Batuk rejan, juga disebut sebagai pertusis, adalah jangkitan bakteria saluran pernafasan atas yang sangat menular yang menyebabkan batuk yang tidak terkawal dan sangat sesuai. Batuk yang teruk menjadikannya sukar untuk bernafas dan sering mencetuskan suara "rejan" ketika orang cuba menyedut. Ujian untuk batuk rejan terutamanya melibatkan pengumpulan dan analisis sampel lendir (rembesan hidung atau penyeka tekak) dan mengambil darah untuk melihat jumlah sel darah putih (limfosit).
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 2: Menguji Batuk rejan
Langkah 1. Buat janji temu dengan doktor anda
Sebelum vaksin pertusis dikembangkan, batuk rejan adalah penyakit kanak-kanak. Pada masa kini, batuk rejan mempengaruhi bayi yang belum diberi vaksin, begitu juga dengan orang dewasa (muda dan tua) yang kekebalannya telah pudar atau tidak diimunisasi. Sekiranya anda atau anak anda mengalami batuk hacking yang teruk yang tidak akan hilang setelah beberapa hari atau lebih, kemudian berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis dan rawatannya.
- Sebaik sahaja anda mendapat jangkitan (dari bakteria Bordetella pertussis) gejala memerlukan masa sekitar tujuh hingga 10 hari untuk berkembang dan serupa dengan selesema biasa: hidung berair, kesesakan, demam ringan, batuk ringan. Ini adalah tahap pertama batuk rejan, yang dikenali sebagai tahap katarrhal.
- Selepas satu hingga dua minggu, gejala akan bertambah buruk jika anda mengalami batuk rejan kerana lendir tebal terkumpul di saluran udara dan mencetuskan batuk yang tidak terkawal. Ini adalah peringkat kedua, atau tahap paroxysmal.
- Doktor anda akan mendiagnosis jangkitan anda dengan ujian khusus (lihat di bawah), tetapi juga akan mengesampingkan keadaan yang menyebabkan gejala serupa, seperti radang paru-paru dan bronkitis.
- Tahap ketiga batuk rejan (atau tahap pemulihan) adalah ketika orang itu beransur pulih, biasanya dalam jangka masa dua hingga tiga minggu. Anda mungkin masih mengalami kekejangan batuk dan jangkitan pernafasan pada bulan-bulan setelah anda sembuh dari batuk rejan.
Langkah 2. Dengarkan bunyi batuk / pernafasan anda
Gejala pertusis yang paling khas adalah "nada" bernada tinggi khas yang dibuat dengan menyedut udara setelah kekejangan batuk, dan pada tahap yang lebih rendah, kekuatan batuk peretasan. Namun, sebilangan orang (sekitar 50% orang dewasa) tidak mengalami ciri-ciri suara rejan dan kadang-kadang batuk peretasan berterusan adalah satu-satunya tanda yang menunjukkan adanya jangkitan pertusis. Dengarkan anak anda selepas kekejangan batuk untuk mendapatkan bunyi khas.
- Batuk rejan boleh didiagnosis oleh doktor kerana sudah jarang terjadi, dan mereka tidak pernah mendengar atau berkesempatan untuk mendengar ciri "rejan".
- Gejala lain yang mungkin timbul akibat batuk hacking dan suara rejan termasuk: wajah kebiruan atau merah akibat batuk dan tidak dapat bernafas dengan baik, keletihan yang melampau, kemungkinan muntah.
- Bayi mungkin tidak batuk sama sekali jika saluran udara dekat dengan penumpukan lendir. Sebaliknya, mereka mungkin sukar bernafas dan bahkan pingsan.
Langkah 3. Biarkan doktor anda mengambil sampel hidung dan / atau tekak
Untuk ujian yang lebih pasti, doktor anda akan mengambil sapu dari kawasan di mana hidung dan tekak anda bertemu (disebut nasofaring). Lendir pada swab kemudian tumbuh dalam kultur dan diperiksa di bawah mikroskop untuk bukti bakteria batuk rejan, Bordetella pertussis. Ini adalah kaedah terbaik dan paling khusus untuk menguji dan mengesahkan batuk rejan.
