Menurut National Stroke Organisation, setiap tahun hampir 800, 000 orang akan mengalami strok. Setiap empat minit seseorang mati akibat strok, tetapi 80 peratus strok dapat dicegah. Strok adalah penyebab utama kematian kelima dan penyebab utama kecacatan pada orang dewasa di Amerika Syarikat. Terdapat tiga jenis strok yang berbeza, yang mempunyai simptom yang serupa tetapi rawatan yang berbeza. Semasa strok, bekalan darah ke bahagian otak terganggu, dan sel tidak dapat menerima oksigen. Tanpa pemulihan bekalan darah dengan segera, sel-sel otak rosak secara kekal, mengakibatkan kecacatan fizikal atau mental yang ketara. Menyedari gejala dan faktor risiko adalah mustahak untuk menerima campur tangan perubatan segera apabila berlaku strok.
Strok adalah kecemasan perubatan dan boleh mengancam nyawa. Sekiranya seseorang (atau anda) mengalami strok, segera hubungi perkhidmatan kecemasan
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Menanda Tanda dan Gejala
Langkah 1. Cari otot atau anggota badan yang lemah
Orang itu mungkin tidak dapat memegang objek atau tiba-tiba kehilangan keseimbangan ketika berdiri. Cari tanda-tanda bahawa hanya satu bahagian wajah atau badan seseorang yang menjadi lemah. Sebelah mulut mulut mungkin terkulai ketika tersenyum atau dia mungkin tidak dapat memegang kedua-dua lengan di atas kepalanya.
Langkah 2. Cari kekeliruan atau masalah dengan bercakap atau memahami pertuturan
Apabila kawasan otak tertentu terjejas, individu tersebut mungkin menghadapi masalah untuk bercakap atau memahami apa yang dikatakan kepadanya. Orang yang anda sayangi mungkin kelihatan bingung dengan apa yang anda katakan, bertindak balas dengan cara yang menunjukkan bahawa dia tidak memahami apa yang dikatakan, menghirup kata-katanya, atau bercakap dengan suara bising yang tidak menyerupai ucapan. Ini boleh menjadi sangat menakutkan. Lakukan yang terbaik untuk menenangkannya setelah anda memanggil nombor kecemasan tempatan anda untuk rawatan perubatan kecemasan.
Kadang-kadang orang itu tidak akan dapat bercakap sama sekali
Langkah 3. Tanyakan apakah orang itu mengalami masalah penglihatan pada satu atau kedua-dua mata
Semasa strok, penglihatan mungkin terjejas secara tiba-tiba dan teruk. Orang melaporkan kehilangan penglihatan pada satu atau kedua mata atau melihat dua kali ganda. Tanyakan kepada orang itu jika dia tidak dapat melihat atau mengalami dua kali lipat (jika dia menghadapi masalah bercakap, minta dia mengangguk ya atau tidak jika mungkin).
Anda mungkin menyedari bahawa orang itu memusingkan kepalanya sepenuhnya ke kiri untuk melihat apa yang ada di bidang penglihatan mata kiri menggunakan mata kanan
Langkah 4. Perhatikan kehilangan koordinasi atau keseimbangan
Apabila orang itu kehilangan kekuatan di lengan atau kakinya, anda mungkin menyedari orang itu mengalami kesukaran dengan keseimbangan dan koordinasi. Dia mungkin tidak dapat mengambil pen, atau tidak dapat mengatur perjalanan kerana satu kaki tidak dapat berfungsi dengan betul.
Anda juga mungkin melihat kelemahan atau tiba-tiba tersandung dan jatuh
Langkah 5. Perhatikan sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk
Strok juga disebut "serangan otak" dan boleh mengakibatkan sakit kepala tiba-tiba yang digambarkan sebagai sakit kepala terburuk yang pernah dialami seseorang. Sakit kepala mungkin berkaitan dengan loya dan muntah akibat peningkatan tekanan di otak.
