Whiplash terutamanya adalah kecederaan leher yang berlaku ketika kepala anda dilemparkan ke belakang (hyperextension) dan kemudian ke depan (hyperflexion) dengan cara yang ganas. Ligamen, otot dan tendon kebanyakannya cedera, tetapi juga saraf dan sendi tulang belakang dalam kes yang teruk. Whiplash sering kali berlaku akibat perlanggaran belakang di dalam kereta atau daripada dipukul ketika bermain sukan (seperti bola sepak atau hoki). Tanda dan gejala whiplash yang biasa termasuk sakit leher dan keradangan, pergerakan leher yang berkurang, otot leher yang lemah, sakit dan kelemahan di bahu / lengan, sakit kepala dan pening. Terdapat pelbagai bentuk terapi fizikal yang berguna untuk pemulihan whiplash.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mencari Perhatian Perubatan terlebih dahulu
Langkah 1. Jumpa doktor keluarga anda
Anda harus mendapatkan rawatan perubatan sebaik sahaja kecederaan cambuk. Faktor yang merumitkan adalah bahawa kesakitan dan kecacatan whiplash memerlukan masa sehari atau bahkan seminggu untuk menampakkan diri sepenuhnya, tetapi berjumpa doktor keluarga anda setelah mengalami trauma besar di kepala dan leher anda untuk mengesampingkan kecederaan yang mengancam nyawa (patah tulang, kehelan, pendarahan dalaman).
- Doktor anda mungkin akan melakukan x-ray leher anda (tulang belakang serviks) untuk menolak patah tulang yang jelas atau terkehel pada sendi vertebra atau facet.
- Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk dan menghadapi kesukaran untuk mengangkat kepala, maka anda mungkin diberi kolar penyokong leher busa untuk penggunaan jangka pendek. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa memakai kolar serviks yang kaku selama beberapa hari boleh menyebabkan otot leher atrofi (melemahkan) dan memanjangkan kesakitan.
Langkah 2. Pastikan leher anda stabil
Doktor keluarga anda bukan pakar muskuloskeletal, jadi jika leher anda terasa cedera parah maka anda mungkin perlu berjumpa pakar untuk pendapat kedua. Pakar seperti pakar ortopedik boleh melakukan lebih banyak sinar-x, MRI atau CT scan leher / kepala anda untuk lebih memahami dan mendiagnosis kecederaan whiplash anda.
- Selain kecederaan tulang, MRI dapat mengesan kecederaan tisu lembut, seperti kerosakan saraf tunjang, cakera herniated atau ligamen koyak.
- Sebelum memulakan terapi fizikal, doktor anda perlu memastikan sama ada leher anda tidak stabil, stabil secara fisiologi dan dapat menahan regangan dan bersenam dengan selamat.
- Kesakitan yang tajam atau terbakar digabungkan dengan bunyi yang menggerutu dengan pergerakan, rasa sakit di lengan anda dan pening yang teruk adalah tanda-tanda yang menunjukkan ketidakstabilan leher.
Langkah 3. Kawal kesakitan dan keradangan
Sebelum anda mula meregangkan dan melancarkan leher, anda perlu mengurangkan keradangan dan kesakitan. Doktor anda mungkin mengesyorkan anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen atau naproxen untuk penggunaan jangka pendek, walaupun jika kesakitan anda teruk, anda mungkin mendapat preskripsi untuk sesuatu yang lebih kuat - biasanya opioid, seperti oksikodon.
- Sebagai alternatif, anda boleh mencuba analgesik bebas seperti acetaminophen (Tylenol) atau relaksan otot (seperti cyclobenzaprine) untuk sakit leher anda, tetapi jangan sekali-kali mengambilnya bersamaan dengan NSAID.
- Perlu diingat bahawa ubat-ubatan ini boleh menyakitkan pada perut, ginjal dan hati, jadi sebaiknya jangan menggunakannya lebih dari 2 minggu secara berterusan.
