Kajian menunjukkan bahawa histerektomi sering disyorkan kepada mereka yang mempunyai rahim yang besar atau berpotensi untuk penyakit perut. Histerektomi adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk membuang rahim dan kadang-kadang ovari. Bergantung pada sebab histerektomi, pakar bedah boleh memutuskan untuk membuang semua atau sebahagian rahim. Pakar memperhatikan bahawa anda harus meluangkan masa anda ketika memutuskan untuk menjalani histerektomi atau tidak, kerana ini adalah keputusan besar dengan akibat yang berkekalan. Mempelajari lebih lanjut mengenai prosedur ini dapat membantu anda merasa bertenaga dan diberitahu semasa anda mempertimbangkan pilihan anda.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 4: Membuat Keputusan
Langkah 1. Cari doktor yang anda percayai
Bagi wanita yang mempunyai masalah kesihatan seksual dan pembiakan, doktor penjagaan primer dan / atau pakar sakit puan yang mendengarkan anda dan memberi perhatian kepada masalah anda adalah sangat penting. Anda tidak mahu dikejarkan ke bilik pembedahan oleh doktor yang tidak meluangkan masa untuk mendengar semua gejala anda dan mempertimbangkan pilihan rawatan yang kurang invasif.
Langkah 2. Tanya doktor anda mengenai penantian berjaga-jaga
Penantian berjaga-jaga adalah pilihan dengan beberapa keadaan, terutamanya jika anda hampir dengan menopaus. Beberapa keadaan akan hilang kerana tahap estrogen anda berkurang dari masa ke masa. Tanyakan kepada doktor anda jika penantian berjaga-jaga adalah pilihan dengan keadaan anda.
Sekiranya anda tidak menghidap barah atau pendarahan kecemasan, dan gejala anda ringan hingga sederhana, bukannya teruk atau dahsyat, pertimbangkan untuk menggunakan pendekatan "tunggu dan lihat". Ini sering merupakan strategi yang berkesan untuk wanita yang hanya mempunyai simptom ringan dan mungkin masih ingin mencuba melahirkan anak
Langkah 3. Cubalah rawatan yang kurang drastik terlebih dahulu
Kecuali anda menghidap barah atau pendarahan kecemasan selepas pembedahan caesar, anda boleh mencuba rawatan lain terlebih dahulu. Bergantung pada masalah khusus anda, rawatan ini mungkin termasuk ubat sakit, terapi hormon, dan pembedahan yang lebih disasarkan. Bagi kebanyakan keadaan, tidak ada alasan untuk terburu-buru; cuba pilihan lain ini terlebih dahulu.
Insurans dan doktor anda mungkin memerlukan anda mencuba rawatan lain sebelum mempertimbangkan pembedahan
Langkah 4. Dapatkan pendapat kedua
Sekiranya rawatan yang kurang drastik tidak menghilangkan simptom anda, dapatkan pendapat kedua, walaupun anda suka dan mempercayai doktor anda. Adalah idea yang baik untuk melindungi diri anda dengan memastikan bahawa doktor anda tidak kehilangan apa-apa.
Sekiranya anda bimbang akan menyinggung perasaan doktor anda, cubalah melepaskan kebimbangan itu. Seorang doktor yang baik akan memahami (dan bahkan mendorong!) Keinginan anda untuk mendapatkan pendapat kedua
Langkah 5. Bercakap dengan pasangan anda atau orang lain yang penting
Sekiranya anda mempunyai pasangan atau pasangan, berbincanglah secara terbuka mengenai akibat histerektomi - terutamanya kehilangan kesuburan, masa pemulihan, dan, jika ovari anda akan dikeluarkan juga, peralihan tiba-tiba ke menopaus.
