Acinetobacter mewakili sekumpulan bakteria yang biasanya terdapat di tanah dan air di kebanyakan negara. Walaupun semua bakteria Acinetobacter dapat menyebabkan penyakit pada orang, strain baumannii adalah yang paling berbahaya dan menyumbang sekitar 80% jangkitan Acinetobacter. Hampir semua jangkitan Acinetobacter baumannii, yang biasanya berkembang di paru-paru, darah atau luka, berlaku di tempat penjagaan kesihatan - terutamanya unit rawatan intensif di hospital. Sebilangan besar strain Acinetobacter tahan terhadap banyak antibiotik yang berbeza. Mencegah jangkitan Acinetobacter tidak selalu mungkin, tetapi beberapa strategi sangat membantu dan mungkin menyelamatkan nyawa.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 2: Mencegah Jangkitan Acinetobacter
Langkah 1. Hadkan pendedahan anda ke hospital
Bakteria acinetobacter menimbulkan risiko yang sangat kecil bagi orang yang sihat dalam kehidupan seharian mereka; namun, orang yang sangat sakit di hospital, terutamanya jika mereka mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, penyakit paru-paru kronik atau diabetes, lebih mudah diserang Acinetobacter dan berisiko mati akibat jangkitan. Oleh itu, tujuannya adalah untuk mengelakkan berada di unit rawatan rapi (ICU) sebagai pesakit atau pelawat.
- Sebilangan besar orang yang dimasukkan ke ICU mempunyai sedikit peluang untuk mencegahnya, tetapi mengikuti nasihat perubatan untuk sebarang penyakit paru-paru kronik atau diabetes dapat mengelakkan keadaan anda berubah menjadi lebih teruk dan memerlukan rawatan kecemasan.
- Memindahkan keluar dari ICU ke bahagian lain hospital untuk pemulihan juga dapat mengurangkan risiko anda mendapat jangkitan Acinetobacter. Tanyakan kepada penjaga anda mengenai pilihan pemulihan anda.
- Orang yang sihat biasanya tidak berisiko, tetapi mengunjungi saudara yang sakit di hospital dapat meningkatkannya, terutama jika anda menghabiskan banyak waktu di ICU.
Langkah 2. Basuh tangan anda dengan kerap
Kaedah penting untuk mengurangkan risiko anda mendapat sebarang jenis jangkitan bakteria atau virus semasa tinggal di hospital (atau melawatnya) adalah mencuci tangan dengan betul dan kerap. Basuh tangan anda setelah pergi ke bilik mandi dan setelah anda menyentuh mana-mana orang (pesakit atau kakitangan hospital) atau permukaan di luar bilik mandi. Berhati-hati dengan tombol pintu, suis lampu, pagar tempat tidur, langsir, meja sisi katil dan sebarang jenis peralatan perubatan.
- Air suam dan sabun biasa mungkin cukup untuk membersihkan tangan anda dari bakteria, tetapi pertimbangkan untuk menggunakan pembersih berasaskan alkohol juga.
- Gunakan tuala kertas yang anda keringkan dengan tangan sebagai penghalang pada tombol pintu dan rel di sisi katil. Sebaik sahaja anda kembali ke tempat tidur (sebagai pesakit), buangkan tuala kertas ke dalam tong sampah.
- Pastikan ada pembersih tangan yang selalu berada di tempat tidur hospital anda.
Langkah 3. Berhentilah menyentuh mata dan mulut anda
Walaupun anda sering membersihkan tangan anda sebagai pesakit atau pelawat ke hospital, cubalah untuk tidak menyentuh wajah anda (terutamanya mulut dan mata) dengan tangan anda. Bakteria di tangan anda biasanya tidak berbahaya, tetapi boleh memasuki badan anda melalui mulut atau mata anda dan menjadi berjangkit. Oleh itu, fokus pada menjaga tangan anda di sisi atau di pangkuan anda.
- Sekiranya anda tidak memakai cermin mata, pertimbangkan untuk memakai plastik pelindung mata untuk mengelakkan menyentuh atau menggosok mata.
- Sekiranya anda seorang wanita, berhati-hati dengan menyebarkan bakteria (dan kuman lain) sambil memakai alat solek mata dan gincu. Sekiranya anda pesakit hospital, lebih selamat untuk tidak memakai alat solek.
