Kortisol sering disebut hormon stres, tetapi ia melakukan pelbagai fungsi penting. Tahap kortisol yang tinggi boleh menyumbang kepada sindrom Cushing, serta gangguan berkaitan kortisol lain seperti kegelisahan dan kemurungan. Tahap kortisol yang sangat tinggi paling sering disebabkan oleh tumor pada kelenjar pituitari anda, penggunaan ubat kortikosteroid jangka panjang, atau penyakit kelenjar adrenal. Doktor anda akan menentukan penyebab kadar kortisol tinggi anda sehingga mereka dapat memberikan rawatan yang sesuai untuk menguruskan keadaan anda.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Mengambil Ubat Penyekat Adrenal
Langkah 1. Bincangkan pilihan rawatan kortisol tinggi dengan doktor anda
Kortisol tinggi boleh disebabkan oleh tumor hipofisis atau adrenal atau penggunaan ubat kortikosteroid jangka panjang, yang juga dapat memperburuk tahap kortisol tinggi yang ada. Pembedahan mungkin merupakan rawatan yang disyorkan untuk tumor, dan kira-kira 80 hingga 90% berjaya. Sekiranya pembedahan bukanlah pilihan atau berkesan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai ubat penyekat adrenal yang menghentikan tubuh anda daripada menghasilkan terlalu banyak kortisol.
- Sekiranya tumor dibuang, anda juga boleh mengambil ubat penyekat adrenal selama beberapa minggu sebelum pembedahan. Bagi mereka yang mempunyai gejala serius, seperti tekanan darah tinggi yang teruk atau sistem imun yang lemah, pengambilan ubat sebelum pembedahan dapat menurunkan risiko komplikasi.
- Sekiranya anda mempunyai tumor yang sukar dijangkau atau risiko pembedahan melebihi faedahnya, doktor mungkin tidak mengesyorkan pembedahan untuk anda. Sekiranya mereka memutuskan pembedahan bukan pilihan, mereka biasanya akan mengesyorkan rejimen ubat jangka panjang untuk membantu menguruskan tahap kortisol anda.
Sindrom Cushing vs Penyakit Cushing:
Sindrom Cushing, atau hypercortisolism, adalah istilah perubatan untuk kumpulan gangguan yang berkaitan dengan tahap kortisol yang tinggi. Penyakit cushing lebih spesifik dan berlaku apabila kelenjar pituitari memberitahu kelenjar adrenal untuk membuat terlalu banyak kortisol.
Langkah 2. Bercakap dengan doktor anda mengenai metrapon untuk merawat gejala kortisol tinggi yang akut dan serius
Kelebihan metrapon ialah ia mula menurunkan kadar kortisol dalam 2 jam. Ini menjadikannya pilihan yang baik untuk menangani gejala teruk dalam jangka pendek. Dos permulaan biasa adalah 250 mg 3 kali sehari, tetapi dos hingga 8, 000 mg sehari kadang-kadang diperlukan.
- Oleh kerana ia boleh menyebabkan tahap kortisol menjadi terlalu rendah, anda perlu berjumpa doktor dengan kerap semasa mengambil metrapon.
- Kesan sampingan mungkin termasuk sakit perut, penurunan berat badan, dan loya. Beritahu doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan, kerana ini mungkin merupakan tanda bahawa dos anda terlalu tinggi.
- Metyrapone biasanya tidak diresepkan untuk pengurusan jangka panjang tahap kortisol yang tinggi. Penggunaan jangka panjang ubat ini boleh menyebabkan jerawat, kekurangan kalium, tekanan darah tinggi, dan pertumbuhan rambut yang tidak biasa pada wanita.
Langkah 3. Tanya doktor anda mengenai ketoconazole untuk pengurusan jangka panjang
Daripada ubat-ubatan yang digunakan untuk menguruskan kadar kortisol yang tinggi kerana sindrom Cushing, ketoconazole adalah toleransi terbaik dan paling sering diresepkan. Rejimen biasa melibatkan pengambilan 400 hingga 1200 mg dalam 2 hingga 4 dos terbahagi pada waktu yang sama setiap hari.
- Kesan sampingan mungkin termasuk keletihan, mual, muntah, cirit-birit, sakit kepala, sakit otot, dan tekanan darah tinggi.
