Chikungunya adalah virus, menular ke manusia melalui gigitan nyamuk yang dijangkiti. Nyamuk yang dijangkiti ini juga boleh membawa penyakit lain seperti denggi dan demam kuning. Chikungunya boleh didapati di seluruh dunia, termasuk Caribbean, kawasan tropika di Asia, Afrika, Amerika Selatan, dan Amerika Utara. Tidak ada penawar, vaksinasi, atau perawatan penyakit ini. Sebaliknya, rawatan memberi tumpuan kepada melegakan gejala. Penting untuk mengenal pasti tanda dan gejala chikungunya, merawat simptomnya, dan mengetahui komplikasi penyakit ini.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenal pasti Tanda dan Gejala
Langkah 1. Cari simptom pada fasa akut
Fasa akut penyakit adalah jangka masa yang cepat, tetapi tidak lama di mana anda mengalami gejala penyakit. Mungkin tidak ada gejala hingga dua hingga 12 hari setelah digigit nyamuk yang dijangkiti. Biasanya, tidak ada gejala selama tiga hingga tujuh hari. Setelah gejala muncul, anda mungkin akan mengalami gejala chikungunya selama 10 hari sebelum menjadi lebih baik. Anda mungkin mengalami gejala ini semasa fasa akut:
- Demam: Demamnya biasanya 102 hingga 105 ° F (39 hingga 40.5 ° C) dan biasanya berlangsung dari tiga hari hingga satu minggu. Demam boleh menjadi biphasic (di mana ia hilang selama beberapa hari diikuti oleh beberapa hari demam kelas rendah (101–102 ° F atau 38–39 ° C). Selama ini, virus terkumpul di dalam aliran darah anda, menyebar ke pelbagai bahagian badan.
- Artritis (sakit sendi): Anda biasanya akan melihat artritis pada sendi kecil tangan, pergelangan tangan, pergelangan kaki, dan sendi yang lebih besar, seperti lutut dan bahu, tetapi bukan pinggul. Sehingga 70% orang mengalami kesakitan yang menyebar dari satu sendi ke sendi selepas sendi sebelumnya mula berasa lebih baik. Rasa sakit biasanya lebih teruk pada waktu pagi, tetapi bertambah baik dengan senaman ringan. Sendi anda juga mungkin kelihatan bengkak atau terasa lembut pada sentuhan dan anda mungkin mengalami radang tendon (tenosynovitis). Sakit sendi biasanya hilang dalam satu hingga tiga minggu, dengan kesakitan yang teruk bertambah selepas minggu pertama. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes sakit sendi dapat berlanjutan sehingga satu tahun.
- Ruam: Kira-kira 40% hingga 50% pesakit mengalami ruam. Jenis yang paling biasa adalah letusan morbilliform (maculopapular). Ini adalah ruam merah dengan lebam kecil di atasnya yang muncul tiga hingga lima hari selepas permulaan demam dan mereda dalam tiga hingga empat hari. Ruam biasanya bermula pada bahagian atas anggota badan diikuti dengan muka dan batang badan / batang badan. Lihat di cermin dengan baju anda dan perhatikan kawasan bergelombang merah di kawasan yang luas dan sama ada ia gatal. Pastikan berpusing untuk melihat bahagian belakang, belakang leher, dan angkat tangan untuk memeriksa ketiak anda.
Langkah 2. Ketahui gejala fasa subakut
Fasa subakut Chikungunya berlaku sebulan hingga tiga bulan setelah fasa akut penyakit berakhir. Semasa fasa subakut, gejala utama adalah artritis. Selain itu, gangguan saluran darah seperti fenomena Raynaud boleh berlaku.
Fenomena Raynaud adalah keadaan di mana terdapat penurunan aliran darah ke tangan dan kaki sebagai tindak balas kepada sejuk atau tekanan pada badan anda. Perhatikan hujung jari anda dan perhatikan jika warnanya sejuk dan kebiruan / gelap
Langkah 3. Kenali gejala fasa kronik
Fasa ini bermula setelah tiga bulan dari permulaan awal. Ini ditandai dengan berlanjutannya gejala sakit sendi, dengan 33% pesakit mengalami sakit sendi (arthralgia) selama empat bulan, 15% selama 20 bulan, dan 12% selama tiga hingga lima tahun. Satu kajian menunjukkan 64% orang melaporkan kekejangan sendi dan / atau sakit selama lebih dari setahun setelah jangkitan awal. Anda mungkin juga mengalami demam kambuh, asthenia (kelemahan fizikal yang tidak normal dan / atau kekurangan tenaga), artritis (sendi yang meradang / bengkak) pada beberapa sendi, dan tenosynovitis (keradangan tendon).
