Regurgitasi aorta adalah apabila injap aorta (salah satu injap jantung anda) menjadi lemah, dan membolehkan sebahagian darah mengalir kembali ke jantung anda setelah dipompa keluar ke dalam badan. Ia boleh didiagnosis dengan mengenali tanda dan gejala, serta dengan menerima beberapa ujian dan pemeriksaan daripada doktor anda (termasuk kemungkinan rujukan ke pakar kardiologi - pakar jantung). Nasib baik, jika regurgitasi aorta menjadi teruk, ia dapat dirawat secara pembedahan dengan baik dengan memperbaiki injap atau penggantian injap, bergantung pada sejauh mana kerosakan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenali Tanda dan Gejala
Langkah 1. Perhatikan gejala yang mungkin menunjukkan regurgitasi aorta
Regurgitasi aorta berlaku apabila injap jantung yang menuju dari ventrikel kiri jantung anda ke aorta menjadi lemah. Akibatnya, sebahagian darah yang dipam keluar dari jantung mengalir masuk setelah setiap degupan jantung berlaku, kerana penutupan injap aorta yang tidak lengkap. Pada mulanya, anda mungkin tidak akan melihat tanda-tanda atau gejala regurgitasi aorta. Hanya apabila keadaan bertambah dan semakin parah, gejala menjadi jelas. Beberapa gejala yang perlu diperhatikan mungkin menunjukkan regurgitasi aorta termasuk:
- Keletihan, terutamanya keletihan yang luar biasa dengan senaman
- Pengsan atau pening
- Berdebar-debar (merasakan degupan jantung anda)
- Dalam kes yang lebih teruk: sesak nafas, sakit dada, bengkak kaki dan pergelangan kaki. Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini, ini adalah keadaan kecemasan perubatan dan anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Langkah 2. Berjumpa dengan doktor anda jika anda percaya anda mungkin mengalami regurgitasi aorta
Sekiranya anda mengalami tanda-tanda dan gejala di atas, lebih baik membuat janji temu dengan doktor keluarga anda lebih awal daripada kemudian - atau, dalam kes tertentu, dapatkan rawatan kecemasan. Doktor anda mungkin akan merujuk anda kepada pakar kardiologi (pakar jantung) yang boleh menjalani ujian diagnostik dan siasatan lebih lanjut.
- Perhatikan bahawa kadangkala regurgitasi aorta tidak menunjukkan tanda-tanda atau gejala sehingga anda mula mengalami komplikasi kegagalan jantung kongestif.
- Tanda dan gejala kegagalan jantung kongestif termasuk: bengkak pergelangan kaki dan kaki anda, sesak nafas, keletihan, dan kadang-kadang sakit dada.
- Bergantung pada keparahan gejala kegagalan jantung kongestif anda, pergi terus ke Bilik Kecemasan (jika anda mengalami sesak nafas atau sakit dada), atau buat janji temu pada hari berikutnya atau lebih kurang dengan doktor keluarga anda untuk mendapatkan rawatan perubatan yang sesuai penilaian dan rawatan.
Langkah 3. Minta doktor anda memeriksa nadi anda
Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mungkin mengalami regurgitasi aorta, doktor anda akan mencari apa yang disebut "denyut nadi." Nadi pengikat berlaku apabila tekanan darah sistolik anda (kekuatan darah ke dinding arteri ketika jantung anda berkontrak) jauh lebih tinggi daripada tekanan darah diastolik anda (kekuatan darah ke dinding arteri ketika jantung anda relaks).
Nadi pengikat paling mudah dikesan di arteri karotid di sebelah kiri
Langkah 4. Ukur tekanan darah anda
Sekiranya anda mengalami regurgitasi aorta, tekanan darah sistolik anda mungkin normal tetapi tekanan darah diastolik anda (tekanan ketika jantung anda mengendur) kemungkinan akan lebih rendah daripada biasa. Doktor anda akan mengukur tekanan darah anda di pejabat, dan akan memeriksa untuk mengetahui sama ada tekanan darah diastolik anda (nombor bawah) rendah.
