Mutism selektif adalah gangguan kecemasan sosial yang menyebabkan kanak-kanak berhenti bercakap dalam situasi tertentu dan di sekitar orang tertentu. Sekiranya tidak dirawat, mutisme selektif boleh mengganggu prestasi akademik dan kehidupan sosial anak. Sekiranya anak anda mempunyai mutism selektif atau jika anda mengesyaki bahawa dia mungkin mempunyai mutism selektif, maka anda perlu membawa anak anda berjumpa dengan pakar pediatrik dan pakar, seperti ahli patologi bahasa pertuturan dan, dalam beberapa kes, psikiatri. Pakar patologi bahasa pertuturan anak anda dapat merancang rancangan rawatan untuk anak anda yang dapat membantu anda menyokong anak anda di rumah dan memudahkan guru anda untuk menyokong anak anda di sekolah.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Mendapatkan Bantuan untuk Anak Anda
Langkah 1. Perhatikan gejala
Mutisme selektif jarang berlaku, tetapi ia sering bermula ketika seorang kanak-kanak berusia sekitar lima tahun dan pertama kali dapat diperhatikan ketika dia mula bersekolah; namun, kanak-kanak yang lebih tua juga dapat mengembangkan mutisme selektif. Agar anak mendapat diagnosis mutisme selektif, dia mesti mempunyai gejala yang mengganggu aktiviti normal, tidak berkaitan dengan gangguan lain, dan berlangsung sekurang-kurangnya satu bulan (bulan pertama sekolah tidak dikira). Kanak-kanak yang mempunyai mutisme selektif boleh:
- Bertindak sangat pemalu
- Boleh bercakap di rumah atau dengan orang yang mereka kenal dengan baik
- Risaukan orang baru atau dalam keadaan tertentu
- Tidak dapat bercakap dalam situasi sosial tertentu
Langkah 2. Buat janji temu dengan pakar pediatrik
Sebilangan besar kanak-kanak tidak mengatasi mutisme selektif. Ia memerlukan rawatan. Ia mungkin menjadi lebih teruk dari masa ke masa jika tidak dirawat, jadi penting untuk mendapatkan pertolongan untuk anak anda jika anda mengesyaki bahawa dia mungkin mengalami gangguan ini. Hubungi pakar pediatrik anak anda dan buat janji temu.
- Pakar pediatrik anak anda boleh melakukan ujian fizikal untuk menolak kemungkinan penyebab lain dan kemudian merujuk anda kepada pakar yang sesuai jika diperlukan.
- Pakar pediatrik boleh melakukan pemeriksaan pendengaran untuk mengesampingkan jangkitan telinga tengah atau penurunan kemampuan pendengaran.
- Doktor juga boleh melakukan atau merujuk anak anda untuk pemeriksaan motor-oral. Ini dapat membantu menentukan sama ada semua otot dan bahagian badan yang terlibat dalam pertuturan - bibir, lidah, rahang, dan lain-lain - kuat dan bekerjasama dalam koordinasi.
Langkah 3. Bawa anak berjumpa Pakar Patologi Bahasa Pertuturan (SLP)
Oleh kerana mutisme selektif dianggap sebagai gangguan pertuturan, melihat SLP sangat penting untuk rawatan anak anda. SLP dapat mendiagnosis anak anda dan mencadangkan rancangan rawatan yang boleh anda praktikkan di rumah dan berkongsi dengan guru anak anda.
- SLP akan memerlukan banyak maklumat untuk mula merawat anak anda, dari ahli keluarga dan guru. SLP harus menilai kemampuan bahasa ekspresif anak, pemahaman bahasa, dan komunikasi verbal dan non-verbal.
- Di samping itu, perlu melihat sebarang laporan akademik, hasil ujian standard, sebarang komen daripada guru. SLP mungkin perlu memerhatikan anak di dalam kelas dan di tempat lain, seperti di taman permainan dengan kanak-kanak dan orang dewasa yang lain. Sejarah perubatan keluarga, sejarah gejala untuk anak, dan maklumat mengenai faktor persekitaran semuanya akan membantu dalam mendiagnosis anak anda dan mengembangkan rancangan rawatan.
Langkah 4. Pertimbangkan rawatan psikoterapi tambahan
Selain bekerja dengan SLP, ada profesional kesihatan mental lain yang mungkin dapat membantu anak anda. Pertimbangkan terapi psikodinamik, terapi tingkah laku, dan berbincang dengan psikiatri yang mungkin mencadangkan ubat untuk menyokong rawatan.
