Notalgia paresthetica, yang biasa disebut NP, adalah keadaan saraf yang biasa tetapi kronik yang menyebabkan gatal dan pembakaran yang tidak dapat dijelaskan di antara bilah bahu anda. Ia tidak berbahaya dan tidak menyebabkan kerosakan pada badan anda, tetapi boleh menjengkelkan dan mengganggu. Malangnya, doktor agak dikagumi oleh NP, dan belum membuat rejimen rawatan sejagat. Rawatan yang paling berkesan adalah terapi fizikal atau manipulasi untuk melegakan tekanan saraf di bahagian belakang. Rawatan topikal dapat melegakan gatal dan terbakar buat sementara waktu, tetapi ini tidak mengatasi keadaan yang mendasari. Sekiranya anda mengalami NP, maka beberapa ubat berikut dapat membantu memperbaiki gejala anda.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Mengamalkan Rawatan Topikal
Langkah 1. Gosokkan krim capsaicin ke kawasan yang terjejas
Krim ini digunakan untuk banyak gangguan kesakitan kronik seperti arthritis, dan boleh membantu merawat NP. Cuba gosokkan krim ke kawasan yang terkena 3 kali sehari selama 3-6 minggu dan lihat apakah gejala anda bertambah baik. Sekiranya anda tidak melihat peningkatan, hentikan penggunaan krim.
- Pantau kawasan tersebut untuk kemerahan atau kesakitan yang meningkat dan berhenti menggunakan krim jika anda melihat gejala ini.
- Capsaicin juga terdapat dalam tompok. Ini dapat mengelakkan krim daripada merosakkan pakaian anda.
- Krim ini, bersama dengan rawatan topikal lain, biasanya hanya dapat menghilangkan rasa sakit atau gatal buat sementara waktu.
Langkah 2. Gunakan krim atau tampalan lidocaine untuk menghilangkan kawasan tersebut
Lidocaine adalah analgesik topikal yang mematikan kulit anda buat sementara waktu. Ia sering digunakan pada kerengsaan atau luka bakar, tetapi juga dapat membantu menghidap NP. Cuba gosokkan sedikit krim atau sapukan tampalan hingga 3 kali sehari untuk melihat apakah ini membantu.
- Banyak produk lidocaine tersedia di kaunter, tetapi anda boleh mendapatkan jenis yang lebih kuat dengan preskripsi doktor.
- Jangan gunakan lidokain pada luka atau luka terbuka. Ia boleh menyebabkan kerengsaan serius.
Langkah 3. Dapatkan preskripsi krim steroid topikal untuk rawatan yang lebih kuat
Ini adalah pilihan rawatan lain yang cuba dilakukan oleh beberapa doktor untuk melegakan NP. Anda memerlukan preskripsi ubat ini, jadi lawati doktor anda terlebih dahulu. Kemudian ikut arahan preskripsi doktor anda dan gosokkan krim ke kawasan yang terjejas seperti yang anda perintahkan.
Beberapa produk steroid topikal yang lemah boleh didapati di kaunter, namun ini mungkin tidak berfungsi juga
Langkah 4. Bercakap dengan doktor anda mengenai penggunaan rawatan ini dalam jangka masa panjang
Malangnya, walaupun rawatan ini dapat menghilangkan sementara dari gejala anda, ia tidak akan menyembuhkan NP anda. Anda mungkin perlu terus menggunakan rawatan pilihan topikal anda dalam jangka masa yang panjang, atau gejala anda dapat kembali. Tanya doktor anda berapa lama anda boleh menggunakan ubat dengan selamat.
Terdapat beberapa bahaya yang boleh timbul kesan sampingan jika anda kerap menggunakan steroid topikal dalam jangka masa yang panjang. Sekiranya anda mula mengalami gejala seperti ruam kulit atau jerawat, pertumbuhan rambut yang berlebihan, atau perubahan pigmen kulit anda, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan alternatif
Kaedah 2 dari 3: Mencuba Ubat Dalaman
Langkah 1. Ambil gabapentin untuk mengurangkan kesakitan neuropatik
Gabapentin adalah ubat saraf yang biasanya digunakan untuk merawat epilepsi, tetapi juga dapat membantu mengurangkan sakit saraf. Bercakap dengan doktor anda dan lihat apakah gabapentin mungkin tepat untuk mengurangkan gejala NP anda. Ini adalah ubat preskripsi, jadi ikuti semua arahan dos doktor anda untuk mengambilnya dengan betul.
