Spondylosis adalah istilah yang merujuk kepada artritis atau osteoartritis tulang belakang. Ini adalah gangguan degeneratif dan mewakili pengumpulan haus pada sendi, ligamen, dan cakera tulang belakang sepanjang hayat seseorang. Spondylosis boleh mempengaruhi leher (spondylosis serviks), punggung atas dan tengah (spondylosis toraks), atau punggung bawah (spondylosis lumbar). Spondylosis serviks dan lumbal adalah bentuk yang paling biasa. Spondylosis sangat biasa, dan dianggarkan 80% individu yang berusia lebih dari 40 tahun mempunyai bukti spondylosis pada pencitraan sinar-x. Ketahui cara merawat spondylosis supaya anda dapat mengurangkan sedikit kesakitan anda.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Menggunakan Rawatan Rumah untuk Meringankan Sakit dari Spondylosis
Langkah 1. Gunakan terapi sejuk
Terapi sejuk mengurangkan pembengkakan dengan menyebabkan penurunan diameter saluran darah (vasokonstriksi). Ia juga dapat menghilangkan rasa sakit yang mendalam. Terapi sejuk boleh diaplikasikan menggunakan paket sejuk, beg ais, kain sejuk, atau beg sayur atau buah beku.
- Jangan gunakan pek ais atau kaedah terapi sejuk lain di kawasan ini selama lebih dari 15 hingga 20 minit pada satu masa.
- Sentiasa letakkan tuala di antara kulit dan sumber sejuk.
- Jangan menggunakan ubat penghilang rasa sakit topikal pada masa yang sama anda menggunakan selesema.
- Jangan gunakan terapi sejuk jika peredaran darah anda lemah.
Langkah 2. Cuba terapi haba
Terapi panas meningkatkan diameter saluran darah (vasodilasi), yang meningkatkan peredaran darah. Ia juga mengurangkan kekejangan otot dan mengubah sensasi kesakitan. Terapi haba boleh digunakan dengan menggunakan pek panas, pelindung pemanasan, atau botol air panas, atau merendam kain lap di dalam air suam dan digunakan pada kawasan yang terkena.
- Anda juga boleh berendam di mandi air panas atau mandi.
- Jangan gunakan terapi haba selama lebih dari 15 hingga 20 minit.
- Letakkan kain di antara kulit dan sumber haba.
- Jangan gunakan ubat penghilang rasa sakit topikal pada masa yang sama anda menggunakan panas.
- Uji suhu untuk mengelakkan terbakar. Elakkan tab mandi air panas atau spa jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau penyakit jantung.
Langkah 3. Tenang selama beberapa hari
Dengan santai dan berehat di tempat tidur selama beberapa hari dapat membantu dalam beberapa kes kesakitan yang teruk akibat spondylosis; bagaimanapun, rehat di tempat tidur harus dibatasi tidak lebih dari satu hingga tiga hari, kerana waktu rehat yang lebih lama boleh memanjangkan pemulihan.
Rehat tempat tidur jangka panjang juga meningkatkan risiko seseorang untuk trombosis urat dalam (DVT), atau gumpalan darah di bahagian bawah kaki. DVT dapat menyebabkan embol paru (PE), atau gumpalan darah di paru-paru, yang dapat mengancam nyawa
Langkah 4. Lakukan senaman secara berkala
Latihan yang kerap, walaupun diubah semasa episod spondylosis yang menyakitkan, dapat membantu mempercepat pemulihan. Dianjurkan untuk meneruskan aktiviti normal atau hampir normal. Latihan berimpak rendah, seperti berjalan atau berenang, adalah pilihan yang baik. Yoga juga merupakan bentuk senaman yang baik. Telah diperhatikan bahawa individu yang berjalan setiap hari cenderung untuk mengalami sakit leher atau belakang.
- Selain latihan kardio selama tiga puluh minit tiga kali seminggu, anda harus melakukan latihan inti, seperti mengangkat pelvis. Ini membantu menguatkan inti untuk menyokong tulang belakang.
- Anda harus selalu berbincang dengan ahli fisioterapi anda sebelum memulakan latihan baru. Anda dan ahli fisioterapi anda dapat menjalani rutin senaman yang sesuai dengan keadaan khusus anda.
Langkah 5. Pakai pendakap leher atau belakang
Pendakap sementara boleh membantu melegakan kesakitan spondylosis. Pastikan tidak memakainya lebih lama daripada satu minggu. Pendakap membolehkan otot berehat. Pendakap jangka panjang tidak digalakkan kerana boleh melemahkan otot dan menyebabkan lebih banyak sakit di leher atau punggung bawah.
