Jahitan adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan penutupan luka, arteri, atau bahagian organ menggunakan jarum dan benang tertentu. Sebab utama meletakkan jahitan adalah untuk menghentikan pendarahan dan menghalang jangkitan daripada membuat kerosakan lebih lanjut. Walaupun tidak dibincangkan di halaman ini, beberapa teknik jahitan dilakukan atas sebab kecantikan atau untuk mengelakkan parut terbentuk. Langkah pertama melakukan jahitan adalah memastikan bahawa ia tetap dan tidak akan terbuka dengan pergerakan pesakit, sehingga memerlukan ikatan instrumental. Kemudian, seseorang dapat terus maju dan meneruskan teknik jahitan tertentu, seperti jahitan sederhana, larian sederhana, penguncian berlari, dan jahitan tilam menegak dan mendatar.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 7: Menyiapkan
Langkah 1. Kumpulkan peralatan yang diperlukan:
- Untuk mempraktikkan teknik jahitan, anda memerlukan jahitan. Ia boleh diperolehi secara dalam talian dengan mudah (misalnya dari Amazon).
- Tissue forceps: membuka luka dan membolehkan penglihatan yang jelas dari tempat tusukan jarum
- Gunting: Untuk memotong lebihan benang.
- Pemegang jarum: Untuk mengelakkan penyebaran kuman, jarum mesti dipegang oleh pemegang jarum daripada dipegang dengan tangan anda.
- Jarum dengan benang: Pemilihan ukuran jarum dan jenis benang bergantung pada sebab melakukan jahitan dan sifat luka. Jarum dengan benang yang digunakan dalam langkah berikut adalah sutera 2-0.
Langkah 2. Pegang alat dengan betul:
-
Untuk orang tangan kanan, pegang pemegang jarum dengan jari manis dan ibu jari kanan anda. Untuk kawalan dan kestabilan yang lebih banyak, letakkan telunjuk dan jari tengah anda di bahagian panjang pemegang jarum.
- Orang kidal dapat mengikuti langkah yang sama (termasuk yang di bawah) tetapi harus mengganti alat yang digunakan dengan tangan kiri dengan yang digunakan oleh tangan kanan, dan sebaliknya.
-
Tisu forceps dipegang oleh tangan kiri dengan ibu jari dan jari telunjuk, seperti memegang pen.
Langkah 3. Dengan pemegang jarum, keluarkan jarum dari bungkusnya
Pastikan untuk menarik semua benang keluar
Langkah 4.
Langkah 1. Dengan menggunakan forceps tisu, dedahkan kulit ke hujung bahagian kanan luka
Ini membolehkan visualisasi lebih baik dan mengelakkan otot.
- Langkah ini harus selalu dilakukan sebelum menusuk kulit, yang diperkenalkan pada langkah seterusnya.
- Ingatlah untuk selalu menghindarkan kulit ke bawah dengan menggunakan forceps tisu.
Langkah 2. Tusukan bahagian kanan kulit (ambil gigitan)
Arahkan kira-kira setengah cm ke bawah dari hujung luka dengan sudut 90 darjah antara kulit dan jarum, putar tangan anda mengikut arah jam selama kira-kira setengah bulatan.
- Jarum melalui kulit dari luar ke dalam.
- Juga, pastikan bahawa jarum anda keluar di bahagian dalam kulit; ia harus turun ke kedalaman kira-kira 0.5cm.
- Untuk melepaskan "klik" pemegang jarum untuk menarik jarum keluar, tarik pemegang jarum dengan jari manis ke kanan dan tekan dengan ibu jari anda ke kiri.
Langkah 3. Selari dengan gigitan pertama, tusukan bahagian kiri kulit dengan cara yang sama seperti yang anda lakukan pada langkah terakhir
Walau bagaimanapun, dalam langkah ini, jarum bergerak dari dalam ke luar.