- Tidak seperti metrapon, ketokonazol boleh mengambil masa beberapa minggu untuk berkuat kuasa. Walau bagaimanapun, terdapat risiko penurunan kadar kortisol yang terlalu rendah.
Langkah 4. Rujuk doktor anda mengenai pasireotide untuk penyakit Cushing yang tidak dapat dikendalikan
Pasireotide menjadikan kelenjar pituitari menghasilkan kurang hormon yang menyuruh kelenjar adrenal membuat kortisol. Rawatan merangkumi pergi ke pejabat doktor anda untuk suntikan mingguan atau menyuntik diri anda dua kali sehari di rumah.
- Sekiranya anda mengambil suntikan di rumah, doktor anda akan menunjukkan cara penggunaan ubat anda dengan tepat. Suntikan dos yang telah diukur ke paha, lengan atas, perut, atau punggung anda. Pilih tempat suntikan yang berbeza setiap kali anda menggunakan ubat untuk membantu mencegah kerengsaan.
- Kesan sampingan mungkin termasuk cirit-birit, gula darah tinggi, sakit perut, dan keletihan; penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan diabetes.
- Doktor anda juga boleh menetapkan metyrapone atau ketoconazole dalam kombinasi dengan pasireotide.
Kaedah 2 dari 3: Menguruskan Kortisol Tinggi Kerana Kortikosteroid
Langkah 1. Tanya doktor anda mengenai rawatan bukan steroid untuk keadaan anda
Kortikosteroid digunakan untuk merawat keadaan seperti asma, artritis, penyakit kulit, dan lupus. Sekiranya anda mengambil kortikosteroid dan kortisol anda meningkat ke tahap yang tidak sihat, berjumpa dengan doktor anda mengenai menguruskan keadaan anda dengan ubat bukan steroid.
- Sekiranya alternatif bukan steroid tidak tersedia, tanyakan kepada doktor anda mengenai kortikosteroid pelepasan yang tertunda, yang boleh menurunkan risiko kesan sampingan yang berbahaya. Sebagai contoh, bentuk prednison yang dilepaskan dengan kelewatan kini tersedia untuk pengurusan artritis reumatoid.
- Walaupun anda boleh menukar ubat, doktor anda perlu mengurangkan jumlah dos anda secara beransur-ansur untuk menghilangkan kortikosteroid. Menghentikan kortikosteroid secara tiba-tiba tidak digalakkan.
Langkah 2. Ambil dos kortikosteroid yang lebih rendah, jika boleh
Sekiranya anda tidak dapat menukar ubat, bekerjasama dengan doktor anda untuk menentukan dos terkecil yang boleh anda ambil. Tanyakan kepada doktor anda jika menurunkan dos adalah pilihan atau jika anda boleh minum ubat anda pada hari bergantian.
Langkah berjaga-jaga keselamatan:
Jangan menurunkan dos anda atau berhenti mengambil kortikosteroid atau ubat preskripsi lain tanpa berunding dengan doktor anda. Menghentikan kortikosteroid secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan dan kesan sampingan berbahaya yang lain.
Langkah 3. Pantau tekanan darah, gula darah, dan kepadatan tulang anda
Sekiranya anda tidak dapat berhenti mengambil kortikosteroid, anda perlu berjumpa doktor untuk pemeriksaan biasa. Mereka perlu memeriksa kemungkinan risiko kesihatan, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan penipisan tulang.
Untuk membantu mencegah kesan berbahaya ini, jaga diet yang sihat, hadkan pengambilan garam anda hingga 1500 mg sehari, dan elakkan pengambilan gula tambahan. Selain itu, tanyakan kepada doktor anda jika mereka mengesyorkan pengambilan suplemen kalsium dan vitamin D
Kaedah 3 dari 3: Mencuba Ubat Semula jadi
Langkah 1. Latih teknik pernafasan dalam
Lakukan senaman pernafasan secara berkala untuk memastikan tekanan dan tahap kortisol anda sentiasa terkawal. Tutup mata anda dan tarik nafas dalam-dalam ketika anda menghitung hingga 4, dan isi perut anda dengan udara dan bukannya menaikkan dada dan bahu. Tahan nafas selama 7 kiraan, kemudian hembuskan perlahan ketika anda menghitung hingga 8.
