Pada wanita yang sihat, tiub fallopio membawa telur matang dari ovari ke rahim. Agar wanita hamil, sekurang-kurangnya satu daripada tiub ini mesti tetap terbuka. Apabila halangan berlaku, sperma dan telur tidak dapat bertemu di saluran tuba, di mana persenyawaan biasanya berlaku. Tiub fallopio yang tersumbat adalah masalah pada 40% wanita yang tidak subur, jadi mengenali masalah dan merawatnya dengan berkesan adalah sangat penting.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Merawat Tiub fallopio yang tersumbat
Langkah 1. Tanya doktor anda mengenai ubat kesuburan
Sekiranya hanya salah satu tiub anda tersumbat, dan jika anda sihat, doktor anda mungkin mencadangkan kursus ubat kesuburan seperti clomiphene, Femera, Follistim, Gonal-F, Bravelle, Fertinex, Ovidrel, Novarel, Antagon, Lupron, atau Pergonal. Beberapa ubat ini (Lupron, Pergonal) menutup kelenjar pituitari sehingga anda dapat mengawalnya dengan ubat. Mereka boleh digunakan bersama dengan ubat lain, yang menyebabkan kelenjar pituitari anda melepaskan hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH), sehingga meningkatkan kemungkinan anda akan ovulasi dan hamil (menggunakan tiub fallopi terbuka).
- Perhatikan bahawa rawatan ini tidak akan berfungsi sekiranya kedua-dua tiub fallopio anda tersumbat. Sekiranya ini berlaku, anda harus memulakan dengan pilihan rawatan yang lebih agresif.
- Risiko paling kerap mengambil ubat kesuburan adalah kehamilan berganda dan sindrom hiperstimulasi ovari (OHSS). OHSS berlaku apabila ovari anda dipenuhi dengan terlalu banyak cecair.
Langkah 2. Pertimbangkan pembedahan laparoskopi
Sekiranya doktor anda menganggap anda calon yang baik untuk pembedahan, mereka mungkin mengesyorkan laparoskopi untuk membuka tiub yang tersumbat dan membuang tisu parut yang ada. Pembedahan laparoskopi tidak selalu berfungsi. Kejayaan prosedur anda bergantung pada usia anda dan sebab dan tahap penyumbatan anda.
- Sekiranya tiub tersumbat anda agak sihat, anda mempunyai peluang 20 - 40% untuk hamil selepas pembedahan.
- Prosedur ini tidak akan menyakitkan kerana anda akan mengalami anestesia umum. Risiko pembedahan laparoskopi termasuk jangkitan pundi kencing dan kerengsaan kulit di sekitar tempat pembedahan.
- Sekiranya anda mempunyai jenis tiub fallopi tersekat yang dikenali sebagai hydrosalpinx, di mana tiub itu dipenuhi dengan cecair, anda mungkin bukan calon yang baik untuk menjalani pembedahan. Bincangkan pilihan anda dengan doktor anda - mereka mungkin mengesyorkan membuang tiub.
- Pembedahan seperti ini meningkatkan risiko kehamilan ektopik masa depan (di mana telur yang disenyawakan menanam di luar rahim). Sekiranya anda hamil selepas laparoskopi, doktor anda harus mengikuti perkembangan anda dengan teliti dan memerhatikan tanda-tanda kehamilan ektopik.
Langkah 3. Bincangkan kemungkinan salpingektomi dengan doktor anda
Salpingektomi melibatkan membuang bahagian tiub fallopio anda. Prosedur ini dilakukan apabila tiub mempunyai penumpukan cecair yang disebut hidrosalpinx. Prosedur ini dilakukan sebelum menjalani percubaan persenyawaan in vitro (IVF).
Sekiranya hujung tiub fallopi tersekat kerana hidrosalpinx, salpingostomi dilakukan. Prosedur ini membuat bukaan pada tiub fallopian berhampiran ovari. Adalah biasa bagi tiub untuk disekat semula oleh tisu parut mengikuti prosedur ini
Langkah 4. Cuba kanulasi tubal terpilih
Sekiranya anda mengalami penyumbatan yang dekat dengan rahim anda, doktor anda mungkin mengesyorkan kanulasi tuba terpilih - prosedur perubatan yang dilakukan dengan memasukkan kanula melalui serviks, rahim, dan tiub fallopio. Kanula digunakan untuk membuka bahagian tersumbat tiub fallopian.
- Ini adalah prosedur pesakit luar dan kurang invasif daripada pembedahan laparoskopi. Ia dilakukan dengan histeroskopi, di mana doktor anda memasukkan tiub nipis dengan kamera, yang membolehkan doktor anda melihat di dalam rahim anda. Anda mungkin atau mungkin tidak memerlukan anestesia umum.