Langkah 4. Pegang jarum dengan pemegang jarum (tanpa perlu mendengar bunyi klik) dan tarik sehingga semua utas, kecuali sekitar 3-5 sentimeter (1-2 inci), berada di sebelah kiri luka
Langkah 5. Setelah melepaskan jarum dari pemegang jarum, gunakan tangan kiri anda untuk memegang benang di dekat luka dan bungkus kira-kira satu atau dua cm dari hujung di sekitar pemegang jarum tertutup
- Pastikan untuk membalut benang tiga kali ke luar (mengikut arah jam) sambil menjaga benang berdekatan dengan luka.
-
Catatan:
Arah di mana anda membungkus benang tidak penting selagi bergantian antara langkah berturut-turut.
Langkah 6. Buka sedikit pemegang jarum dengan benang melilitnya, ambil benang 3-5 cm (1.2-2.0 in) di sebelah kanan dengan pemegang jarum
Langkah 7. Dengan menggunakan tangan kiri, tarik benang panjang untuk membiarkan benang yang dibalut keluar dari pemegang jarum dan diikat pada tali benang sepanjang 3-5 cm (1.2-2.0 in) di sebelah kanan
- Berhati-hati untuk TIDAK menarik terlalu banyak pada kulit, menyebabkan satu sisi terdorong di atas yang lain.
- Tarik sebanyak yang anda perlukan untuk menyatukan dan menutup kedua-dua sisi luka.
Langkah 8. Seterusnya, lakukan langkah 5 hingga 7 sekali lagi dengan beberapa perubahan:
-
Catatan:
ketiga-tiga langkah ini (5 hingga 7) akan dilakukan sebanyak 3 kali, dengan perbezaan kecil setiap kali dilakukan.
- Pertama, lakukan langkah 5 hingga 7, membungkus utas ke dalam (berlawanan arah jam) dua kali di sekitar pemegang jarum.
- Kemudian, lakukan langkah 5 hingga 7 untuk kali ketiga, hanya membungkus utas sekali ke luar (mengikut arah jam) pada pemegang jarum.
Bahagian 3 dari 7: Jahitan Selang Mudah
Langkah 1. Jahitan ini terdiri daripada pelbagai ikatan instrumental yang dilakukan berulang-ulang di sepanjang luka
Cukup lakukan tali leher instrumental, potong lebihan benang, gerakkan luka di sebelah kanan kira-kira satu cm dari jahitan pertama, dan mulakan tali leher instrumental yang lain. Lakukan ini sehingga seluruh luka ditutup
Bahagian 4 dari 7: Jahitan Lari Mudah
Langkah 1. Sekali lagi, mulakan dengan tali leher instrumental pada awal luka untuk memperbaiki benang di tempatnya tetapi jangan memotong lebihan benang
Langkah 2. Terus tusukan bahagian kanan dan kiri luka, masing-masing, menyatukannya
PASTIKAN bahawa setiap gelung yang anda buat berada di bahagian atas pad jahitan (jauh dari anda).
- Ini akan menjadi satu jahitan panjang di sepanjang keseluruhan luka dengan tali leher instrumental pada awal dan akhir jahitan.
- Jahitan ini seolah-olah anda terus membuat pusingan mengikut arah jam.
- Gunakan gelung terakhir jahitan berjalan untuk melakukan tali leher instrumental kerana tidak ada hujung yang longgar untuk digenggam dengan pemegang jarum.
Langkah 3. Inilah hasil akhirnya, lebih kurang
Bahagian 5 dari 7: Running Locking Suture
Langkah 1. Seperti sebelumnya, mulailah versi jahitan berjalan sederhana yang diubah ini dengan tali leher instrumental pada awal luka dan kemudian tusukan kulit kira-kira satu cm dari tali leher instrumental di bahagian kanan dan kiri luka
Langkah 2. Sebelum menarik benang sepenuhnya untuk menutup luka, sangat penting untuk memastikan bahawa gelung berada di bahagian bawah pad jahitan (ke arah anda)
Langkah 3. Teruskan melakukan langkah 1 dan 2 berkali-kali sepanjang luka dan akhiri jahitan dengan tali instrumental untuk mengelakkan berlakunya pelonggaran
-
Catatan:
Anda akan melihat bahawa garis akan terbentuk di sebelah kiri jahitan, yang memberikan pengencangan tambahan, yang memungkinkan jahitan tetap di tempatnya.
