Vaginismus adalah jenis disfungsi seksual wanita di mana otot-otot vagina berkontraksi secara tidak sengaja semasa percubaan melakukan hubungan seksual, menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan. Selain mengganggu kehidupan seks yang sihat, vaginismus dapat mencegah wanita memasukkan tampon atau menjalani ujian pelvis. Penyebab vaginismus berbeza-beza dan patut diterokai untuk tujuan rawatan. Walaupun keadaannya boleh menjengkelkan, memalukan, dan stres, ia benar-benar dapat disembuhkan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenal Vaginismus
Langkah 1. seriuskan seks yang menyakitkan
Gejala vaginismus pertama dan paling mengganggu adalah rasa sakit semasa percubaan melakukan hubungan seks. Wanita yang berbeza mengalami kesakitan ini secara berbeza - mungkin terasa seperti terbakar, menyengat, mengetatkan, merobek, atau seolah-olah pasangan anda "memukul dinding." Dalam banyak kes, kesakitan dan pengecutan otot yang tidak disengajakan cukup parah untuk mengelakkan hubungan seksual sepenuhnya.
- Ramai wanita menemui masalah ini pada kali pertama mereka melakukan hubungan seks. Ini dipanggil vaginismus primer
- Wanita lain mengalami vaginismus di kemudian hari, yang merupakan vaginismus sekunder. Oleh itu, penting untuk tidak mengabaikan gejala utama ini hanya kerana anda telah aktif secara seksual tanpa rasa sakit pada masa lalu.
Langkah 2. Perhatikan masalah lain dengan penembusan vagina
Sebagai tambahan kepada kesakitan semasa hubungan seksual, wanita dengan vaginismus mungkin menghadapi masalah penembusan jenis lain, termasuk penyisipan tampon dan pemeriksaan pelvis. Gejala lain juga termasuk:
- perkahwinan yang tidak sempurna
- ketidakselesaan atau kesakitan seksual yang berterusan setelah melahirkan anak, jangkitan yis / kencing, STI, IC, histerektomi, barah dan pembedahan, rogol, atau menopaus
- kesakitan seksual berterusan yang tidak diketahui
- berhenti bernafas semasa percubaan melakukan persetubuhan
Langkah 3. Perhatikan kekejangan otot yang lain
Pengecutan dan kekejangan otot vagina adalah ciri khas vaginismus, tetapi sebilangan wanita juga mengalami kekejangan di kaki atau punggung bawah. Kekejangan ini berlaku paling kerap semasa percubaan melakukan hubungan seksual.
Langkah 4. Nilaikan penghindaran seks anda
Ramai wanita dengan vaginismus jatuh ke dalam pola mengelakkan situasi seksual. Mengelakkan aktiviti seksual atau hubungan romantis kerana kesakitan atau rasa malu mengenai gejala anda adalah tanda yang jelas bahawa bantuan perubatan harus dicari.
Ingat bahawa penghindaran ini bukan salah anda, dan disebabkan oleh hubungan seks anda dengan kesakitan yang tidak disengajakan
Langkah 5. Jumpa doktor
Buat temu janji dengan doktor penjagaan kesihatan utama atau pakar sakit puan anda untuk membincangkan kemungkinan vaginismus. Jelaskan mengenai tahap dan keparahan gejala anda.
Langkah 6. Ketepikan syarat lain
Doktor anda harus melakukan pemeriksaan pelvis dan perhatikan ketidakselesaan atau kontraksi faraj yang berlaku. Sebagai tambahan, dia mungkin akan mengesyorkan ujian tambahan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala anda yang lain.
Vaginismus mungkin mempunyai sebab fizikal yang jelas, seperti jangkitan, kecederaan, atau saraf hipersensitif pada pembukaan faraj (provokasi vulvodynia)
Langkah 7. Dapatkan diagnosis
Sekiranya semua kemungkinan penyebab gejala anda dikesampingkan, doktor anda mungkin mendiagnosis anda dengan vaginismus primer atau sekunder. Selain itu, doktor anda mungkin menggambarkan keadaan anda sebagai global, jika berlaku dalam semua situasi yang melibatkan penyisipan atau keadaan, jika ia berlaku hanya dalam situasi tertentu (seperti percubaan aktiviti seksual).
- Malangnya, seksualiti wanita dan disfungsi seksual tidak difahami sepenuhnya. Anda mungkin menghadapi pegawai perubatan yang menolak gejala anda atau gagal menolong anda. Dalam kes ini, tekun untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan. Sekiranya doktor anda tidak membantu anda, berjumpa dengan orang lain yang mempunyai pengalaman merawat vaginismus dan bentuk disfungsi seksual wanita yang lain.
- Diagnosis lain yang mungkin adalah apareunia, istilah umum untuk ketidakmampuan untuk melakukan hubungan seksual (di antaranya vaginismus adalah satu jenis), dan dyspareunia, yang merujuk kepada kesakitan semasa hubungan seksual.
