Tuberkulosis (TB) adalah jangkitan bakteria yang sangat menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Selalunya menyerang paru-paru tetapi boleh mempengaruhi bahagian badan. Seseorang harus diuji untuk TB jika dia berada di sekitar orang yang dijangkiti atau mengesyaki bahawa dia mungkin terdedah kepada jangkitan. Ujian kulit tuberkulin Mantoux, juga dikenal sebagai ujian PPD, adalah alat pemeriksaan untuk menguji pendedahan pesakit terhadap tuberkulosis. Ujian ini hanya menggambarkan sama ada pesakit telah dijangkiti bakteria TB, dan tidak dapat membezakan sama ada dia mempunyai jangkitan TB laten atau penyakit TB. Penting untuk mempunyai penyedia perkhidmatan kesihatan terlatih menjalankan ujian dengan teliti dan betul untuk peluang terbaik membaca yang tepat.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Memahami TB
Langkah 1. Ketahui bagaimana TB merebak
Bakteria tuberkulosis disebarkan ke udara, yang bermaksud mereka dimasukkan ke udara ketika seseorang yang menghidap penyakit TB di paru-paru atau tekaknya batuk, bersin, bercakap, atau bernyanyi. Sekiranya seseorang bernafas dalam bakteria, dia boleh dijangkiti.
- Seseorang tidak dapat menghidap TB daripada menyentuh orang, berjabat tangan, atau menyentuh linen tempat tidur atau tempat duduk tandas.
- Seseorang tidak dapat menghidap TB dengan berkongsi makanan atau minuman, berkongsi berus gigi, atau mencium. (Namun, dia boleh dijangkiti penyakit berjangkit lain dengan melakukan perkara-perkara ini.)
Langkah 2. Bandingkan jangkitan TB laten dan penyakit TB
Ada kemungkinan dijangkiti bakteria TB dan tidak jatuh sakit. Ujian kulit TB tidak dapat membezakan perbezaan antara jangkitan TB laten atau penyakit TB.
- Sekiranya orang itu mempunyai jangkitan TB laten, dia dijangkiti bakteria TB tetapi tubuhnya dapat melawannya. Dia tidak akan mengalami sebarang gejala dan tidak akan merasa sakit. Dia tidak akan berjangkit dan tidak dapat menyebarkan TB kepada orang lain. Ujian kulit akan menunjukkan jangkitan TB.
- Namun, jika tubuh pesakit berhenti dapat melawan bakteria, dia boleh jatuh sakit dengan penyakit TB. Dia mungkin jatuh sakit sejurus selepas dijangkiti, atau dia mungkin merasa sihat selama bertahun-tahun sehingga sistem kekebalannya lemah oleh sesuatu yang lain.
- Penyakit TB berlaku apabila badan pesakit tidak dapat mencegah pembiakan bakteria TB. Dia akan merasa sakit dan mengalami gejala. Orang yang menghidap penyakit TB berjangkit dan boleh menyebarkan bakteria kepada orang lain. Ujian kulit akan menunjukkan jangkitan TB.
Langkah 3. Kenali gejala penyakit TB
Untuk menentukan sama ada pesakit telah terdedah kepada bakteria TB, anda harus mengetahui cara mengenali gejala penyakit TB. Ini termasuk:
- Batuk yang teruk berlangsung selama 3 minggu atau lebih lama
- Sakit dada
- Batuk darah atau dahak berdarah (lendir)
- Keletihan atau kelemahan
- Pengurangan berat
- Hilang selera makan
- Menggigil atau demam
- Berpeluh malam
Bahagian 2 dari 3: Bersedia untuk Ujian
Langkah 1. Kumpulkan bekalan anda
Sebelum menjalankan ujian, kumpulkan semua persediaan yang diperlukan, termasuk:
- Botol tuberculin (tuberculin harus selalu disimpan di dalam peti sejuk)
- Sarung tangan getah
- Jarum suntik tuberkulin kecil, 1.2 cc atau lebih kecil, dengan jarum 25 g atau lebih kecil
- Lap alkohol
- Bola kapas
- Pembaris dengan ukuran milimeter
- Bekas tajam boleh guna
- Kertas kerja pesakit
Langkah 2. Periksa habisnya tuberkulin, tarikh dibuka, dan sama ada satu atau multidosis
Sebelum cuba memberi tuberkulin, pastikan ia selamat dan sesuai digunakan.
- Tarikh luput hendaklah dicetak pada label. Ia akan menunjukkan bila botol yang belum dibuka tidak boleh digunakan lagi. Sekiranya tarikh luput telah berlalu, jangan gunakan botol tersebut.
- Periksa tarikh botol dibuka. Label juga harus menentukan tarikh penggunaan yang lebih lama yang menunjukkan berapa lama selepas pembukaan awal botol masih boleh digunakan. Sekiranya tarikh penggunaan melebihi masa berlalu, jangan gunakan botol. Jabatan kesihatan tempatan anda akan dapat memberitahu anda berapa hari yang tepat selepas botol multidosis dibuka sebelum anda mesti membuangnya.
- Garis panduan pengeluar harus menyatakan sama ada botol itu tunggal atau multidosis. Botol multidosis merangkumi pengawet yang membolehkan anda memberikannya kepada lebih daripada satu pesakit.
Langkah 3. Pastikan anda mempunyai bidang yang baik untuk menjalankan ujian
Anda akan memerlukan permukaan yang tegas untuk pesakit meletakkan lengannya. Kawasan itu haruslah terang dan bersih.
Langkah 4. Basuh tangan anda
Basuh dengan air suam dan sabun, gosok secara percuma selama 20 saat.
