Lupus nefritis adalah penyakit yang menyebabkan sistem imun menyerang buah pinggang, menghalangnya berfungsi dengan baik. Salah satu gejala utama nefritis lupus adalah pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki dan kaki bawah kerana penumpukan cecair yang berlebihan di dalam badan. Mulakan dengan Langkah 1 di bawah untuk arahan terperinci mengenai cara mengurangkan bengkak di pergelangan kaki dan kaki, bersama dengan maklumat tambahan mengenai penyakit ini secara umum.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Merawat Pergelangan Kaki dan Kaki yang Bengkak Di Rumah
Langkah 1. Kurangkan jumlah garam dalam makanan anda
Sekiranya anda didiagnosis menghidap nefritis lupus, lebih baik hadkan pengambilan garam anda dengan mengelakkan makanan dengan kandungan garam yang tinggi. Garam (natrium klorida) menarik molekul air dalam darah, kerana molekul natrium bermuatan positif dan molekul air bermuatan negatif. Akibatnya, terlalu banyak garam dalam makanan menyebabkan tubuh anda menyimpan lebih banyak cecair, menyebabkan bengkak di kaki, pergelangan kaki dan kaki.
- Elakkan makanan kaya natrium seperti garam meja, kicap, daging dan ikan yang disembuhkan, barang dalam tin, makanan ringan, keju, acar, mi segera, kacang dan biji masin, pretzel dan makanan segera.
- Tahap sejauh mana anda perlu menyekat pengambilan garam anda akan berbeza dari satu orang ke orang lain, bergantung kepada tahap keparahan keadaan dan nasihat doktor anda. Sekiranya anda mematuhi sekatan yang disyorkan dengan teliti, ia dapat membantu menurunkan bengkak dan mengurangkan tekanan darah.
Langkah 2. Pastikan kaki anda tinggi untuk menurunkan bengkak
Menjaga ketinggian kaki dan pergelangan kaki membantu mengurangkan aliran darah ke bahagian badan ini (kerana daya tarikan graviti), memastikan pembengkakan dan keradangan terkawal.
- Pada waktu malam, cuba pastikan kaki anda berada di atas paras jantung dengan meletakkan satu atau dua bantal tebal di bawah pergelangan kaki anda. Sebaik-baiknya, kaki anda harus ditinggikan pada sudut 30 darjah.
- Anda juga harus berusaha untuk mengangkat kaki anda setinggi mungkin sepanjang hari, dengan menyandarkan kaki ke atas bantal atau bantal sambil berbaring di sofa.
Langkah 3. Sapukan garam epsom dan gliserin untuk mengeluarkan lebihan cecair
Menggunakan campuran garam epsom (magnesium sulfat) dan gliserin ke pergelangan kaki membantu mengurangkan pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki, kerana garam menarik lebihan cecair dari badan.
- Campurkan dua bahagian garam epsom ke satu bahagian gliserin dan sapukan campuran tersebut pada kulit yang bengkak di sekitar kaki dan pergelangan kaki anda. Tutup campuran dengan pembalut dan biarkan di tempat semalaman. Tanggalkan pembalut pada waktu pagi dan ulangi rawatan setiap malam sehingga anda melihat penurunan bengkak.
- Walaupun garam epsom yang mengeluarkan cecair dari badan (kerana garam menarik molekul air) gliserin diperlukan untuk menenangkan kulit, kerana garam dapat menyebabkan kerengsaan dan ruam pada kulit. Gliserin juga merupakan bahan hygroscopic (yang bermaksud ia mampu menarik dan menahan molekul air) yang memberi garam lebih banyak masa untuk berkuatkuasa.
Langkah 4. Kerap bersenam untuk mengeluarkan peluh
Sebaiknya lakukan senaman ringan secara berkala, kerana senaman menyebabkan anda berpeluh, yang menghabiskan banyak air di dalam badan.