- Penggunaan ais adalah rawatan yang berkesan untuk semua kecederaan muskuloskeletal akut, termasuk sakit leher. Terapi sejuk harus digunakan pada bahagian leher anda yang paling lembut selama 15-20 minit setiap 2-3 jam untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan.
- Sentiasa bungkus pek ais atau gel beku dalam tuala nipis untuk mengelakkan radang dingin pada kulit anda.
Bahagian 2 dari 3: Menerima Fisioterapi
Langkah 1. Dapatkan rujukan kepada ahli fisioterapi
Sekiranya doktor atau pakar anda berpendapat bahawa leher anda cukup stabil untuk mengatasi masalah fisioterapi, mulailah secepat mungkin. Orang yang terus menggerakkan leher mereka dalam beberapa kapasiti (walaupun hanya peregangan dan pergerakan) mempunyai prognosis yang lebih baik dengan kecederaan cambuk. Ahli fisioterapi anda akan menilai leher anda dan kemudian membuat rancangan pemulihan yang merangkumi latihan peregangan dan pengukuhan yang khusus dan disesuaikan.
- Dengan rujukan / preskripsi dari doktor anda, fisioterapi biasanya dilindungi oleh insurans kesihatan swasta.
- Untuk mengawal kesakitan, ahli fisioterapi boleh menggunakan unit SEPULUH (rangsangan saraf elektrik transkutan) atau ultrasound terapi pada leher dan bahu anda.
- Sekiranya perlu, ahli fisioterapi dapat merangsang, menguncup dan menguatkan otot leher dan bahu anda dengan alat rangsangan otot elektronik.
Langkah 2. Mulakan dengan peregangan leher dan pergerakan
Otot dan tendon yang cedera dengan cepat menjadi kencang dan kekejangan. Secepat mungkin setelah kecederaan whiplash anda, dan dalam keadaan tahan sakit, mulailah meregangkan otot-otot bahagian depan, belakang dan sisi leher anda agar tetap lentur. Selain itu, perlahan-lahan menggerakkan leher anda ke semua arah (mobilisasi) memastikan otot tetap lentur dan mengelakkan sendi tulang belakang menjadi terlalu kaku. Gunakan pergerakan perlahan dan stabil dan tarik nafas dalam-dalam semasa peregangan anda. Secara amnya, tahan peregangan selama kira-kira 30 saat dan ulangi tiga hingga lima kali sehari.
- Peregangan otot leher lateral: sambil berdiri, pusingkan punggung dengan lengan kanan dan ambil sedikit di atas pergelangan tangan kiri anda. Tarik perlahan pergelangan tangan kiri anda sambil melenturkan leher ke arah yang bertentangan, sehingga telinga kanan anda menghampiri bahu kanan anda. Tahan selama 30 saat, kemudian lakukan bahagian yang lain.
- Mobilisasi leher umum: mulakan dengan menggerakkan kepala anda dalam bulatan, pertama mengikut arah jam dan kemudian berlawanan arah jarum jam, selama kira-kira lima hingga 10 minit setiap jalan.
- Sasarkan pergerakan utama leher anda: fleksi ke depan (melihat ke bawah jari kaki), lenturan lateral (telinga ke arah bahu anda) dan panjangan (memandang ke arah langit). Pergi sejauh yang anda boleh di setiap empat arah sekitar 10 kali sehari.
- Penting untuk diingat untuk tidak meregangkan gerakan yang menyebabkan kesakitan. Sekiranya anda merasa sakit, bawa leher anda sedikit ke belakang sehingga anda tidak lagi merasa sakit. Itu adalah kedudukan paling jauh yang perlu anda capai untuk meregangkan badan anda. Dengan meregangkan dalam jarak yang tidak menyakitkan, ada kemungkinan lebih sedikit menjengkelkan tisu otot, ligamen dan sendi yang cedera.
Langkah 3. Kemajuan ke latihan pengukuhan isometrik
Sebaik sahaja rasa sakit dan keradangan di leher anda hilang dan anda telah melakukan gerakan yang baik dari peregangan, sudah tiba masanya untuk memulakan latihan pengukuhan. Sebaiknya mulakan pengukuhan anda dengan latihan isometrik.