Bercakap juga secara terbuka mengenai alternatif - bagaimana rasanya tinggal bersama gejala anda lebih lama? Penting bagi anda untuk memahami masalah yang terlibat dan bersetuju untuk menyokong anda
Langkah 6. Berjumpa dengan ahli terapi jika anda merasa bingung
Memutuskan untuk menjalani histerektomi adalah keputusan utama yang mengubah hidup. Sekiranya anda merasa bingung dengan keputusan tersebut, anda mungkin ingin membincangkannya dengan ahli terapi. Ahli terapi dapat membantu anda menavigasi pilihan anda, memeriksa perasaan dan kebimbangan anda sendiri, dan membantu anda membuat keputusan terbaik untuk anda dan keluarga anda.
- Sekiranya anda memutuskan untuk menjalani histerektomi, ahli terapi juga dapat membantu anda menangani kesan emosi dan seksual pembedahan.
- Sekiranya anda memutuskan untuk tidak menjalani histerektomi, dia dapat membantu anda mengembangkan strategi mengatasi kesakitan atau gejala lain yang mungkin anda alami.
Langkah 7. Buat keputusan yang paling sesuai untuk anda
Pada tahap tertentu, anda mungkin tidak berpuas hati dengan semua pilihan anda: anda mungkin tidak mahu histerektomi, tetapi, pada masa yang sama, anda mungkin tidak dapat mengatasi gejala anda. Dalam kes ini, anda mungkin perlu memilih pilihan mana yang paling tidak disukai secara keseluruhan.
Kaedah 2 dari 4: Mempertimbangkan Penggunaan Terapi dari Histerektomi
Langkah 1. Tentukan apakah histerektomi mungkin diperlukan untuk menghilangkan fibroid rahim
Fibroid rahim adalah pertumbuhan jinak di dalam rahim. Tumor jinak ini berotot dan tumbuh di dalam dinding rahim. Mungkin terdapat satu tumor atau banyak. Mereka dapat sekecil biji apel atau tumbuh lebih besar daripada limau gedang. Histerektomi mungkin diperlukan untuk menghilangkan fibroid yang besar.
- Fibroid rahim mungkin memberi kesan negatif terhadap kemampuan anda untuk hamil. Fibroid rahim juga boleh menyebabkan pendarahan berlebihan.
- Fibroid rahim boleh menyebabkan anemia kerana kehilangan darah yang berlebihan dalam tempoh anda. Akibatnya, anda mungkin memerlukan suplemen zat besi atau pemindahan darah.
Langkah 2. Pertimbangkan sama ada histerektomi boleh menjadi sebahagian daripada rawatan barah
Sekiranya anda didiagnosis menghidap barah rahim, serviks, atau ovari, maka doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani histerektomi. Histerektomi akan membantu membuang sel barah di organ pembiakan anda, yang dapat meningkatkan keberkesanan rawatan lain.
Langkah 3. Fikirkan sama ada histerektomi mungkin diperlukan untuk merawat endometriosis
Endometriosis menyebabkan tisu yang tumbuh di dalam rahim mula tumbuh di tisu sekitarnya di perut, seperti ovari, tiub fallopi, kawasan antara vagina dan rektum, permukaan luar rahim, dan ligamen yang menyokong rahim. Histerektomi mungkin diperlukan untuk menghentikan pertumbuhan tisu yang berlebihan.
- Tisu juga boleh tumbuh pada serviks, vulva, pundi kencing, usus, dan pada parut pembedahan perut.
- Sekiranya tidak dirawat, endometriosis boleh menyebabkan lesi, keradangan, sakit, tisu parut, kemandulan, dan masalah usus.
Langkah 4. Tentukan apakah histerektomi adalah pilihan terbaik untuk menghentikan pendarahan yang tidak normal
Pendarahan faraj yang tidak normal selalunya disebabkan oleh keadaan perubatan yang mendasari. Beberapa penyebab pendarahan yang tidak normal termasuk fibroid, barah, jangkitan, perubahan tahap hormon, endometriosis, Penyakit Ovari Polikistik (PCOS), Penyakit Radang Pelvis (PID), penderaan seksual, hipertiroidisme, dan diabetes.