- Semasa anda bersenam, suhu badan anda meningkat. Tubuh anda kemudian melepaskan air yang tersimpan melalui saluran peluh sebagai usaha untuk menyejukkan anda. Dengan berkeringat secara berkala, simpanan air di badan anda akan berkurang, mengurangkan bengkak di kaki dan pergelangan kaki anda.
- Beberapa senaman yang baik yang menyebabkan anda berpeluh termasuk berjalan kaki, berjoging, berbasikal dan melangkah.
Langkah 5. Makan lebih banyak makanan kaya kalium untuk mengurangkan kadar natrium
Seperti yang dijelaskan dalam langkah-langkah di atas, natrium menyebabkan badan anda menahan air, menjadikan bengkak di kaki dan pergelangan kaki menjadi lebih teruk. Mengonsumsi lebih banyak makanan kaya kalium membantu menghilangkan natrium berlebihan dan mengurangkan bengkak.
- Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan anda selalu berusaha untuk menjaga keseimbangan antara tahap kalium dan natrium - jadi ketika tahap kalium tinggi, kadar natrium rendah, dan sebaliknya.
- Cuba sertakan sekurang-kurangnya satu makanan kaya kalium dalam setiap hidangan utama. Makanan yang kaya dengan kalium termasuk pisang, kacang putih, bayam, kentang, aprikot, labu, yogurt, salmon, alpukat dan cendawan.
Langkah 6. Berhenti merokok, kerana boleh memburukkan keadaan
Merokok menyekat saluran darah, menyebabkan tekanan darah tinggi. Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi lebih cenderung kepada nefritis lupus dan akan mengalami peningkatan bengkak di kaki dan pergelangan kaki. Berhenti merokok boleh menjadi sukar, jadi untuk beberapa maklumat berguna mengenai tempat bermula, lihat artikel ini.
Langkah 7. Makan makanan diuretik untuk mengurangkan simpanan air badan anda
Bahan diuretik adalah bahan yang meningkatkan pengeluaran air kencing di dalam badan. Peningkatan pengeluaran air kencing membolehkan badan anda membuang lebihan air yang disimpan, mengurangkan bengkak di pergelangan kaki dan kaki. Makanan diuretik yang paling berkesan termasuk pasli, ekstrak dandelion, biji saderi dan selada air.
Bahagian 2 dari 3: Menerima Rawatan Perubatan
Langkah 1. Ambil ubat untuk mengurangkan keradangan, menekan sistem imun dan membasmi cecair berlebihan
Penyembuhan untuk nefritis lupus belum dijumpai, tetapi ubat-ubatan (digabungkan dengan perubahan gaya hidup yang dijelaskan dalam bahagian di atas) dapat menjaga keadaan terkendali dan melegakan gejala yang berkaitan, seperti pergelangan kaki dan kaki yang bengkak. Ubat yang paling biasa dirawat untuk merawat nefritis lupus termasuk:
- Kortikosteroid: Ubat ini berfungsi dengan menyekat bahan kimia dalam sistem imun yang bertanggungjawab menyebabkan keradangan. Dos yang ditetapkan ubat ini biasanya diturunkan apabila keadaannya bertambah baik, kerana boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hydrocortisone adalah kortikosteroid yang paling biasa digunakan untuk mengubati nefritis lupus, kerana ia dapat mengurangkan keparahan pembengkakan pada sendi dan tendon. Ia hadir dalam bentuk krim, losyen atau suntikan.
- Ubat imunosupresif: Ubat ini berfungsi untuk menekan tindakan sistem imun yang menyebabkan kerosakan pada buah pinggang. Contohnya ialah Azathioprine, Cyclophosphamide, dan Mycophenolate.
- Inhibitor ACE: Inhibitor ACE (enzim penukar angiotensin) membantu meningkatkan aliran darah dan mencetuskan pembuangan garam dan air berlebihan dari sistem badan. Akibatnya, aliran darah akan bertambah baik dan tekanan darah akan terkawal.
