Perkembangan gumpalan darah di kaki anda juga dikenal sebagai trombosis urat dalam (DVT). Ini adalah keadaan serius yang memerlukan perhatian perubatan kerana gumpalan itu dapat melepaskan diri dan bergerak ke paru-paru anda sehingga menyebabkan embolisme paru (PE), yang boleh membawa maut. Emboli paru dapat mati dengan cepat jika embolus cukup besar, sehingga 90% dari mereka yang terkena bencana mati dalam beberapa jam pertama. Kehadiran emboli kecil lebih biasa dan berjaya dirawat dalam kebanyakan kes. Walaupun DVT mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda, dengan mengenal pasti gejala dan mendapatkan rawatan perubatan yang tepat, anda dapat mengesan gumpalan darah di kaki anda.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenal pasti Gejala DVT
Langkah 1. Perhatikan kaki anda untuk bengkak
Kerana bekuan dapat menyekat aliran darah di kaki anda, ia dapat menyebabkan cadangan darah. Kekurangan aliran darah yang betul akibat gumpalan boleh mengakibatkan pembengkakan pada kaki yang terkena. Kadang-kadang bengkak sahaja mungkin merupakan satu-satunya gejala DVT.
- Ketahuilah bahawa pembengkakan hanya pada satu kaki, walaupun boleh juga terjadi pada bahagian lengan.
- Rasakan kaki anda dengan tangan anda dengan lembut dan bandingkan dengan kaki yang lain yang tidak terjejas. Pembengkakan mungkin hanya sedikit dan tidak terasa dengan sentuhan, tetapi anda mungkin menyedarinya ketika memakai pakaian seperti seluar, pakaian latihan, atau kasut tinggi.
- Pastikan juga melihat dan merasakan di sepanjang urat kaki anda untuk bengkak juga.
Langkah 2. Perhatikan sakit kaki atau kelembutan
Ramai orang dengan DVT juga mengalami kesakitan dan kelembutan kaki. Dalam banyak kes, mereka menggambarkan ini sebagai perasaan seperti kekejangan atau kuda Charley di kaki anda.
Simpan catatan ketika anda melihat sakit kaki atau kelembutan untuk menolak perkara seperti kecederaan. Tuliskan jika kuda kejang atau Charley muncul semasa atau selepas bersenam atau jika ia berlaku semasa anda hanya berjalan kaki atau duduk dengan mudah. Anda mungkin hanya merasakan kelembutan ketika anda berdiri atau berjalan. Dalam banyak kes, rasa sakit akan bermula di betis anda dan mungkin terpancar dari situ
Langkah 3. Rasa jika kaki anda hangat
Dalam beberapa kes, kaki atau lengan anda mungkin terasa panas ketika disentuh. Semasa memeriksa gejala lain, pastikan anda meletakkan tangan anda di setiap bahagian kaki anda untuk melihat apakah satu bahagian terasa lebih panas daripada yang lain.
Ketahuilah bahawa peningkatan kehangatan hanya di kawasan yang membengkak atau menyebabkan kesakitan; namun, adalah idea yang baik untuk merasakan seluruh kaki sehingga anda dapat mengesan bahagian yang lebih panas berbanding bahagian yang lebih mudah tanpa perbezaan suhu
Langkah 4. Cari kulit yang berubah warna
Kulit pada kaki yang menderita DVT juga boleh menunjukkan perubahan warna. Mencari tompok kulit yang berwarna kemerahan atau kebiruan mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai darah beku di kaki anda.
