Jaundis, atau hiperbilirubinemia, adalah keadaan perubatan biasa yang berkembang pada bayi baru lahir dalam dua hingga empat hari pertama kehidupan. Ia dihasilkan dari tahap tinggi bilirubin, produk buangan dari kerosakan sel darah, yang terdapat di dalam darah dan hempedu. Hati yang matang sepenuhnya dapat menyaring dan menghilangkan bilirubin, tetapi hati bayi yang baru lahir yang belum matang dapat menyebabkan penyakit kuning berkembang. Satu kajian pada tahun 2018 menunjukkan bahawa tahap bilirubin bayi baru lahir sebaiknya diperiksa dalam 72 jam selepas kelahiran, terutama untuk bayi dengan warna kulit yang lebih gelap yang mungkin menunjukkan sedikit petunjuk visual. Walaupun tidak ada cara yang pasti untuk mencegah penyakit kuning sepenuhnya, mengetahui faktor risiko dapat membantu anda menentukan apa yang dapat anda lakukan untuk mencegah dan mempersiapkan diri untuk penyakit kuning yang baru lahir.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengukur dan Mengurangkan Faktor Risiko
Langkah 1. Lakukan ujian darah semasa kehamilan
Ketidaksesuaian darah tertentu boleh menyebabkan lebih banyak sel darah rosak, menghasilkan lebih banyak bilirubin.
- Ibu dengan darah negatif Rh atau golongan darah O + harus mempertimbangkan untuk mengambil kerja darah tambahan untuk bayi mereka kerana ketidaksesuaian Rh dan ketidaksesuaian ABO adalah antara faktor risiko tertinggi.
- Kekurangan enzim genetik, seperti kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, juga dapat menyebabkan risiko penyakit kuning yang lebih tinggi kerana mereka dapat memusnahkan sel darah tertentu, menghasilkan lebih banyak bilirubin dalam aliran darah.
- Sebagai tambahan kepada ujian darah pranatal, doktor kini secara rutin menguji bayi untuk penyakit kuning sebelum bayi keluar dari hospital.
Langkah 2. Mengurangkan risiko kelahiran prematur
Bayi yang dilahirkan sebelum 38 minggu berisiko tinggi terkena penyakit kuning. Hati bayi pramatang kurang berkembang daripada bayi jangka panjang, menjadikan hati bayi yang baru lahir menyingkirkan bilirubin.
- Beberapa faktor risiko pramatang, seperti usia atau kelahiran berganda, tidak dapat diubah, tetapi banyak risiko persekitaran boleh.
- Ikuti perkembangan awal kehamilan anda. Penjagaan pranatal awal dan konsisten akan memastikan bahawa anda dan bayi anda tetap sihat semaksimum mungkin semasa kehamilan, yang dapat menentukan masalah yang boleh menyebabkan kelahiran pramatang.
- Elakkan pencemaran bahan kimia. Tembakau, alkohol, ubat jalanan, dan beberapa ubat boleh meningkatkan peluang anda untuk bersalin lebih awal. Sekiranya anda memerlukan bantuan berhenti, berbincanglah dengan doktor anda. Bahan pencemar alam sekitar juga boleh menyumbang risiko.
- Tetap tenang mungkin. Tekanan adalah faktor utama kelahiran awal. Kekurangan sokongan sosial, pekerjaan yang menuntut secara fizikal atau emosi, dan keganasan rumah tangga, sama ada fizikal atau emosi, semuanya boleh menyumbang kepada tekanan dan membawa kepada kelahiran pramatang.
- Pantau atau kurangkan risiko jangkitan anda. Jangkitan seperti herpes, sifilis, CMV, dan toxoplasmosis boleh menyebabkan kelahiran pramatang dan juga penyakit kuning.
Langkah 3. Ketahui bahawa bayi yang disusui cenderung menghidap penyakit kuning
Walau bagaimanapun, biasanya mudah dirawat dan berumur pendek.
- Susu ibu secara semula jadi tidak masuk sehingga beberapa hari selepas kelahiran bayi. Pada beberapa hari pertama kehidupan, bayi yang diberi susu ibu memakan bahan pra-susu yang disebut kolostrum, yang jumlahnya sangat sedikit tetapi padat nutrien.
- Kerana mereka tidak minum sebanyak bayi yang diberi susu formula dalam beberapa hari pertama kehidupan, sistem pencernaan mereka tidak dikosongkan dengan cepat, yang menyebabkan bilirubin menumpuk di dalam sistem. Ini umumnya tidak menjadi perhatian, dan para pakar masih mengesyorkan penyusuan susu ibu.