- Jangkitan bersama sering berlaku dengan batuk rejan, jadi doktor (atau teknologi makmal) mungkin menemui bukti bakteria atau virus lain dalam sampel lendir.
- Terdapat pelbagai jenis Bordetella pertussis dan budaya makmal dapat mengenal pasti mana yang anda ada, yang dapat membantu menentukan antibiotik terbaik untuk digunakan untuk rawatan.
- Masa terbaik untuk mengambil sapu dan kultur adalah pada dua minggu pertama jangkitan. Selepas itu, sensitiviti ujian budaya menurun dan risiko negatif negatif meningkat.
Langkah 4. Dapatkan juga ujian tindak balas rantai polimerase (PCR)
Penyapu atau sampel lendir dari nasofaring anda juga diperlukan untuk melakukan ujian PCR, yang memperkuat atau meningkatkan bahan genetik bakteria sehingga dapat dikesan dan dikenal pasti dengan mudah. Ini adalah ujian berasaskan ujian cepat dan mempunyai kepekaan yang sangat baik untuk mengenal pasti jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan. Lap lendir yang digunakan untuk menumbuhkan kultur juga dapat digunakan untuk melakukan ujian PCR.
- Ujian PCR harus dilakukan dalam tiga minggu setelah gejala (batuk) berkembang untuk mendapatkan hasil terbaik.
- Selepas minggu keempat batuk, jumlah DNA bakteria pertusis di nasofaring dengan cepat berkurang, jadi ujian PCR menjadi lebih tidak dapat dipercayai untuk diuji.
- Dalam kebanyakan kes, kultur pertusis dan ujian PCR kedua-duanya akan disusun bersama apabila simptomnya berusia beberapa minggu.
Langkah 5. Lakukan ujian darah
Doktor anda juga akan mengambil sebahagian darah anda dan menghantarnya ke makmal untuk dianalisis dalam usaha untuk menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan. Hampir semua jenis jangkitan (bakteria dan virus) menyebabkan jumlah sel darah putih (leukosit) meningkat, yang merupakan tanda sistem imun anda sedang berusaha untuk melawan jangkitan. Oleh itu, melihat tahap leukosit adalah pengesahan umum jangkitan, tetapi tidak khusus untuk batuk rejan.
- Beberapa makmal boleh menguji antibodi pertusis, yang merupakan kaedah yang lebih spesifik untuk menguji jangkitan batuk rejan. Masalahnya ialah orang menghasilkan antibodi pertusis terhadap jangkitan lama.
- Oleh itu, ujian antibodi tidak berguna untuk menentukan sama ada seseorang mengalami jangkitan batuk rejan akut (baru-baru ini).
- Beberapa antibodi pertusis terdapat dalam aliran darah untuk sementara waktu setelah vaksinasi dan tidak menunjukkan adanya jangkitan.
Langkah 6. Dapatkan x-ray dada
Sekiranya simptom anda berpanjangan atau sangat teruk, doktor anda juga boleh melakukan x-ray dada anda untuk memeriksa adanya keradangan atau cecair di paru-paru anda. Batuk rejan biasanya tidak menyebabkan banyak keradangan di paru-paru dengan sendirinya, tetapi jangkitan bersama pneumonia sering menyebabkan penumpukan cairan.
- Pneumonia bakteria dan virus merumitkan batuk rejan (dan jangkitan pernafasan lain), yang meningkatkan risiko kematian.
- Pengumpulan cecair dari radang paru-paru menyebabkan sakit dada yang teruk dan sukar bernafas, menghirup dan menghembus nafas.
Bahagian 2 dari 2: Merawat dan Mencegah Batuk rejan
Langkah 1. Berunding dengan doktor anda mengenai pengambilan antibiotik
Sekiranya jangkitan batuk rejan anda didiagnosis oleh doktor anda dalam masa (dalam dua hingga tiga minggu) antibiotik seperti eritromisin dapat membuat gejala anda hilang dengan lebih cepat kerana ia secara langsung dapat membunuh ketegangan bakteria Bordetella pertussis. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang didiagnosis terlambat (melebihi tiga minggu), apabila antibiotik cenderung tidak berkesan. Tanya doktor anda jika anda calon yang baik untuk mengambil antibiotik untuk batuk rejan atau tidak.