- Sekiranya anda mempunyai masalah sendi yang mendasari, seperti rheumatoid arthritis, anda lebih cenderung untuk mengembangkan tahap kronik chikungunya.
- Rheumatoid arthritis telah didokumentasikan, jarang, selepas jangkitan awal. Purata masa permulaan adalah sekitar 10 bulan.
Langkah 4. Berhati-hati dengan gejala lain
Walaupun demam, ruam, dan sakit sendi adalah gejala yang paling biasa atau jelas, banyak pesakit mengalami masalah lain. Ini termasuk:
- Myalgia (sakit otot / belakang)
- Sakit kepala
- Rasa tidak selesa di tekak
- Sakit perut
- Sembelit
- Kelenjar getah bening yang bengkak di leher
Langkah 5. Membezakan chikungunya dari penyakit serupa
Oleh kerana begitu banyak gejala chikungunya juga merupakan gejala penyakit serupa atau disebabkan oleh nyamuk, penting untuk dapat membezakan antara mereka. Penyakit yang serupa dengan chikungunya termasuk:
- Leptospirosis: Perhatikan jika otot betis anda (otot di belakang kaki anda di bawah lutut) sakit atau sakit ketika anda berjalan. Anda juga harus melihat di cermin untuk melihat apakah bahagian putih mata anda berwarna merah terang (pendarahan subkonjungtiva). Ini disebabkan oleh letusan saluran darah kecil. Ingatlah jika anda berada di sekitar haiwan ternakan atau air kerana haiwan yang tercemar boleh menyebarkan penyakit ini di dalam air atau tanah.
- Demam denggi: Perhatikan jika anda bersentuhan dengan nyamuk atau gigitan yang berlaku di iklim tropika seperti Afrika, Amerika Selatan, Amerika Tengah, Caribbean, India dan bahagian selatan Amerika Utara. Denggi lebih banyak berlaku di kawasan ini. Lihat di cermin untuk lebam pada kulit, pendarahan atau kemerahan di sekitar putih mata anda, pendarahan dari gusi mulut anda dan hidung berdarah berulang. Pendarahan adalah perbezaan terbesar antara demam denggi dan chikungunya.
- Malaria: Perhatikan jika anda bersentuhan dengan nyamuk atau gigitan dari kawasan sumber yang terkenal seperti Amerika Selatan, Afrika, India, Timur Tengah, dan Asia Tenggara. Perhatikan sama ada anda merasa sejuk dan menggigil, kemudian demam dan kemudian berpeluh. Ini boleh berlangsung dari enam hingga 10 jam. Anda mungkin mengalami berulang fasa ini.
- Meningitis: Cari wabak tempatan di kawasan atau kemudahan yang sangat sesak. Sekiranya anda berada di kawasan itu anda mungkin mendapat penyakit. Periksa suhu anda untuk demam dan perhatikan jika anda mengalami kekejangan leher atau kesakitan / ketidakselesaan ketika menggerakkan leher anda. Sakit kepala yang teruk dan berasa letih / keliru boleh menyertai penyakit ini. Anda juga mungkin mengalami ruam yang terdiri daripada titik-titik kecil berwarna merah, coklat, atau ungu yang boleh menjadi lecet atau lepuh yang lebih besar. Ruam ini biasanya terdapat di batang, kaki, dan di tapak tangan dan tapak kaki.
- Demam reumatik: Demam reumatik biasanya berlaku selepas jangkitan streptokokus seperti radang tekak. Ia bukan disebabkan oleh gigitan nyamuk. Ini berlaku lebih kerap pada kanak-kanak berumur lima hingga 15 tahun. Periksa anak anda untuk beberapa sakit sendi yang boleh berpindah (kerana satu sendi menjadi lebih baik sakit sendi lain) dan seperti demam di chikungunya. Tetapi, perbezaan yang ketara pada anak anda adalah pergerakan badan yang tidak terkawal atau tersentak (korea); nodul kecil dan tidak menyakitkan di bawah kulit; dan ruam. Ruam akan rata atau sedikit tinggi dengan tepi bergerigi (eritema marginatum) dan akan kelihatan bercak atau bulat dengan cincin merah jambu yang lebih gelap dan kawasan yang lebih terang di dalam cincin.