Ketahuilah bahawa perubahan warna mungkin kelihatan seperti lebam yang tidak hilang. Pastikan untuk melihat bintik-bintik yang berubah warna di kaki anda untuk melihat apakah mereka berubah warna atau tetap kemerahan atau kebiruan. Sekiranya mereka tidak berubah, ini mungkin memberi isyarat kepada pembekuan
Langkah 5. Tentukan gejala PE
Gumpalan darah di kaki anda mungkin tidak mempunyai tanda-tanda yang kelihatan atau terasa; namun, jika gumpalan keseluruhan atau sebahagian pecah dan memasuki paru-paru anda, anda mungkin mempunyai gejala yang berkaitan dengan pernafasan anda. Sekiranya anda mempunyai gejala berikut, dapatkan rawatan perubatan segera:
- Sesak nafas secara tiba-tiba
- Sakit yang tajam atau menusuk ketika bernafas yang bertambah teruk dengan nafas dalam
- Denyutan jantung yang cepat
- Batuk tiba-tiba, yang mungkin mempunyai sedikit darah atau lendir
- Rasa pening atau pening
- Pengsan
- Perasaan pening atau pingsan
Langkah 6. Kenali faktor risiko anda untuk mengembangkan DVT
Hampir mana-mana orang boleh mengalami pembekuan darah di kakinya. Terdapat pelbagai faktor risiko yang boleh menyumbang untuk memiliki DVT. Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami pembekuan darah di kaki anda jika anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko berikut:
- Mengendalikan sebarang jenis pembedahan, tetapi terutama pada pelvis, perut, pinggul atau lutut
- Merokok
- Mengambil pil kawalan kelahiran
- Fraktur femoral (paha)
- Menjalani terapi penggantian hormon
- Berada di tempat tidur yang berpanjangan
- Tercedera
- Berat badan berlebihan atau gemuk
- Mengandung atau melahirkan
- Menghidap barah
- Menghidap penyakit radang usus
- Mengalami kegagalan jantung atau serangan jantung
- Mempunyai sejarah peribadi atau keluarga
- Anda pernah mengalami strok pada masa lalu
- Berusia lebih dari 60 tahun
- Duduk untuk jangka masa yang panjang, terutamanya memandu atau terbang
Bahagian 2 dari 3: Mendapatkan Diagnosis Perubatan
Langkah 1. Berunding dengan doktor anda
Satu-satunya cara yang pasti untuk mengetahui jika anda mempunyai darah beku di kaki anda adalah dengan mendapatkan diagnosis perubatan. Sekiranya anda mempunyai gejala pembekuan darah di kaki anda tanpa tanda-tanda PE, jadilah janji temu dengan penyedia penjagaan kesihatan anda secepat mungkin. Pastikan untuk memberitahu pejabat mengapa anda menelefon sehingga mereka dapat menjadwalkan anda tanpa berlengah. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan penuh, menjalankan ujian diagnostik, dan menetapkan atau mengesyorkan rawatan yang tepat berdasarkan keadaan anda.
Jawab sebarang soalan yang mungkin diajukan oleh doktor anda mengenai gejala anda dan kapan ia bermula serta apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk. Pastikan untuk memberitahu doktor tentang ubat yang anda ambil, jika anda pernah dirawat kerana barah, atau jika anda mengalami pembedahan atau kecederaan baru-baru ini
Langkah 2. Menjalani ujian fizikal
Sebelum doktor anda memerintahkan ujian yang lebih banyak, mereka akan melakukan ujian fizikal untuk memeriksa tanda-tanda DVT yang mungkin anda terlepas pandang. Doktor anda akan memeriksa kaki anda untuk mengetahui tanda-tanda DVT. Di samping itu, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan mengukur tekanan darah anda dan mendengar jantung dan paru-paru anda.
Beritahu doktor anda jika ada bahagian peperiksaan yang menyebabkan anda sakit, seperti jika anda mengalami kesakitan ketika menarik nafas lega semasa doktor mendengar jantung dan paru-paru anda dengan stetoskop
Langkah 3. Dapatkan ujian diagnostik
Doktor anda mungkin memerintahkan ujian tambahan untuk menentukan sama ada anda mempunyai DVT atau tidak atau betapa seriusnya keadaan anda. Ujian diagnostik yang paling biasa untuk DVT adalah:
- Ultrasound, yang merupakan ujian yang paling biasa untuk DVT. Ia membuat gambaran mengenai urat dan arteri di kaki anda supaya doktor anda dapat menilai pembekuan apa pun dengan lebih baik.
- Uji D-dimer, yang mengukur zat dalam darah anda yang dilepaskan ketika gumpalan pecah. Tahap tinggi dapat menunjukkan pembekuan darah urat dalam.
- Imbasan CT spiral dada atau ventilasi / perfusi (VQ) untuk mengesampingkan embolisme paru.
- Venografi, yang dilakukan apabila ultrasound tidak memberi diagnosis yang jelas kepada doktor anda. Prosedur ini memerlukan suntikan pewarna dan kemudian mendapatkan sinar-X yang menerangi urat. X-ray dapat menunjukkan jika aliran darah lambat, yang mungkin bermaksud anda mengalami pembekuan urat dalam.