- Walaupun sudah terlambat untuk membuat banyak perbezaan dalam gejala anda, pengambilan antibiotik dapat membantu mengurangkan risiko anda menyebarkan penyakit ini kepada orang lain.
- Sekiranya batuk rejan anda sangat teruk, ahli keluarga anda juga mungkin diberi antibiotik oleh doktor anda untuk pencegahan.
- Sekiranya anda diberi antibiotik (biasanya selama dua minggu), pastikan anda mengikuti arahan doktor anda dengan tepat, walaupun anda mula merasa lebih baik sebelum menyelesaikan semua ubat.
- Selain antibiotik, anda juga boleh merawat batuk rejan secara holistik, tetapi berjumpa dengan doktor mengenai kaedah rawatan rumah yang paling berkesan.
Langkah 2. Elakkan mengambil ubat batuk yang dijual bebas
Walaupun banyak orang dengan batuk rejan cuba menggunakan pelbagai jenis sirap batuk untuk mengurangkan atau menekan gejala mereka, kebanyakannya tidak bermanfaat dan sebenarnya dapat mencegah pembuangan lendir. Oleh itu, elakkan semua campuran batuk, ekspektoran dan penekan. Sebaliknya, fokuskan lebih kepada menjaga penghidratan dengan baik (banyak air) dan bernafas di udara bersih.
- Minum banyak air yang disucikan (sekurang-kurangnya lapan gelas 8 ons sehari) membantu mencuci lendir sehingga saluran udara anda tidak tersumbat.
- Menghirup udara bersih membantu mengurangkan muntah batuk. Jaga kediaman anda bebas daripada perengsa seperti asap tembakau, produk pembersih dan asap perapian.
Langkah 3. Dapatkan vaksin untuk pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah batuk rejan adalah dengan memberi vaksin kepada anak anda dan mendapatkan gambar booster semasa remaja dan dewasa. Vaksin pertusis biasanya diberikan kepada anak-anak dalam vaksin gabungan yang memberikan perlindungan dari dua penyakit lain, difteria dan tetanus. Akibatnya, vaksin kombo dikenali sebagai vaksin DTaP.
- Lima inokulasi DTaP disarankan semasa kecil, biasanya pada usia dua bulan, empat bulan, enam bulan, 15 hingga 18 bulan dan empat hingga enam tahun.
- Kekebalan dari vaksin DTaP cenderung hilang pada usia 11 tahun, oleh itu doktor mengesyorkan pengambilan booster pada masa itu.
- Doktor juga mengesyorkan agar orang dewasa berusia 19 tahun ke atas menerima suntikan vaksin TdaP untuk pencegahan, kerana kekebalan mereka mungkin pudar.
- Kesan sampingan biasa dari vaksinasi termasuk: demam ringan, kekejangan, sakit kepala, keletihan (keletihan) dan / atau sakit otot di tempat suntikan.
Petua
- Remaja dan dewasa muda berisiko batuk rejan ketika keberkesanan vaksinasi mereka hilang.
- Dalam banyak kes, kanak-kanak tidak kebal sepenuhnya terhadap batuk rejan sehingga mereka mendapat sekurang-kurangnya 3 tembakan.
- Anak-anak dan orang dewasa yang divaksinasi dapat dijangkiti dan menyebarkan batuk rejan, walaupun penyakit ini biasanya lebih ringan.
- Kanak-kanak berumur 6 bulan dan lebih muda berisiko paling besar terkena batuk rejan kerana mereka tidak mempunyai cukup masa untuk mendapatkan tiga suntikan vaksinasi mereka.
- Kira-kira 50% bayi berusia lebih muda dari satu tahun yang mengalami batuk rejan memerlukan rawatan di hospital.
- Di seluruh dunia, terdapat sekitar 16 juta kes batuk rejan dan hampir 200, 000 kematian setiap tahun.
