Kajian menunjukkan bahawa di Amerika Syarikat, lebih daripada 1 juta wanita hamil melahirkan melalui pembedahan caesar (bahagian C) setiap tahun. Bahagian-bahagian C dapat menyelesaikan tenaga kerja yang mungkin mengalami komplikasi perubatan, dan dapat membantu menyelamatkan nyawa ibu dan bayi akibat kecemasan semasa bersalin. Tetapi banyak pakar percaya bahawa pembedahan ini dilakukan terlalu kerap, dan kadang-kadang dengan alasan yang dapat dicegah. Sekiranya anda ingin mengelakkan risiko tambahan dan tempoh pemulihan yang berpanjangan yang berkaitan dengan bahagian C, ada beberapa cara untuk meningkatkan kemungkinan anda mengalami kelahiran faraj semasa kehamilan anda.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mencari Penjagaan Kehamilan yang Tepat
Langkah 1. Pertimbangkan untuk menggunakan bidan yang bertauliah
Sebilangan besar wanita melahirkan bayi mereka di bawah jagaan pakar obstetrik, tetapi kajian menunjukkan bahawa bidan dapat lebih berjaya dalam membimbing wanita yang bersalin melalui kelahiran vagina tanpa campur tangan yang tidak perlu, seperti bahagian C. Sebelum anda menggunakan bidan, sahkan bukti kelayakannya sebagai jururawat-bidan yang disahkan (CNM). CNM akan mempunyai ijazah sarjana muda dan / atau ijazah sarjana, akan menyelesaikan latihan kejururawatan dan perbidanan, dan telah lulus peperiksaan untuk disahkan dan dilesenkan sebagai bidan melalui keadaan praktik mereka.
- Bidan tidak dilatih untuk melakukan pembedahan atau menangani kelahiran berisiko tinggi, tetapi kebanyakannya berafiliasi dengan hospital atau persatuan obstetrik. Ketahuilah bahawa jika anda akhirnya mengalami komplikasi ketika anda bersalin, seorang bidan harus memindahkan anda ke dalam rawatan pakar obstetrik. Bercakap tentang kemungkinan komplikasi dengan bidan anda sebelum tarikh akhir anda tiba dan tambahkan arahan pada rancangan kelahiran anda tentang apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku komplikasi semasa bersalin.
- Tanyakan kepada pembekal anda seberapa kerap dia melakukan episiotomi. Ini adalah ketika pembedahan membuat sayatan pada trimester kedua untuk membesarkan bukaan faraj untuk dilalui oleh bayi. Prosedur ini menjadi semakin jarang, tetapi anda harus bertanya kepada bidan apakah ini adalah sesuatu yang dia praktikkan.
- Bidan umumnya tidak menggunakan alat seperti forceps atau vakum, kerana biasanya mereka tidak dilatih untuk menggunakannya, dan mereka umumnya tidak mempunyai hak untuk melakukannya. Ketahuilah bahawa alat-alat ini dapat menyelamatkan nyawa ibu dan bayi, dan sering dapat mencegah perlunya cesarean.
- Pesakit mereka pada umumnya memerlukan ubat sakit yang lebih sedikit (walaupun beberapa bidan tidak dapat memberikan ubat atau anestesia, yang mungkin mempengaruhi berapa banyak pesakit mereka menggunakan ubat sakit). Selepas bersalin, pesakit melaporkan lebih gembira dengan pengalaman mereka.
- Sekiranya anda mempunyai kehamilan berisiko tinggi, seperti mengandung anak kembar atau berganda, atau jika anda menghidap diabetes kehamilan, tekanan darah tinggi, atau masalah kesihatan kronik, tidak digalakkan bekerja dengan bidan tanpa pakar obstetrik.
Langkah 2. Tanya pakar obstetrik anda mengenai kebijakannya mengenai bahagian C
Sekiranya anda memutuskan untuk pergi dengan pakar obstetrik dan bukannya bidan, pastikan anda memilih orang yang menghormati keinginan anda untuk melahirkan bayi. Tanyakan tentang di mana dia akan melahirkan bayi anda: adakah anda terhad di hospital tertentu, atau adakah anda mempunyai pilihan lain, termasuk pusat kelahiran? Lebih banyak fleksibiliti akan memberi anda lebih banyak kawalan terhadap bagaimana anda akan melahirkan bayi anda.