Langkah 6. Perhatikan serangan iskemia sementara (TIA)
TIA sepertinya mirip dengan stroke (sering disebut "mini stroke") tetapi berlangsung kurang dari lima minit dan tidak menyebabkan kerosakan yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, ia masih merupakan keadaan darurat perubatan dan memerlukan penilaian dan rawatan untuk mengurangkan potensi risiko terkena strok. Ini sangat meramalkan strok penonaktifan berikutnya dalam beberapa jam atau hari selepas kejadian TIA. Doktor percaya bahawa gejala tersebut disebabkan oleh penyumbatan sementara arteri di otak.
- Kira-kira 20 peratus orang yang mengalami TIA akan mengalami strok besar dalam 90 hari dan kira-kira dua peratus akan mengalami strok besar dalam masa dua hari.
- Mengalami TIA boleh menyebabkan demensia Multi-infark (MID), atau kehilangan ingatan, dari masa ke masa.
Langkah 7. Menghafal akronim CEPAT
FAST bermaksud Wajah, Senjata, Ucapan, dan Waktu, dan akan mengingatkan anda apa yang harus diperiksa apabila anda mengesyaki seseorang mengalami strok, serta pentingnya masa. Sekiranya anda melihat simptom di atas, penting untuk segera menghubungi nombor kecemasan tempatan anda. Minit dihitung ketika memberikan rawatan dan hasil terbaik bagi orang tersebut.
- Muka: Minta orang itu tersenyum untuk melihat sama ada sebelah muka terkulai.
- Lengan: Minta orang itu mengangkat kedua lengan. Bolehkah dia sama sekali? Adakah satu lengan melayang ke bawah?
- Ucapan: Adakah orang itu membisu ucapan? Adakah dia tidak dapat bercakap sama sekali? Adakah orang itu keliru dengan permintaan mudah untuk mengulangi ayat pendek?
- Masa: Segera hubungi nombor kecemasan tempatan anda sekiranya terdapat gejala ini. Jangan teragak-agak.
Kaedah 2 dari 3: Merawat Strok
Langkah 1. Lakukan tindakan yang sewajarnya
Sekiranya anda atau orang terdekat anda mengalami gejala ini, anda harus menghubungi perkhidmatan kecemasan segera. Semua tanda di atas adalah petunjuk kuat untuk strok.
- Anda digalakkan menghubungi perkhidmatan perubatan kecemasan yang berdekatan dengan anda, walaupun gejala ini hilang dengan cepat atau tidak menyakitkan.
- Perhatikan masa pertama kali anda melihat simptom untuk membantu kakitangan perubatan menentukan rawatan dengan tepat.
Langkah 2. Kemukakan sejarah dan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh oleh doktor
Walaupun kecemasan perubatan, doktor akan melakukan sejarah dan fizikal perubatan yang menyeluruh dan cepat sebelum memerintahkan ujian dan rawatan. Ujian perubatan boleh merangkumi:
- Komputasi tomografi (CT), yang merupakan jenis pencitraan sinar-x yang mengambil gambar terperinci otak sejurus selepas disyaki strok.
- Pencitraan resonans magnetik (MRI), yang juga akan mengesan kerosakan pada otak dan dapat digunakan sebagai ganti, atau bersamaan dengan, imbasan CT.
- Ultrasound karotid, yang tidak menyakitkan dan akan menunjukkan penyempitan arteri karotid. Ini mungkin juga berguna setelah TIA ketika tidak diharapkan kerosakan kekal pada otak. Sekiranya doktor menyedari penyumbatan 70%, pembedahan mungkin diperlukan untuk mencegah strok.
- Angiografi karotid, yang menggunakan penyisipan kateter, pewarna, dan sinar-x untuk menggambarkan bahagian dalam arteri karotid.