- Pastikan kepala anda berada dalam kedudukan neutral dan bawa tangan kanan ke pipi kanan anda. Pusingkan mata anda sedikit ke kanan dan cubalah perlahan-lahan memutar kepala ke kanan, sambil hanya menggunakan rintangan yang cukup dengan tangan kanan untuk mengelakkan kepala anda bergerak. Anda hanya perlu menggunakan 5 hingga 10% dari jumlah usaha ketika berusaha memusingkan badan. Ulangi ini lima kali.
- Seterusnya, letakkan tangan kanan anda di sebelah kanan kepala. Sekarang cubalah melenturkan kepala ke kanan ke belakang, seolah-olah cuba menyentuh telinga ke bahu kanan. Sekali lagi, gunakan ketahanan yang cukup untuk mengelakkan kepala anda bergerak (5 hingga 10% dari jumlah usaha).
- Bawa tangan kanan anda dan letakkan di bahagian depan kepala anda di kawasan dahi. Cuba bawa kepala ke depan dan lenturkan ke bawah, tetapi tekan dengan cukup tangan dengan tangan kanan sehingga kepala tidak bergerak.
- Bawa tangan kanan anda ke belakang kepala anda. Cuba memanjangkan kepala anda, dengan daya tahan yang cukup (5 hingga 10%) supaya kepala anda tidak bergerak.
- Ulangi semua latihan sekali lagi dengan menggunakan tangan kiri anda di sebelah kiri kepala anda. Lakukan senaman ini tiga kali seminggu.
Langkah 4. Cuba latihan pengukuhan lain menggunakan peralatan
Anda boleh menguatkan leher menggunakan tali latihan, yang biasanya berkod warna untuk mewakili tahap ketegangan yang berbeza. Anda mungkin juga mempertimbangkan teknologi yang lebih baru, seperti unit multi-serviks.
- Cuba fokuskan secara beransur-ansur menguatkan otot di bahagian depan leher, punggung atas, dan inti anda, kerana semua ini menyokong leher dan bahu anda.
- Ikatkan tali elastik paling resistif di kepala anda dan pasangkannya pada sesuatu yang stabil yang berada di paras kepala anda. Berjalan beberapa langkah darinya sehingga anda merasa ketegangan pada band latihan. Kemudian lakukan empat pergerakan leher utama (lenturan, panjangan, lenturan sisi kanan / kiri) di bawah ketegangan sepuluh kali setiap hari setiap hari. Selepas seminggu atau lebih, ubah menjadi band latihan yang lebih tebal dengan ketegangan yang lebih.
- Pergi ke rawatan dengan unit multi-serviks. Jenis mesin yang agak baru ini membolehkan pesakit whiplash duduk di mesin dan melekatkan kepalanya ke sebilangan kecil berat. Bermula dengan berat ringan, anda boleh menggerakkan leher anda seperti yang diperintahkan oleh ahli fisioterapi untuk menguatkan pelbagai otot di leher anda.
Bahagian 3 dari 3: Menerima Rawatan Fizikal Lain
Langkah 1. Lihat kiropraktor atau osteopath
Kiropraktor dan osteopat adalah pakar tulang belakang yang memberi tumpuan untuk mewujudkan gerakan normal dan fungsi sendi tulang belakang kecil yang menghubungkan vertebra, yang disebut sendi fasal tulang belakang. Manipulasi sendi manual, juga disebut penyesuaian, dapat digunakan untuk mencabut atau mereposisi sendi faset yang sedikit tidak sejajar kerana kecederaan whiplash. Anda sering dapat mendengar bunyi "muncul" dengan penyesuaian leher. Teknik tarikan juga dapat membantu mengembalikan kelengkungan normal (lordosis) leher anda dan mengurangkan kesakitan.
- Sendi bahagian atas leher (serviks) yang tidak selaras sangat menghalang keupayaan untuk memutar kepala dan menyumbang kepada pening dan gejala sakit kepala.