- Anda biasanya perlu meningkatkan dos gabapentin secara beransur-ansur. Doktor anda mungkin bermula dengan 300 mg selama beberapa hari sebelum mengarahkan anda mengambil lebih banyak.
- Gabapentin mempunyai banyak interaksi ubat, jadi jika anda mengambil ubat preskripsi, doktor anda mungkin tidak mahu anda mengambilnya.
Langkah 2. Cuba antidepresan untuk menghalang kesakitan di punggung anda jika tidak ada yang lain berfungsi
Terdapat beberapa bukti bahawa ubat antidepresan dapat membantu gangguan saraf seperti NP dengan meningkatkan jumlah serotonin di dalam badan anda. Sekiranya tiada rawatan lain yang berjaya, doktor anda mungkin akan mencuba menetapkan antidepresan untuk membantu keadaan anda.
Antidepresan boleh menyebabkan mood atau masalah tingkah laku seperti kegelisahan, keletihan, atau pergolakan. Sentiasa berhubung dengan doktor anda dan beritahu mereka sekiranya anda merasakan ubat-ubatan tersebut memberi kesan buruk kepada anda
Langkah 3. Lakukan suntikan botulinum jika rawatan lain tidak membantu
Botulinum toxin terkenal dengan suntikan Botox wajah untuk melawan kedutan, tetapi juga digunakan untuk rawatan kesihatan yang lain. Toksin boleh mematikan saraf di sekitar tulang belakang anda dan memperbaiki gejala anda. Bercakap dengan doktor anda tentang mendapatkan suntikan di sekitar kawasan yang terjejas untuk merawat NP anda. Malangnya, percubaan rawatan ini tidak menunjukkan bahawa sangat berguna untuk merawat NP, jadi lebih baik anda mencuba pilihan rawatan lain terlebih dahulu.
- Anda mungkin memerlukan lebih daripada satu suntikan botulinum agar rawatannya tetap berkesan.
- Jangan sekali-kali menyuntik toksin botulinum sendiri. Ini sangat berbahaya dan hanya boleh dilakukan oleh profesional.
Kaedah 3 dari 3: Meringankan Tekanan Saraf
Langkah 1. Lawati doktor osteopati untuk manipulasi belakang yang disasarkan
Ini pada dasarnya adalah jenis urut yang memberi tekanan di sepanjang tulang belakang anda dan melepaskan otot dan saraf yang ketat. Oleh kerana saraf yang terjepit dapat menyebabkan NP, melepaskan tekanan pada saraf di sepanjang tulang belakang anda mungkin bermanfaat untuk merawat keadaan. Buat janji temu dengan doktor osteopati untuk sesi manipulasi punggung. Mungkin memerlukan beberapa janji sebelum anda melihat perubahan.
Jenis rawatan ini berbeza dengan urutan biasa. Walaupun ahli terapi urut mahir untuk melepaskan ketegangan belakang, mereka tidak mempunyai tahap latihan yang sama dengan doktor osteopati, yang telah menamatkan sekolah perubatan dan tempat tinggal. Sekiranya anda ingin melegakan NP, lawati doktor osteopati dan bukannya ahli terapi urut
Langkah 2. Lengkapkan pusingan terapi fizikal untuk membina kekuatan di punggung anda
Terdapat beberapa bukti bahawa peningkatan kekuatan dan kelenturan di punggung anda mungkin dapat membantu NP. Cuba lawati ahli terapi fizikal dan terangkan masalahnya. Mereka kemudian dapat merancang rejimen senaman, peregangan, dan peningkatan kekuatan untuk menguatkan otot punggung anda. Selesaikan semua latihan yang disyorkan dan ikuti janji anda. Anda mungkin melihat sedikit peningkatan dalam keadaan anda.
- Anda mungkin memerlukan preskripsi dari doktor penjagaan utama anda untuk terapi fizikal. Walaupun pejabat terapi menerima pesakit tanpa preskripsi, insurans perubatan anda mungkin tidak melindungi rawatan jika anda tidak mendapat preskripsi terlebih dahulu.