Bergantung pada keadaan yang mendasari dan sama ada ia dapat dikawal dengan perubahan ubat atau gaya hidup, doktor anda mungkin mengesyorkan histerektomi untuk mencegah kehilangan darah yang berlebihan setiap bulan
Langkah 5. Bandingkan pilihan anda untuk merawat prolaps rahim
Prolaps rahim bermaksud bahawa rahim atau rahim telah kendur atau tergelincir dari kedudukan normalnya. Selepas diagnosis, doktor anda boleh mengesyorkan pilihan pembedahan sama ada histerektomi atau penggantungan rahim. Dalam penggantungan rahim, rahim dimasukkan kembali ke tempatnya dan digantung dengan alat seperti sling atau dipasang kembali ke bahagian belakang rahim.
- Apabila berlakunya prolaps, rahim bahkan boleh jatuh melalui faraj. Ini menimbulkan gumpalan atau bonjolan.
- Lakukan langkah-langkah untuk mencegah berlakunya rahim jika anda fikir anda mungkin berisiko.
Langkah 6. Tentukan apakah histerektomi adalah pilihan terbaik untuk merawat adenomyosis
Adenomyosis mempengaruhi lapisan dalam rahim, juga dikenali sebagai endometrium. Adenomyosis boleh menyebabkan kekejangan haid yang teruk, tekanan perut bawah, kembung, dan tempoh yang berat. Keadaan ini boleh menjejaskan seluruh rahim atau hanya satu tempat.
- Walaupun adenomyosis tidak mengancam nyawa, keadaan ini boleh memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup wanita. Histerektomi adalah salah satu pilihan untuk merawat adenomiosis.
- Histerektomi selalunya merupakan pilihan terbaik untuk keadaan ini, tetapi boleh ditangguhkan sekiranya anda ingin mempunyai lebih banyak anak.
Langkah 7. Tanya doktor anda mengenai pelebaran dan kuret untuk polip
Histerektomi mungkin diperlukan untuk menghilangkan polip jika terlalu besar untuk dikeluarkan menggunakan pelebaran dan kuretase. Polip boleh berkembang di lapisan rahim dan menyebabkan pendarahan yang tidak teratur. Polip tidak selalunya barah dan selalunya boleh dikeluarkan melalui faraj ketika berada dekat dengan pembukaan serviks.
Sekiranya doktor anda mengesyorkan histerektomi untuk menghilangkan polip, tanyakan apakah melakukan pelebaran dan kuret mungkin dilakukan
Kaedah 3 dari 4: Memahami Alternatif untuk Histerektomi
Langkah 1. Ketahui sama ada anda calon myomectomy
Myomectomy menghilangkan fibroid menggunakan pembedahan laparoskopi. Dalam prosedur ini, pakar bedah membuang fibroid dari rahim melalui pusar atau melalui vagina dan serviks. Kedua-dua pendekatan ini kurang invasif dan lebih murah daripada histerektomi.
Langkah 2. Bincangkan kemungkinan terapi hormon untuk keadaan anda
Terapi hormon mungkin merupakan pilihan jangka pendek untuk merawat fibroid rahim, tetapi pembedahan masih diperlukan. Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat untuk mengecilkan ukuran fibroid rahim sebagai persediaan untuk pembedahan. Fibroid akan tumbuh semula jika tidak dikeluarkan.
Beberapa ubat hormon menyekat pengeluaran estrogen, yang dapat mengurangkan gejala. Ubat lain boleh dimasukkan untuk mengawal kesakitan dan gejala lain
Langkah 3. Terokai ablasi endometrium sebagai pilihan
Ablasi endometrium adalah teknik yang menghilangkan lapisan rahim, tetapi juga menyebabkan kemandulan. Terdapat beberapa variasi kaedah ini juga, termasuk ablasi belon termal, cryoablation dan ablasi frekuensi radio.
- Semua bentuk ablasi menyebabkan kemandulan tetapi kurang invasif dan mempunyai masa pemulihan yang lebih cepat daripada histerektomi. Mereka masing-masing mempunyai kadar kejayaan antara 80 dan 90 peratus.
- Ketahuilah bahawa prosedur ini bukan pengganti pensterilan atau kontrasepsi. Kehamilan benar-benar berlaku selepas ablasi, tetapi tidak dapat ditahan lama.
