Diabetes kehamilan boleh berkembang pada beberapa wanita ketika mereka hamil. Sama seperti semua jenis diabetes yang lain, diabetes kehamilan berkaitan dengan bagaimana tubuh anda dapat memproses gula. Malangnya, diabetes kehamilan boleh memberi kesan negatif kepada ibu dan bayi, dan boleh menyebabkan komplikasi semasa melahirkan. Kaedah utama yang digunakan untuk mengawal gejala diabetes dan mengurangkan hasil negatif adalah memperkenalkan diet yang sihat, senaman teratur dan, dalam beberapa kes, ubat-ubatan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Bersedia untuk Ujian Anda
Langkah 1. Pertimbangkan faktor risiko anda sebelum dan sebaik sahaja anda hamil
Tidak ada cara untuk menentukan sama ada seorang wanita akan menghidap diabetes kehamilan sebelum dia hamil. Tetapi ada faktor risiko tertentu yang mungkin menunjukkan kebarangkalian yang lebih tinggi pada sesetengah wanita. Sekiranya anda merancang untuk hamil, atau anda hamil, tinjau faktor risiko ini dan berbincang dengan doktor anda mengenai kemungkinan ujian ketika waktunya tepat.
- Umur. Wanita yang berumur 25 tahun ke atas berisiko lebih tinggi atau menghidap diabetes kehamilan.
- Sejarah perubatan. Anda juga berisiko lebih tinggi jika anda mempunyai sejarah diabetes, PCOS, ketahanan insulin, atau sejarah diabetes dalam keluarga terdekat. Dalam kes ini, anda harus diperiksa untuk diabetes kehamilan pada awal kehamilan anda.
- Kehamilan sebelumnya. Dapatkan pemeriksaan diabetes kehamilan pada awal kehamilan anda jika anda pernah menghidap diabetes kehamilan sebelum atau jika anda melahirkan bayi makrosomik (lebih besar daripada purata), maka anda berisiko lebih tinggi menghidap diabetes kehamilan.
- Berat. Wanita gemuk dengan indeks jisim badan (pra-kehamilan) 30 atau lebih tinggi berisiko lebih tinggi menghidap diabetes kehamilan dan harus disaring untuk diabetes kehamilan pada awal kehamilan.
- Etnik. Orang kulit hitam, Hispanik, Orang Asli, dan orang Asia mempunyai faktor risiko yang lebih tinggi untuk diabetes kehamilan.
Langkah 2. Pantau dan catat gejala anda
Sepanjang kehamilan anda, catat sebarang gejala perubatan yang mungkin anda alami, terutamanya yang diminta oleh doktor anda untuk dikesan. Maklumat ini mungkin berguna bagi doktor anda dalam mendiagnosis diabetes kehamilan di kemudian hari. Beberapa simptom (dan item lain) yang perlu dikesan termasuk:
- Haus dan kencing yang berlebihan.
- Berat kelahiran anak-anak terdahulu.
- Maklumat mengenai masa anda kehilangan atau menambah berat badan pada masa lalu.
Langkah 3. Senaraikan semua ubat semasa anda
Sebelum temu janji doktor, selalu berguna untuk menuliskan semua ubat (preskripsi dan over-the-counter) yang anda ambil. Mempunyai senarai bertulis akan membantu memastikan anda tidak lupa apa-apa, dan membolehkan anda dengan mudah mengingati dos sebenar setiap ubat yang anda ambil.
Ingatlah untuk memasukkan ubat yang anda ambil secara berkala (iaitu setiap hari) dan ubat yang anda ambil mengikut keperluan (mis. Apabila anda mempunyai gejala tertentu)
Langkah 4. Sahkan sebarang had pra-temu janji
Bergantung pada jenis ujian saringan yang akan dilakukan, mungkin ada batasan khusus yang harus Anda ikuti dalam 24 jam sebelum janji temu. Pastikan anda menyedari sepenuhnya apa batasan ini - dan bahawa anda mengikutinya seperti yang diperintahkan - untuk memastikan ujian anda tidak ditangguhkan.