- Diuretik: Diuretik (juga dikenali sebagai pil air) membantu membasmi lebihan air dan garam di dalam badan. Mereka bekerja dengan memaksa buah pinggang mengeluarkan natrium berlebihan dalam air kencing. Lebihan natrium ini menarik air dari darah, membantu mengurangkan bengkak.
Langkah 2. Menjalankan dialisis untuk menyahtoksin buah pinggang
Dalam kes nefritis lupus yang serius, dialisis diperlukan untuk membuang toksin dari badan apabila buah pinggang tidak lagi dapat melakukan fungsi ini sendiri.
- Pesakit dibawa ke unit dialisis di mana kateter I. V dimasukkan ke dalam ginjal oleh perawat pakar atau doktor. I. V ini kemudian disambungkan ke mesin dialisis. I. V membawa darah toksik yang buruk ke mesin, kemudian mengembalikan darah yang disucikan ke buah pinggang.
- Bergantung pada seberapa teruk kerosakan buah pinggang, sesi dialisis mungkin diperlukan dua hingga tiga kali seminggu.
Langkah 3. Pertimbangkan kemungkinan menerima pemindahan buah pinggang
Sekiranya semua kaedah rawatan lain gagal, mungkin perlu mempertimbangkan pemindahan buah pinggang. Prosedur ini menggantikan buah pinggang yang tidak berfungsi dengan buah pinggang yang sihat dari penderma yang bersedia.
- Ginjal boleh didermakan oleh penderma yang berkaitan dengan kehidupan (individu yang mempunyai pertalian darah dengan pesakit, seperti ibu bapa, anak-anak atau adik beradik), penderma yang tidak berkaitan dengan hidup (individu yang tidak mempunyai pertalian darah dengan pesakit, seperti pasangan atau rakan) atau penderma yang meninggal dunia (individu yang meninggal dunia baru-baru ini, tetapi bersetuju untuk menderma buah pinggang yang sihat sebelum kematiannya).
- Proses pendermaan buah pinggang adalah seperti berikut: Ginjal yang disumbangkan (atau buah pinggang) disimpan dalam air garam yang sejuk. Ia kemudian diuji untuk menentukan sama ada ia sesuai dengan jenis darah dan tisu penerima. Transplantasi perlu diselesaikan dalam masa 48 jam setelah pengambilan buah pinggang yang sihat.
- Selepas rawatan, ubat tambahan biasanya diresepkan untuk memastikan bahawa sistem imun penerima tidak menolak organ yang baru dipindahkan.
Bahagian 3 dari 3: Memahami Nefritis Lupus
Langkah 1. Fahami apa itu nefritis lupus dan mengapa ia menyebabkan pergelangan kaki dan kaki membengkak
Nupritis Lupus adalah keadaan di mana sistem imun menyerang buah pinggang, menyebabkannya tidak berfungsi.
- Apabila ginjal tidak berfungsi, ia menjadi bengkak, dan tidak dapat menyaring sisa dari darah seperti yang sepatutnya. Ini membawa kepada penyelewengan jumlah cecair yang tersimpan di dalam badan. Apabila cecair berlebihan menumpuk di badan, ia boleh menyebabkan pembengkakan pada pergelangan kaki, kaki dan kaki.
- Pergelangan kaki dan kaki yang bengkak selalunya merupakan gejala pertama nefritis lupus. Pembengkakan mungkin tidak ada pada awal hari, tetapi semakin teruk setelah melakukan aktiviti fizikal.
Langkah 2. Belajar mengenali gejala nefritis lupus yang lain
Gejala nefritis lupus umumnya serupa dengan penyakit buah pinggang yang lain. Selain pergelangan kaki dan kaki yang bengkak, ini mungkin termasuk satu atau lebih perkara berikut:
- Hematuria: Hematuria adalah kehadiran darah dalam air kencing. Air kencing berdarah sering disebabkan oleh jangkitan atau kerosakan pada buah pinggang.
- Urin berbuih dan berbuih: Keradangan pada ginjal menghalangnya berfungsi normal, yang dapat menyebabkan kebocoran atau kehilangan protein melalui air kencing, menjadikannya berbuih atau berbusa.