- Kanulasi tuba tidak digalakkan jika anda mempunyai keadaan lain seperti tuberkulosis genital, pembedahan tiub fallopio sebelumnya, dan kerosakan teruk atau parut pada tiub fallopio anda.
- Potensi risiko prosedur ini termasuk merobek tiub fallopio anda, peritonitis (jangkitan tisu di sekitar organ anda), atau pemulihan fungsi tiub fallopi anda yang tidak berjaya.
Langkah 5. Teruskan ke persenyawaan in vitro (IVF)
Sekiranya rawatan ini tidak berjaya (atau jika doktor anda menganggap anda bukan calon yang baik untuk rawatan ini), anda masih mempunyai pilihan untuk hamil. Pilihan yang paling biasa adalah IVF, di mana doktor menyuburkan telur dengan sperma di luar badan anda, kemudian memasukkan embrio atau embrio yang dihasilkan ke dalam rahim anda. Kaedah ini memotong tiub fallopio, sehingga penyumbatan tidak menimbulkan masalah.
- Kejayaan IVF bergantung kepada pelbagai faktor termasuk umur anda dan penyebab kemandulan anda. IVF juga sangat memakan masa dan mahal dan boleh menjadi emosi yang sukar bagi pesakit.
- Risiko IVF termasuk kehamilan ektopik, kelahiran berganda, kelahiran pramatang dan berat lahir rendah, sindrom hiperstimulasi ovari, keguguran, dan tekanan kerana beban emosi, mental, dan kewangan.
Kaedah 2 dari 3: Mendiagnosis Tiub Fallopian Tersumbat
Langkah 1. Fahami bahawa anda mungkin tidak mempunyai gejala
Walaupun beberapa wanita dengan jenis tiub fallopi tersumbat tertentu mungkin mengalami sakit perut atau peningkatan keputihan, kebanyakan tidak mengalami gejala sama sekali. Dalam kebanyakan kes, wanita hanya menemui masalah ketika mereka sukar hamil.
Langkah 2. Buat janji temu dengan doktor anda sekiranya anda tidak dapat hamil setelah mencuba selama setahun
Dari perspektif perubatan, "kemandulan" bermaksud bahawa anda tidak hamil setelah sekurang-kurangnya satu tahun melakukan hubungan seks tanpa perlindungan. Sekiranya ini berlaku kepada anda, jadilah janji temu dengan doktor atau pakar sakit puan anda secepat mungkin.
- Sekiranya anda berusia lebih dari 35 tahun, tidak mempunyai haid biasa, atau telah menguji ovulasi dan ujian negatif, jangan tunggu setahun. Jadualkan janji temu setelah enam bulan melakukan hubungan seks tanpa perlindungan yang kerap.
- Perhatikan bahawa "kemandulan" tidak sama dengan "kemandulan". Sekiranya anda tidak subur, anda mungkin dapat mengandung anak, dengan atau tanpa bantuan perubatan. Jangan menganggap bahawa anda tidak akan dapat hamil.
Langkah 3. Jadualkan penilaian kesuburan
Doktor anda mungkin akan mengesyorkan penilaian kesuburan yang lengkap untuk anda dan pasangan anda. Pasangan anda perlu memberikan sampel sperma supaya pakar dapat mengesampingkan masalah jumlah sperma atau pergerakan. Anda mungkin memerlukan pelbagai ujian untuk mengesahkan bahawa anda mempunyai tahap hormon normal dan ovulasi dengan betul. Sekiranya semua ujian ini kembali normal, maka doktor anda akan mengesyorkan memeriksa tiub fallopio anda.
Langkah 4. Pertimbangkan sonohysterogram
Doktor anda mungkin mengesyorkan menjalani sonohysterogram - prosedur perubatan yang melibatkan penggunaan ultrasound untuk mencari massa di rahim. Rahim anda akan disuntik terlebih dahulu dengan air masin supaya doktor dapat melihat dengan lebih baik semasa ultrasound. Jisim rahim kadang-kadang dapat menyekat tiub fallopi.
Fibroid, polip atau massa lain yang berdekatan dengan tiub fallopio boleh menyebabkan penyumbatan
Langkah 5. Mempunyai hysterosalpingogram
Hysterosalpingogram (HSG) adalah prosedur perubatan di mana pewarna khas disuntikkan melalui serviks anda dan ke tiub fallopio anda. Sinar-X kemudian diambil untuk menentukan sama ada tiub terbuka atau tersumbat.
- Histerosalpingogram dilakukan tanpa anestesia, dan anda hanya perlu mengalami kekejangan ringan atau rasa tidak selesa. Akan tetapi, ia dapat membantu mengambil ibuprofen sekitar satu jam sebelumnya.
- Prosedur ini biasanya memakan masa 15 hingga 30 minit. Risiko yang berpotensi merangkumi jangkitan pelvis atau kerosakan pada sel atau tisu akibat pendedahan radiasi.
