Sekiranya anda menghadapi masalah perubatan yang mendasari, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda diuji untuk intoleransi gluten. Terdapat spektrum keadaan yang berkaitan dengan gluten yang boleh mempengaruhi tubuh anda. Salah satunya adalah penyakit Celiac, yang merupakan penyakit autoimun yang mempengaruhi kemampuan usus kecil untuk menyerap nutrien, yang dapat menyebabkan berbagai gejala. Gangguan lain yang berkaitan dengan gluten termasuk intoleransi gluten dan alergi gandum atau rai. Dengan merapatkan masalah anda melalui ujian, anda dan doktor anda dapat membuat rancangan untuk membantu menjaga kesihatan anda.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Memahami Gejala Anda
Langkah 1. Ketahui apa itu gluten dan bagaimana ia mempengaruhi orang
Gluten adalah protein yang terdapat dalam gandum, barli, rai, dan biji-bijian lain. Gluten memberikan adunan roti yang berkualiti "doh" elastik. Banyak makanan komersial mengandungi gluten. Terdapat gluten dalam semua roti gandum dan produk berasaskan gandum lain. Itu termasuk perkara seperti daging olahan, bumbu, sup, bir, dan juga solekan.
Sebilangan orang sukar memproses gluten, yang boleh menyebabkan usus kecil meradang dari masa ke masa. Ini boleh menyebabkan pelbagai masalah termasuk penyerapan dan cirit-birit kronik atau sakit. Sebilangan besar masalah penyerapan gluten cepat sembuh dengan mengamalkan diet bebas gluten
Langkah 2. Ketahui pelbagai kemungkinan kepekaan gluten
Penyakit seliak adalah penyakit auto-imun yang berpotensi serius yang mempengaruhi kemampuan usus kecil untuk memproses gluten. Doktor anda boleh menguji anda untuk Celiac. Tetapi tidak semua orang yang sensitif terhadap gluten akan menguji positif penyakit Celiac, walaupun mempunyai gejala yang serupa dan dapat memberi respons yang baik terhadap diet bebas gluten. Inilah sebabnya mengapa perlu berjumpa doktor dan mendapatkan diagnosis.
- Kepekaan gluten bukan celiac dicirikan oleh gejala yang serupa dengan penyakit Celiac, tetapi tanpa kerosakan usus yang berkaitan dengan Celiac. Kadang-kadang, kepekaan gluten boleh datang dan pergi, jadi gejala anda dapat mereda dari masa ke masa. Sebilangan besar orang dengan kepekaan gluten segera bertindak balas terhadap diet bebas gluten. Tidak ada kaedah ujian untuk menguji kepekaan gluten bukan Celiac.
- "Alahan gandum" berpotensi sangat serius dan biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak. Alahan gandum memerlukan satu set ujian yang berbeza, yang boleh dilakukan oleh doktor anda. Sekiranya anda mempunyai alahan gandum, anda perlu mengelakkan produk gandum dan makanan yang diproses di sekitar gandum.
Langkah 3. Perhatikan gejala biasa
Intoleransi gluten mempengaruhi sistem pencernaan anda. Gejala intoleransi gluten yang paling biasa adalah sakit perut, cirit-birit atau sembelit, dan kembung. Gejala ini juga boleh menjadi tanda banyak penderitaan lain. Gejala boleh samar-samar, dan beberapa orang tidak mempunyai gejala. Gejala biasa masalah gluten termasuk:
- Kembung perut
- Sakit perut
- Cirit-birit atau sembelit yang berterusan
- Muntah
- Najis pucat, berbau busuk, berlemak
- Pengurangan berat
- Keletihan
- Kerengsaan
- Gagal berkembang maju pada kanak-kanak
- ADHD
- Ruam berterusan di siku dan lutut
PETUA PENGALAMAN
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Langkah 4. Sentiasa diuji untuk Celiac jika ada sejarah keluarga
Penyakit seliak berlaku dalam keluarga. Sekiranya anda mempunyai saudara terdekat yang menghidap Celiac, anda kemungkinan besar akan mengalami atau mengalami kepekaan suatu masa nanti. Penting untuk segera diuji, jika saudara anda mempunyai Celiac.