- Anak anda harus menjalani penilaian psikiatri untuk mengesampingkan kemungkinan masalah psikiatri lain yang mungkin mempunyai gejala yang sama dengan mutisme selektif. Bantuan psikiatri boleh memberi manfaat kepada anak anda, terutamanya jika mutisme selektif berkaitan dengan beberapa bentuk trauma.
- Dalam beberapa kes, psikiatri mungkin menetapkan fluoxetine (Prozac) untuk mutisme selektif. Fluoxetine didapati berkesan dalam beberapa kes dan umumnya dianggap selamat untuk kanak-kanak; namun, ia membawa amaran kotak hitam. Antidepresan tertentu, termasuk fluoxetine, boleh meningkatkan risiko tingkah laku atau pemikiran bunuh diri pada kanak-kanak. Pantau anak anda dengan teliti untuk mengetahui tanda-tanda kemurungan atau tingkah laku bunuh diri.
- Terapi biasa untuk membantu mutism selektif adalah terapi tingkah laku. Ahli terapi akan bekerjasama dengan anak anda untuk mengembangkan rancangan langkah demi langkah untuk memperkenalkan tingkah laku jenis bercakap dengan perlahan. Dengan menggunakan sistem ganjaran, anak anda secara beransur-ansur akan mengatasi tingkah laku bercakap yang lebih besar dan menakutkan.
- Cari profesional kesihatan mental yang terlatih dalam terapi tingkah laku kognitif (CBT) untuk membantu anak anda. Ini dapat membantu jika anak anda menderita gangguan kecemasan sosial. Ia lebih berkesan untuk kanak-kanak dan remaja yang lebih tua.
Langkah 5. Libatkan seluruh keluarga
Anggota keluarga termasuk ibu bapa, adik-beradik, dan datuk nenek dapat memberikan sokongan yang sangat diperlukan kepada seorang anak dengan mutisme selektif. Dengan menolong seluruh keluarga memahami keadaan dan cara bertindak balas, ahli keluarga dapat meningkatkan peluang pemulihan anak.
- Cuba mendidik ahli keluarga anda supaya mereka tahu apa maksud keadaan tersebut dan bagaimana untuk bertindak balas terhadapnya. Berikan mereka literatur, bimbing mereka ke laman web yang bermanfaat, atau duduk dan berbual dengan mereka untuk menjelaskan apa yang sedang berlaku dan bagaimana anda menghampiri rawatan.
- Mengajar ahli keluarga apa yang tidak dan tidak berguna (berteriak kepada anak atau mendorong terlalu keras agar dia tidak malu, misalnya) dan bagaimana mereka dapat membantu membina keyakinan dan harga diri anak anda dapat membantu menyokong anak anda. Mungkin datuk dapat membantu mengajar anak itu kemahiran baru, atau saudara boleh menyertai sukan dengan anak dengan mutisme terpilih untuk membantunya merasakan rasa kekitaan dan penerimaan.
- Bercakap dengan keluarga tentang mewujudkan persekitaran yang sihat di mana anak anda dipuji kerana semua percubaan untuk berkomunikasi dengan orang lain (dan tidak dihukum kerana tidak berkomunikasi), tidak diberitahu bahawa orang lain bimbang atau cemas mengenai apakah dia bercakap atau tidak, anda menumpukan perhatian untuk bermain dan bersenang-senang bersama, dan di mana anda meyakinkan anak bahawa dia akan dapat bercakap ketika dia sudah bersedia.
Kaedah 2 dari 3: Bekerja dengan SLP Anak Anda
Langkah 1. Perhatikan apa yang menjadikan mutisme bertambah buruk / lebih baik
Mulailah mencatat tingkah laku anak anda untuk memberikan lebih banyak maklumat kepada ahli terapi pertuturan anak anda. Dengan memperhatikan situasi dan orang-orang yang menyebabkan anak anda terdiam, anda mungkin dapat mengenal pasti corak dan corak ini dapat membantu SLP anak anda menghasilkan kaedah untuk membuat anak anda lebih selesa.
Sebagai contoh, anda mungkin mendapati bahawa anak anda akan bercakap dengan orang baru sekiranya anda hadir, atau bahawa anak anda tidak akan bercakap dalam kumpulan lebih daripada tiga orang, tidak kira siapa yang hadir
Langkah 2. Tanya mengenai rangsangan pudar
Stimulus pudar adalah ketika anda meletakkan anak anda dalam situasi yang akan membuatnya merasa cukup selesa untuk bercakap, dan kemudian perlahan-lahan mengubah sesuatu. Membuat perubahan secara beransur-ansur akan membantu anak anda menyesuaikan diri dengan segala ketidakselesaan yang dialaminya dan ini akan memudahkannya untuk bercakap dalam situasi yang sama di masa depan.