Anda boleh mendapatkan pendakap leher lembut dari farmasi atau doktor
Langkah 6. Gunakan bantal sokongan
Tidur dengan bantal yang tegas di bawah leher atau di antara kaki boleh membantu melegakan kesakitan spondylosis, terutamanya jika sakit anda berada di bahagian tengah hingga punggung bawah. Bantal khas telah dikembangkan untuk tulang belakang serviks atau leher, yang menawarkan sokongan tambahan yang dapat membantu melegakan kesakitan. Bantal mengubah arah tulang belakang anda, memberikan sokongan tambahan dan menjadikannya lebih lurus semasa anda berehat.
Terdapat bantal khas yang dirancang untuk fungsi ini, tetapi jika anda tidak dapat menemukan salah satu bantal ini, cukup gunakan bantal sepenuhnya di tempat tidur anda
Langkah 7. Ubah gaya hidup anda
Pengubahsuaian gaya hidup boleh membantu tulang belakang pada usia berapa pun. Pertimbangkan kerja yang tidak terlalu berat jika kerja anda memerlukan kelebihan lenturan atau pengangkatan berat. Sekiranya anda berlebihan berat badan atau gemuk, menurunkan berat badan dapat mengurangkan tekanan pada tulang belakang. Berhenti merokok dapat meningkatkan kesihatan tulang, terutama di tulang belakang.
- Anda juga harus mempertimbangkan postur anda. Sekiranya anda bersandar ketika duduk atau berdiri, lakukan lebih banyak usaha untuk memperbaiki postur badan anda dan menjaga punggung dan leher anda lurus.
- Terdapat kaedah semula jadi tambahan yang boleh anda cuba, walaupun tidak semuanya disokong oleh bukti yang baik.
Kaedah 2 dari 3: Merawat Spondylosis secara perubatan
Langkah 1. Cuba ubat penghilang rasa sakit di kaunter
Rasa sakit dan gejala spondylosis lain, sama ada akut atau kronik, dapat dirawat dengan kaedah rumah. Secara amnya, kesakitan yang disebabkan oleh spondylosis sering hilang selepas beberapa hari. Salah satu kaedah yang baik untuk merawat kesakitan adalah dengan menggunakan ubat penghilang rasa sakit yang dijual bebas.
- Contoh ubat OTC yang membantu dengan keadaan ini termasuk ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti aspirin (Bayer, Ecotrin), ibuprofen (Motrin, Advil), dan naproxen (Aleve). Acetaminophen (Tylenol) adalah ubat lain yang juga boleh membantu sebagai penghilang rasa sakit.
- Acetaminophen adalah pilihan yang lebih selamat bagi individu yang mempunyai sejarah asma, tekanan darah tinggi, penyakit hati, penyakit jantung, atau ulser perut.
Langkah 2. Gunakan ubat penghilang rasa sakit topikal
Penghilang rasa sakit topikal dapat melengkapi atau digunakan sebagai alternatif untuk penghilang rasa sakit mulut. Mereka boleh diberikan dengan pelbagai cara, seperti krim, busa, gel, roll-on, spray dan tongkat. Bahan-bahan yang paling biasa terdapat dalam kelas ubat ini adalah:
- Pengimbang. Contoh kontroversi termasuk kapur barus, mentol, dan metil salisilat (minyak hijau musim sejuk). Mereka berfungsi dengan mewujudkan sensasi penyejukan atau pembakaran yang mengalihkan perhatian seseorang dari rasa sakit. Jenama popular termasuk Bengay, IcyHot, dan Tiger Balm.
- Capsaicin. Capsaicin diperoleh dari cabai dan didapati sangat berkesan untuk menghilangkan rasa sakit topikal. Ia menyebabkan sensasi kesemutan atau rasa terbakar pada kulit dan mungkin memerlukan beberapa hari sebelum menghilangkan rasa sakit. Jenama popular termasuk Capzasin dan Zostrix.
- Salisilat. Salisilat memberi aspirin kualiti menghilangkan rasa sakit. Mereka mungkin diserap ke dalam kulit untuk menghilangkan rasa sakit tempatan. Jenama salisilat topikal yang popular ialah Aspercreme.
Langkah 3. Dapatkan ubat preskripsi
Terdapat beberapa jenis ubat penahan sakit preskripsi yang mungkin diberikan oleh doktor anda untuk merawat kesakitan yang berkaitan dengan keadaan ini apabila ubat-ubatan bukan preskripsi tidak mencukupi. Doktor anda mungkin menetapkan NSAID kekuatan preskripsi yang akan mengurangkan keradangan yang berkaitan dengan spondylosis.