Langkah 4. Pertimbangkan latihan Kegel untuk prolaps rahim
Prolaps rahim mungkin bertindak balas terhadap latihan Kegel kerana ia membantu menguatkan dasar pelvis jika tidak teruk. Semua wanita harus mula melakukan latihan Kegel ketika berusia 40-an atau setelah mempunyai anak pertama.
Latihan Kegel meningkatkan kekuatan dasar panggul, mengurangkan kemungkinan membuang air kecil semasa ketawa atau bersin, dan meningkatkan kekuatan kontraksi orgasme
Langkah 5. Tanya mengenai alat pessary
Alat pessary juga berguna untuk prolaps rahim. Alat pessary adalah alat plastik yang diletakkan di dalam vagina untuk membantu menyokong rahim dan pundi kencing tanpa menjalani pembedahan.
- Doktor anda juga boleh mengesyorkan alat pessary jika anda mengalami urinari kerana kelemahan pundi kencing.
- Anda boleh mengeluarkan dan membersihkan alat pessary.
- Alat pessary boleh menyebabkan anda mengeluarkan lebih banyak rembesan faraj.
- Beberapa alat pessary dapat ditinggalkan semasa hubungan seksual, tetapi kebanyakan tidak dapat dilakukan. Tanya doktor anda mengenai pilihan anda.
Langkah 6. Bincangkan kawalan kelahiran dengan doktor anda
Tanya doktor anda jika pil kawalan kelahiran mungkin memperbaiki keadaan anda. Pil kawalan kelahiran boleh digunakan untuk membantu mengurangkan sejumlah besar kehilangan darah semasa haid anda. Mereka juga boleh digunakan untuk merawat endometriosis dan sakit pelvis kronik.
Langkah 7. Terokai rawatan lain untuk pendarahan yang tidak normal
Sekiranya histerektomi disyorkan untuk merawat pendarahan yang tidak normal, tanyakan kepada doktor anda mengenai rawatan lain yang mungkin dapat menyelesaikan masalah tersebut. Rawatan lain yang boleh digunakan untuk mengobati pendarahan yang tidak normal boleh merangkumi pelebaran dan kuretase (MFF), ubat hormon seperti progestin dan kontrasepsi oral, atau penempatan alat intrauterin progesteron (IUD) untuk mengurangkan kadar pendarahan dan mengurangkan kesakitan.
IUD progesteron dapat mencegah histerektomi pada banyak pesakit
Langkah 8. Lihat apakah embolisasi arteri rahim akan membantu
Embolisasi arteri rahim (UAE) mengurangkan saiz dan bekalan darah ke tisu fibroid yang tumbuh di rahim. Setelah bekalan darah tersekat, fibroid akan menyusut dan mati. Walaupun prosedur ini kurang invasif dan mempunyai masa pemulihan yang lebih cepat daripada histerektomi, ia juga menyebabkan kemandulan. Ada juga kemungkinan bahawa ia akan mencetuskan menopaus pramatang, dan boleh sangat menyakitkan selama satu atau dua hari mengikuti prosedur.
Kaedah 4 dari 4: Mengetahui Apa yang Akan Diharapkan Selepas Pembedahan
Langkah 1. Bersedia untuk memberi diri anda masa untuk pulih
Sekiranya anda memilih untuk menjalani histerektomi, penting untuk memahami tempoh pemulihan. Terdapat beberapa perkara yang perlu anda ingat semasa anda pulih dari pembedahan:
- Anda mungkin mengalami rasa terbakar atau gatal di sekitar sayatan atau rasa mati rasa di sekitar sayatan dan ke bawah satu kaki. Ini mungkin berlaku sehingga dua bulan selepas pembedahan.
- Anda akan dapat meneruskan makan diet biasa anda selepas pembedahan selagi anda dapat bertoleransi.
- Anda akan dapat mandi atau mandi tetapi harus memastikan kawasan itu bersih dan kering jika tidak.
- Kawasan di sekitar sayatan boleh terasa gatal. Anda boleh menggunakan losyen atau krim untuk membantu menghilangkan rasa gatal.