- Echocardiogram (EKG), yang boleh digunakan oleh doktor untuk menilai kesihatan jantung dan kehadiran faktor risiko yang diketahui untuk strok.
- Ujian darah mungkin diperintahkan untuk mencari gula darah rendah, yang tampaknya serupa dengan strok, dan pada kemampuan darah anda membeku, yang dapat menunjukkan faktor berisiko tinggi untuk strok hemoragik.
Langkah 3. Kenal pasti jenis strok
Walaupun gejala fizikal dan hasil strok mungkin serupa, terdapat pelbagai jenis strok. Cara ia berlaku dan rawatan seterusnya adalah berbeza. Doktor akan menentukan jenis strok berdasarkan hasil semua ujian.
- Stroke hemoragik: Semasa strok jenis ini saluran darah di otak akan pecah atau bocor darah. Darah tumpah ke dalam atau di sekitar otak, bergantung pada lokasi saluran darah, menyebabkan tekanan dan pembengkakan. Ini merosakkan sel dan tisu. Intracerebral adalah strok hemoragik yang paling biasa dan berlaku di dalam tisu otak apabila saluran darah pecah. Pendarahan subarachnoid melibatkan pendarahan antara otak dan tisu yang merangkumi otak. Ini adalah ruang subarachnoid.
- Strok iskemia: Ini adalah jenis strok yang paling biasa dan menyumbang 83 peratus daripada strok yang didiagnosis. Penyumbatan pada arteri di otak dari gumpalan darah (juga disebut trombus) atau penumpukan arteri (aterosklerosis) menghentikan aliran darah dan oksigen ke tisu dan sel otak, menyebabkan aliran darah (iskemia) yang tidak mencukupi, mengakibatkan strok iskemia.
Langkah 4. Jangkakan rawatan kecemasan untuk strok hemoragik
Dalam kes strok hemoragik, doktor akan bekerja dengan cepat untuk menghentikan pendarahan yang berkaitan. Rawatan ini termasuk:
- Keratan pembedahan atau embolisasi endovaskular untuk menghentikan pendarahan di pangkal aneurisma, jika itu adalah penyebab strok.
- Pembedahan untuk mengosongkan darah yang belum diserap ke dalam tisu otak dan untuk melegakan tekanan pada otak (biasanya kes yang teruk).
- Pembedahan untuk membuang malformasi arteriovenous jika AVM terletak di kawasan yang boleh diakses. Stereotactic radiosurgery adalah teknik canggih yang minimal invasif dan digunakan untuk membuang AVM.
- Pintas intrakranial untuk meningkatkan aliran darah dalam beberapa kes tertentu.
- Menghentikan pengencer darah dengan segera, yang menjadikannya lebih sukar untuk menghentikan pendarahan di otak.
- Rawatan perubatan yang menyokong kerana darah diserap semula oleh badan, seperti selepas lebam.
Langkah 5. Jangkakan ubat dan rawatan lebih lanjut sekiranya berlaku strok iskemia
Kedua-dua ubat dan rawatan perubatan dapat digunakan untuk menghentikan strok atau mencegah kerosakan otak lebih lanjut. Beberapa pilihan ini termasuk:
- Pengaktif plasminogen tisu (TPA) untuk memecahkan pembekuan darah di arteri otak. Ubat tersebut disuntik ke lengan orang yang mengalami strok akibat bekuan. Ia mesti digunakan dalam masa empat jam dari permulaan strok; lebih awal ia ditadbir, semakin baik hasilnya.
- Ubat antiplatelet untuk menghentikan pembekuan lebih lanjut di otak dan lebih banyak kerosakan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini mesti diambil dalam masa empat puluh lapan jam, dan mereka akan mengalami kerosakan lebih banyak lagi jika orang itu mengalami stroke hemoragik, jadi diagnosis yang tepat sangat penting.