Langkah 4. Inilah hasil akhirnya, lebih kurang
Bahagian 6 dari 7: Jahitan Vertikal (atau "jauh-jauh-dekat-dekat") Jahitan
Langkah 1. Mulakan dengan tusukan kulit di sebelah kanan luka, tetapi pastikan melakukannya lebih kurang dua kali ganda jarak yang anda gunakan untuk jahitan sebelumnya, jadi kira-kira 2 sentimeter (0.79 in) keluar dari tempat luka.
Langkah 2. Pergi ke bawah kulit ke bahagian kiri luka dan bawa jarum pada jarak yang sama, sehingga kira-kira 2 sentimeter (0,79 inci) keluar dari tempat luka
Langkah 3. Putar jarum sekitar 180 darjah dengan bantuan forceps tisu dan pegang dengan pemegang jarum
- Ini akan menjadikan langkah seterusnya lebih mudah.
- JANGAN gunakan tangan anda untuk menyesuaikan dan memutar jarum.
Langkah 4. Tempat tusukan seterusnya ke dalam akan berada di sisi luka yang sama (kiri) dan separuh di antara tempat tusukan yang dibuat pada langkah 2 dan luka
Langkah 5. Akhirnya, gigitan ke luar di sebelah kanan luka, di tengah-tengah antara tempat tusukan awal dan luka
4 tapak tusukan diwakili oleh 4 titik merah
Langkah 6. Sudah tentu, anda perlu menarik benang keluar, menyatukan kedua sisi kulit, dan menyelesaikannya dengan tali leher untuk mengikat jahitan
Sekiranya anda meletakkan pad jahitan anda dengan luka yang dilapisi secara mendatar, maka anda akan melihat bahawa tapak tusukan berbaris secara menegak, maka nama jahitan ini. Selain itu, jarum yang lebih besar biasanya digunakan untuk melakukan jahitan jenis ini
Bahagian 7 dari 7: Jahitan Tilam Mendatar
Langkah 1. Mulakan pada awal luka dan gigit ke dalam kira-kira 1 sentimeter (0.39 in) dari tempat luka
Biarkan kira-kira 3 sentimeter (1.2 inci) benang longgar
Langkah 2. Seterusnya, ambil gigitan luar yang selari dengan yang sebelumnya, tetapi pada bahagian luka yang bertentangan
Langkah 3. Bergerak di sebelah sisi luka yang sama (kiri), ambil gigitan ke dalam kira-kira 2 sentimeter (0,8 inci) dari gigitan sebelumnya
"Garis" akan terbentuk antara gigitan kedua dan ketiga
Langkah 4. Gigitan terakhir untuk jahitan ini adalah dari jahitan ketiga, diambil kira-kira 2 sentimeter (0,8 inci) dari gigitan pertama
Tapak tusukan dilambangkan dengan 4 titik merah
Langkah 5. Untuk mengakhiri jahitan ini, lakukan tali leher instrumental dan potong lebihan benang
Dengan pad jahitan diletakkan melintang di hadapan anda, nampaknya anda bergerak secara mendatar di sepanjang luka, maka nama jahitan ini.
Petua
- Sentiasa pastikan kedua-dua bahagian kulit bersatu untuk mengelakkan jangkitan dan bakteria memasuki luka.
-
Sekiranya anda melakukan jahitan pada orang yang sebenarnya, pastikan semua peralatan disterilkan, siap digunakan, dan mudah dijangkau.
Bahan yang tidak disterilkan boleh menyebabkan kerengsaan dan jangkitan
- Nama lain untuk Vertical Mattress Suture adalah "jauh-dekat-dekat" kerana tempat gigitan diambil berkenaan dengan luka, yang dapat membantu anda mengingat prosedurnya.
- Semasa menarik benang jarum, pastikan untuk tidak menarik terlalu banyak, menyebabkan kulit terlalu banyak; sedikit penyerapan kulit lebih disukai.