Hubungi doktor anda sekiranya ada kesan sampingan yang teruk atau berterusan
Langkah 4. menjalani pembedahan jika pilihan rawatan lain tidak mungkin
Biasanya, pembedahan tiroid hanya disyorkan untuk orang yang mempunyai gondok besar, pembesaran tiroid yang tidak normal, atau yang mempunyai nodul pada tiroid mereka yang mungkin barah. Anda mungkin juga memerlukan pembedahan jika anda tidak dapat mengambil ubat antitiroid atau menjalani terapi yodium radioaktif.
- Pembedahan tiroid biasanya memakan masa sekitar 2 jam, dan banyak orang dapat pulang pada hari yang sama dengan operasi.
- Setelah menjalani pembedahan, anda perlu mengelakkan aktiviti berat sekurang-kurangnya 2 minggu. Ikuti arahan pasca operasi doktor anda, dan ikuti semua janji temu susulan yang dijadualkan.
Langkah 5. Ambil ubat untuk hipotiroidisme seperti yang diarahkan
Hampir semua orang mengalami hipotiroidisme, atau tiroid yang tidak aktif, setelah menerima rawatan untuk hipertiroidisme. Doktor anda akan menetapkan ubat pengganti hormon dan memantau tahap TSH, T3, dan T4 anda. Anda perlu terus menggunakan ubat untuk hipotiroidisme secara kekal dan menguji tahap anda setiap 6 hingga 12 bulan apabila tahap anda stabil dan 6 hingga 8 minggu selepas perubahan dos untuk memastikan jumlah ini seimbang. Pastikan mengambil ubat tanpa makanan atau ubat lain untuk memastikan badan anda menyerapnya dengan betul.
- Setelah memulakan ubat untuk hipotiroidisme, tahap hormon anda perlu diperiksa dalam masa 6 minggu. Sekiranya perlu, doktor anda akan menyesuaikan dos anda. Anda mungkin mempunyai janji temu tambahan setiap 2 hingga 3 bulan sehingga tiroid anda diatur.
- Mungkin kelihatan aneh bahawa rawatan untuk tiroid yang terlalu aktif membawa kepada tiroid yang tidak aktif. Hipotiroidisme mudah diatasi dengan ubat, tetapi hipertiroidisme adalah keadaan yang berpotensi mengancam nyawa. Rawatan untuk hipertiroidisme diperlukan, walaupun mengakibatkan hipotiroidisme.
Bahagian 3 dari 3: Membuat Perubahan Gaya Hidup
Langkah 1. Ikuti diet rendah yodium semasa menjalani rawatan
Elakkan garam beryodium, makanan laut, rumput laut, produk tenusu, dan kuning telur, dan hadkan jumlah biji-bijian, daging, dan unggas yang anda makan. Cuba jangan makan lebih banyak daripada 1⁄2 cawan (120 mL) pasta dan 6 auns (170 g) daging atau unggas setiap hari.
- Ikuti diet rendah yodium seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Setelah merawat hipertiroidisme, anda mungkin perlu beralih ke diet normal yang kaya dengan yodium untuk meningkatkan fungsi tiroid yang sihat.
- Jumlah yodium yang tinggi dapat memperburuk hipertiroidisme. Selain itu, semasa terapi iodin radioaktif, anda perlu mengehadkan pengambilan yodium anda untuk memastikan tiroid anda menyerap bahan radioaktif dan bukannya iodin bukan radioaktif.
Langkah 2. Pastikan tahap tekanan anda sentiasa dikawal
Apabila anda merasa terharu atau cemas, tarik nafas perlahan-lahan. Bayangkan pemandangan yang menenangkan, seperti tempat percutian yang santai atau tempat yang selamat dari masa kecil anda. Cobalah untuk meluangkan waktu setiap hari untuk bersantai, seperti dengan mendengar muzik yang menenangkan, mandi dengan gelembung, atau membaca buku yang bagus.
Tekanan boleh memperburuk hipertiroidisme dan mencetuskan gejala yang berkaitan, seperti degupan jantung yang cepat dan gegaran. Lakukan yang terbaik untuk menguruskan tahap tekanan anda, terutamanya sebelum dan semasa rawatan
Langkah 3. Minta doktor anda untuk mengesyorkan suplemen kalsium dan vitamin D
Hormon tiroid dalam jumlah yang tinggi dapat mencegah tubuh anda menyerap kalsium dan vitamin D, yang boleh menyebabkan tulang rapuh. Walaupun suplemen boleh membantu, penting untuk berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil vitamin atau makanan tambahan.
- Beberapa makanan tambahan mengandungi yodium, yang dapat memperburuk hipertiroidisme atau mengganggu terapi yodium radioaktif.