- Semasa anda bernafas perlahan dan dalam, bayangkan pemandangan yang menenangkan. Bayangkan diri anda di pantai, di padang yang tenang, atau di tempat yang selesa dari masa kecil anda.
- Terus mengawal pernafasan anda selama 2 hingga 3 minit, atau sehingga anda mula merasa lebih santai.
Langkah 2. Dengarkan muzik santai untuk mengurangkan tekanan
Mainkan muzik yang menenangkan dengan rentak perlahan, seperti muzik klasik atau ambien. Anda boleh mendengar muzik ketika anda merasa tertekan, atau menjadikannya sebahagian daripada rutin harian anda.
Anda tidak perlu merasa tertekan semasa mendengar muzik agar ia memberi kesan yang baik. Muzik dapat membantu menjaga tahap kortisol daripada melonjak dalam situasi tertekan beberapa jam selepas anda berhenti mendengar
Langkah 3. Cuba kelonggaran otot progresif
Untuk melakukan kelonggaran otot progresif, kontrak otot-otot di jari kaki, kemudian lepaskan. Tarik nafas semasa anda melepaskan, dan ketegangan pengimejan meninggalkan badan anda.
- Setelah menegangkan dan melepaskan jari kaki, menguncurkan dan merehatkan otot-otot di kaki, betis, dan paha. Tegang dan rileks satu kumpulan otot pada satu masa, dan lakukan sehingga anda mencapai kepala dan leher.
- Lakukan kelonggaran otot progresif setiap kali anda merasa tertekan. Ia juga dapat membantu anda tertidur, jadi cubalah juga ketika anda memukul jerami.
Langkah 4. Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit sehari
Selain penting untuk kesihatan keseluruhan anda, senaman secara berkala dapat mengurangkan tahap kortisol dan stres. Cuba berjalan, berjoging, atau menunggang basikal anda selama 30 minit sehari, 5 hari seminggu. Pada 2 hari yang lain, sertakan latihan kekuatan, push-up, crunches, pull-up, dan angkat beban percuma.
Langkah berjaga-jaga keselamatan:
Periksa dengan doktor anda sebelum memulakan rutin senaman baru, terutamanya jika anda belum aktif secara fizikal. Mintalah mereka nasihat untuk selamat menjadi lebih aktif.
Langkah 5. Tidur sekurang-kurangnya 7 hingga 9 jam setiap malam
Kurang tidur dapat meningkatkan tahap kortisol dan meningkatkan tekanan. Untuk mengembangkan tabiat tidur yang sihat, cubalah tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari. Ketepikan 1 hingga 2 jam sebelum tidur untuk berehat, dan pastikan bilik tidur anda sejuk, gelap, dan selesa.
- Elakkan melihat skrin elektronik sebelum tidur, kerana ia menghasilkan cahaya biru dan menipu otak anda untuk memikirkannya pada waktu siang. Sekiranya anda perlu menggunakan telefon, tablet, atau komputer anda, muat turun aplikasi penapis yang menyekat cahaya biru.
- Elakkan minum kafein lebih lewat dari jam 2 petang, dan cubalah untuk tidak makan berat dalam 3 hingga 4 jam dari tidur.
Langkah 6. Mengekalkan makanan yang sihat dan seimbang
Isi separuh pinggan anda dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, pilih bijirin penuh, dan pilih protein tanpa lemak, seperti makanan laut dan unggas daging putih. Sertakan makanan dalam makanan anda yang dapat menurunkan kadar kortisol, seperti alpukat, blueberry, salmon, dan kacang tanpa garam.
- Hadkan pengambilan garam, gula tambahan, dan lemak trans, yang masing-masing dapat meningkatkan kortisol. Item untuk membatasi atau mengelakkan termasuk daging yang diproses (seperti daging bacon dan deli), minuman ringan dan minuman manis lain, potongan daging merah berlemak, dan makanan goreng.