- Sekiranya doktor anda mengesyaki tiub anda tersumbat, mereka mungkin menggunakan pewarna berasaskan minyak semasa prosedur. Minyak kadang-kadang dapat menghilangkan penyumbatan.
Langkah 6. Tanya doktor anda jika laparoskopi sesuai
Bergantung pada hasil sonohysterogram dan hysterosalpingogram anda, doktor anda mungkin mengesyorkan laparoskopi - prosedur perubatan di mana sayatan dibuat di dekat pusar anda untuk mencari (dan, dalam kes tertentu, mengeluarkan) sebarang tisu yang menyekat tiub.
Secara amnya, laparoskopi hanya boleh dilakukan setelah ujian kemandulan lain dilakukan. Ini sebahagiannya kerana ini adalah prosedur yang lebih berisiko: ia dilakukan di bawah anestesia umum, jadi ini menanggung semua risiko yang berkaitan dengan pembedahan besar
Langkah 7. Dapatkan diagnosis
Hasil ujian ini harus menentukan sama ada satu atau kedua-dua tiub fallopio anda tersumbat. Tanya doktor anda untuk menerangkan sejauh mana penyumbatan itu. Memiliki diagnosis yang spesifik mungkin akan membantu menentukan rancangan rawatan.
Kaedah 3 dari 3: Memahami Punca Tiub Fallopia Tersumbat
Langkah 1. Fahami bahawa jangkitan kelamin (IMS) boleh menyebabkan tiub fallopi tersumbat
Mengetahui punca tiub fallopi anda tersumbat dapat membantu doktor anda merangka rancangan rawatan yang berkesan. Jangkitan seksual adalah beberapa penyebab penyumbatan yang paling biasa. Klamidia, gonorea, dan IMS lain dapat menyebabkan perkembangan tisu parut yang menyekat saluran tuba dan mencegah kehamilan. Ini boleh menjadi masalah walaupun IMS anda dirawat dan diselesaikan.
Langkah 2. Ketahui peranan penyakit radang pelvis dalam menyebabkan tiub fallopio tersumbat
Penyakit radang panggul (PID) boleh berlaku akibat jangkitan kelamin dan menyebabkan penyumbatan. Sekiranya anda menghidap PID (atau sejarah PID), anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan tiub fallopi dan kemandulan.
Langkah 3. Ketahui potensi risiko yang berkaitan dengan endometriosis
Pada wanita dengan endometriosis, tisu rahim tumbuh di luar lokasi normalnya, menanam pada ovari, tiub fallopi, atau organ lain. Sekiranya anda menghidapi endometriosis, ketahui bahawa ia boleh menyebabkan tiub fallopi tersumbat.
Langkah 4. Kenali peranan jangkitan rahim
Sekiranya anda pernah mengalami jangkitan rahim, mungkin berkaitan dengan keguguran atau keguguran, kemungkinan tisu parut terbentuk dan menyekat salah satu atau kedua-dua tiub fallopio.
Walaupun tidak biasa di Amerika Syarikat, tuberkulosis pelvis juga boleh menyebabkan tiub fallopi tersumbat
Langkah 5. Faktor kehamilan ektopik yang lalu
Kehamilan ektopik adalah di mana telur yang disenyawakan menanam di tempat yang salah, biasanya di tiub fallopi. Kehamilan ini tidak dapat tumbuh lama, dan apabila ia pecah atau dikeluarkan, mereka boleh menyebabkan parut dan penyumbatan.
Langkah 6. Pertimbangkan pembedahan yang lalu
Sekiranya anda pernah menjalani pembedahan perut, risiko anda terkena tiub fallopi lebih tinggi. Pembedahan pada tiub fallopio sendiri sangat berisiko.
Petua
- Ketahui bahawa walaupun tidak ada yang dapat menyelesaikan masalah saluran tersumbat atau kehamilan, anda masih mempunyai pilihan. Pertimbangkan untuk mengambil anak angkat atau pengganti jika menjadi ibu adalah penting bagi anda.
- Perlu diingat bahawa jika anda hanya mempunyai satu tiub fallopio yang tersumbat, anda mungkin boleh hamil tanpa rawatan sama sekali. Sama ada anda harus menjalani rawatan atau tidak, bergantung kepada penyebab penyumbatan dan kesihatan organ pembiakan anda yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan anda.
- Kemandulan boleh menjadi sangat tertekan dan menjengkelkan, dan penting untuk menangani emosi anda. Pertimbangkan untuk berjumpa dengan ahli terapi atau menyertai kumpulan sokongan jika anda merasa terharu, dan cuba mengekalkan rutin yang sihat: diet berkhasiat, senaman teratur, dan banyak tidur.