Tanya pakar obstetrik anda tentang "kadar caesar primer" nya. Angka ini mewakili peratusan sesar pertama kali dilakukan oleh doktor anda. Jumlahnya harus serendah mungkin, idealnya sekitar 15-20%
Langkah 3. Dapatkan doula untuk sokongan tambahan
Doulas adalah profesional bukan perubatan yang boleh disewa untuk menemani anda ke hospital atau pusat kelahiran anda dan menawarkan bantuan tambahan sepanjang proses persalinan dan kelahiran anda. Mereka bukan penyedia rawatan perubatan, tetapi bimbingan dan sokongan mereka dapat menyumbang kepada pekerja yang lebih cepat dengan komplikasi yang lebih sedikit dan kadar operasi caesar yang lebih rendah.
- Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa banyak wanita hamil tidak mengetahui mengenai perkhidmatan yang diberikan oleh doula dan sebagai akibatnya, tidak memperoleh faedah dari perawatan doula. Tanya pakar obstetrik anda untuk mengesyorkan doula atau tanya ibu lain jika mereka boleh mengesyorkan doula. Beberapa pusat kelahiran mungkin menawarkan bantuan doula sebagai sebahagian daripada penjagaan keseluruhan anda di kemudahan mereka.
- Perlu diingat bahawa perkhidmatan doula kemungkinan tidak akan dilindungi oleh insurans kesihatan anda dan harga doula boleh berkisar antara beberapa ratus hingga beberapa ribu dolar.
Langkah 4. Ikuti kelas kelahiran semula jadi
Dapatkan lebih banyak maklumat mengenai cara mencegah bahagian C dengan mengikuti kelas melahirkan secara semula jadi, yang akan menumpukan pada teknik pernafasan, dan bagaimana menjalani proses bersalin tanpa ubat sakit atau campur tangan. Anda akan belajar bagaimana menguruskan kesakitan anda secara semula jadi melalui latihan kedudukan badan dan pernafasan, yang dapat mengurangkan keperluan anda untuk campur tangan perubatan, termasuk bahagian C.
Sekiranya anda melahirkan di pusat kelahiran atau hospital, minta mereka merujuk ke kelas kelahiran semula jadi. Doula anda mungkin juga dapat mengesyorkan kelas melahirkan, jika anda menggunakan perkhidmatan doula
Bahagian 2 dari 3: Menyelaraskan Diet Anda dan Melakukan Senaman
Langkah 1. Makan makanan yang seimbang dan sihat semasa kehamilan anda
Tenaga kerja dan penghantaran menuntut secara fizikal, dan anda harus dapat menghadapi cabaran tersebut. Makan makanan yang sihat dengan banyak protein, buah-buahan, sayur-sayuran, dan karbohidrat kompleks akan membantu anda berada dalam keadaan terbaik ketika tiba waktunya.
- Obesiti adalah salah satu faktor risiko terbesar untuk memerlukan sesar. Mengoptimumkan kesihatan anda sebelum kehamilan yang membatasi kenaikan berat badan melalui senaman dan diet yang betul dapat membantu menurunkan peluang anda menjalani pembedahan caesar.
- Jaga diet seimbang yang mengandungi empat kumpulan makanan: buah-buahan dan sayur-sayuran, protein, tenusu dan biji-bijian.
- Pastikan diet harian anda terdiri daripada lima bahagian buah segar atau beku, enam auns atau kurang protein seperti daging, ikan, telur, soya, atau tahu, tiga hingga empat hidangan sayur-sayuran segar atau beku, enam hingga lapan hidangan biji-bijian seperti roti, nasi, pasta, dan bijirin sarapan, dan dua hingga tiga hidangan susu seperti yogurt dan keju keras.