Contohnya, beberapa ujian glukosa darah mesti dilakukan setelah pesakit berpuasa selama 12 jam. Walau bagaimanapun, kebanyakan ujian glukosa darah yang dilakukan semasa kehamilan adalah tidak berpuasa
Langkah 5. Tuliskan semua dan semua soalan yang anda ada untuk doktor anda
Kemungkinan besar anda telah membaca buku atau laman web kehamilan dan mempunyai banyak persoalan yang muncul di kepala anda. Untuk memastikan anda mengingat semuanya, tuliskan sebelum temu janji doktor anda. Beberapa contoh soalan yang berkaitan dengan diabetes kehamilan adalah seperti berikut:
- Laman web apa yang anda cadangkan untuk saya lihat untuk mendapatkan maklumat yang relevan dan relevan dengan keadaan saya?
- Sekiranya saya harus mengubah diet saya, adakah orang yang boleh menolong saya (mis. Pakar diet, jururawat, dll)?
- Bagaimana kita tahu bila dan jika saya perlu minum ubat? Apakah jenis ubat yang perlu saya minum?
- Adakah saya perlu kerap memeriksa tahap gula dalam darah saya?
- Adakah saya akan terus menghidap diabetes selepas bayi dilahirkan? Adakah saya perlu melakukan ujian saringan tambahan?
- Apa komplikasi yang mungkin berlaku semasa kehamilan saya, dan apa yang dapat kita lakukan untuk menurunkan risiko tersebut sebanyak mungkin?
Langkah 6. Bersedia untuk memastikan diri anda sibuk
Sekiranya doktor anda menghantar anda untuk ujian diabetes kehamilan kedua, yang disebut ujian toleransi glukosa, anda akan diminta untuk tinggal di klinik atau pejabat sekurang-kurangnya 3 jam. Selama ini anda tidak akan dibenarkan makan atau minum apa-apa (kecuali mungkin air) dan kemungkinan anda tidak akan dibenarkan keluar dari premis.
Anda mungkin ingin membawa sesuatu untuk membuat anda sibuk selama ini, kerana ia mungkin agak membosankan
Bahagian 2 dari 3: Menjalankan Ujian Saringan
Langkah 1. Minum larutan glukosa seperti yang diperintahkan
Ujian saringan awal menghendaki anda minum larutan glukosa kira-kira 1 jam sebelum ujian darah anda. Doktor mungkin memberi anda penyelesaian untuk dibawa pulang, jadi anda harus ingat untuk meminumnya tepat pada waktunya sebelum anda membuat janji temu.
Anda tidak perlu mengubah tabiat makan anda dengan cara lain, selain minum minuman ini
Langkah 2. Ukur kadar gula dalam darah
Apabila anda masuk ke makmal, darah anda akan diambil dan tahap glukosa akan diukur. Ujian awal ini melihat tahap risiko anda menghidap diabetes kehamilan. Walau bagaimanapun, jika glukosa darah anda cukup tidak normal, seperti 200mg / dl atau lebih tinggi, maka ini mungkin mencukupi untuk diagnosis diabetes kehamilan.
- Tahap gula darah 135 hingga 140 mg / dL atau 7.2 hingga 7.8 mmol / L dianggap tahap normal untuk ujian jenis ini. Sekiranya keputusan ujian menunjukkan gula darah anda lebih tinggi, anda berisiko tinggi menghidap diabetes kehamilan.
- Ini adalah ujian rutin yang dilakukan pada kebanyakan wanita hamil, terutama yang mempunyai sekurang-kurangnya salah satu faktor risiko yang lebih tinggi. Ia biasanya dilakukan antara minggu 24 dan 28 kehamilan, tetapi akan dilakukan lebih awal jika doktor anda berpendapat bahawa anda mempunyai risiko diabetes kehamilan yang lebih tinggi.
- Sekiranya ujian darah ini menunjukkan anda berisiko tinggi, kemungkinan besar doktor anda akan meminta anda menjalani ujian kedua - ujian toleransi glukosa.