Bahagian 2 dari 3: Mengubati Gejala Chikungunya
Langkah 1. Ketahui masa untuk mendapatkan rawatan perubatan
Doktor anda boleh mengumpulkan sampel darah untuk menguji chikungunya dan penyakit bawaan nyamuk yang lain. Anda harus berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami salah satu perkara berikut:
- Demam selama lebih dari lima hari atau di atas 103 ° F (39 ° C)
- Pening (mungkin disebabkan oleh masalah neurologi atau dehidrasi)
- Jari atau jari kaki yang sejuk (Raynaud's)
- Pendarahan dari mulut atau kulit (ini boleh menjadi Denggi)
- Ruam
- Sakit sendi, kemerahan, kekakuan, atau bengkak
- Keluaran air kencing rendah (ini disebabkan oleh dehidrasi yang boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang)
Langkah 2. Memahami ujian makmal untuk chikungunya
Doktor anda akan mengambil sampel darah untuk dihantar ke makmal. Beberapa ujian atau kaedah akan dijalankan pada sampel untuk diagnosis. ELISA (immunoassay berkaitan enzim) akan mencari antibodi spesifik terhadap virus. Antibodi ini biasanya berkembang menjelang akhir minggu pertama penyakit dan memuncak sekitar tiga hingga minggu yang berlangsung hingga dua bulan. Sekiranya mereka negatif, doktor anda mungkin mengulangi ujian darah untuk melihat apakah mereka telah meningkat.
- Budaya virus juga akan mencari pertumbuhan. Ini biasanya digunakan dalam 3 hari pertama penyakit, ketika virus berkembang pesat.
- Kaedah RT-PCR (tindak balas rantai polimerase transkripase terbalik) menggunakan protein pengekodan gen khusus virus untuk meniru gen spesifik chikungunya. Sekiranya ia adalah chikungunya, maka makmal akan melihat gen chikungunya yang lebih tinggi daripada biasa yang dipaparkan pada grafik berkomputer.
Langkah 3. Rehat
Tidak ada rawatan atau penawar yang disetujui / khusus untuk virus ini dan juga vaksin untuk mencegah anda daripada mendapatkannya. Rawatan adalah pengurusan simptom semata-mata. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan agar anda memulakan rawatan di rumah dengan berehat. Ini akan memberikan kelegaan dan masa untuk badan anda pulih. Rehat di persekitaran yang tidak lembap atau terlalu panas, yang boleh memburukkan lagi gejala sendi anda.
Sapukan pek sejuk untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan. Anda boleh menggunakan sebungkus sayur-sayuran beku, stik bungkus, atau pek ais. Balut kembali beku dengan tuala dan sapukan ke kawasan yang menyakitkan. Elakkan menggunakan pek atau ais beku terus ke kulit anda, yang boleh menyebabkan kerosakan tisu
Langkah 4. Ambil ubat sakit
Sekiranya anda mengalami demam dan sakit sendi, ambil paracetamol atau acetaminophen. Ambil hingga dua tablet 500mg dengan air hingga empat kali sehari. Pastikan minum banyak air sepanjang hari. Oleh kerana demam boleh menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit, cubalah minum sekurang-kurangnya dua liter air sehari dengan garam tambahan (yang meniru natrium elektrolit).
- Sekiranya anda mempunyai masalah hati atau ginjal yang sudah ada, berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil paracetamol / acetaminophen. Bercakap dengan pakar pediatrik atau ahli farmasi anda untuk dos kanak-kanak.
- Jangan mengambil aspirin atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDS) lain seperti ibuprofen, naproxen, dll. Chikungunya boleh meniru penyakit lain yang disebabkan oleh nyamuk seperti denggi yang boleh menyebabkan pendarahan berlebihan. Aspirin dan NSAIDS dapat menipiskan darah anda dan meningkatkan pendarahan. Doktor anda mesti menolak Denggi terlebih dahulu. Doktor anda mungkin mengesyorkan NSAID untuk simptom-simptom sendi setelah mengetepikan Denggi.
- Sekiranya anda mengalami sakit sendi yang tidak tertahankan atau tidak melegakan setelah doktor anda menasihati anda untuk mengambil NSAID, doktor anda mungkin menetapkan anda hidroksichlorokuin 200 mg secara lisan sekali sehari atau klorokuin fosfat 300 mg sekali sehari sehingga 4 minggu.
Langkah 5. Bersenam
Anda hanya perlu melakukan senaman ringan sehingga anda tidak memburukkan lagi sakit otot atau sendi. Sekiranya boleh, buat temu janji dengan ahli terapi fizikal untuk menjalani rawatan fisioterapi. Ini dapat membantu menguatkan otot anda di sekitar sendi yang dapat mengurangkan rasa sakit dan kekejangan. Cuba bersenam pada waktu pagi, ketika sendi anda mungkin paling kaku. Cubalah beberapa pergerakan mudah ini:
- Duduk di atas kerusi. Panjangkan satu kaki selari dengan lantai dan tahan selama 10 saat sebelum menurunkan kaki anda dengan tapak rata di lantai. Lakukan perkara yang sama dengan kaki yang lain. Ulangi ini beberapa kali sehari, lakukan dua hingga tiga set 10 pengulangan setiap kaki.