Sekiranya rendah, ini mungkin merupakan tanda bahawa anda mengalami kekurangan aorta, dan doktor anda akan menjalani ujian dan siasatan lebih lanjut
Bahagian 2 dari 3: Menerima Ujian Diagnostik
Langkah 1. Minta doktor anda mendengar jantung anda dengan stetoskop
Sekiranya anda mengalami regurgitasi aorta, doktor anda mungkin akan dapat merungut jantung ketika dia mendengarkan jantung anda dengan stetoskop. Murmur jantung disebabkan oleh aliran balik darah dari aorta anda (saluran darah) kembali ke ventrikel kiri anda (ruang jantung anda) kerana kelemahan injap aorta.
Ini akan menjadi "murmur diastolik" yang dicari oleh doktor anda, yang bermaksud bahawa dengung murmur akan terdengar ketika jantung anda mengendur (dan ketika darah mengalir kembali ke jantung anda kerana kelemahan injap aorta)
Langkah 2. Dapatkan elektrokardiogram
Doktor anda juga akan memerintahkan elektrokardiogram (EKG atau ECG) untuk memeriksa irama jantung anda, mencari tanda-tanda penurunan atau kekurangan darah atau oksigen di jantung, dan mengecualikan penyebab gejala lain. Maklumat elektrik akan dihantar melalui elektrod yang menempel pada kulit anda. Anda mungkin diminta untuk diam dan / atau berjalan di atas treadmill atau mengayuh basikal pegun.
Langkah 3. Terima echocardiogram untuk menilai injap aorta anda
Echocardiogram adalah jenis ultrasound yang secara khusus melihat jantung anda. Ia akan dapat menilai ukuran dan fungsi jantung anda, serta memberi gambaran kepada doktor mengenai arah aliran darah di jantung dan fungsi setiap injap.
- Sekiranya injap aorta anda tidak berfungsi, echocardiogram akan menunjukkan darah mengalir ke belakang ke jantung selepas setiap kontraksi.
- Echocardiogram dapat digunakan untuk mendiagnosis regurgitasi aorta secara rasmi dan memberikan petunjuk tentang keparahan masalah (ringan, sederhana, parah).
- Ia juga dapat digunakan sebagai alat untuk memantau regurgitasi aorta (atau gangguan jantung lain), sehingga doktor anda mengetahui kapan campur tangan atau rawatan lebih lanjut diperlukan.
Langkah 4. Pilih ujian tekanan senaman
Ujian tekanan senaman biasanya terdiri daripada melakukan treadmill dan secara beransur-ansur meningkatkan intensiti (bermula dengan berjalan perlahan dan berlari ke joging atau berlari) sehingga anda terlalu letih untuk meneruskan, atau sehingga jantung anda mula menunjukkan tanda-tanda tekanan sebagai setiap alat pengukur anda akan terpikat. Tujuan ujian tekanan latihan adalah untuk memerhatikan bagaimana jantung anda bertindak balas di bawah tekanan latihan fizikal, dan membuat kesimpulan berdasarkan itu mengenai fungsi jantung anda secara keseluruhan.
- Sekiranya anda mengalami regurgitasi aorta, jantung anda akan kurang berupaya daripada biasa untuk bertindak balas terhadap tekanan senaman.
- Anda mungkin akan keletihan lebih cepat, dan jantung anda akan mula menunjukkan tanda-tanda tekanan kerana ketidakmampuan untuk mengepam darah dengan cukup cepat (akibat aliran balik darah ke jantung kerana injap bocor).
- Dengan langkah-langkah ini, ujian tekanan latihan dapat membantu dalam diagnosis regurgitasi aorta.
Langkah 5. Tanya doktor anda untuk MRI jantung
MRI jantung adalah cara lain bagi doktor untuk memvisualisasikan jantung anda dan melihat kelainan. Kelainan yang mungkin terdapat dalam kes regurgitasi aorta termasuk ventrikel kiri yang membesar (ruang jantung terbesar menjadi membesar kerana aliran balik darah yang menyebabkan tekanan pada jantung), serta perubahan pada injap aorta dan ke aorta (saluran darah besar yang meninggalkan jantung).
