Meningitis berlaku apabila jangkitan menyebabkan meninges (tisu yang melapisi otak dan saraf tunjang) menjadi radang dan membengkak. Gejala pada bayi mungkin termasuk fontanelle yang membesar, demam, ruam, kekakuan, pernafasan cepat, tidak bermaya dan menangis. Sekiranya anda tidak pasti sama ada bayi terjejas oleh gejala ini atau yang lain dan anda berpendapat bahawa ada sesuatu yang tidak betul, segera ke bilik kecemasan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 4: Memeriksa Tanda Bayi Anda
Langkah 1. Cari gejala awal
Gejala meningitis yang paling awal termasuk muntah, demam, dan sakit kepala. Dengan bayi, ada cara yang berbeza untuk mengesan tanda-tanda dan gejala meningitis kerana bayi tidak dapat menyampaikan rasa sakit dan ketidakselesaan mereka kepada anda dengan kata-kata. Gejala dapat berkembang dengan cepat antara 3 hingga 5 hari dari jangkitan awal. Oleh itu, adalah penting untuk segera mendapatkan rawatan perubatan bayi anda.
Langkah 2. Periksa kepala bayi anda
Periksa dan rasa ringan di sekitar kepala bayi untuk bintik-bintik lembut yang tegang dan tegang. Bintik-bintik lembut yang menonjol kemungkinan besar akan muncul di sisi kepala bayi di kawasan fontanelle mereka, yang merupakan celah pada tengkorak bayi ketika tengkorak mereka terus berkembang.,
-
Fontanelle yang menonjol tidak selalu menunjukkan meningitis. Terlepas dari kemungkinan penyebabnya, fontanelle yang menonjol selalu menjadi keadaan darurat dan anda mesti segera membawa bayi anda ke bilik kecemasan. Beberapa keadaan lain yang menyebabkan fontanelle menonjol termasuk:
- Encephalitis, yang merupakan pembengkakan otak, biasanya disebabkan oleh jangkitan.
- Hydrocephalus, disebabkan oleh penumpukan cecair di otak. Ini boleh berlaku kerana penyumbatan atau penyempitan ventrikel yang membantu menyalurkan cecair keluar.
- Tekanan intrakranial meningkat, disebabkan oleh penumpukan cecair. Ini dapat menyekat aliran darah ke otak.
Langkah 3. Ambil suhu bayi anda
Gunakan termometer oral atau rektum untuk memeriksa demam. Bayi mungkin demam sekiranya suhunya melebihi 37.5ºC (99.5ºF). Suhu yang sangat tinggi boleh menjadi tanda kecemasan perubatan, bergantung pada usia bayi:
- Di bawah umur 3 bulan, selalu dapatkan rawatan perubatan untuk suhu di atas 38 ° C (100.4 ° F).
- 3–6 bulan: selalu perhatikan demam di atas 39ºC (102.2ºF).
- Lebih tua dari 6 bulan: selalu perhatikan demam di atas 40 ° C (104 ° F).
- Jangan hanya bergantung pada suhu tinggi untuk memberitahu anda bahawa anda harus membawa bayi ke bilik kecemasan. Bayi yang berumur kurang dari tiga bulan dengan meningitis sering tidak demam.
Langkah 4. Dengarkan bagaimana bayi menangis
Sekiranya bayi anda sakit, dia akan menunjukkan kegatalan seperti menangis, mengerang atau meronta-ronta. Ini mungkin berlaku terutamanya ketika anda menjemputnya kerana sakit dan sendi yang sakit. Dia mungkin diam ketika dia tidak bergerak, tetapi dia akan mula menangis dengan kuat ketika dijemput.
- Dengarkan perubahan tangisan bayi yang mungkin menunjukkan kesakitan atau ketidakselesaan. Bayi mungkin merengek dan mengerang secara berlebihan atau mengeluarkan tangisan yang lebih tinggi daripada biasa dalam nada.
- Bayi mungkin juga menangis atau menangis apabila anda memeluknya atau menyentuh kawasan leher.
- Cahaya terang juga boleh memicu tangisan disebabkan oleh fotofobia.
Langkah 5. Perhatikan tanda-tanda kekakuan pada badan bayi
Sekiranya anda mengesyaki meningitis, periksa dan perhatikan bayi untuk tanda-tanda kekakuan di badannya, terutama di lehernya. Bayi itu mungkin tidak dapat menyentuh dadanya dengan dagunya, dan dia mungkin menunjukkan pergerakan yang tiba-tiba tersentak.
