Seiring bertambahnya usia wanita, bekalan telurnya secara beransur-ansur berkurang sehingga menopaus (ketika telurnya pada dasarnya hilang). Bekalan ini dikenal sebagai "cadangan ovari." Dengan mengukur tahap biokimia dan melakukan ultrasound transvaginal, doktor kesuburan dapat memberikan anggaran anggaran rizab ovari wanita yang masih ada. Sekiranya anda berusia lebih dari 35 tahun dan menghadapi masalah untuk hamil, mempunyai faktor risiko lain, atau berminat untuk membekukan sebilangan telur anda dengan alasan apa pun, anda boleh memilih untuk menguji cadangan ovari anda. Malangnya, hasil ini kadang-kadang mengelirukan. Ujian rizab ovari harus selalu dilakukan di bawah bimbingan profesional penjagaan kesihatan yang berpengalaman.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Memahami Ujian Rizab Ovari
Langkah 1. Selidiki ujian rizab ovari
"Ujian rizab ovari" boleh melibatkan pelbagai ujian yang berbeda yang digunakan untuk menentukan kuantiti anggaran (dan dalam beberapa kes, kualiti) telur yang tersisa. Ini dapat dilakukan untuk menilai tahap kesuburan dan / atau daya maju pembekuan telur anda. Ujian rizab ovari dapat memeriksa penanda biokimia (seperti FSH, estradiol, hormon antimelirin, dan inhibin B) untuk mendapatkan anggaran cadangan anda, atau menggunakan pencitraan ultrasound untuk menentukan jumlah folikel antral dan isipadu ovari.
- Ujian ini sering dilakukan sebagai sebahagian daripada penilaian awal untuk pesakit kemandulan. Mereka juga dilakukan sebelum pembekuan telur.
- Bergantung pada klinik yang anda pilih, ujian ini boleh dijalankan dari $ 150 hingga $ 500.
Langkah 2. Periksa sama ada anda memenuhi kriteria
Selalunya, ujian rizab ovari dilakukan pada wanita berusia 35 tahun ke atas yang telah mencuba kehamilan sekurang-kurangnya 6 bulan, atau pada wanita yang mempunyai faktor risiko lain. Faktor risiko ini termasuk sejarah kanser atau keadaan lain yang dirawat dengan penyinaran panggul dan / atau jenis ubat tertentu yang boleh mempengaruhi kesuburan anda (seperti kemoterapi). Anda juga mungkin menjadi calon yang baik jika anda menjalani pembedahan ovari untuk endometrioma.
Selain itu, ujian ini mungkin penting bagi individu yang berminat untuk membekukan telur. Sebagai contoh, jika anda seorang lelaki trans yang berharap dapat membekukan sebilangan telur anda sebelum melakukan peralihan, atau seorang wanita yang bersiap untuk menjalani prosedur perubatan yang boleh mempengaruhi kesuburan anda, ujian ini mungkin merupakan pilihan yang baik untuk anda
Langkah 3. Teliti had ujian rizab ovari
Ramai orang mungkin merasa terdorong untuk menentukan ukuran simpanan ovari mereka. Akan tetapi, harus diperhatikan bahawa hasil ini cukup samar-samar, tidak sempurna, dan sukar ditafsirkan. Inilah sebabnya mengapa ujian kesuburan di rumah tidak digalakkan. Bersedia untuk mengambil keputusan ujian rizab ovari dengan sebutir garam, dan bincangkan semua pilihan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan sebelum membuat kesimpulan.
Langkah 4. Buat janji temu dengan klinik kesuburan
Sekiranya anda ingin menguji simpanan ovari anda, lakukan carian internet untuk klinik kesuburan di kawasan anda. (Sebagai alternatif, anda boleh menghubungi syarikat insurans anda untuk pilihan yang diluluskan.) Buat janji temu dengan klinik tempatan untuk masuk dan membincangkan pilihan anda. Anda boleh mencuba ini dengan beberapa klinik sehingga anda menemui yang sesuai untuk anda. Apabila anda menemui klinik kesuburan dan doktor yang anda percayai, buat temu janji untuk meneruskan ujian (atau ujian) anda.
Tidak semua amalan kesuburan mesra LGBTQ dan / atau berpengetahuan. Lelaki trans dan keluarga LGBTQ yang lain harus mendapatkan rujukan daripada rakan atau doktor lain sekiranya mungkin
Kaedah 2 dari 3: Mengukur Tahap Biokimia
Langkah 1. Menjalani Ujian FSH Hari 3
Mungkin cara yang paling biasa untuk menilai rizab ovari anda adalah dengan menentukan tahap hormon perangsang folikel (FSH) anda. "Ujian FSH Hari ke-3" adalah ujian darah yang mengukur tahap hormon perangsang folikel anda pada hari ketiga kitaran haid anda. Ia dilakukan pada hari ketiga kerana ketika tahap estrogen (estradiol) berada pada tahap terendah.
- Tahap estradiol yang tinggi dapat mengubah penampilan FSH. Oleh kerana itu, tahap estradiol harus selalu diuji bersamaan dengan FSH.