- Endarterektomi karotid atau angioplasti jika terdapat penyakit jantung. Semasa prosedur ini, pakar bedah membuang lapisan dalam atau arteri karotid jika tersumbat dengan plak atau telah menjadi tebal dan kaku. Ini akan membuka saluran karotid dan memberikan lebih banyak darah beroksigen ke otak dan dilakukan apabila terdapat sekurang-kurangnya 70% penyumbatan di arteri.
- Menggunakan trombolisis intra-arteri, di mana seorang pakar bedah memasukkan kateter di pangkal paha dan memasukkannya ke otak di mana dia boleh melepaskan ubat secara langsung di dekat kawasan pembekuan yang perlu dihilangkan.
Kaedah 3 dari 3: Mengenalpasti Faktor Risiko
Langkah 1. Ambil kira usia anda
Umur adalah faktor risiko yang paling penting ketika menentukan risiko strok. Risiko mengalami strok hampir dua kali ganda setiap sepuluh tahun setelah orang mencapai usia 55 tahun.
Langkah 2. Perhatikan sebatan atau TIA sebelumnya
Salah satu faktor risiko terbesar untuk strok adalah jika orang tersebut telah menderita strok atau serangan iskemia sementara ("mini-stroke") pada masa lalu. Bekerjasama dengan doktor anda untuk mengurangkan faktor risiko lain sekiranya anda mempunyai salah satu daripada peristiwa ini dalam sejarah anda.
Langkah 3. Perhatikan bahawa wanita lebih cenderung mati akibat strok
Walaupun lelaki lebih cenderung menderita strok, wanita lebih cenderung menderita strok yang boleh membawa maut. Penggunaan pil kawalan kelahiran juga meningkatkan risiko strok pada wanita.
Langkah 4. Perhatikan fibrilasi atrium (AF)
Fibrilasi atrium adalah denyutan tidak teratur yang cepat dan lemah di atrium kiri jantung. Keadaan ini menyebabkan kelambatan aliran darah, yang meningkatkan risiko pembekuan darah. Seorang doktor boleh mendiagnosis AF dengan elektrokardiogram (ECG).
Gejala AF termasuk perasaan berdebar-debar di dada, sakit dada, sakit kepala, sesak nafas, dan keletihan
Langkah 5. Perhatikan kehadiran malformasi arteriovenous (AVM)
Kecacatan ini menyebabkan saluran darah di dalam atau di sekitar otak memotong tisu normal dengan cara yang meningkatkan risiko strok. AVM paling kerap kongenital (walaupun tidak turun-temurun), dan ia berlaku di kurang dari 1 peratus populasi. Walau bagaimanapun, mereka lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.
Langkah 6. Dapatkan ujian penyakit arteri periferal
Penyakit arteri periferal adalah keadaan di mana arteri anda menjadi sempit. Penyempitan arteri ini menjadikan pembekuan lebih cenderung dan mencegah aliran darah yang betul ke seluruh badan anda.
- Arteri di kaki anda adalah yang biasanya terkena.
- Penyakit arteri perifer adalah faktor risiko utama strok.
Langkah 7. Perhatikan tekanan darah anda
Tekanan darah tinggi memberi tekanan yang tidak semestinya pada arteri dan saluran darah anda yang lain. Ini dapat menimbulkan bintik-bintik lemah yang mudah pecah (stroke hemoragik) atau bintik-bintik tipis yang mengisi dengan darah dan belon keluar dari dinding arteri (disebut aneurisma).
Kerosakan pada arteri juga boleh menyebabkan pembentukan gumpalan dan gangguan peredaran darah sehingga menyebabkan strok iskemia
Langkah 8. Ketahui risiko diabetes mellitus
Sekiranya anda menghidap diabetes, anda mempunyai risiko strok yang lebih besar kerana masalah kesihatan yang berkaitan dengan diabetes. Sekiranya anda menghidap diabetes, anda mungkin juga mempunyai masalah kesihatan lain seperti kolesterol tinggi, tekanan darah, dan penyakit jantung bentuk lain, yang semuanya boleh menyebabkan anda mengalami peningkatan risiko strok.