Langkah 6. Periksa kulit bayi untuk perubahan warna dan ruam
Lihat warna kulit dan warna kulit bayi. Anda mungkin memerhatikan kulit yang sangat pucat atau bintik-bintik, atau mungkin kulitnya berubah warna kebiruan.
- Cari ruam yang berwarna merah jambu, ungu-merah, atau coklat atau kembangkan bintik-bintik ruam titik tusukan yang menyerupai lebam.
- Sekiranya anda tidak pasti sama ada bintik bintik pada bayi adalah ruam, anda boleh mengesahkannya dengan menggunakan alat tumbler / kaca. Ini dilakukan dengan menekan gelas minum yang jelas ke kawasan kulit yang terkena. Sekiranya ruam atau bintik merah tidak hilang kerana kaca ditekan ke kulit, bayi kemungkinan besar mengalami ruam. Sekiranya anda dapat melihat ruam melalui kaca jernih, segera pergi ke bilik kecemasan.
- Sekiranya bayi mempunyai kulit yang lebih gelap, ruam mungkin sukar diperhatikan. Dalam kes ini, perhatikan kawasan seperti telapak tangan, telapak kaki, perut, atau dekat kelopak mata. Kawasan-kawasan ini mungkin juga mempunyai bentuk yang menyerupai titik merah atau tusukan pin.
Langkah 7. Perhatikan selera makan bayi
Bayi anda mungkin tidak kelihatan lapar seperti biasa. Dia mungkin menolak makan ketika anda cuba memberi makan dan muntah apa sahaja yang mereka makan.
Langkah 8. Kaji tahap tenaga dan aktiviti bayi
Cari tanda-tanda kelemahan. Bayi mungkin kelihatan lemas, tidak bernyawa, dan letih atau mungkin selalu mengantuk tanpa mengira waktu rehat yang mereka terima. Ini berlaku semasa jangkitan merebak ke seluruh meninges.
Langkah 9. Dengarkan corak pernafasan bayi
Perhatikan bayi untuk corak pernafasan yang tidak teratur. Bayi mungkin bernafas lebih cepat daripada biasa atau sukar bernafas.
Langkah 10. Rasakan badan bayi kerana kesejukan
Perhatikan sama ada bayi kelihatan mengalami kegigihan yang berterusan, menggigil dan kesejukan yang luar biasa, terutama pada tangan dan kakinya.
Langkah 11. Ketahui apa itu meningitis
Meningitis berlaku apabila jangkitan menyebabkan meninges atau tisu yang melapisi otak dan saraf tunjang menjadi radang dan membengkak. Jangkitan biasanya disebabkan oleh serangan bakteria atau virus tertentu ke dalam sistem bayi. Penyebab meningitis termasuk:
- Viral: Ini adalah penyebab meningitis nombor satu di dunia, dan ia boleh hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, bayi masih perlu dilihat oleh profesional perubatan kerana kesan jangkitan boleh mematikan jika rawatan sokongan tidak diberikan. Bagi kanak-kanak dan bayi, penting bagi ibu bapa atau penjaga untuk mengikuti semua protokol imunisasi. Ibu yang dijangkiti virus herpes simplex atau HSV-2 dapat menyebarkan virus tersebut kepada bayinya semasa melahirkan, jika ibu mengalami lesi genital aktif.,
- Bakteria: Jenis ini biasa berlaku pada bayi baru lahir dan bayi.
- Kulat: Meningitis jenis ini tidak biasa dan biasanya menyerang pesakit AIDS dan juga orang lain yang mempunyai sistem imun yang terganggu (mis. Penerima transplantasi dan pesakit yang menerima kemoterapi).
- Lain-lain: Jenis meningitis lain mungkin adalah bahan kimia, ubat, radang dan barah.