Langkah 6. Buat sinar-X dada untuk menilai cecair di paru-paru dan / atau jantung yang membesar
Ujian lain yang dapat membantu dalam diagnosis regurgitasi aorta adalah x-ray dada. Dalam kes regurgitasi aorta yang lebih teruk, anda mungkin mula mengembangkan jantung dan / atau cecair yang membesar di paru-paru kerana tekanan mempunyai terlalu banyak darah di jantung pada satu masa. Ini adalah komplikasi regurgitasi aorta yang dapat diambil dengan x-ray dada.
Langkah 7. Dapatkan rujukan untuk kateterisasi jantung
Sekiranya ujian di atas tidak meyakinkan mengenai tahap regurgitasi aorta yang anda alami, doktor anda mungkin memerintahkan ujian yang lebih invasif yang disebut kateterisasi jantung. Dalam ujian ini, tiub dimasukkan melalui arteri di lengan atau kaki anda dan melewati arteri itu sehingga sampai ke jantung. Sebaik sahaja ia berada di jantung, pewarna disuntik. Mesin sinar-x kemudian digunakan untuk memvisualisasikan pergerakan pewarna dan, dalam kes regurgitasi aorta, ini dapat memberitahu doktor anda mengenai tahap dan tahap keseriusan regurgitasi anda, yang membolehkan doktor anda membuat keputusan rawatan terbaik untuk anda bergerak. ke hadapan.
Bahagian 3 dari 3: Merawat Regurgitasi Aorta
Langkah 1. Pilih "menunggu berjaga-jaga" dan ekokardiogram biasa
Sekiranya regurgitasi aorta anda tidak terlalu teruk, doktor atau ahli kardiologi anda mungkin mengesyorkan agar anda tidak memilih prosedur (seperti pembedahan), tetapi anda terus memantau injap aorta anda dari masa ke masa dan merawatnya hanya dengan pembedahan jika itu berlaku. perlu. Anda akan dinasihatkan untuk menerima echocardiograms biasa untuk memeriksa status dan fungsi injap aorta anda, dan penting untuk anda mengikuti janji ini kerana penurunan fungsi injap aorta anda mungkin tidak dapat dilihat oleh anda sebaliknya.
- Doktor anda juga boleh menasihati dengan berhati-hati, dan mengelakkan aktiviti yang berat agar tidak memberi tekanan yang berlebihan pada jantung dan injap aorta anda.
- Anda mungkin akan dinasihatkan untuk meneruskan aktiviti fizikal yang sederhana kerana banyak manfaat kesihatan yang ditawarkan ini.
Langkah 2. Ambil ubat untuk mencegah gejala anda bertambah buruk
Sekiranya tekanan darah anda tinggi, doktor anda akan mengesyorkan agar anda mengambil ubat tekanan darah untuk menurunkannya kembali ke tahap normal. Ini kerana tekanan darah tinggi adalah salah satu faktor risiko utama untuk memperburuk regurgitasi aorta.
Sekiranya anda mengalami gejala kegagalan jantung kongestif akibat regurgitasi aorta, anda mungkin menerima "ACE inhibitor" dan atau "diuretik" (dua kelas ubat) untuk membantu menghilangkan gejala dan menghilangkan lebihan cecair di dalam badan anda
Langkah 3. Terima pembedahan untuk "menyembuhkan" regurgitasi aorta
Satu-satunya "penyembuhan" yang pasti untuk regurgitasi aorta adalah merawatnya secara pembedahan. Ini boleh dilakukan baik dengan pembaikan injap aorta, atau penggantian injap aorta (bergantung pada tahap kerosakan pada injap). Selalunya, untuk regurgitasi aorta, diperlukan penggantian injap aorta penuh.
- Untuk pembedahan, anda akan menjalani anestetik umum, yang bermaksud bahawa anda tidak akan sedar untuk menjalani pembedahan.
- Anda akan menjalani pembedahan jantung terbuka dan injap aorta anda akan diganti dengan injap baru.
- Waktu pemulihan selepas pembedahan biasanya melibatkan satu minggu di hospital, diikuti dengan rehat empat hingga enam minggu di rumah sebelum kembali bekerja. Anda mungkin memerlukan antikoagulan selepas pembedahan untuk mengekalkan fungsi injap.