- Penting untuk meningkatkan tahap aktiviti anda setiap hari selagi anda merasa mampu dan tidak mengalami kesakitan.
- Pastikan anda bercakap dengan doktor anda tentang kapan anda akan dilepaskan untuk memandu. Jangan memandu semasa mengambil ubat sakit.
- Elakkan mengangkat barang yang lebih berat daripada 10 paun selama empat minggu selepas pembedahan.
- Elakkan senaman yang kuat selama empat minggu selepas pembedahan
- Anda seharusnya dapat kembali bekerja antara tiga hingga enam minggu selepas itu.
Langkah 2. Ketahui bahawa haid anda akan berhenti selepas histerektomi
Namun, jika ovari kekal maka anda akan terus mengalami beberapa perubahan hormon pada badan anda, termasuk kembung dan gejala lain yang normal bagi anda semasa haid. Anda mungkin mengalami pendarahan faraj ringan selama kira-kira empat hingga enam minggu selepas pembedahan.
Sekiranya ovari juga dikeluarkan, anda akan mengalami gejala menopaus secara tiba-tiba. Anda mengalami kilat panas, naik turun emosi, kekeringan faraj, mudah marah, peningkatan sakit kepala atau insomnia. Doktor anda mungkin menetapkan terapi penggantian hormon pada mulanya untuk membantu tubuh anda menopaus dengan lebih semula jadi seperti yang berlaku sekiranya ovari anda dibiarkan utuh
Langkah 3. Perlu diingat bahawa anda masih boleh melakukan hubungan seks
Histerektomi tidak akan mempengaruhi kemampuan anda untuk menikmati hubungan seks. Keinginan dan dorongan seksual anda tidak boleh berubah melainkan ovari juga dikeluarkan, yang akan segera menyebabkan tubuh anda menopaus. Mengeluarkan ovari akan mengurangkan dorongan seksual dan meningkatkan kekeringan faraj.
- Walaupun histerektomi tidak boleh mempengaruhi dorongan seks wanita, beberapa wanita mendapati bahawa aspek emosi menjalani histerektomi mempunyai kesan terhadap keinginan dan dorongan seksual.
- Doktor anda akan menasihati anda untuk menjauhkan diri dari hubungan seksual, menggunakan tampon, atau mandi selama empat hingga enam minggu selepas pembedahan atau sehingga anda sembuh sepenuhnya.
Langkah 4. Pertimbangkan kesan emosi
Kesan emosi dari pembedahan ini akan berbeza dari wanita ke wanita. Anda mungkin merasa lebih bebas dan tidak lagi risau akan kehamilan yang tidak dirancang, atau anda mungkin akan kehilangan kehilangan haid dan kemampuan anda untuk melahirkan anak. Kedua-dua tindak balas ini adalah normal.
Sekiranya perasaan sedih berterusan selama lebih dari dua minggu selepas pembedahan, berbincanglah dengan pakar bedah atau doktor penjagaan utama anda
Langkah 5. Ketahuilah bahawa anda mungkin mengalami kenaikan berat badan selepas pembedahan
Sebilangan wanita juga mendapati bahawa mereka bertambah berat badan setelah menjalani histerektomi. Seiring dengan ini, anda mungkin lebih banyak masalah tidur dan lebih mudah marah selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, dengan teknik pemakanan, senaman dan pengurangan tekanan yang baik, anda sering dapat menurunkan berat badan dan mengurangkan gejala lain.
Video - Dengan menggunakan perkhidmatan ini, beberapa maklumat dapat dikongsi dengan YouTube
Petua
- Histerektomi adalah penyelesaian pembedahan kekal, yang sering ditawarkan sebagai kaedah terakhir. Sebelum menyetujui pembedahan, pastikan anda mengetahui pilihan lain yang mungkin anda perlukan untuk mengawal keadaan perubatan anda dan perubahannya, baik fizikal dan emosi, yang mengikuti prosedur.
- Ikuti nasihat doktor anda untuk pemulihan untuk mempercepat penyembuhan anda dan membolehkan anda kembali ke aktiviti normal secepat mungkin.