- Diagnosis ini akan mendorong rawatan anda ke hadapan, memberi peluang untuk mengatur pasukan pakar.
Bahagian 2 dari 3: Memahami Punca Vaginismus
Langkah 1. Pertimbangkan peranan kegelisahan
Ramai wanita dengan vaginismus dapat mengesan gejala mereka ke perasaan kecemasan, ketakutan, dan tekanan. Ini boleh berakar lebih mendalam, atau hanya berkaitan dengan faktor kehidupan semasa, seperti kurang tidur dan tekanan yang berkaitan dengan pekerjaan yang berlebihan.
Langkah 2. Kenali kepercayaan asas mengenai seks dan seksualiti
Wanita dengan vaginismus lebih cenderung daripada yang lain mempunyai negatif mengenai seks dan seksualiti. Perasaan ini mungkin bermula sejak kecil, atau mungkin berkaitan dengan peristiwa traumatik.
Apabila kepercayaan mendasar negatif mengenai seks bermula pada usia muda, komponen vaginismus lain yang berpotensi muncul - kurangnya pendidikan seksual yang betul
Langkah 3. Memahami peranan pengalaman masa lalu
Dianggarkan bahawa wanita dengan vaginismus dua kali lebih mungkin mempunyai sejarah gangguan seksual pada masa kanak-kanak daripada orang yang tidak menderita. Kejadian yang disangka berkisar dari trauma ringan hingga teruk, dan merangkumi perkara berikut:
- penderaan seksual oleh seseorang yang biasa
- serangan seksual
- trauma pelvis
- keganasan rumah tangga
- pengalaman seksual awal yang sangat negatif dengan pasangan persetujuan
Langkah 4. Ketahui bahawa kesukaran hubungan mungkin menyumbang
Sekiranya anda mempunyai vaginismus sekunder dan situasional, ini mungkin disebabkan oleh masalah dengan pasangan seksual atau romantis. Masalah-masalah ini mungkin termasuk kurangnya kepercayaan, takut akan komitmen, atau keprihatinan untuk menjadi terlalu rentan atau membuka diri kepada penderitaan dan kekecewaan.
Langkah 5. Ketahuilah bahawa keadaan perubatan dan ubat-ubatan mungkin berperanan
Pelbagai keadaan boleh memprovokasi atau meningkatkan gejala vaginismus. Ini sangat mungkin berlaku jika vaginismus anda muncul selepas tempoh fungsi seksual yang normal. Keadaan perubatan yang berpotensi dapat menyumbang kepada vaginismus termasuk:
- jangkitan saluran kencing dan masalah kencing yang lain
- jangkitan kelamin
- barah organ seksual atau pembiakan
- endometriosis
- penyakit keradangan pelvis
-
vulvodynia atau vestibulodynia
Prosedur perubatan yang melibatkan organ pembiakan wanita, seperti histerektomi, juga boleh menyebabkan vaginismus
Langkah 6. Mengakui potensi peranan tonggak pembiakan
Bagi banyak wanita, permulaan vaginismus sekunder berkaitan dengan kelahiran anak. Ini lebih mungkin berlaku jika ia sangat sukar atau mengakibatkan kecederaan pada organ seksual. Wanita lain mempunyai vaginismus dari perubahan hormon dan kekeringan yang biasanya berlaku semasa menopaus.
Vaginismus sekunder juga boleh disebabkan oleh ketakutan mempunyai anak atau melalui kelahiran anak
Langkah 7. Terima kemungkinan kekurangan sebab yang jelas
Sebilangan wanita tidak pernah mengetahui mengapa mereka mengalami vaginismus. Mereka tidak mempunyai sebab fizikal dan tidak diketahui sebab bukan fizikal.
Beberapa penyelidikan bahkan menunjukkan bahawa gejala vaginismus adalah sebahagian dari mekanisme pertahanan umum yang dipicu dalam situasi yang mengancam. Ini menunjukkan bahawa ia tidak perlu selalu dianggap sebagai disfungsi seksual
Bahagian 3 dari 3: Mengubati Vaginismus
Langkah 1. Cuba kaunseling
Ahli terapi boleh membantu sama ada vaginismus anda disebabkan oleh masalah emosi atau psikologi. Ini kerana kesedaran mengenai keadaan itu sendiri sering menimbulkan ketakutan dan kegelisahan sebelum melakukan persetubuhan, memulakan kitaran ganas yang memburukkan lagi gejala. Perasaan tertekan, terasing, dan rendah diri juga merupakan kesan biasa dari stigma disfungsi seksual.
- Hasil rawatan jauh lebih positif apabila wanita dan pasangan seksualnya bermotivasi, bekerjasama, dan bertekad untuk mengurangkan konflik hubungan. Jadi, penilaian psikologi pasangan adalah permulaan yang baik untuk rawatan.
- Sekiranya vaginismus anda berkaitan dengan masalah kegelisahan atau trauma seksual masa lalu, ahli terapi dapat membantu anda menangani masalah ini sehingga anda dapat mula maju.