Langkah 3. Tentukan toleransi glukosa anda
Jenis ujian kedua yang mungkin diminta oleh doktor dapat menentukan sama ada anda menghidap diabetes kehamilan. Ujian ini memerlukan anda berpuasa malam sebelum ujian (biasanya 12 jam). Apabila anda tiba di klinik darah anda akan diambil dan tahap gula darah anda akan diperiksa. Selepas pemeriksaan awal, anda akan diminta untuk menggunakan larutan glukosa. Setelah anda menggunakan penyelesaiannya, kadar gula darah anda akan diuji setiap jam selama 3 jam. Sekiranya 2 atau lebih (daripada empat) ujian gula darah menunjukkan bacaan lebih tinggi daripada biasa, kemungkinan besar anda akan didiagnosis menghidap diabetes kehamilan.
- Ujian ini memerlukan anda tinggal di klinik atau pejabat doktor sekurang-kurangnya 3 jam. Selama ini anda tidak akan dibenarkan makan atau minum apa-apa semasa anda menunggu (kecuali mungkin sedikit air).
-
Nilai tidak normal untuk setiap ujian adalah:
- Ujian 1 - Puasa: lebih besar daripada 95 mg / dL
- Ujian 2 - Jam pertama: lebih besar daripada 180 mg / dL
- Ujian 3 - Jam kedua: lebih besar daripada 155 mg / dL
- Ujian 4 - Jam ketiga: lebih besar daripada 140 mg / dL
Langkah 4. Dapatkan ujian semula
Sekiranya hanya satu daripada empat ujian gula darah dari ujian toleransi glukosa yang tidak normal, doktor anda mungkin meminta sedikit perubahan dalam diet anda dan kemudian meminta anda untuk diuji semula. Ujian semula akan menentukan sama ada hasil yang tidak normal dapat diperbaiki dengan mudah, atau jika masih ada masalah.
Langkah 5. Menghadiri pemeriksaan biasa
Sekiranya anda didiagnosis menghidap diabetes kehamilan, kemungkinan besar anda akan melakukan pemeriksaan lebih kerap sepanjang kehamilan anda, terutamanya pada trimester terakhir. Doktor anda akan menguji kadar gula darah anda pada setiap pemeriksaan ini, tetapi selalunya anda perlu melakukan ujian untuk memantau gula darah anda di rumah.
Langkah 6. Periksa kadar gula darah anda selepas kehamilan
Sekiranya anda didiagnosis menghidap diabetes kehamilan, doktor anda akan menguji kadar gula darah anda sehari selepas anda melahirkan. Doktor anda kemudian akan menguji kadar gula dalam darah anda antara minggu ke-6 dan ke-12 selepas kelahiran.
Dalam kebanyakan kes, tahap gula darah wanita kembali normal setelah dia melahirkan. Namun, walaupun perkara biasa, doktor anda kemungkinan besar akan meminta anda menjalani ujian semula setiap tiga tahun untuk memastikannya tidak menjadi perkara yang lebih serius
Bahagian 3 dari 3: Mengubah Kegiatan Anda Sekiranya Anda Diagnosis
Langkah 1. Banyakkan bersenam
Selagi anda sihat, dan doktor anda tidak keberatan, anda harus kerap bersenam semasa anda hamil. Wanita harus berusaha melakukan sekurang-kurangnya 150 minit aktiviti tahap sederhana setiap minggu.
- Salah satu jenis latihan yang terbaik untuk dilakukan semasa hamil adalah berjalan kaki. Cuba menjadualkan diri anda untuk berjalan pantas selama 30 minit setiap hari jika boleh.
- Sekiranya anda melakukan aktiviti seperti berlari atau aktiviti fizikal intensif lain sebelum anda hamil, anda boleh terus melakukan aktiviti ini semasa anda hamil. Sepanjang kehamilan anda, anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai kapan dan bagaimana mengurangkan aktiviti tersebut sekiranya diperlukan.
- 150 minit bersamaan dengan 2 jam dan 30 minit. Pada 30 minit sehari, anda hanya perlu melakukan aktiviti selama 5 dari 7 hari dalam seminggu. Anda bahkan boleh melakukan aktiviti selama 10 minit pada satu masa jika ia sesuai untuk anda.