Langkah 9. Kurangkan kadar kolesterol anda
Kolesterol tinggi juga merupakan faktor risiko strok yang besar. Kolesterol tinggi membawa kepada pembentukan plak di arteri dan dapat menyekat aliran darah, yang menyebabkan strok. Mengekalkan diet sihat rendah lemak trans untuk mengekalkan kadar kolesterol yang sesuai.
Langkah 10. Jauhi penggunaan tembakau
Merokok tembakau merosakkan jantung dan saluran darah. Selain itu, penggunaan nikotin meningkatkan tekanan darah anda. Kedua-dua masalah ini memberi anda risiko strok yang lebih besar.
Malah terdedah kepada asap rokok dari orang lain merokok meningkatkan risiko strok pada orang yang tidak merokok
Langkah 11. Kurangkan pengambilan alkohol anda
Mengonsumsi alkohol secara berlebihan boleh menyebabkan pelbagai keadaan perubatan, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes, yang dapat meningkatkan risiko strok.
- Pengambilan alkohol menyebabkan platelet bergumpal, yang boleh menyebabkan strok atau serangan jantung. Minum berlebihan juga boleh menyebabkan kardiomiopati (kelemahan atau kegagalan otot jantung) dan kelainan irama jantung, seperti fibrilasi atrium, yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan dan menyebabkan strok.
- CDC mengesyorkan agar wanita tidak mempunyai lebih dari satu minuman beralkohol setiap hari dan lelaki tidak mempunyai lebih dari dua minuman.
Langkah 12. Uruskan berat badan anda untuk mengelakkan kegemukan
Menjadi gemuk boleh menyebabkan keadaan perubatan seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, yang meningkatkan kemungkinan terkena strok.
Langkah 13. Bersenam untuk menjaga kesihatan yang baik
Berolahraga secara berkala akan mencegah banyak keadaan yang disebutkan di atas, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan diabetes. Matlamat sekurang-kurangnya tiga puluh minit senaman kardio setiap hari.
Langkah 14. Pertimbangkan latar belakang keluarga anda
Etnik tertentu lebih cenderung kepada strok daripada yang lain. Ini disebabkan oleh pelbagai sifat genetik dan fizikal. Orang kulit hitam, Hispanik, India Amerika, dan penduduk asli Alaska semuanya mempunyai risiko strok yang lebih besar berdasarkan kecenderungan.
Orang kulit hitam dan Hispanik juga berisiko lebih tinggi untuk penyakit sel sabit, yang dapat menyebabkan sel darah merah terbentuk dalam bentuk yang tidak normal yang membuat mereka lebih cenderung tersekat di saluran darah, yang menyebabkan potensi yang lebih tinggi untuk stroke iskemia
Petua
- Orang yang mengalami strok iskemia mempunyai hasil yang lebih baik ketika mereka dirawat dalam jam pertama gejala. Rawatan boleh merangkumi kedua-dua ubat dan / atau campur tangan perubatan.
- Hafalkan akronim CEPAT untuk menilai keadaan dengan cepat dan dapatkan rawatan perubatan segera untuk strok.
Amaran
- Walaupun tidak ada kerusakan kekal setelah TIA, itu adalah tanda amaran yang ketara bahawa serangan jantung atau jantung yang lain dan lebih besar mungkin akan berlaku. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mengalami simptom seperti strok yang kelihatannya hilang dalam beberapa minit, sangat penting untuk mendapatkan rawatan dan rawatan perubatan untuk mengurangkan kemungkinan mengalami strok yang lebih teruk.
- Walaupun artikel ini menawarkan maklumat perubatan yang berkaitan dengan strok, artikel ini tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan. Sentiasa dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda fikir anda atau orang yang anda sayangi mengalami strok.