Bilas tangan anda dengan tuala kertas dan pakai sepasang sarung tangan getah
Bahagian 3 dari 3: Mengendalikan Ujian
Langkah 1. Mendidik pesakit
Terangkan apa yang dilakukan ujian kulit dan berapa lama masa yang diperlukan. Anda harus memberitahu pesakit bagaimana setiap langkah prosedurnya. Setelah anda menjelaskan prosedurnya, tanyakan adakah pesakit mempunyai pertanyaan untuk anda.
- Beritahu pesakit bahawa anda akan menyuntik sejumlah kecil cecair ke lengannya. Sekiranya terdapat jangkitan, tempat suntikan akan menunjukkan reaksi, seperti pembengkakan atau kawasan keras yang tinggi.
- Jelaskan bahawa pesakit mesti kembali ke pejabat anda setelah 48-72 jam untuk memeriksa tempat ujian.
- Sekiranya pesakit tidak dapat kembali selepas 48-72 jam, jangan lakukan ujian. Buat janji lagi.
Langkah 2. Pilih tempat suntikan
Lengan kiri adalah pilihan standard, walaupun lengan kanan boleh diterima jika anda tidak dapat menggunakan sebelah kiri.
- Pastikan lengan pesakit berada di permukaan yang kuat dan terang.
- Lenturkan sedikit lengan di siku dan letakkan tapak tangan ke atas.
- Cari tempat di bawah siku yang tidak mengandungi unsur yang boleh mengganggu bacaan ujian, seperti rambut, parut, urat, atau tatu.
Langkah 3. Lap bahagian atas botol tuberculin dengan penyapu alkohol
Pastikan anda lap dengan kuat.
Biarkan alkohol kering
Langkah 4. Kencangkan jarum ke jarum suntik dan tarik larutan tuberkulin
Untuk mengikat jarum ke jarum suntik, putar penutup ke hujung jarum suntik.
- Letakkan botol di permukaan rata, kemudian masukkan jarum ke dalam penyumbat.
- Lukiskan penyelesaiannya. Tarik kembali pelocok dan tarik lebih sedikit daripada sepersepuluh (0.1) mililiter larutan.
- Keluarkan jarum dari botol. Pastikan tiada gelembung di jarum suntik. Sekiranya terdapat gelembung, keluarkan gelembung dengan sedikit mendorong pelocok ke atas sambil mengarahkan jarum picagari ke arah siling.
Langkah 5. Sediakan tempat suntikan
Bersihkan tempat suntikan dengan sapu alkohol. Bulatkan pelapik alkohol ke luar dari pusat laman web.
- Biarkan hingga kering.
- Regangkan kulit di tempat suntikan tegang di antara ibu jari dan jari telunjuk anda. Pegang bebibir jarum sari selari dengan lengan bawah dengan serong jarum menghadap ke atas. Masih menegangkan kulit, masukkan jarum perlahan ke tempat suntikan pada sudut 5-15 darjah.
Langkah 6. Suntikan larutan tuberkulin
Setelah memasukkan jarum, gerakkan lebih kurang 3 milimeter. Ujung jarum mestilah intra dermal (di bawah epidermis tetapi di dermis).
- Biarkan kulit pergi dan tahan picagari dengan stabil. Tekankan pelocok untuk menyuntikkan larutan secara intradermal, tepat di bawah lapisan kulit dangkal.
- Kawasan tegang dan pucat sekitar 6-10 milimeter akan segera muncul di atas serong jarum.
Langkah 7. Tanggalkan jarum
Berhati-hati mengeluarkannya tanpa menekan atau mengurut lengan pesakit.
- Jangan pasang semula jarum; anda akan berisiko melekat pada diri sendiri.
- Buang jarum dengan segera di dalam bekas tajam.
- Sekiranya setetes darah muncul di lengan pesakit, hapus dengan ringan dengan bola kapas atau kain kasa. Jangan tutupi laman web dengan pembalut kerana boleh mengganggu ujian.
- Kembalikan larutan tuberculin ke peti sejuk atau bekas penyejuk.
Langkah 8. Periksa pentadbiran yang betul
Ukur kulit yang dibangkitkan di tempat suntikan; diameternya sekurang-kurangnya 6 milimeter.
- Sekiranya kawasan yang dinaikkan lebih kecil dari 6 milimeter, ini menunjukkan bahawa jarum dimasukkan terlalu dalam atau dosnya tidak mencukupi. Anda harus mengulangi ujian.
- Anda mungkin juga perlu mengulangi ujian jika pesakit tidak kembali 48-72 jam selepas suntikan untuk menyelesaikan ujian.
- Sekiranya anda perlu mengulangi ujian, pilih laman web lain yang jaraknya sekurang-kurangnya 2 inci (5.1 cm) dari laman web asal.
Langkah 9. Arahkan pesakit untuk melakukan apa yang seterusnya
Arahkan pesakit agar ujian dibaca 48-72 jam kemudian.
- Sahkan janji temu untuk bacaan ujian.
- Ujian mesti dibaca oleh penyedia penjagaan kesihatan terlatih. Pesakit tidak boleh membaca ujiannya sendiri.
Langkah 10. Beritahu pesakit apa yang diharapkan
Pesakit boleh menjangkakan gejala termasuk gatal-gatal, bengkak, atau kerengsaan di lokasi yang akan hilang dalam seminggu. Ingatkan pesakit untuk kembali sekiranya reaksi yang lebih teruk berlaku.
- Arahkan pesakit untuk tidak menggaru laman web, menutupnya dengan pembalut, atau menggunakan krim gatal.
- Arahkan orang itu juga agar tidak membersihkan kawasan itu, walaupun mandi tidak boleh dilakukan.