- Satu jenis terapi tertentu, terapi tingkah laku kognitif (CBT), dapat sangat membantu beberapa wanita. CBT memfokuskan pada hubungan antara pemikiran dan tingkah laku, dan ahli terapi tingkah laku kognitif dapat membantu anda mengubah pemikiran dan tingkah laku anda mengenai penghindaran hubungan seksual.
Langkah 2. Tanya mengenai terapi pendedahan
Satu rawatan untuk vaginismus disebut terapi pendedahan, atau banjir, dan ini melibatkan desensitisasi secara bertahap ke penembusan. Pendedahan yang dibantu oleh terapi terhadap penembusan adalah rawatan yang berkesan, walaupun bagi wanita dengan vaginismus seumur hidup. Teknik pendedahan biasanya melibatkan latihan penembusan vagina menggunakan dilator.
Ini adalah kaedah yang sama yang digunakan untuk rawatan diri, dengan penambahan panduan yang dapat membantu anda meneruskan sendiri dengan yakin dan berjaya
Langkah 3. Cari ahli terapi fizikal
Minta doktor untuk merujuk anda kepada ahli terapi fizikal yang berpengalaman menangani vaginismus dan bentuk disfungsi seksual wanita yang lain. Kerana otot-otot dasar panggul memainkan peranan penting dalam vaginismus, terapi fizikal adalah salah satu pilihan rawatan terbaik. Ahli terapi fizikal anda mungkin:
- mengajar anda teknik pernafasan dan relaksasi
- membantu anda mempelajari pengecutan otot lantai panggul untuk mengawal otot lantai pelvis anda
Langkah 4. Lakukan latihan Kegel
Latihan Kegel dirancang untuk membantu anda mengawal otot-otot dasar pelvis anda. Untuk melakukan senaman Kegel, anda hanya mengikat otot yang akan anda gunakan untuk menghentikan aliran air kencing, tahan selama beberapa saat, kemudian berehat. Matlamat untuk melakukan kira-kira 20 kontraksi pada satu masa, sebanyak kali sehari yang anda boleh.
Sebilangan doktor mengesyorkan melakukan latihan Kegel dengan jari yang dimasukkan ke dalam faraj anda (anda boleh bekerja hingga tiga jari). Dengan menggunakan jari, anda dapat merasakan otot menguncup untuk mengawal pergerakannya dengan lebih baik
Langkah 5. Pertimbangkan dilator faraj di rumah
Doktor anda mungkin mengesyorkan dilator faraj untuk digunakan di rumah. Ini adalah alat berbentuk kerucut yang diletakkan di dalam vagina. Mereka semakin besar, membolehkan otot faraj anda meregang dan terbiasa dengan penembusan.
- Untuk memulakan, tahan seperti yang anda mahukan semasa buang air besar. Ini membantu membesarkan bukaan faraj. Kemudian, masukkan jari (belum dilator) ke dalam vagina anda, terus mendorong atau menahan ke bawah.
- Apabila anda mula menggunakan dilator, biarkan selama 10 hingga 15 minit. Otot faraj akan terbiasa dengan tekanan.
- Sekiranya anda mempunyai pasangan atau pasangan, anda mungkin ingin meminta orang ini menolong anda memasukkan dilator.
Langkah 6. Lakukan aktiviti seksual dengan sangat perlahan
Wanita dengan vaginismus perlu bersabar dan mencuba pilihan rawatan sebelum melakukan persetubuhan. Sekiranya anda segera berusaha untuk aktif secara seksual, anda mungkin mengalami kesakitan atau ketidakselesaan, dan ini membuat anda menjalani kitaran kesakitan dan kegelisahan yang memburukkan lagi vaginismus. Anda mesti mempunyai pasangan yang sabar dan menyokong.
- Apabila anda melakukan hubungan seks, lakukan dengan perlahan, gunakan banyak pelincir, dan bereksperimen untuk mencari posisi yang paling selesa.
- Doktor biasanya menyarankan agar wanita memegang objek penembusan dan meletakkannya sebahagian atau sepenuhnya di dalam faraj mereka seperti yang mereka lakukan dengan alat pelebur vagina. Ini berlaku sama pada penis, dildo, dan alat penggetar.
Petua
- Sebilangan wanita merasa sangat malu atau malu dengan keadaan mereka sehingga mereka tidak mendapatkan rawatan untuk vaginismus. Sekiranya anda merasa seperti ini, ingatlah bahawa vaginismus bukan salah anda dan keadaannya sangat baik. Cari doktor yang bersimpati dan ahli terapi yang baik, dan berusaha untuk menjalani kehidupan seksual yang sihat.
- Beberapa doktor dan laman web mungkin mengesyorkan ubat-ubatan, termasuk anestetik tempatan, untuk merawat vaginismus. Secara umum, ini bukan idea yang baik: anestetik tempatan akan menghilangkan kesakitan luaran, tetapi mereka tidak akan melakukan apa-apa untuk menyelesaikan masalah itu sendiri dan mungkin menyukarkan anda untuk mengatasi masalah ini.