NSAID preskripsi yang popular termasuk diclofenac (Voltaren), meloxicam (Mobic), nabumetone (Relafen), etodolac (Lodine), dan oxaprozin (Daypro). Kesan sampingan NSAID yang biasa mungkin termasuk pening, sakit kepala, loya, cirit-birit, dan gas berlebihan. Perhatian harus diberikan jika mengambil NSAID lebih dari satu minggu, kerana penggunaan yang berpanjangan meningkatkan risiko ulser perut, kerosakan ginjal, dan serangan jantung
Langkah 4. Cubalah relaksan otot
Relaksan otot boleh diresepkan untuk merawat kekejangan otot yang berkaitan dengan spondylosis. Relaksan otot yang popular termasuk carisoprodol (Soma), cyclobenzaprine (Flexeril), methocarbamol (Robaxin), dan metaxalone (Skelaxin).
- Kesan sampingan biasa dari relaksan otot termasuk mengantuk, pening, mulut kering, dan kesukaran membuang air kecil.
- Penggunaan relaksan otot harus terhad kepada jangka pendek kerana berisiko tinggi untuk bergantung atau ketagihan.
Langkah 5. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat sakit narkotik
Bergantung pada tahap kesakitan anda, doktor anda mungkin memilih untuk menetapkan ubat sakit narkotik. Ubat nyeri narkotik yang biasa ditetapkan termasuk kodin, hidrokodon, dan oksikodon.
- Kesan sampingan ubat kelas ini mungkin seperti mengantuk, sembelit, mulut kering, dan kesukaran membuang air kecil.
- Ubat nyeri narkotik tidak boleh dicampurkan dengan alkohol atau ubat lain yang mengandung acetaminophen (Tylenol), kerana kombinasi tersebut dapat meningkatkan risiko kerosakan hati.
- Penggunaan ubat nyeri narkotik harus dikurangkan menjadi kurang dari dua minggu, kerana peningkatan risiko toleransi, ketergantungan, dan ketagihan.
Langkah 6. Tanyakan mengenai ubat anti-kejang atau antidepresan
Ubat-ubatan yang awalnya digunakan untuk merawat sawan, atau epilepsi, didapati bermanfaat dalam rawatan kesakitan kronik. Dosis rendah antidepresan telah digunakan selama bertahun-tahun untuk merawat sakit leher dan belakang yang kronik. Spondylosis pada sebahagian kecil kes boleh menyebabkan sakit leher atau belakang yang kronik.
- Ubat anti-sawan yang paling kerap dirawat yang digunakan untuk merawat sakit kronik adalah gabapentin (Neurontin) dan pregabalin (Lyrica). Masih tidak jelas bagaimana ubat-ubatan ini mengawal kesakitan. Mengantuk dan kenaikan berat badan adalah kesan sampingan gabapentin yang biasa. Kesan sampingan pregabalin yang biasa termasuk mengantuk, pening, mulut kering, dan sembelit.
- Antidepresan trisiklik (TCA) yang biasa ditetapkan dalam rawatan kesakitan kronik termasuk amitriptyline (Elavil), imipramine (Tofranil), dan nortriptyline (Pamelor). Duloxetine (Cymbalta) adalah antidepresan baru yang digunakan dalam rawatan kesakitan kronik. Kedua-dua TCA dan duloxetine berfungsi dengan meningkatkan tahap neurotransmitter otak norepinefrin dan serotonin, yang berperan dalam menyekat transmisi isyarat sakit di otak. Kesan sampingan antidepresan ini mungkin termasuk mengantuk, berat badan, mulut kering, sembelit, dan kesukaran membuang air kecil.
Langkah 7. Dapatkan suntikan steroid epidural
Suntikan epidural steroid (ESI) adalah prosedur invasif minimum yang boleh digunakan untuk merawat kesakitan yang disebabkan oleh spondylosis. Suntikan adalah gabungan steroid yang bertindak panjang (triamcinolone, betamethasone) dan agen anestetik (lidocaine, bupivacaine). Ubat-ubatan tersebut disuntik ke ruang epidural tulang belakang, yang merupakan kawasan antara penutup pelindung saraf tunjang (dura) dan tulang belakang (vertebra). Tempoh penghilang rasa sakit dari ESI berbeza dan boleh berlangsung beberapa minggu, bulan, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun.
- Sebaiknya tidak lebih dari tiga ESI dilakukan dalam jangka waktu 12 bulan kerana melebihi had ini dapat melemahkan tulang belakang.
- Komplikasi berpotensi ESI termasuk jangkitan, pendarahan, dan kerosakan saraf.