- Terapi fizikal memerlukan banyak kerja di luar janji biasa anda. Anda biasanya perlu melakukan regangan atau bersenam di rumah untuk melengkapkan rawatan terapi fizikal. Terus ikuti aktiviti yang diberikan oleh ahli terapi anda sehingga rawatannya seefektif mungkin.
- Untuk peregangan yang mungkin membantu melegakan NP, duduk tegak ke atas dan panjangkan lengan ke sisi anda. Kemudian pasangkan bilah bahu anda dan tahan selama 5-10 saat. Ulangi ini 5-10 kali untuk meregangkan tulang belakang anda.
Langkah 3. Menjalani rangsangan saraf elektrik transkutan (SEPULUH)
TENS adalah rawatan yang menggunakan elektrik voltan rendah pada reseptor saraf untuk menghilangkan sensasi yang anda rasakan. Seorang doktor akan melekatkan elektrod ke kawasan yang terjejas dan memberikan beberapa kejutan yang ringan dan tidak menyakitkan. Ini adalah rawatan biasa untuk masalah sakit kronik seperti fibromyalgia, dan mungkin juga bermanfaat untuk NP. Bercakap dengan doktor anda untuk mendapatkan rujukan ke pusat rawatan TENS.
- Rawatan ini mungkin terdengar sedikit menakutkan, tetapi rutin dan tidak menyakitkan. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan, tetapi arus elektrik tidak cukup kuat untuk mencederakan anda.
- Doktor anda mungkin tidak menyetujui rawatan TENS jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, barah, masalah jantung, atau gangguan pendarahan. Tenaga elektrik boleh mengganggu irama jantung anda jika anda mempunyai keadaan yang mendasari, dan elektrod boleh menyebabkan lebam jika anda mengalami gangguan pendarahan.
Langkah 4. Betulkan cakera herniated dengan pembedahan jika perlu
Ada kemungkinan cakera herniasi juga menyebabkan NP. Lawati doktor untuk melakukan pemeriksaan x-ray atau CT untuk memeriksa kerosakan di bahagian belakang anda. Sekiranya anda didiagnosis dengan cakera herniated, maka pembedahan kecil dapat menyelesaikan masalahnya. Pakar bedah akan membuang bahagian vertebra anda yang herni untuk mengurangkan tekanan pada tulang belakang anda. Sebilangan besar orang melaporkan peningkatan yang ketara dalam kesakitan dan ketidakselesaan mereka setelah menjalani pembedahan ini, jadi ini mungkin sesuai untuk anda.
- Pembedahan tidak selalu diperlukan untuk cakera herniated. Kadang-kadang terapi fizikal dan rehat adalah yang anda perlukan. Ikut arahan doktor anda untuk mendapatkan rawatan terbaik.
- Secara amnya, doktor tidak akan membenarkan anda menjalani pembedahan belakang kecuali rasa sakitnya menghalangi kehidupan seharian anda. Ini kerana semua pembedahan melibatkan risiko, dan mereka tidak akan menganggap risiko itu bernilai kecuali kualiti hidup anda terjejas.
Petua
- Rawatan topikal biasanya hanya dapat mengatasi gejala anda buat sementara waktu. Sekiranya anda mahukan kelegaan jangka panjang, anda memerlukan ubat atau terapi fizikal.
- NP tidak menyebabkan tanda pada kulit. Walau bagaimanapun, sebilangan orang mengalami bintik merah di kawasan yang terjejas akibat gatal-gatal atau sakit.
- NP adalah keadaan yang tidak berbahaya, walaupun boleh menjengkelkan. Ingatlah ini, kerana mungkin tidak berbaloi untuk mengambil risiko kesan sampingan dari rawatan dan ubat yang berbeza untuk keadaan yang tidak berbahaya.
- Sekiranya anda mengalami gatal di antara bilah bahu anda, perhatikan kawasan tersebut untuk melihat apakah ruam muncul. Gejala NP boleh serupa dengan gejala awal kayap (herpes zoster). Walau bagaimanapun, dengan herpes zoster, ruam biasanya akan muncul setelah beberapa hari gatal, kesemutan, atau sakit.
