Diverticulitis esofagus adalah poket yang terbentuk di kerongkongan anda yang dapat menjebak makanan dan menyebabkan kesukaran menelan. Sebilangan besar diverticulitis esofagus tidak mempunyai gejala, dan mungkin tidak memerlukan rawatan khas. Yang mengatakan, jika keadaan anda teruk, anda harus berjumpa doktor. Diverticulitis sering disebabkan oleh gangguan gastrointestinal lain, seperti refluks asid atau achalasia. Diverticulitis esofagus dapat diatasi apabila anda merawat masalah yang lebih besar. Dalam kes lain, diet dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan ketidakselesaan sambil membolehkan anda menguruskan gejala anda. Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Melawat Doktor
Langkah 1. Jejaki gejala
Sebilangan besar masa diverticulitis esofagus tidak menunjukkan gejala. Walaupun begitu, walaupun anda tidak mempunyai gejala pada masa lalu, kantong di kerongkongan anda mungkin bertambah besar, dan gejala baru mungkin muncul dari masa ke masa. Sekiranya gejala anda berubah, beritahu doktor anda. Kesan dan gejala sampingan yang biasa termasuk:
- Regurgitasi makanan
- Masalah menelan (disfagia)
- Sakit dada
- Pneumonia
- Pembersihan tekak yang berlebihan
- Nafas berbau (halitosis)
- Batuk
- Pengurangan berat
Langkah 2. Buat janji temu dengan doktor anda
Dalam kebanyakan kes, diverticulitis esofagus tidak memerlukan rawatan khas. Anda mesti menjalani pemeriksaan berkala sekurang-kurangnya sekali atau dua kali setahun dengan doktor anda untuk memastikan bahawa tidak ada poket yang bertambah besar.
- Ahli gastroenterologi mungkin sangat membantu semasa mendiagnosis dan merawat divertikulum esofagus. Anda boleh meminta cadangan doktor am anda. Sekiranya keadaan anda teruk, anda mungkin perlu menghubungi pakar bedah toraks.
- Sekiranya terdapat lekukan yang tidak biasa di kerongkong anda, beritahu doktor anda mengenainya. Ini mungkin merupakan tanda diverticulum Zenker.
Langkah 3. Menjalani ujian
Terdapat sejumlah ujian yang mungkin dilakukan oleh doktor anda untuk mendiagnosis diverticulum esofagus. Sekiranya anda telah didiagnosis, doktor anda mungkin ingin melakukan lebih banyak ujian untuk mengetahui keadaan yang mendasari yang menyebabkan diverticula anda dan gangguan yang berkaitan. Ujian ini merangkumi:
-
Endoskopi:
Dalam prosedur ini, anda akan diberi anestetik topikal. Doktor akan menurunkan tiub ke kerongkong anda untuk memeriksa jenis poket yang berkembang di kerongkongan anda.
-
Barium Swallow:
Anda akan diminta menelan cecair seperti kapur. Dengan menggunakan sinar-x khas, doktor akan mengesan cecair semasa mengalir ke esofagus anda untuk melihat apakah ada halangan.
-
Manometri esofagus:
Tiub akan diturunkan ke kerongkong anda untuk mengukur pengecutan esofagus anda. Ini akan menentukan sama ada makanan boleh sampai ke perut anda dengan selamat.
-
Ujian pH Esofagus 24 Jam:
Tiub akan diturunkan ke dalam esofagus melalui hidung anda. Bahagian luar tiub akan tetap melekat pada wajah anda. Selepas sehari, tiub dikeluarkan. Ini juga dapat digunakan untuk mendiagnosis keadaan yang berkaitan dengan penyakit gastroesophageal reflux (GERD), yang merupakan penyebab diverticulum esofagus pada banyak orang.
Langkah 4. Tanya mengenai antasid
Antasid dapat membantu menguruskan beberapa gejala diverticulum esofagus, terutamanya jika diverticula anda disebabkan oleh GERD. Bercakap dengan doktor anda mengenai antasid mana yang paling sesuai untuk keadaan anda. Pastikan anda memberitahu doktor mengenai ubat lain yang anda ambil atau alahan yang anda ada. Beberapa antasid yang biasa disyorkan termasuk:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaids
- Tumor
Langkah 5. Pertimbangkan pembedahan sekiranya rawatan bertambah buruk
Sekiranya anda tidak lagi dapat menelan tanpa rasa sakit, jika makanan memasuki paru-paru (aspirasi), atau jika diverticulum pecah, anda mungkin perlu menjalani pembedahan. Bincangkan pilihan ini dengan doktor anda. Terdapat banyak jenis pembedahan yang digunakan untuk merawat masalah ini, berdasarkan tahap keparahan dan keadaan perubatan anda. Beberapa prosedur biasa termasuk:
-
Divertikulektomi:
Penghapusan diverticulum. Ini biasanya dilakukan bersamaan dengan rawatan atau pembedahan lain.