- Oleh kerana bayi yang disusui sering mendapat penyakit kuning, tidak jarang doktor mengesyorkan menambahkannya dengan formula pada hari-hari awal kehidupan jika bayi berisiko lebih tinggi terkena penyakit kuning, sehingga bekalan susu ibu terjamin.
Bahagian 2 dari 3: Mengubati penyakit kuning pada bayi baru lahir
Langkah 1. Mulakan penyusuan dengan segera
Menyusui sejurus selepas kelahiran dapat membantu mengurangkan risiko terkena penyakit kuning dan juga mulai merawatnya jika bayi sudah memilikinya.
- Ibu yang mula menyusui dalam beberapa jam pertama selepas kelahiran lebih cenderung mendapat kejayaan daripada yang menunggu. Peningkatan berat badan awal dapat membantu perkembangan bayi, menjadikan hati lebih mudah melakukan tugasnya.
- Lebih-lebih lagi, kolostrum yang dihasilkan oleh ibu sejak awal mendorong sistem pencernaan bayi untuk membuang sisa, yang membantu mengeluarkan bilirubin yang berlebihan dari usus. Dengan kata lain, lebih cepat bayi anda mulai buang air besar, semakin cepat penyakit kuning akan mulai hilang.
- Sekiranya anda memutuskan untuk menyusukan bayi anda, bekerjasama dengan pakar penyusuan untuk meningkatkan teknik penyusuan anda. Profesional ini dapat membantu ibu baru belajar bagaimana mendorong penyisipan yang betul sehingga bayi yang baru lahir dapat menerima susu yang mencukupi.
Langkah 2. Beri makan bayi anda dengan kerap
Bekalan susu yang berterusan akan meningkatkan berat badan dan perkembangan bayi anda, termasuk perkembangan hati. Ini berlaku untuk bayi yang diberi susu ibu dan susu formula. Sebaik-baiknya, bayi yang baru lahir harus makan sekurang-kurangnya lapan hingga 12 kali sehari selama beberapa hari pertama, terutamanya jika mereka berisiko terkena penyakit kuning.
Sekiranya anda menyusu, makan secara kerap dalam beberapa hari pertama kehidupan (sekurang-kurangnya lapan hingga 12 kali sehari) akan mendorong susu anda masuk lebih awal dan mendapat bekalan yang kuat
Langkah 3. Paparkan bayi anda dengan cahaya
Cahaya ultraviolet bertindak balas dengan bilirubin, mengubahnya menjadi bentuk yang tidak perlu melewati hati untuk dikeluarkan, sehingga menghilangkan kelebihan bilirubin dari tubuh dan mengurangkan risiko penyakit kuning.
- Paparkan bayi telanjang atau lampin ke sinar matahari tidak lebih dari lima minit pada satu masa, sekali atau dua kali sehari. Jangan melebihi jumlah ini, kerana pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan boleh menyebabkan bayi mudah terbakar dan menimbulkan komplikasi lebih lanjut. Pastikan bayi tidak menjadi sejuk ketika berjemur dengan menaikkan suhu di dalam bilik dan / atau meletakkan bayi di dada anda sendiri ketika berjemur.
- Sebagai alternatif, cuba letakkan tempat tidur bayi di dekat tingkap yang cerah dengan langsir. Langsir dan tingkap menyaring banyak sinar UV yang boleh menyebabkan masalah bantuan, sehingga bayi anda boleh terkena cahaya matahari tanpa terbakar.
Bahagian 3 dari 3: Memahami Jaundis
Langkah 1. Fahami bagaimana penyakit kuning berkembang
Penyakit kuning biasanya berkembang pada hari kedua atau ketiga kehidupan dan secara amnya mengikuti corak yang dapat diramalkan.
- Dalam badan yang sihat, bilirubin adalah produk sampingan normal yang berlaku dalam aliran darah kerana sel darah merah dipecah. Bilirubin bergerak ke hati, di mana ia dikeluarkan ke saluran empedu dan akhirnya di dalam najis anda. Dalam kes bayi baru lahir dengan penyakit kuning, hati belum mulai berfungsi dengan cekap, jadi bilirubin menumpuk di hati dan darah dan bukannya pergi ke saluran empedu.
- Bayi yang baru lahir di hospital diuji secara rutin untuk penyakit kuning. Ia sangat biasa - kira-kira 60% bayi dengan kandungan penuh akan mengalami penyakit kuning, dan lebih banyak lagi bayi yang dilahirkan lebih awal. Dalam senario biasa, bayi yang baru lahir akan diuji tahap bilirubin dengan mencucuk tumit bayi dan mengeluarkan sejumlah kecil darah.