Langkah 2. Menjaga diet yang sihat
Sekiranya anda didiagnosis menghidap diabetes kehamilan, salah satu perkara terbaik yang boleh anda lakukan adalah mengubah diet anda agar menjadi sihat yang mungkin. Sekiranya boleh, minta bantuan pakar diet untuk membantu anda merancang makanan dan memilih jenis makanan yang harus anda makan secara berkala (dan mana yang harus dielakkan). Makanan berikut harus menjadi makanan seimbang semasa anda hamil:
- Bijirin penuh. Roti, bijirin, pasta dan beras perang.
- Buah-buahan. Apa-apa jenis buah segar, beku atau dalam tin sangat bagus. Sekiranya anda memilih buah-buahan dalam tin, cari buah tanpa gula tambahan.
- Sayur-sayuran. Sebarang jenis sayur segar, beku atau kalengan dalam pelbagai warna adalah yang terbaik. Sekiranya anda memilih sayur-sayuran dalam tin, cari sayur tanpa garam tambahan. Adalah idea yang baik untuk mengelakkan tauge mentah.
- Protein tanpa lemak. Daging, ayam, ikan, telur, kacang dan kacang polong, selai kacang, produk soya dan kacang-kacangan. Anda harus mengelakkan memakan ikan ubi, ikan yu, ikan todak dan ikan tenggiri. Anda harus menghadkan jumlah tuna yang anda makan hingga 6 ons seminggu. Anda disyorkan untuk memanaskan semula daging deli atau hot dog sebelum anda memakannya.
- Tenusu rendah lemak atau bebas lemak. Susu, keju dan yogurt. Susu yang tidak dipasteurisasi, dan produk tenusu yang diperbuat daripada susu yang tidak dipasteurisasi, tidak boleh dimakan.
- Lemak sihat. Minyak sayur seperti canola, jagung, kacang tanah dan zaitun.
- Kurang gula dan makanan yang diproses. Hilangkan atau kurangkan jumlah item yang diproses yang anda konsumsi, dan apa sahaja yang tinggi lemak atau gula. Cuba kurangkan atau hilangkan penggunaan soda biasa, gula-gula dan makanan goreng anda.
Langkah 3. Tambahkan makanan tambahan untuk diet anda
Ramai doktor akan mengesyorkan vitamin pranatal yang direka khusus untuk wanita hamil. Walau bagaimanapun, makanan tambahan berikut juga akan memberi anda manfaat kesihatan yang berharga untuk anda dan bayi anda. Sekiranya ini tidak termasuk dalam vitamin dan makanan tambahan anda, tanyakan kepada doktor anda bagaimana anda boleh menambahkannya (baik sebagai makanan tambahan atau sebagai sebahagian daripada diet anda).
- Asid folik. Mengurangkan komplikasi kecacatan kelahiran yang berkaitan dengan saraf tunjang. Semasa mengandung, anda mesti mengambil sekurang-kurangnya 400 mg asid folik setiap hari. Makanan yang mengandungi asid folik termasuk: bijirin, pasta, rehat, kekacang, sayur-sayuran berdaun hijau dan buah sitrus.
- Besi. Sebilangan besar wanita hamil akan mengalami tahap kekurangan zat besi, pengambilan suplemen zat besi akan memastikan zat besi di dalam badan anda berada pada tahap yang betul. Semasa mengandung, anda harus mengambil sekurang-kurangnya 27 mg zat besi sehari. Makanan yang mengandungi zat besi dalam jumlah tinggi termasuk: daging merah, ayam, ikan, bijirin yang diperkaya, bayam, beberapa sayuran hijau dan kacang.
- Kalsium. Diperlukan untuk pengembangan tulang, gigi, saraf dan otot bayi anda. Semasa mengandung, anda mesti mengambil sekurang-kurangnya 1, 300 mg sehari. Jumlah ini bersamaan dengan 3 hidangan makanan kalsium-rosh seperti: susu, yogurt, keju, bijirin diperkaya, atau jus diperkaya.
Langkah 4. Hapuskan penggunaan rokok dan alkohol
Sebagai tambahan kepada faedah positif yang berkaitan dengan diabetes kehamilan, menghilangkan merokok dan alkohol semasa anda hamil akan mempunyai banyak kesan positif lain kepada anda dan bayi anda. Alkohol, secara amnya, boleh mempunyai kandungan gula yang tinggi, yang mungkin menjadikannya lebih sukar untuk mengawal kadar gula darah anda jika diminum.