Bahagian 2 dari 4: Mendapatkan Diagnosis dari Doktor
Langkah 1. Beritahu doktor tentang semua gejala
Terangkan semua gejala kepada doktor anda, termasuk gejala yang kelihatan kecil seperti bersin atau batuk. Ini akan membantu doktor anda membezakan antara pelbagai jenis meningitis, dan meneruskan ujian diagnostik yang sesuai. Beritahu doktor tentang simptom-simptom yang teruk ini dengan segera, kerana mereka mungkin memerlukan rawatan kecemasan:
- Kejang
- Kehilangan kesedaran
- Kelemahan otot
Langkah 2. Beritahu doktor anda jika bayi anda terdedah kepada bakteria tertentu
Terdapat beberapa jenis bakteria yang menyebabkan meningitis. Sekiranya bayi anda terdedah kepada orang yang menderita sakit perut atau penyakit pernafasan, dia mungkin terdedah kepada mana-mana kategori bakteria berikut:
- Strep B: Dalam kategori ini, bakteria yang paling biasa menyebabkan meningitis pada bayi di bawah 24 bulan adalah strep agalactiae.
- E coli
- Spesies Listeria
- Neisseria Meningitidis
- S. Pneumoniae
- Haemophilus Influenzae
Langkah 3. Minta bayi anda menjalani pemeriksaan fizikal yang lengkap
Doktor akan mengambil bahagian vital bayi anda dan juga sejarah perubatannya. Doktor akan mengambil suhu, tekanan darah, degup jantung, dan pernafasan bayi.
Langkah 4. Biarkan doktor mengeluarkan darah
Doktor akan mengambil darah dari bayi untuk melakukan pengiraan darah lengkap. Doktor akan mengambil darah dengan mencucuk lubang kecil di tumit bayi.
Kiraan darah lengkap akan memeriksa tahap elektrolit, serta jumlah sel darah merah dan putih. Doktor juga akan memeriksa pembekuan darah dan akan memeriksa bakteria dalam darah
Langkah 5. Tanya doktor mengenai imbasan CT kranial
Imbasan CT kranial adalah ujian radiologi yang memeriksa ketumpatan otak untuk melihat sama ada tisu lembut membengkak atau ada pendarahan yang berlaku. Sekiranya pesakit mengalami sawan atau trauma, CT dapat membantu mencarinya dan juga menunjukkan sama ada pesakit boleh menjalani ujian seterusnya iaitu tusukan lumbal. Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda tekanan intrakranial yang tinggi kerana salah satu petunjuk yang disebutkan sebelumnya, tusukan lumbal tidak akan dimulakan sehingga tekanan menurun.
Langkah 6. Tanyakan adakah tusukan lumbal diperlukan
Ujian ini mengeluarkan cecair serebrospinal dari punggung bawah bayi. Cecair itu diperlukan untuk menjalankan ujian tertentu untuk menentukan penyebab meningitis.
- Diingatkan bahawa ujian ini menyakitkan. Doktor akan menggunakan anestetik topikal dan menggunakan jarum besar untuk mengeluarkan cecair di antara tulang punggung bawah pesakit.
-
Sekiranya terdapat keadaan tertentu, doktor tidak akan melakukan tusukan lumbal. Syarat-syarat ini termasuk:
- Peningkatan tekanan intrakranial atau herniasi serebrum (tisu serebrum beralih dari lokasi normalnya)
- Jangkitan di tempat tusukan lumbal
- Koma
- Keabnormalan tulang belakang
- Kesukaran bernafas
-
Sekiranya tusukan lumbal diperlukan, doktor akan menggunakan cecair serebrospinal untuk menjalankan ujian, yang mungkin termasuk:
- Noda Gram: Setelah cecair serebrospinal dikeluarkan, sebahagian daripadanya akan diwarnai dengan pewarna untuk menentukan jenis bakteria yang terdapat dalam cecair tersebut.
- Analisis cecair serebrospinal: Ujian ini menganalisis sampel cecair untuk nisbah sel, protein dan glukosa-ke-darah. Ini dapat membantu doktor mendiagnosis meningitis dengan betul dan membezakan setiap jenis meningitis antara satu sama lain.
Bahagian 3 dari 4: Mendapatkan Rawatan untuk Meningitis
Langkah 1. Rawat bayi anda kerana meningitis virus
Meningitis dirawat berdasarkan jenisnya. Meningitis virus dirawat bergantung kepada penyebab virus.