- Bayi dengan tahap bilirubin di bawah 5 miligram per desiliter (mg / dL) dianggap normal, sementara apa-apa yang melebihi 5 mg / dL dianggap tahap tinggi.
- Sebilangan besar bayi dengan penyakit kuning tahap rendah hingga sederhana tidak memerlukan rawatan, dan penyakit kuning akan hilang setelah satu atau dua minggu.
- Kadang kala, jika tahapnya terlalu tinggi, naik terlalu cepat, atau tidak turun setelah dua minggu, doktor mungkin menetapkan terapi cahaya (terapi UV yang tidak berbahaya dan dinikmati oleh kebanyakan bayi).
- Dalam kes yang jarang berlaku, bayi anda mungkin memerlukan perjalanan darah untuk mengurangkan penyakit kuning yang teruk.
Langkah 2. Ketahui gejala penyakit kuning
Sebilangan besar bayi yang dilahirkan di hospital akan diuji satu atau lebih kali untuk tahap bilirubinnya, tetapi gejala tertentu dapat menandakan penyakit kuning:
- Warna kuning ke kulit dan putih mata. Ini adalah ciri penyakit kuning yang paling biasa.
- Mengantuk dan sukar makan. Kadang-kadang tahap bilirubin menyebabkan bayi mengantuk, yang boleh menyukarkan bayi atau menyusui bayi. Cuba buka pakaian bayi untuk membangkitkannya untuk dimakan.
Langkah 3. Ketahui bila penyakit kuning memberi isyarat kepada masalah
Jaundis sangat biasa dan paling kerap hilang dengan sendirinya. Tetapi dalam beberapa kes yang jarang berlaku, ia boleh menyebabkan komplikasi dan memerlukan rawatan.
- Walaupun penyakit kuning sering terjadi pada bayi yang baru lahir, tahap tinggi bilirubin yang tidak dirawat (apa yang secara perubatan dikenali sebagai "hiperbilirubinemia teruk") dalam darah dapat menyebabkan bilirubin masuk ke otak, menyebabkan komplikasi serius.
- Walaupun jarang berlaku, komplikasi ini boleh menyebabkan kerosakan otak kekal (cerebral palsy, masalah pembelajaran, atau kecacatan perkembangan), perkembangan enamel gigi yang tidak betul, atau kehilangan pendengaran.
- Gejala yang perlu diperhatikan termasuk kelesuan, warna kuning terang, dan kaki kuning (terutamanya tapak kaki). Nada otot yang lemah, tangisan, demam, dan kerengsaan yang luar biasa dan tidak senang berlaku.
- Doktor anda mungkin mengesyorkan menambah susu ibu dengan susu formula sekiranya tahap bilirubin bayi anda terus meningkat setelah beberapa hari hidup. Dalam kebanyakan kes, tidak perlu menambah kecuali tahap bilirubin bayi adalah 20 mg / dL atau lebih tinggi atau jika bayi mempunyai faktor risiko lain untuk penyakit kuning seperti pramatang atau gangguan darah atau menurunkan berat badan terlalu banyak. Melengkapkan dengan formula boleh menjadikan hubungan sulit menyusui berjaya. Bercakap dengan doktor anda mengenai kebaikan dan keburukan sebelum menambah.
Video - Dengan menggunakan perkhidmatan ini, beberapa maklumat dapat dikongsi dengan YouTube
Petua
- Kerana kebanyakan bayi mengalami penyakit kuning, mungkin ada baiknya menghindari pakaian bayi yang berwarna kuning. Pakaian kuning cenderung mengeluarkan warna kuning pada mata dan kulit bayi yang mengalami penyakit kuning.
- Sekiranya bayi anda mempunyai kulit gelap, periksa gusi dan putih mata untuk menguning.
Amaran
- Jangan sekali-kali memberi air kepada bayi yang baru lahir. Walaupun ini mungkin merupakan cara yang baik untuk membuang bayi dengan lebih cepat, ia sebenarnya boleh membawa maut kepada bayi yang baru lahir kerana ia mengimbangkan keseimbangan nutrien yang sangat halus dalam aliran darah.
- Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya bayi anda lesu, berwarna kuning terang, jika telapak kakinya berwarna kuning, atau jika anda merasa bayi anda tidak dapat makan dengan baik atau kelihatan mengalami dehidrasi.