- Cuba berdiri di atas jari kaki dengan kedua-dua kaki rapat dan letakkan tumit ke atas dan ke bawah, ke atas dan ke bawah.
- Pusing ke sebelah anda. Angkat satu kaki ke atas sebentar sebelum menurunkannya di atas kaki anda yang lain. Lakukan ini 10 kali untuk kaki itu. Kemudian, pusing ke sisi lain, dan ulangi. Lakukan satu set 10 kenaikan untuk setiap kaki beberapa kali sehari.
- Anda juga boleh melakukan senaman aerobik berimpak rendah anda sendiri. Ideanya adalah untuk tidak melakukan gerakan agresif atau menggunakan beban.
Langkah 6. Gunakan minyak atau krim untuk kerengsaan kulit
Anda mungkin mengalami kekeringan skala (xerosis) atau ruam gatal (ruam morbilliform). Ini tidak memerlukan rawatan, tetapi anda boleh merawat kegatalan dan membina semula keadaan dan kelembapan semula jadi kulit anda. Sapukan minyak mineral, krim pelembap, atau losyen calamine. Sekiranya anda mengalami ruam gatal, minum antihistamin oral, seperti diphenhydramine, seperti yang diarahkan pada bungkusan. Ini dapat mengurangkan sel-sel keradangan daripada melepaskan protein yang menyebabkan gatal.
- Hati-hati menggunakan antihistamin, kerana ia boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu atau mengendalikan jentera setelah mengambilnya.
- Merendam dalam mandi air suam dengan tambahan oatmeal koloid dapat menenangkan kulit anda.
- Titik hiperpigmentasi yang berterusan dapat dirawat dengan produk berasaskan hidrokuinon. Ini akan membantu memutihkan atau meringankan bintik-bintik.
- Oleh kerana pelbagai cecair dan krim tersedia untuk merawat kerengsaan kulit, anda mungkin ingin meminta nasihat doktor anda tentang apa yang harus digunakan.
Langkah 7. Cubalah ubat herba
Dikatakan bahawa banyak kombinasi ramuan dan tumbuhan dapat membantu melegakan gejala chikungunya. Walaupun anda dapat menjumpai sebahagian besar di kedai ubat, anda harus selalu berjumpa dengan doktor anda sebelum mencuba suplemen atau ubat herba. Ubat herba merangkumi:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Ini adalah ubat homeopati nombor satu untuk chikungunya. Ini adalah ekstrak berasaskan tumbuhan yang harus anda gunakan semasa mengalami simptom. Ia dapat melegakan simptom dan sakit sendi. Untuk digunakan, minum enam tetes dengan kekuatan penuh selama sebulan, sementara ada gejala.
- Echinacea: Ini adalah ekstrak berasaskan bunga yang digunakan untuk merawat gejala chikungunya dengan meningkatkan keberkesanan sistem imun anda. Ambil 40 tetes sehari, dibahagikan kepada tiga dos harian.
Bahagian 3 dari 3: Memperhatikan Komplikasi dan Mencegah Chikungunya
Langkah 1. Perhatikan komplikasi jantung
Khususnya, perhatikan irama jantung yang tidak normal (aritmia) yang berpotensi membawa maut. Untuk memeriksa, ambil alas telunjuk dan jari tengah anda, dengan lembut meletakkannya di pergelangan tangan anda di bawah kawasan ibu jari. Sekiranya anda merasakan nadi ini adalah arteri radial. Hitung berapa banyak degupan yang anda rasakan selama satu minit. 60 hingga 100 denyutan dianggap normal. Juga, perhatikan jika irama adalah rentak berterusan; rentak tambahan atau jeda yang tidak normal mungkin bermaksud aritmia. Anda juga mungkin melihat rentak lompat atau tambahan dalam bentuk berdebar-debar. Segera berjumpa doktor sekiranya anda melihat tanda-tanda aritmia. Doktor anda mungkin melakukan elektrokardiogram, di mana elektrod dipasang ke dada anda untuk memeriksa irama jantung anda.