- Imbasan resonans magnetik (MRI) atau imbasan tomografi komputer (CT), yang membuat gambar organ. Ujian ini tidak biasa untuk DVT, tetapi lebih umum digunakan untuk mendiagnosis PE.
Bahagian 3 dari 3: Mengubati Gumpalan Darah di Kaki
Langkah 1. Ambil antikoagulan
Sekiranya doktor anda mendiagnosis anda dengan DVT, mereka akan bertujuan untuk menghentikan pembekuan darah anda menjadi lebih besar, menghalangnya daripada pecah dan bergerak ke paru-paru, dan mengurangkan kemungkinan anda mengalami gumpalan lain. Kaedah yang paling biasa dilakukan oleh doktor anda adalah dengan menetapkan antikoagulan, atau pengencer darah. Ubat ini boleh diambil sebagai pil, suntikan di bawah kulit, atau secara intravena. Pesakit dengan DVT akut memerlukan rawatan di hospital untuk terapi antikoagulasi.
- Pastikan anda mengemukakan sebarang pertanyaan mengenai pengencer darah yang anda ambil. Dua yang paling biasa adalah warfarin dan heparin. Pada mulanya anda mungkin dimulakan dengan heparin kemudian beralih ke warfarin. Warfarin diberikan dalam bentuk pil dan mungkin mempunyai kesan sampingan seperti sakit kepala, ruam, dan keguguran rambut. Heparin terdapat dalam pelbagai bentuk - doktor anda akan membincangkan pilihan terbaik untuk anda. Heparin juga boleh membawa kesan sampingan seperti pendarahan, ruam kulit, sakit kepala, dan sakit perut.
- Ketahuilah bahawa doktor anda mungkin menetapkan anda Heparin dan warfarin pada masa yang sama. Mereka juga boleh memberi ubat pengencer darah suntikan lain seperti enoxaparin (Lovenox), dalteparin (Fragmin) atau fondaparinux (Arixtra).
- Ikut arahan doktor anda untuk mengambil ubat dengan tepat. Mengambil terlalu banyak atau terlalu sedikit ubat anda boleh memberi kesan sampingan yang serius. Tindak lanjut setiap minggu untuk kerja darah atau seperti yang disyorkan oleh doktor anda.
Langkah 2. Masukkan penapis
Sebilangan orang mungkin tidak dapat mengambil pengencer darah atau antikoagulan mungkin tidak berkesan dalam merawat bekuan darah. Dalam kes ini, doktor anda mungkin mencadangkan memasukkan penapis ke dalam vena cava, yang merupakan urat besar di perut anda. Penapis dapat mengelakkan gumpalan yang pecah di kaki anda dari terkena paru-paru anda.
Langkah 3. Pembekuan payudara dengan trombolitik
Kes DVT yang teruk mungkin memerlukan ubat yang disebut trombolitik, yang juga disebut clot busters. Ubat-ubatan ini melarutkan gumpalan, yang biasanya dilakukan oleh tubuh anda secara semula jadi bersama dengan ubat lain.
- Ketahuilah bahawa trombolitik berisiko tinggi menyebabkan pendarahan, itulah sebabnya ia disediakan untuk kes-kes yang teruk atau mengancam nyawa.
- Ketahuilah bahawa kerana keparahannya, trombolitik hanya diberikan di unit rawatan intensif di hospital. Seorang doktor akan memberikan ubat melalui saluran IV atau kateter yang telah dimasukkan terus ke dalam gumpalan.
Langkah 4. Pakai stoking mampatan
Sebagai pelengkap kepada sebarang rawatan untuk DVT, doktor anda mungkin menetapkan memakai stoking mampatan. Ini dapat mencegah pembengkakan serta darah dari menggumpal dan pembekuan di kaki anda.
- Sediakan stok pemampatan anda oleh doktor atau profesional bekalan perubatan anda. Melakukan ini dapat membantu memastikan anda mendapat mampatan yang cukup berkesan terhadap pembekuan. Membeli sepasang generik yang dipasang untuk pelbagai jenis badan mungkin tidak seefektif pasangan yang dibuat khusus untuk anda.
- Pakai stoking anda selama dua hingga tiga tahun jika boleh.
Langkah 5. Menjalani pembedahan
Thrombectomy adalah sejenis pembedahan yang digunakan untuk mengeluarkan bekuan dari kaki anda. Prosedur ini digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku, seperti jika bekuan anda sangat parah, semakin teruk, atau tidak bertindak balas terhadap ubat.