Langkah 5. Simpan buku harian makanan untuk melihat bagaimana gluten mempengaruhi anda
Sekiranya anda menghadapi masalah pencernaan, ada baiknya anda mula menyimpan buku harian makanan. Tulis semua yang anda makan setiap hari, termasuk jumlah makanan dan masa anda memakannya. Sekiranya anda mula mengalami kesakitan, atau gejala seliak lain, tuliskan juga di jurnal anda. Ini dapat membantu doktor.
Langkah 6. Teruskan makan gluten
Gluten mesti ada untuk mendiagnosis anda dengan penyakit seliak. Sekiranya anda mula bebas gluten sekarang, ini akan menjadi sukar untuk mendapatkan diagnosis. Ini boleh menjadi pengalaman yang mengecewakan dan membingungkan. Terus makan secara normal dan janjikan janji temu dengan doktor anda secepat mungkin.
Sekiranya anda didiagnosis, kebanyakan orang melaporkan bahawa gejala mereka dapat diatasi hanya dalam beberapa hari setelah memulakan diet bebas gluten. Makan bagaimanapun membuat anda merasa baik, tetapi pastikan bahawa anda tahu gluten perlu hadir untuk mengesahkan penyakit Celiac
Bahagian 2 dari 3: Menguji
Langkah 1. Bercakap dengan doktor keluarga mengenai kebimbangan anda
Sekiranya anda mengesyaki anda mungkin mempunyai kepekaan terhadap gluten, beri perhatian kepada doktor anda. Terima pemeriksaan fizikal untuk memeriksa tanda-tanda bengkak dan masalah fizikal yang lain. Anda juga mungkin melakukan panel metabolik lengkap untuk memeriksa jumlah darah dan fungsi organ anda.
Bawalah buku harian makanan anda, dan seinci mungkin. Jelas. Sekiranya anda bimbang tentang gluten, katakan, "Saya bimbang saya mungkin menghadapi masalah gluten dan saya ingin diuji untuknya." Jangan serahkan kepada doktor anda untuk meneka
Langkah 2. Dapatkan rujukan kepada ahli gastroenterologi
Sekiranya doktor anda tidak dapat menemui apa-apa untuk menjelaskan gejala anda, anda akan dirujuk kepada pakar untuk rawatan dan ujian lanjut. Masalah perut biasanya agak rumit, dan gejalanya dapat menunjukkan banyak perkara yang berbeza, jadi penting untuk berjumpa pakar untuk ujian yang lebih spesifik.
Mengapa tidak terus berjumpa dengan pakar gastro? Penting untuk mendapatkan sekali dari doktor biasa anda untuk menolak kemungkinan masalah lain dan mendapat bimbingan dalam hal ini. Gejala intoleransi gluten boleh menjadi pelbagai perkara, ada yang serius dan yang lain tidak. Hapuskan kemungkinan ini terlebih dahulu
Langkah 3. Uji darah anda untuk antibodi
Sebilangan besar doktor dan pakar mengesyorkan ujian TG sebagai ujian darah yang paling dipercayai untuk Celiac, yang seharusnya menjadi langkah pertama dalam ujian. Beberapa doktor juga mungkin memerintahkan panel yang lebih komprehensif untuk memeriksa fungsi dan kesihatan organ anda secara keseluruhan, yang mungkin mencadangkan pelbagai perkara. Prosesnya semudah memberi darah, dan hanya memerlukan 10-15 minit. Sebilangan besar rancangan insurans merangkumi ujian ini secara keseluruhan atau sebahagian.
Langkah 4. Menjalani endoskopi dan biopsi
Contoh tisu dari dinding usus kecil adalah kaedah paling tepat untuk mendiagnosis penyakit Celiac. Ini adalah prosedur yang agak mudah yang memerlukan masa kurang dari 20 atau 30 minit dalam kebanyakan kes. Setelah ditenangkan, endoskop dimasukkan ke dalam usus kecil dari mulut. Sampel tisu kecil diambil untuk melihat apakah vili telah dimusnahkan oleh tindak balas imun alergi. Sekiranya demikian, ini adalah petunjuk kuat untuk Celiac, bersama dengan kehadiran antibodi.
Endoskopi sangat biasa dan sangat selamat. Ini juga merupakan kaedah terbaik untuk memeriksa masalah lain yang mungkin menyebabkan gejala anda, termasuk gastritis, bisul, atau masalah perut yang lain
Langkah 5. Dapatkan diagnosis
Kerja darah dan biopsi anda harus menghasilkan maklumat yang akan menghasilkan diagnosis positif atau negatif untuk penyakit Celiac. Sekiranya anda positif, anda perlu mengamalkan diet bebas gluten dengan segera. Sekiranya anda diuji negatif, berbincanglah dengan doktor anda tentang kemungkinan lain dan sama ada anda mungkin sensitif terhadap gluten bukan Celiac.