- Selain itu, kalsium dapat mengelakkan tubuh anda menyerap ubat untuk tiroid yang tidak aktif. Sekiranya doktor anda mengesyorkan suplemen kalsium, elakkan mengambilnya dalam masa 6 hingga 8 jam dari ubat anda.
Langkah 4. Konsumsi lebih banyak kalori dan protein jika anda mengalami penurunan berat badan
Sekiranya anda mengalami penurunan berat badan dan kehilangan otot akibat hipertiroidisme, anda mungkin perlu mengambil lebih banyak kalori dan nutrien. Sekiranya anda menjalani diet rendah yodium, minta nasihat doktor untuk mengambil lebih banyak kalori dan protein dari sumber rendah yodium, seperti kekacang.
- Sekiranya anda tidak menjalani diet rendah yodium, tambahkan kalori dengan memakan lebih banyak pasta, biji-bijian, dan sumber protein tanpa lemak, seperti unggas dan makanan laut.
- Elakkan senaman yang berat semasa menguruskan hipertiroidisme. Anda perlu membakar lebih sedikit kalori dan, kerana hipertiroidisme membuat jantung anda bekerja lebih keras, latihan berlebihan boleh membahayakan.
Langkah 5. Makan lebih sedikit kalori setelah tiroid anda menjadi tidak aktif
Sekiranya anda mengalami hipotiroidisme setelah menjalani rawatan, anda mungkin akan mendapat berat badan dan lebih sukar untuk menurunkan berat badan. Untuk menguruskan kenaikan berat badan, perhatikan pengambilan kalori anda, dan elakkan makan lebih banyak kalori daripada jumlah harian yang disyorkan.
- Nilai kalori dan nutrien harian anda bergantung pada usia, jantina, dan tahap aktiviti anda. Ketahui lebih lanjut mengenai keperluan khusus anda di
- Periksa label dan cari kandungan pemakanan untuk setiap item yang anda makan atau minum. Log pengambilan kalori anda dalam jurnal atau gunakan aplikasi penjejakan kecergasan.
- Memotong minuman ringan dan minuman berkalori tinggi lain adalah cara mudah untuk mengurangkan pengambilan kalori anda.
- Makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, dan kurangkan potongan lemak daging merah, gula-gula, dan makanan ringan yang tidak sihat.
Langkah 6. Berunding dengan doktor anda tentang bersenam jika anda mempunyai masalah tiroid
Senaman biasanya bagus untuk kesihatan anda, tetapi boleh membahayakan jika tahap hormon tiroid anda tidak terkawal. Sama ada anda menghidap hipertiroidisme atau hipotiroidisme, tanyakan kepada doktor anda untuk mencadangkan rejimen senaman yang sesuai untuk anda.
- Sekiranya anda menghidap hipertiroidisme, badan anda berada dalam tekanan berterusan, seolah-olah anda berjalan di treadmill 24 jam sehari. Senaman yang berlebihan boleh menyebabkan masalah jantung dan masalah perubatan lain.
- Sekiranya anda menghidap hipotiroidisme, degupan jantung anda perlahan, dan senaman berlebihan seperti kegoncangan yang tiba-tiba dan tertekan.
- Setelah anda mengatur tahap hormon anda, senaman yang cukup kuat, seperti berjalan cepat selama 30 minit sehari, dapat meningkatkan tenaga dan mengawal berat badan.
Petua
- Jumlah masa yang diperlukan untuk merasa lebih baik bergantung pada keadaan khusus anda. Secara amnya, diperlukan 2 hingga 3 bulan untuk rawatan untuk mengatur tahap tiroid, dan gejala anda akan meningkat secara beransur-ansur pada masa itu.
- Tanda-tanda hipertiroidisme termasuk degupan jantung yang cepat, gegaran, kegelisahan, penurunan berat badan yang tidak biasa, peningkatan berpeluh, pergerakan usus yang lebih kerap, dan pembengkakan di pangkal leher.
- Gejala gangguan kelenjar pituitari mungkin termasuk sakit kepala, perubahan penglihatan, pening, mual, dan kenaikan atau penurunan berat badan yang tidak biasa.
- Perlu diingat bahawa anda mungkin mempunyai jumlah TSH yang rendah dan tidak mengalami gejala.
Amaran
- Selalu minum ubat mengikut arahan doktor anda, dan ikuti cadangan mereka mengenai diet, senaman, dan pilihan gaya hidup lain.
- Jangan cuba meningkatkan tahap TSH dengan cepat dengan makanan tambahan, ubat yang tidak diresepkan, atau dengan meningkatkan dos ubat tiroid anda tanpa berunding dengan doktor anda.