- Jenis doktor yang berkelayakan untuk mentadbir ESI termasuk doktor jiwa, pakar bius, radiologis, pakar neurologi, dan pakar bedah.
Langkah 8. Tentukan sama ada anda memerlukan pembedahan
Majoriti pesakit yang menderita spondylosis tidak memerlukan pembedahan tulang belakang. Rawatan bukan pembedahan berjaya dalam sekurang-kurangnya 75 peratus kes spondylosis, tetapi dalam beberapa keadaan, pembedahan memang menjadi keperluan. Sekiranya anda mula mengalami kekurangan neurologi, seperti kehilangan kawalan usus atau pundi kencing, pembedahan mungkin akan dianggap sebagai pilihan terbaik anda. Kehilangan perasaan atau fungsi di lengan, kaki, kaki, dan jari anda boleh menjadi tanda kekurangan lain.
Dalam keadaan seperti ini, saraf sedang dicubit atau tulang belakang anda ditekan. Kerosakan yang mendasari sistem saraf anda boleh bertambah buruk sekiranya keadaan ini tidak diperbaiki
Langkah 9. Bercakap dengan doktor anda mengenai pembedahan penyahmampatan tulang belakang
Pembedahan penyahmampatan tulang belakang adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan prosedur pembedahan yang berbeza yang dapat melegakan tekanan pada tulang belakang. Anda perlu bekerjasama dengan doktor anda untuk menentukan teknik terbaik untuk keadaan anda.
- Semasa laminektomi, lengkungan tulang saluran tulang belakang yang disebut lamina dikeluarkan, sehingga meningkatkan ukuran saluran tulang belakang.
- Semasa laminoplasti, lamina dibiarkan di tempat tetapi dipotong sepanjang satu sisi saraf tunjang anda.
- Discectomy adalah teknik yang membuang sebahagian cakera intervertebral yang sebelumnya telah memberi tekanan pada akar saraf atau pada saluran tulang belakang.
- Dengan kedua-dua foraminotomy dan foraminectomy, bukaan di mana akar saraf keluar dari saluran tulang belakang diperbesar dengan penyingkiran tisu.
- Anda mungkin mengalami penyingkiran osteofit, di mana tulang taji dikeluarkan secara fizikal dari kawasan di mana ia menyebabkan saraf terjepit.
- Semasa korpektomi, pakar bedah akan membuang seluruh badan vertebra dan cakera.
Kaedah 3 dari 3: Merawat Spondylosis Menggunakan Kaedah Lain
Langkah 1. Menjalani terapi fizikal
Terapi fizikal (PT) boleh diresepkan oleh doktor untuk sakit leher dan punggung yang lama disebabkan oleh spondylosis. PT boleh menggabungkan rawatan pasif, seperti ais dan panas, ultrasound, dan rangsangan elektrik, dengan latihan terapeutik untuk meregangkan dan menguatkan otot leher, perut, dan belakang.
- Terapi fizikal biasanya diresepkan untuk kesakitan kronik yang telah berlangsung selama beberapa minggu tanpa memberi tindak balas kepada rawatan lain.
- Terapi urut juga boleh dimasukkan ke dalam rutin terapi fizikal anda. Ahli terapi urut profesional akan menggerakkan otot-otot di punggung anda untuk melegakan dan merehatkannya setelah anda menggunakannya.
- Matlamat PT adalah untuk mengelakkan kesakitan yang berulang.
Langkah 2. Cuba manipulasi tulang belakang
Manipulasi tulang belakang yang dilakukan oleh kiropraktor juga dapat membantu melegakan kesakitan spondylosis, terutama pada bulan pertama kesakitan. Ia berfungsi dengan menyusun semula vertebra, yang tidak sejajar kerana kelemahan pada tulang belakang yang disebabkan oleh spondylosis. Secara keseluruhan, ini adalah prosedur yang selamat.
Kesan sampingan yang paling biasa adalah kecil dan termasuk keletihan dan kesakitan otot sementara. Komplikasi manipulasi tulang belakang yang sangat jarang berlaku termasuk kelemahan, kehilangan perasaan pada kaki atau lengan, dan masalah usus atau pundi kencing
Langkah 3. Pertimbangkan akupunktur
Akupunktur adalah rawatan yang popular untuk sakit leher dan belakang yang lama. Akupunktur untuk spondylosis melibatkan memasukkan jarum yang sangat tipis, seukuran rambut manusia, ke leher atau belakang. Jarum boleh dipusingkan, dirangsang elektrik, atau dihangatkan untuk menambah hasil rawatan.