Sebagai contoh, HSV-1 atau herpes mungkin menular dari ibu ke bayi semasa bersalin sekiranya ibu mengalami lesi genital aktif. Rawatan untuk bayi baru lahir yang didiagnosis dengan ensefalitis herpes harus dirawat dengan agen antivirus intravena (contohnya, asiklovir diberikan secara intravena)
Langkah 2. Ikuti rancangan rawatan meningitis bakteria
Meningitis bakteria juga dirawat berdasarkan penyebab bakteria. Doktor anda akan mengenal pasti punca ini dan memberi rawatan yang sewajarnya kepada anak anda. Ikut arahan doktor anda untuk menjalankan rawatan. Berikut adalah beberapa cadangan ubat dan dos:
- Amikacin: 15-22.5 mg / kg / hari setiap 8-12 jam
- Ampisilin: 200-400 mg / kg / hari setiap 6 jam
- Cefotaxime: 200 mg / kg / hari setiap 6 jam
- Ceftriaxone: 100 mg / kg / hari setiap 12 jam
- Kloramfenikol: 75-100 mg / kg / hari setiap 6 jam
- Co-trimoxazole: 15 mg / kg / hari setiap 8 jam
- Gentamicin: 7.5 mg / kg / hari setiap 8 jam
- Nafcillin: 150-200 mg / kg / hari setiap 4-6 jam
- Penisilin G: 300, 000-400, 000 U / kg / hari setiap 6 jam
- Vancomycin: 45-60 mg / kg / hari setiap 6 jam
Langkah 3. Bercakap dengan doktor mengenai berapa lama rawatan akan berlangsung
Tempoh rawatan untuk meningitis bayi anda bergantung kepada penyebab meningitis. Ini adalah beberapa jangka masa rawatan:
- N meningitides: 7 hari
- H. Influenza: 7 hari
- Radang paru-paru: 10 hingga 14 hari
- Kumpulan B. Strep: 14 hingga 21 hari
- Bacillus aerobik gram negatif: 14 hingga 21 hari
- Listeria monocytogenes / L. meningitis: 21 hari atau lebih
Langkah 4. Beri bayi sokongan tambahan
Beri bayi anda untuk memastikan bahawa dia menerima dos ubat yang tepat sepanjang rawatan. Dia juga harus didorong untuk berehat dan mengambil banyak cecair. Kemungkinan cecair IV akan diberikan kerana usianya yang masih muda. Dia juga harus dicegah menyebarkan meningitis kepada ahli keluarga yang lain.
Bahagian 4 dari 4: Susulan Selepas Rawatan Meningitis
Langkah 1. Pastikan pendengaran bayi anda dinilai
Kehilangan pendengaran adalah komplikasi meningitis yang paling biasa. Oleh itu, semua bayi mesti menjalani pemeriksaan pendengaran yang dinilai melalui kajian potensi pendengaran.
Langkah 2. Periksa tekanan intrakranial bayi anda dengan MRI
Bakteria selepas rawatan atau patogen lain boleh kekal dan menyebabkan komplikasi. Salah satunya adalah peningkatan tekanan intrakranial dari penumpukan cecair antara ruang otak yang berlainan.
Semua bayi mesti menjalani MRI tindak lanjut 7 hingga 10 hari selepas rawatan meningitis berakhir
Langkah 3. Vaksin anak anda
Pastikan anak anda telah melakukan semua vaksinasi untuk mengurangkan kemungkinan mendapat meningitis virus.
Mengurangkan risiko anak-anak masa depan mendapat meningitis. Sekiranya anda hamil dan anda mempunyai HSV dengan lesi kemaluan, beritahu doktor anda sebelum bersalin
Langkah 4. Hilangkan hubungan dengan individu yang berjangkit atau sakit
Beberapa bentuk meningitis bakteria menular. Jauhkan kanak-kanak dan bayi dari hubungan dengan individu yang berjangkit atau sakit.
Langkah 5. Berhati-hati dengan faktor risiko
Sebilangan orang mungkin berisiko lebih tinggi terkena meningitis, bergantung pada keadaan tertentu. Beberapa di antaranya termasuk:
- Umur: Kanak-kanak di bawah umur lima tahun mungkin berisiko lebih tinggi untuk meningitis virus. Orang dewasa berusia lebih dari 20 tahun mungkin berisiko lebih tinggi untuk meningitis bakteria.
- Tinggal di tempat yang berdekatan: Ketika orang tinggal dalam hubungan dekat dengan banyak orang lain, seperti asrama, pangkalan tentera, sekolah berasrama penuh dan kemudahan penjagaan anak, mereka mungkin berisiko meningkat meningitis.
- Sistem kekebalan tubuh menurun: Orang yang mempunyai sistem imun yang berkompromi mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk dijangkiti meningitis. AIDS, alkoholisme, diabetes, dan penggunaan ubat imunosupresan boleh membahayakan sistem imun.