- Elakkan melangkau makanan dan diet rendah kalori, yang dapat meningkatkan kadar kortisol. Pastikan anda menggunakan cukup kalori setiap hari untuk memenuhi keperluan harian anda. Ketahui lebih lanjut mengenai keperluan pemakanan khusus anda di
Langkah 7. Tetapkan had dan pelajari cara mengatakan tidak
Sekiranya anda mula merasa terbeban, lakukan yang terbaik untuk berhenti memikul tanggungjawab baru. Minta pertolongan seboleh mungkin untuk mengelakkan stres. Sekiranya anda ingin mengatakan tidak kepada seseorang, ingatkan diri anda bahawa menjaga kesejahteraan adalah keutamaan anda.
- Tetapkan had jika boleh dengan mengatakan, "Saya ingin menjadi sukarelawan, tetapi bulan ini menggila saya," "Terima kasih atas jemputan! Saya ingin pergi, tetapi jadual saya sudah padat, "atau" Akaun ABC menghabiskan semua masa saya. Kecuali anda mahu saya memprioritaskan semula, saya tidak dapat mengambil projek baru minggu ini."
- Sama ada anda mempunyai anak-anak atau sibuk di tempat kerja, anda tidak boleh menjaga orang lain atau melakukan yang terbaik sekiranya anda kehabisan.
Langkah 8. Bercakap dengan doktor anda mengenai pengambilan suplemen herba untuk tekanan
Rujuk doktor anda sebelum mengambil ramuan atau makanan tambahan. Beritahu mereka tentang apa-apa ubat yang anda ambil, dan minta mereka mengesyorkan rejimen dos. Terdapat bukti bahawa beberapa suplemen herba dapat menurunkan kortisol dan mengurangkan tekanan dengan selamat, tetapi kebanyakan profesional perubatan mengesyorkan agar tidak menggunakan jangka panjang.
- Valerian dan chamomile dapat menurunkan kortisol, mengurangkan tekanan, dan mempermudah tidur. Tidak ada jumlah dos yang diluluskan oleh pakar, tetapi dos harian biasa ialah 400 mg hingga 1, 400 mg. Sekiranya ragu-ragu, mulakan dengan dos yang rendah untuk melihat bagaimana suplemen mempengaruhi anda.
- Mengambil kapsul 300 mg akar Ashwagandha 1 hingga 2 kali sehari juga boleh mengurangkan tekanan dan kegelisahan.
- Teh hijau, hitam, dan oolong mengandung sebatian yang disebut L-theanine, yang dapat menurunkan kadar kortisol. Selain itu, bersantai dengan secawan teh bebas kafein pada waktu malam dapat membantu anda menghilangkan tekanan selepas seharian.
Petua
- Gejala kortisol tinggi mungkin termasuk kenaikan berat badan secara tiba-tiba di bahagian atas badan dan wajah, kemerahan muka, kulit nipis yang mudah luka, jerawat atau jangkitan kulit, sakit otot atau tulang, dan kelemahan otot atau tulang. Selain itu, wanita mungkin mengalami pertumbuhan rambut yang berlebihan atau haid tidak teratur, dan lelaki mungkin mengalami disfungsi ereksi.
- Merokok, minum alkohol, dan menggunakan ubat rekreasi masing-masing meningkatkan tahap kortisol. Sekiranya perlu, berhenti merokok atau menggunakan dadah, dan minum alkohol dengan berhati-hati.
- Sekiranya anda bimbang, anda mungkin mempunyai tahap kortisol yang tinggi kerana tekanan atau kegelisahan, pertimbangkan untuk membuat janji temu dengan profesional kesihatan mental.
- Tekanan mempengaruhi semua orang, dan tidak semua tekanan itu buruk. Tekanan dapat memotivasi anda untuk menyelesaikan tugas atau membantu anda bertindak balas terhadap situasi yang mengancam nyawa. Namun, penting untuk menguruskan tekanan agar tidak membawa kepada masalah kesihatan.
Amaran
- Ambil sebarang ubat mengikut arahan preskripsi anda. Jangan berhenti minum ubat tanpa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
- Rujuk doktor anda sebelum mencuba suplemen, terutamanya jika anda mengambil ubat pengencer darah atau ubat preskripsi lain. Makanan tambahan boleh mengubah cara ubat berfungsi atau membawa kepada kesan sampingan yang tidak diingini.
- Jauhi penyekat kortisol bebas yang berjanji untuk mengurangkan tekanan atau mendorong penurunan berat badan. Penyelidikan tidak mencukupi untuk menyokong tuntutan mereka atau mengesahkan keselamatannya.