- Perhatikan objek lain yang biasa dimasukkan ke dalam mulut mereka tanpa berfikir, seperti pen dan pensil, dan apa sahaja yang dikongsi, seperti telefon atau permainan.
Langkah 4. Elakkan daripada menyentuh pesakit hospital
Semasa berada di hospital, mungkin menggoda untuk menyentuh pesakit dengan penuh kasih sayang, tetapi ini secara dramatik meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan Acinetobacter - terutamanya jika anda juga seorang pesakit dan agak sakit. Pesakit hospital boleh menyimpan bakteria tahan antibiotik (seperti Acinetobacter) pada kulit, pakaian atau barang peribadi mereka.
- Bercakap, mendengar dan memberi sokongan kepada pesakit di hospital sememangnya sangat membantu, tetapi jangan menyentuhnya, terutamanya jika mereka berada di ICU.
- Sekiranya anda pesakit di hospital, elakkan berkongsi tuala, kain lap, pisau cukur atau pakaian dengan pesakit lain.
- Acinetobacter merebak ke pesakit yang rentan melalui kontak orang ke orang atau kontak dengan permukaan yang tercemar.
- Sekiranya anda berada di dekat pesakit batuk, pertimbangkan untuk memakai topeng pembedahan untuk perlindungan tambahan. Bakteria boleh bergerak dalam titisan air liur / lendir.
Langkah 5. Jangan sekali-kali menyentuh peralatan atau mesin
Sama ada anda pesakit atau pelawat, jangan sekali-kali menyentuh peralatan atau mesin perubatan semasa berada di hospital atau klinik, terutamanya ketika berada di ICU atau wad kecemasan. Mereka sering menjadi sumber bakteria dan mikroba lain, dan menyentuhnya juga dapat mengubah fungsinya atau mengubah pengaturannya, yang dapat mengancam nyawa. Jangan biarkan rasa ingin tahu menjadi yang terbaik untuk anda dan teruskan tangan kepada diri sendiri dan biarkan profesional menangani dan membersihkan peralatan perubatan.
- Peralatan perubatan yang kemungkinan besar terkontaminasi bakteria termasuk kateter kencing, peralatan intravena dan saluran pernafasan / peralatan.
- Secara amnya, sebarang peralatan yang berkaitan dengan pemberian atau pengambilan darah / air kencing / cecair dari anda lebih berisiko terkontaminasi dengan Acinetobacter dan mikrob lain.
Langkah 6. Minta pengasuh mencuci tangan sebelum menyentuh anda
Sebagai tambahan kepada peralatan perubatan dan pesakit lain, sumber pencemaran Acinetobacter lain adalah kakitangan hospital - doktor, jururawat, pembantu dan juruteknik. Mereka mendapat latihan bagaimana mencegah penyebaran jangkitan bakteria dengan mencuci tangan dan menjaga kebersihan, tetapi ada yang lebih berhati-hati mengenainya daripada yang lain. Oleh itu, ingatkan atau minta semua pekerja hospital mencuci tangan dan membersihkan peralatan mereka sebelum merawat dan menyentuh anda.
- Tawarkan kepada mereka penggunaan pembersih tangan berasaskan alkohol anda jika mereka tidak memilikinya. Bersikap sopan dan berusaha untuk tidak menyinggung perasaan mereka.
- Memakai sarung tangan sekali pakai melindungi kakitangan hospital daripada pesakit, tetapi minta penjaga untuk menukar sarung tangan di hadapan anda untuk perlindungan anda dari Acinetobacter dan mikrob berbahaya yang lain.
- Hospital yang mempunyai dispenser pembersih tangan dengan lebih selesa mempunyai kepatuhan kebersihan yang lebih tinggi daripada kakitangan - sehingga 80% atau lebih.
Langkah 7. Bersikeras bahawa pengasuh mengamalkan teknik aseptik
Teknik aseptik adalah prosedur yang digunakan di persekitaran hospital yang dirancang untuk mensterilkan sebarang peralatan atau bahan rawatan yang digunakan pada anda selama anda tinggal. Semua peralatan dan instrumen diagnostik yang digunakan untuk anda mestilah baru (tidak pernah digunakan), dibersihkan dengan alkohol atau ditutup dengan penutup pelindung steril.