- Pada wanita dengan haid yang tidak teratur atau jarang, kedua-dua tahap FSH dan estradiol dapat diambil secara rawak. Sekiranya tahap estradiol rendah, maka tahap FSH dapat dikira.
- Tahap FSH di bawah 10 miu / ml dianggap normal. Tahap antara 10-15 miu / ml dianggap "garis batas".
Langkah 2. Tanya doktor anda mengenai Ujian Cabaran Clomid
Ujian Cabaran Clomid adalah cara lain untuk menilai tahap hormon perangsang folikel (FSH) dan kesihatan rizab ovari anda. Dalam ujian ini, tahap FSH anda juga akan diperiksa pada Hari 3 kitaran anda. Kemudian, anda akan diberi Clomid selama 5-9 hari, dan FSH anda akan diuji lagi pada hari 10. Clomid adalah "modulator reseptor estrogen terpilih." Kehadiran ubat ini dalam sistem anda semestinya menyebabkan tahap FSH anda meningkat. Menjelang hari ke-10, badan anda akan dapat menjadikan tahap FSH anda kembali normal. Tahap FSH yang lebih tinggi pada hari ke-10 dapat menunjukkan rizab ovari rendah.
Langkah 3. Ikuti ujian AMH
Ujian AMH adalah ujian darah yang menilai tahap hormon antimüllerian anda. AMH adalah bahan yang dihasilkan hanya pada folikel ovari kecil. Tahap hormon ini dianggap mencerminkan baki bekalan telur wanita (atau cadangan ovari). Tahap AMH boleh diuji pada setiap hari kitaran wanita.
- Tahap AMH yang lebih tinggi daripada biasa mungkin terdapat pada wanita yang didiagnosis dengan Sindrom Ovarian Polikistik.
- Tahap AMH biasanya digunakan untuk menentukan seberapa baik wanita dapat bertindak balas terhadap ubat kemandulan.
Langkah 4. Ukur tahap Inhibin B. anda
Inhibin B adalah hormon protein yang dihasilkan oleh ovari anda, dan dirembeskan oleh folikel kecil yang sedang berkembang. Menguji tahap ini (melalui ujian darah) pada hari ketiga kitaran anda dianggap dapat membantu menentukan kuantiti dan kualiti simpanan ovari yang tersisa.
- Malangnya, ujian ini mungkin tidak tersedia di semua klinik kesuburan.
- Ujian ini mungkin sangat berguna untuk wanita dengan masalah kesuburan yang tidak dapat dijelaskan.
Kaedah 3 dari 3: Menjalani Ujian Ultrasound
Langkah 1. Dapatkan ultrasound untuk menilai jumlah folikel antral anda
Folikel antral adalah struktur kecil yang mengandungi telur yang belum matang. Ultrasound transvaginal dapat dilakukan untuk menilai secara visual jumlah folikel antral (AFC) anda. Menentukan kiraan ini dapat memberikan anggaran jumlah baki telur yang terdapat di setiap ovari anda.
- Ujian ini dianggap lebih tepat daripada ujian FSH untuk wanita yang lebih tua (berumur lebih dari 44 tahun).
- Tahap FSH anda boleh berubah dari bulan ke bulan, sementara AFC anda akan tetap stabil.
Langkah 2. Periksa kelantangan ovari anda
Ujian ultrasound transvaginal juga boleh digunakan untuk mengukur jumlah ovari anda. Saiz (isipadu) ovari anda juga dapat menunjukkan jumlah telur yang tinggal di simpanan anda. Dengan mengukur ovari anda pada 3 pesawat dan menggunakan beberapa pengiraan, doktor anda harus dapat menentukan jumlah ovari anda.
- Ujian ini sahaja bukan petunjuk paling tepat mengenai rizab ovari atau kesuburan.
- Maklumat ini dapat berguna, bagaimanapun, ketika diletakkan bersama dengan hasil lain.
Langkah 3. Pertimbangkan ujian rizab ovari "gabungan"
Bagi sesetengah wanita, gabungan teknik biokimia dan pencitraan (ultrasound) dapat memberikan penilaian yang paling tepat mengenai rizab ovari mereka. Oleh kerana tidak ada satu ujian kesuburan yang dapat memberikan ketepatan 100%, banyak kaedah sering digabungkan.
- Bincangkan perkara ini dengan teliti dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda, dan pilih 1-2 ujian terbaik untuk anda.
- Gabungan terlalu banyak ujian sebenarnya dapat mengaburkan hasil dan menimbulkan kekeliruan.
Petua
- Sebilangan besar prosedur ujian ini tidak dilindungi oleh insurans perubatan, atau hanya sebahagiannya dilindungi. Hubungi syarikat insurans anda untuk mengetahui apa yang akan mereka lindungi. Bincangkan kos dan pilihan pembayaran di muka dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
- Sama ada anda akhirnya memilih ujian ini atau tidak, anda masih boleh mengambil langkah-langkah untuk melindungi simpanan ovari anda.