Contohnya, jika anda menyedari bahawa anak anda selesa bercakap dengan orang baru bersama anda di dalam bilik, maka anda mungkin bermula dengan duduk di bilik dan kemudian perlahan-lahan pergi setelah sedikit masa berlalu
Langkah 3. Lihat ke arah membentuk
Dengan membentuk, anak anda akan berpeluang menggunakan kaedah komunikasi nonverbal terlebih dahulu, seperti gerak isyarat, tulisan, atau gambar. Kemudian, ahli terapi bahasa pertuturan akan mula mendorong anak anda mengeluarkan suara, seperti bunyi konsonan tunggal atau bisikan satu perkataan.
Sebagai contoh, SLP mungkin bermula dengan menyuruh anak anda melukis sesuatu, seperti kuda. Kemudian, SLP mungkin sebagai anak anda apa bunyi kuda yang dibuat
Langkah 4. Sertakan teknik pemodelan diri
Menunjukkan video anak anda bercakap tentang dirinya boleh membantu mendorongnya untuk bercakap juga. Untuk menggunakan pemodelan sendiri, ahli terapi bahasa pertuturan anda mungkin meminta anda memberikan video rumah di mana anak anda bercakap. Kemudian, SLP dapat menonton video bersama anak anda untuk membantu meningkatkan keyakinannya dan mendorongnya untuk bercakap lagi.
Pastikan bahawa video menggambarkan jenis tingkah laku yang anda mahu anak anda paparkan. Contohnya, anda mungkin memilih filem rumah di mana dia ketawa dan bercakap dengan beberapa kanak-kanak lain
Langkah 5. Memberi peneguhan positif
Menekan anak anda untuk bercakap boleh menyebabkan dia merasa tidak selesa dan dia boleh mengaitkan perasaan ini dengan bercakap. Sebaliknya, jangan tekan anak anda untuk bercakap. Cukup balas dengan mesra ketika dia bercakap.
- Jangan bertindak balas secara berlebihan semasa anak anda bercakap, tetapi pujilah dia kerana berkomunikasi.
- Jangan memuji anak anda di khalayak ramai, kerana ini boleh memalukannya. Sebaliknya, tunggu sehingga anda sampai di rumah dan kemudian beri hadiah kepadanya.
Kaedah 3 dari 3: Bekerja dengan Guru Anak Anda
Langkah 1. Pastikan bahawa guru anak anda menyedari keadaan anak anda
Sebilangan pendidik dan profesional penjagaan kesihatan mungkin memandang rendah terhadap seriusnya mutisme selektif, atau bahkan menyarankan agar anak anda akan membesar daripadanya; namun, mutism selektif adalah masalah serius yang memerlukan rawatan. Penting untuk anda menyokong anak anda. Pastikan bahawa guru anak anda berada di halaman yang sama dengan SLP anda mengenai keperluan anak anda di kelas, dan bahawa guru itu mendorong, menyokong, dan bersedia bekerja dengan anda dan SLP anak anda.
Sebagai contoh, pastikan bahawa guru anak anda tahu untuk tidak bersikap marah atau berlebihan jika anak anda bercakap di kelas
Langkah 2. Minta pilihan komunikasi
Sebilangan kanak-kanak akan berkomunikasi menggunakan peranti khas, seperti perakam suara, komputer, atau hanya sebatang pen dan kertas. Tanyakan kepada guru anak anda apakah pilihan yang ada untuk anak anda gunakan di dalam kelas.
- Anak anda mungkin mempunyai kaedah berkomunikasi yang dia gemari. Perhatikan bagaimana anak anda berkomunikasi ketika dia merasa cemas untuk mengetahui bagaimana cara memberi pilihan komunikasi kepada anak anda di sekolah.
- Contohnya, jika anak anda cenderung menggambar ketika dia merasa cemas, maka menghantarnya dengan notepad dan set krayon khas mungkin dapat membantu.
- Anak dan guru anda mungkin dapat mencari cara untuk berkomunikasi dengan kaedah bukan lisan, seperti isyarat atau kad, sebelum melakukan pertuturan.
Langkah 3. Cari anak anda dalam kumpulan yang lebih kecil
Beberapa kanak-kanak dengan mutisme selektif akan bercakap hanya dalam tetapan kumpulan kecil, jadi anda mungkin ingin berbincang dengan guru anak anda mengenai kemungkinan ini.