- Kencing berlebihan pada waktu malam: Ginjal mengawal pengeluaran air kencing. Sekiranya buah pinggang anda rosak, mereka mungkin akan mengeluarkan air kencing yang berlebihan, yang menyebabkan episod kencing meningkat pada waktu malam.
- Peningkatan berat badan: Peningkatan berat badan disebabkan oleh pengekalan garam dan air di dalam badan, kerana buah pinggang tidak berfungsi. Walau bagaimanapun, kenaikan berat badan juga boleh berlaku selepas rawatan steroid, kerana kesan sampingan steroid yang biasa adalah peningkatan selera makan.
- Tekanan darah tinggi: Ginjal memerlukan tekanan berterusan agar darah dapat disaring. Oleh itu, buah pinggang membantu mengatur tekanan darah dengan menghasilkan protein yang disebut angiotensin. Sekiranya ginjal rosak, ia tidak dapat mengatur tekanan darah lagi dan tekanan darah meningkat.
Langkah 3. Fahami bagaimana nefritis lupus didiagnosis
Walaupun gabungan pergelangan kaki dan kaki yang bengkak dan salah satu gejala yang dinyatakan di atas adalah petunjuk yang baik untuk nefritis lupus, perlu menjalani ujian yang ketat untuk mengesahkan diagnosisnya.
- Ujian Darah: Produk buangan seperti kreatinin dan urea biasanya dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang. Sekiranya tahap produk buangan ini meningkat dalam keputusan ujian darah, ini sangat menunjukkan adanya nefritis lupus. Sampel darah akan dikeluarkan dari vena dan dimasukkan ke dalam bekas steril untuk diperiksa.
- Pengumpulan Air kencing 24 Jam: Untuk ujian ini, spesimen air kencing dikumpulkan dan diuji tahap protein. Prosedur diulang selama 24 jam untuk mengukur kemampuan buah pinggang menyaring produk buangan. Air kencing juga diuji untuk tahap sel darah merah yang tidak normal, sel darah putih dan protein.
- Ujian Pelepasan Iothalamate: Prosedur ini melibatkan penggunaan pewarna kontras radioaktif (Iothalamate) ke dalam darah untuk mengukur seberapa cepat buah pinggang dapat menapis bahan dan mengeluarkannya dari badan.
- Biopsi Ginjal: Biopsi buah pinggang diperlukan untuk menentukan perkembangan penyakit dengan tepat. Semasa prosedur, jarum panjang dimasukkan melalui perut dan ke dalam ginjal untuk mengambil sampel tisu. Sampel kemudian dihantar ke makmal untuk ujian.
- Ultrasound: Ultrasound dilakukan untuk menentukan ukuran dan bentuk ginjal dan untuk memeriksa adanya kelainan atau tanda-tanda kerosakan.
Langkah 4. Biasakan diri anda dengan tahap nefritis lupus
Nupritis Lupus dapat dikelaskan kepada lima peringkat yang berbeza, menurut sistem yang dikembangkan oleh Organisasi Kesihatan Sedunia. Doktor anda mungkin mendiagnosis anda dengan tahap tertentu nefritis lupus setelah analisis keadaan anda dengan teliti dan mendalam.
- Tahap 1: 'Tiada petunjuk nefritis lupus
- Tahap 2: Bentuk keadaan yang paling ringan, dapat dirawat dengan kortikosteroid
- Tahap 3: Tahap awal lupus maju, dos kortikosteroid yang lebih tinggi diperlukan dalam rawatan.
- Tahap 4: Tahap lupus lanjutan, dos kortikosteroid yang lebih tinggi digabungkan dengan ubat penekan imun yang lain. Pesakit mungkin terdedah kepada kegagalan buah pinggang.
- Tahap 5: Kehilangan protein dan pembengkakan berlebihan, jumlah kortikosteroid yang lebih tinggi diresepkan dengan atau tanpa campuran ubat penekan imun.