- Pengasuh harus menukar sarung tangan, topeng dan penutup kebersihan mereka sebelum merawat setiap pesakit (sebaiknya mengikut pandangan anda).
- Pengasuh tidak boleh memakai cincin, perhiasan dan juga jam tangan semasa merawat pesakit kerana sukar dibersihkan dan dibersihkan.
Bahagian 2 dari 2: Mengubati Jangkitan Acinetobacter
Langkah 1. Jangan gunakan antibiotik standard
Acinetobacter, terutama strain baumannii, diakui sebagai bakteria antimikroba yang sukar dikawal dan dirawat. Secara umum, penggunaan antibiotik yang berlebihan di hospital telah menyebabkan "superbug" yang tahan terhadap ubat ini dan kejadian jangkitan Acinetobacter yang berpotensi mengancam nyawa semakin meningkat.
- Oleh itu, sefalosporin generasi pertama, kedua, dan ketiga, makrolida dan penisilin hampir tidak berguna terhadap aktiviti Acinetobacter dan sebenarnya dapat mendorong pertumbuhannya.
- Masalah yang paling biasa disebabkan oleh penjajahan Acinetobacter adalah bakteremia (jangkitan darah), radang paru-paru, meningitis, jangkitan saluran kencing dan jangkitan luka.
Langkah 2. Gunakan antibiotik yang lebih baru dan lebih kuat
Acinetobacter tahan terhadap kebanyakan ubat antimikroba, tetapi tidak semua ubat yang lebih baru dan lebih kuat. Antibiotik biasanya berkesan terhadap A. baumannii termasuk karbapenem, polimisin E dan B, sulbactam, piperacillin / tazobactam, tigecycline dan aminoglycosides. Mana yang disyorkan oleh doktor anda bergantung terutamanya pada tempat jangkitan bakteria anda, bagaimana sistem imun anda memerangi dan kesihatan anda secara keseluruhan.
- Sebagai peraturan umum, karbapenem (imipenem, meropenem, doripenem) adalah pilihan utama untuk merawat A. baumannii, walaupun strain Acinetobacter yang tahan karbapenem menjadi lebih biasa di A. S. di seluruh dunia.
- Beberapa ubat lain yang digunakan untuk melawan A. baumannii termasuk colistin, amikacin, rifampin dan minocycline.
Langkah 3. Pertimbangkan untuk menggunakan terapi kombinasi
Terapi gabungan bermaksud menggunakan dua atau lebih antibiotik pada masa yang sama pada pesakit yang dijangkiti. Ia mempunyai kesan sinergi terhadap ubat-ubatan dan menjadikannya lebih kuat dan berkesan - seperti 1-2 pukulan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan boleh menjadi lebih teruk, dan termasuk masalah perut / usus, mual, muntah dan cirit-birit. Bincangkan kebaikan dan keburukan terapi kombo dengan doktor anda.
- Secara amnya, menggabungkan rifampin dengan imipenem, tobramycin atau colistin adalah yang paling berkesan, sekurang-kurangnya melawan radang paru-paru yang disebabkan oleh Acinetobacter.
- Bagi kebanyakan pesakit, monoterapi (hanya menggunakan satu antibiotik) sama efektifnya dengan terapi kombinasi, walaupun jika pesakit sangat sakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, terapi kombo sering kali menjadi harapan terakhir mereka.
Petua
- Jangkitan acinetobacter jarang berlaku di luar persekitaran penjagaan kesihatan.
- Acinetobacter boleh bertahan di permukaan meja atau permukaan lain selama beberapa bulan. Pembersihan permukaan dan tangan yang betul harus dilakukan secepat mungkin.
- Mungkin mengejutkan, pembersih tangan berasaskan alkohol cenderung membunuh bakteria dengan kurang berkesan daripada mencuci dengan sabun dan air biasa.
- Jangkitan acinetobacter biasanya berlaku pada pesakit yang sakit dan boleh menyebabkan atau menyebabkan kematian mereka.
- Penghapusan lengkap Acinetobacter dari persekitaran mungkin memerlukan pembersihan peluntur berganda atau sistem pencemaran tanpa sentuhan seperti wap hidrogen peroksida.