Virus chikungunya boleh menyerang tisu jantung yang menyebabkan keradangan (miokarditis), yang menyebabkan irama jantung yang tidak normal
Langkah 2. Perhatikan komplikasi neurologi
Cari demam, keletihan, dan kekeliruan mental, yang merupakan tanda ensefalitis atau keradangan otak. Gangguan dan disorientasi juga merupakan tanda. Sekiranya anda juga merasakan sakit kepala yang teruk, kekejangan leher / sakit, kepekaan terhadap cahaya, demam, sawan, penglihatan berganda, loya, dan muntah selain gejala ensefalitis, anda mungkin mengalami meningoencephalitis. Ini adalah gabungan meningitis dan ensefalitis (keradangan tisu di saraf tunjang kita yang bersambung ke otak).
- Sekiranya anda mengalami kerosakan saraf bermula dari kaki atau lengan, anda mungkin mengalami sindrom Guillain Barre. Cari penurunan sensasi, refleks, dan pergerakan di kedua-dua belah badan anda. Perhatikan juga rasa sakit pada kedua-dua belah badan yang terasa tajam, terbakar, mati rasa atau sensasi pin dan jarum. Ini secara beransur-ansur dapat meningkat ke atas badan dan berpotensi menyebabkan masalah pernafasan dari saraf yang membekalkan otot pernafasan anda.
- Sekiranya anda menghadapi masalah bernafas atau gejala di atas, segera dapatkan rawatan kecemasan.
Langkah 3. Perhatikan komplikasi mata
Cari sakit mata dan mata berair dan merah. Ini semua boleh menjadi gejala keradangan lapisan mata anda yang disebabkan oleh konjungtivitis, episcleritis, dan uveitis. Anda juga mungkin melihat penglihatan kabur dan kepekaan terhadap cahaya dengan uveitis. Segera berjumpa doktor jika anda mengalami simptom mata ini.
Sekiranya anda menghadapi masalah melihat objek tepat di depan (penglihatan tengah) dan jika warna objek yang anda lihat setiap hari kelihatan kusam, anda mungkin mengalami neuroretinitis
Langkah 4. Perhatikan kulit anda untuk tanda-tanda hepatitis
Perhatikan di cermin untuk menguning kulit anda atau putih mata anda (penyakit kuning). Ini boleh menjadi tanda-tanda hepatitis, radang hati. Keradangan ini dapat membuat produk hati (bilirubin) tumpah dan menyebabkan kulit anda menjadi kuning dan gatal. Dapatkan rawatan perubatan segera.
Sekiranya tidak dirawat, hepatitis boleh menyebabkan kegagalan hati
Langkah 5. Cari dehidrasi yang menandakan kegagalan buah pinggang
Chikungunya boleh menyebabkan dehidrasi kerana ginjal mungkin tidak mendapat aliran darah yang cukup untuk berfungsi normal. Ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, jadi pantau pengeluaran air kencing anda. Sekiranya anda merasa jumlahnya berkurang secara drastik dan air kencing anda sangat pekat dan berwarna gelap segera dapatkan kepakaran perubatan.
Doktor atau penyedia kecemasan anda akan melakukan ujian makmal dan pengukuran yang lebih tepat untuk mengesan fungsi buah pinggang dan memberi anda cecair IV jika anda mengalami dehidrasi
Langkah 6. Cegah chikungunya ketika dalam perjalanan
Lihat di laman web Pusat Kawalan Penyakit untuk mendapatkan peta terkini tempat chikungunya dilaporkan. Sekiranya anda melancong di mana-mana kawasan ini terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mencegah penyakit tersebut. Langkah-langkah pencegahan ini merangkumi:
- Berjalan atau berada di luar selepas waktu siang. Walaupun nyamuk dapat menggigit kapan saja, aktiviti puncak chikungunya adalah pada waktu siang.
- Memakai pakaian lengan panjang untuk melindungi tubuh anda semaksimum mungkin dari nyamuk. Cuba pakai pakaian berwarna terang untuk mengesan nyamuk dan serangga lain pada pakaian anda dengan mudah.
- Tidur di tempat tidur / kelambu pada waktu malam untuk melindungi dari nyamuk semasa tidur.
- Menggunakan penghalau dengan DEET lebih daripada 20%. Bahan aktif lain untuk digunakan termasuk minyak kayu putih, Picaridin, dan IR3535. Secara amnya semakin tinggi bahan aktifnya, semakin lama ia berfungsi.
Petua
- Hydroxychloroquine dan Chloroquine fosfat adalah ubat pengubah penyakit yang digunakan untuk rheumatoid arthritis tetapi boleh berkesan sekiranya arthritis teruk pada chikungunya. X-ray mungkin dilakukan untuk mengesahkan kerosakan atau perubahan pada tulang rawan sendi anda.
- Ada yang percaya bahawa minum lebih banyak air kelapa dapat menjadi rawatan rumah yang berkesan.