- Jangan cuba "menguji" diri anda. Banyak orang membaca artikel mengenai intoleransi gluten dan memutuskan bahawa mereka mendapatnya tanpa berunding dengan doktor. Penyakit seliak adalah masalah kekebalan auto yang serius, dan memerlukan diagnosis klinikal. Sekiranya anda mula mengelakkan gluten secara aktif, ini akan menjadi lebih sukar untuk menerima diagnosis tersebut.
- Sekiranya anda diuji negatif untuk Celiac, berjuang untuk mendapatkan diagnosis. Sekiranya anda masih mengalami gejala, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan ujian lain dan sebab lain yang boleh menyebabkan gejala anda. Dapatkan pendapat kedua jika perlu.
Bahagian 3 dari 3: Melangkah ke Hadapan
Langkah 1. Mengamalkan diet bebas gluten jika anda menguji positif Celiac
Sekiranya anda menghidap penyakit Celiac, satu-satunya cara untuk menyembuhkan usus kecil anda adalah dengan mengelakkan produk yang mengandungi gluten sepenuhnya. Sebilangan besar pesakit melaporkan bahawa segera menghilangkan gluten dari diet mereka mencapai hasil dalam beberapa minggu, dengan beberapa orang bertindak balas secepat beberapa hari setelah bebas gluten.
- Dalam jangka pendek, selalunya lebih baik untuk mengelakkan laktosa dan tenusu untuk sementara waktu. Sekiranya usus kecil anda sudah haus, anda akan mengalami kesukaran untuk memprosesnya juga. Dalam kebanyakan kes, anda secara beransur-ansur dapat memasukkan semula susu ke dalam diet anda.
- Nasib baik, lebih mudah daripada sebelumnya untuk mencari pelbagai pilihan makanan, produk, dan restoran bebas gluten yang berkhasiat dan enak di kebanyakan tempat.
Langkah 2. Ikuti doktor anda
Sekiranya anda menghidap penyakit Celiac, penting untuk menjadualkan tindak lanjut berkala dengan doktor anda untuk memastikan bahawa anda bertindak balas dengan baik terhadap perubahan gaya hidup anda. Jejaki sebarang perubahan dalam gejala anda dan pastikan anda selalu berjumpa dengan doktor anda untuk terus mengetahui penyakit anda.
Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda juga berjumpa dengan pakar pemakanan, untuk memastikan bahawa anda menambah diet anda dengan cukup vitamin dan mineral untuk menjaga kesihatan anda semasa peralihan anda
Langkah 3. Ambil makanan tambahan Vitamin jika perlu
Sekiranya anda sudah lama menderita penyakit seliak, anda mungkin mengalami kekurangan vitamin dan mineral, menjadikannya penting untuk menambah diet anda. Rujuk doktor atau pakar pemakanan anda dan dapatkan tindak lanjut secara berkala untuk memeriksa jumlah darah anda.
Zat besi, folat, dan B12 adalah makanan tambahan biasa yang disyorkan untuk tidak bertoleransi gluten. Dalam kebanyakan kes, multivitamin mencukupi
Langkah 4. Elakkan makanan yang mengganggu anda, sekiranya anda sensitif terhadap gluten
Sekiranya anda menguji negatif untuk Celiac, tetapi nampaknya sukar memproses gluten, hindari makanan yang mengganggu anda. Orang yang berbeza akan bergelut dengan pelbagai jenis makanan, jadi cubalah menyimpan buku harian makanan anda secara berkala dan memotong perkara-perkara yang membuat anda sensitif.
- Cubalah percubaan: Sekiranya anda mengalami hari yang kurang, periksa apa yang anda makan baru-baru ini dan cuba mengelakkan makanan tersebut selama beberapa hari ke depan untuk melihat apakah anda bertambah baik. Kemudian cuba lagi. Adakah simptom anda kembali? Sekiranya demikian, mungkin lebih baik untuk mengelakkan makanan tersebut terus maju.
- Cuba elakkan tepung gandum yang diproses dan dilunturkan, yang merupakan keluhan yang biasa berlaku di kalangan peka terhadap gluten.