- Walaupun penyesuaian tulang belakang tunggal kadang-kadang dapat melegakan masalah leher anda, kemungkinan besar memerlukan 3-5 rawatan untuk melihat hasil yang ketara.
- Selain kiropraktor dan osteopat, beberapa ahli fisioterapi juga menggunakan teknik penyesuaian manual untuk sendi tulang belakang dan periferal.
Langkah 2. Dapatkan urutan tisu lembut dari ahli terapi urut
Kecederaan whiplash sering melibatkan keseleo ligamen yang signifikan dan ketegangan otot / tendon, yang menyebabkan keradangan dan kekejangan. Beritahu ahli terapi urut bahawa anda baru-baru ini menderita whiplash, dan minta mereka mengurut leher, bahu, dan punggung atas dengan lembut.
- Otot suboccipital yang ketat boleh mencetuskan sakit kepala yang teruk yang disebut sakit kepala cervicogenic.
- Sentiasa minum banyak air segera setelah melakukan urutan untuk mengeluarkan produk sampingan yang meradang dan asid laktik dari badan anda. Kegagalan untuk melakukannya boleh menyebabkan sakit kepala yang kusam atau mual ringan.
Langkah 3. Pertimbangkan akupunktur
Akupunktur melibatkan memasukkan jarum yang sangat tipis ke titik tenaga tertentu di dalam kulit / otot dalam usaha mengurangkan kesakitan dan keradangan dan berpotensi merangsang penyembuhan. Akupunktur biasanya tidak disarankan untuk pemulihan whiplash dan hanya boleh dianggap sebagai pilihan sekunder, tetapi laporan anekdot menunjukkan bahawa ia sangat berguna untuk menghilangkan rasa sakit dan memulihkan mobiliti. Perlu dicuba jika belanjawan anda membenarkannya.
- Berdasarkan prinsip perubatan tradisional Cina, akupunktur mengurangkan kesakitan dan keradangan dengan melepaskan pelbagai bahan termasuk endorfin dan serotonin.
- Akupunktur dipraktikkan oleh pelbagai profesional kesihatan termasuk beberapa doktor, kiropraktor, ahli terapi fizikal, naturopaths dan ahli terapi urut - siapa sahaja yang anda pilih harus disahkan oleh NCCAOM.
Langkah 4. Pertimbangkan terapi inframerah
Penggunaan gelombang cahaya rendah tenaga (inframerah) diketahui dapat mempercepat penyembuhan luka, mengurangkan rasa sakit dan mengurangkan keradangan. Penggunaan sinaran inframerah (baik melalui alat genggam atau di dalam sauna khas) dipercayai menembusi jauh ke dalam badan dan meningkatkan peredaran darah kerana ia menghasilkan panas dan melebarkan saluran darah.
- Dalam kebanyakan kes, pengurangan kesakitan yang ketara dapat bermula dalam beberapa jam selepas rawatan inframerah pertama.
- Pengurangan kesakitan selalunya tahan lama, minggu atau bahkan berbulan-bulan.
- Pengamal yang paling mungkin menggunakan terapi inframerah termasuk beberapa ahli terapi fizikal, kiropraktor, osteopat dan ahli terapi urut.
Petua
- Oleh kerana badan anda mengalami tekanan akibat kecederaan whiplash, diet seimbang serta kemungkinan pengambilan vitamin dan mineral adalah strategi yang baik untuk pemulihan yang cepat.
- Elakkan membawa beg yang mengedarkan berat badan secara tidak rata di bahu anda dan menegangkan leher anda, seperti beg atau beg tangan utusan tunggal. Sebaliknya, gunakan beg dengan roda atau beg galas dua bahu dengan tali empuk.
- Amalkan postur badan yang lebih baik di tempat kerja dan di rumah. Duduk tegak dan jangan bersandar atau condong ke satu sisi secara berlebihan.
- Jangan merokok kerana mengganggu aliran darah, mengakibatkan kekurangan oksigen dan nutrien ke otot dan tisu lain.