- Myotomi: Insisi pada serat otot untuk mengendurkan tekanan pada sfingter esofagus bawah. Laparoskopi dan Cricopharyngeal adalah jenis yang paling biasa.
-
Endoskopi dengan laser CO 2:
Penyingkiran diverticulum dengan laser.
Kaedah 2 dari 3: Mengubah Makanan Anda
Langkah 1. Makan makanan yang hambar
Diverticulum esofagus sering disebabkan dan diperburuk oleh penyakit yang disebut Gastroesophageal Reflux Disease (GERD). GERD sering menyebabkan asid dari perut naik ke kerongkongan, melemahkan lapisan otot dan mendorong diverticula terbentuk. Untuk mengelakkan divertikulum esofagus memburuk, anda boleh mengurangkan kemungkinan refluks asid dengan memakan makanan yang hambar. Ini bermaksud bahawa anda mengurangkan makanan pedas, berlemak, dan berasid dalam makanan anda. Beberapa perkara yang mungkin anda makan termasuk:
- Sayur-sayuran, seperti brokoli, kubis, dan kacang polong
- Kekacang, termasuk kacang ginjal, kacang hitam, dan produk tauhu
- Daging tanpa lemak seperti ayam, daging lembu tanpa lemak, dan ikan
- Pati, seperti roti perang, nasi dan pasta
Langkah 2. Pilih makanan ringan jika anda sukar menelan
Bagi sesetengah orang dengan diverticulum esofagus, menelan boleh menyakitkan atau sukar. Untuk mengekalkan diet yang sihat, anda harus mencari makanan lembut, separa lembap, atau cair yang mudah turun. Anda mungkin perlu membersihkan, mengisar, atau mengadun makanan yang lebih keras sehingga anda dapat menelannya dengan lebih mudah. Beberapa makanan yang baik termasuk:
- Ubi keledek
- Sos epal
- Puding
- Roti putih lembut
- Telur hancur
- Sup
- Keju kotej
Langkah 3. Minum lebih banyak air
Air dapat membantu mengurangkan refluks asid sambil membantu membuang makanan dengan selamat ke perut anda. Ia juga dapat membantu mengelakkan makanan tersekat di poket diverticula. Sentiasa minum segelas air setelah selesai makan.
Elakkan minum terlalu banyak alkohol dan kopi, kerana ini boleh meningkatkan refluks asid, yang seterusnya dapat memperburuk divertikulum esofagus. Alkohol juga boleh melemahkan lapisan mukosa esofagus anda, sehingga terdedah kepada lebih banyak diverticula
Langkah 4. Rehat selepas makan
Penting agar makanan anda dapat turun ke perut anda "tidak terganggu" setelah anda makan. Untuk mengelakkan regurgitasi, anda harus berehat selepas setiap kali makan dengan punggung dan leher anda lurus. Anda juga boleh berdiri sekiranya lebih mudah. Elakkan aktiviti yang berat, dan jangan berbaring. Beri masa sekurang-kurangnya 30 minit untuk berehat.
Kaedah 3 dari 3: Bersedia untuk Pembedahan
Langkah 1. Berhenti merokok empat minggu sebelum pembedahan
Sekiranya anda merokok, disarankan agar anda berhenti sekurang-kurangnya empat minggu sebelum pembedahan anda. Oleh kerana berhenti merokok mungkin sukar bagi sesetengah orang, anda mungkin ingin mencuba berhenti sebaik sahaja pembedahan anda dijadualkan.
- Sekiranya anda berhenti lebih awal, anda boleh melepaskan rokok dengan menggunakan permen karet atau nikotin. Anda harus menghentikan penggunaannya antara satu hingga empat minggu sebelum pembedahan, kerana nikotin boleh mengganggu operasi.
- Buang semua rokok di rumah, kereta, dan pejabat anda untuk mengurangkan kemungkinan anda akan mula merokok lagi sebelum pembedahan.