Langkah 5. Ambil ubat atau insulin
Sekiranya anda tidak dapat mengekalkan kadar gula darah yang sihat dengan diet dan senaman sahaja, doktor anda mungkin meminta anda minum ubat oral atau insulin. Ubat dan insulin dapat membantu anda mengawal kadar gula dalam darah anda sehingga setara dengan tahap wanita hamil yang tidak menghidap diabetes kehamilan.
- Terdapat banyak ubat kawalan gula darah oral yang berbeza, tetapi beberapa doktor mempunyai kebimbangan mengenai keselamatan ubat ini untuk wanita hamil. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan ubat kawalan gula darah oral dan tanyakan kemungkinan kesan sampingan ubat ini.
- Sekiranya doktor anda menetapkan insulin, jumlah insulin yang anda ambil, dan seberapa kerap anda harus mengambilnya, bergantung pada keadaan khusus anda.
Langkah 6. Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan keperluan bahagian c
Satu masalah yang berpotensi menghidap diabetes kehamilan adalah kenyataan bahawa bayi anda kemungkinan besar akan lebih besar daripada purata. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan pada trimester terakhir kehamilan anda, tetapi juga boleh menyebabkan komplikasi semasa melahirkan. Doktor anda mungkin lebih suka menjadualkan anda untuk menjalani pembedahan untuk memastikan bayi anda dilahirkan tanpa tekanan tambahan atau kerosakan saraf.
- Walaupun bahagian-bahagian c adalah kejadian yang agak biasa, ini adalah pembedahan invasif yang memerlukan lebih banyak masa pemulihan untuk ibu. Mengetahui terlebih dahulu anda akan mempunyai bahagian c akan membantu anda merancang dengan sewajarnya.
- Apabila anggaran berat janin disyaki melebihi 4500 gram (9,9 paun), anda mungkin memerlukan sesar untuk mengelakkan komplikasi seperti dystocia, iaitu ketika bahu bayi tersekat di belakang tulang pelvis.
Langkah 7. Perhatikan gejala tekanan darah tinggi
Wanita yang menghidap diabetes gestasi lebih cenderung juga mengalami tekanan darah tinggi - atau preeklampsia - semasa kehamilan. Gejala preeklampsia yang mungkin adalah jari dan jari kaki yang membengkak, tetapi tidak pernah kembali normal. Sekiranya anda melihat simptom ini semasa hamil, beritahu doktor anda dengan segera.
Petua
Sekiranya anda belum hamil, tetapi fikir anda mungkin berisiko tinggi menghidap diabetes kehamilan, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan. Mengubah diet yang sihat, meningkatkan tahap aktiviti anda dan menurunkan berat badan dapat membantu mencegah perkembangan diabetes kehamilan semasa anda hamil
Amaran
- Sekiranya anda telah didiagnosis menghidap diabetes jenis 1 atau jenis 2, anda harus mempertimbangkan untuk mendapatkan kaunseling pra-konsepsi. Kaunseling ini akan membantu menentukan kaedah terbaik untuk menguruskan diet anda dan memastikan pemakanan yang baik, yang seterusnya akan membantu anda memperoleh hasil yang terbaik dengan kehamilan anda. Kaunseling ini juga akan memberitahu anda tentang kemungkinan komplikasi akibat menghidap diabetes. Doktor anda juga akan meminta agar anda mula mengambil suplemen asid folik 3 bulan sebelum hamil untuk meningkatkan kemungkinan anda mendapat hasil positif.
- Secara amnya, kaedah untuk menguji diabetes kehamilan sedikit kontroversi kerana tidak semua doktor bersetuju dengan kaedah mana yang paling berkesan. Pastikan anda menjalankan penyelidikan anda sendiri, termasuk perbincangan mendalam dengan doktor anda, untuk menentukan kaedah apa yang sesuai untuk anda.
- Walaupun menurunkan berat badan sebelum hamil disyorkan untuk membantu mencegah diabetes kehamilan, tidak digalakkan untuk menurunkan berat badan ketika hamil.