- Untuk meningkatkan peluang anda untuk berjaya, sertai kelas berhenti merokok untuk mendapatkan sokongan dan petua.
Langkah 2. Bincangkan ubat anda dengan doktor anda
Adalah penting bahawa doktor anda mengetahui semua ubat yang anda ambil sebelum menjalani pembedahan, termasuk makanan tambahan dan ubat-ubatan bebas. Beberapa ubat perlu dihentikan hingga seminggu sebelum pembedahan kerana boleh mengganggu anestesia, pembekuan darah, atau ubat yang mungkin diberikan kepada anda setelah pembedahan.
- NSAID seperti Motrin, Aleve, dan Ibuprofen harus dihentikan sehingga satu minggu sebelum anda menjalani pembedahan. Sekiranya anda mengambil aspirin untuk keadaan jantung, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada anda harus terus mengambilnya atau tidak. Acetaminophen boleh diterima.
- Ubat penipisan darah seperti Heparin, Pradax, atau warfarin (Coumadin) mungkin perlu dihentikan sehingga anda sembuh dari pembedahan anda.
- Ubat dan suplemen herba juga boleh mengganggu pembedahan. Biarkan doktor anda mengetahui semua suplemen, ubat herba, dan rawatan yang anda gunakan.
Langkah 3. Mulakan diet cair
Sekiranya anda menjalani myotomi laparoskopi, doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk menjalani diet cecair sehingga tiga hari sebelum pembedahan anda. Ini bermakna anda hanya boleh mengambil sup dan kaldu jus, jus, jello, Gatorade, dan kopi atau teh tanpa susu. Anda tidak boleh makan makanan pejal.
Sekiranya anda menjalani Myotomi Cricopharyngeal, anda mungkin boleh makan sehingga tengah malam sehari sebelum menjalani pembedahan. Sentiasa berjumpa dengan doktor anda terlebih dahulu
Langkah 4. Maklumkan kepada doktor anda sekiranya terdapat komplikasi
Sebilangan bengkak dan sakit mungkin normal di sekitar tapak sayatan, tetapi kebanyakan divertikulektomi dan myotomies adalah pembedahan yang tidak invasif. Anda harus sembuh dalam beberapa hari. Sekiranya anda mengalami simptom berikut, segera dapatkan rawatan.
- Demam lebih tinggi daripada 101.3 ° F (38.5 ° C)
- Menggigil
- Kesukaran bernafas
- Nanah kuning keluar dari tapak sayatan
- Bau busuk dari tapak sayatan
- Kesakitan yang semakin teruk
Langkah 5. Ambil ubat seperti yang diarahkan
Anda mungkin akan diberi ubat sakit selepas pembedahan. Untuk beberapa hari pertama semasa anda menggunakan ubat ini, anda tidak boleh memandu atau bekerja. Tanyakan kepada rakan atau ahli keluarga anda jika mereka dapat menjaga anda selama ini.
Langkah 6. Kekalkan diet cair semasa anda sembuh
Selepas pembedahan, anda mungkin tidak dapat makan makanan pekat sehingga sayatan sembuh. Selama ini, anda mungkin harus menjalani diet cair, atau anda mungkin harus melembutkan makanan anda dengan membersihkan atau mencampurkannya sehingga menjadi buburan.
- Makanan cair yang baik untuk dimakan selama ini termasuk kaldu daging sapi, saus epal halus, jus, es loli, dan Jello.
- Jangan minum alkohol sehingga anda sembuh sepenuhnya.
Petua
- Cara terbaik untuk merawat diverticulum esofagus adalah dengan merawat gangguan yang mendasari yang menyebabkan diverticula terbentuk di esofagus anda dari awal. Bagi kebanyakan orang, ini mungkin GERD atau achalasia.
- Walaupun meningkatkan serat dapat memperbaiki diverticula usus, tidak diketahui apakah ia dapat mencegah divertikulum esofagus.
Amaran
- Aspirasi makanan (di mana anda menyedut makanan ke paru-paru) adalah kesan sampingan serius dari diverticulum esofagus. Sekiranya anda sukar bernafas, lawati doktor anda secepat mungkin.
- Sentiasa ikuti garis panduan pakar bedah anda untuk bersiap untuk menjalani pembedahan, kerana keadaan individu boleh mempengaruhi cara anda makan, berubat, dan berehat sebelum dan selepas pembedahan.