- Anda juga mesti menjaga berat badan yang sihat untuk usia dan jenis badan anda. Elakkan kekurangan berat badan atau berat badan berlebihan semasa hamil, kerana ini boleh menyebabkan komplikasi dan masalah kesihatan. Anda boleh mengira Indeks Jisim Tubuh (BMI) anda menggunakan kalkulator BMI dalam talian dan menentukan berapa banyak kalori sehari yang harus anda gunakan untuk mengekalkan berat badan yang sihat.
- Sekiranya anda prihatin dengan diet anda, tanyakan nasihat doktor atau bidan anda. Sekiranya anda menghidap diabetes kehamilan atau komplikasi lain, anda perlu mengikuti panduan diet khusus dan tambahan.
Langkah 2. Bersenam sepanjang kehamilan anda
Selagi doktor atau bidan anda menyetujui, senaman sederhana juga akan membantu anda tetap cergas dan bersedia memenuhi tuntutan kelahiran.
- Lakukan senaman berimpak rendah seperti berenang, berjalan kaki, dan yoga. Anda juga boleh melakukan latihan yang disasarkan untuk wanita hamil, seperti latihan ab.
- Elakkan bersenam di punggung setelah trimester pertama anda, serta bersentuhan dengan sukan, dan aktiviti yang menimbulkan risiko jatuh, seperti bermain ski, meluncur, dan menunggang kuda.
Langkah 3. Rehat banyak, terutamanya semasa trimester terakhir anda
Sekiranya anda dapat bersalin dengan sebaik mungkin, anda akan lebih cenderung menangani tuntutan fizikal melahirkan tanpa memerlukan campur tangan. Sebilangan besar wanita hamil memerlukan lebih banyak tidur daripada yang mereka fikirkan, kerana badan mereka menyokong bayi dan mungkin lebih letih daripada biasa.
Adalah sukar untuk mencari posisi yang selesa untuk berbaring semasa anda hamil yang tidak akan membahayakan bayi anda. Cuba berbaring di sebelah kiri anda, dengan kaki anda bengkok. Anda boleh menggunakan bantal badan atau beberapa bantal di punggung bawah untuk tidur dengan selesa
Langkah 4. Lakukan yoga pranatal
Yoga pranatal telah terbukti dapat meningkatkan tidur anda, mengurangkan tekanan atau kegelisahan, dan memberi otot anda lebih banyak kekuatan, fleksibiliti, dan daya tahan untuk melahirkan anak dengan lancar. Ini juga dapat mengurangkan risiko anda bersalin prematur, dan masalah berkaitan dengan buruh lain yang boleh menyebabkan bahagian C kecemasan.
Semasa kelas yoga pranatal yang biasa, anda akan belajar teknik bernafas, melakukan regangan lembut, dan melakukan postur untuk menguatkan fleksibiliti dan keseimbangan anda. Anda juga akan diberi tempoh di akhir kelas untuk menyejukkan badan dan berehat
Bahagian 3 dari 3: Mengelakkan Campur Tangan Tidak Perlu Semasa Buruh
Langkah 1. Jangan pergi ke hospital sehingga anda bersalin aktif
Muncul terlalu awal di hospital, ketika anda masih dalam tahap awal persalinan dapat menyebabkan campur tangan yang tidak perlu selama persalinan, termasuk kemungkinan bahagian C.
Fasa pertama buruh adalah yang paling lama, dengan kontraksi ringan. Berjalan-jalan, berjaga-jaga, dan berjongkok selama fasa ini akan membantu tenaga kerja anda berterusan dengan cara yang sihat dan normal sehingga anda mencapai tenaga kerja yang aktif. Fasa persalinan ini sering berlaku lebih awal daripada yang difikirkan oleh doktor, ketika serviks anda sekurang-kurangnya enam sentimeter melebar. Tinggal di rumah sehingga anda bersalin aktif dan sudah tiba masanya campur tangan perubatan dapat membantu memastikan kelahiran faraj
Langkah 2. Elakkan dipaksa semasa bersalin
Dalam beberapa kes, induksi buruh, yang apabila tenaga kerja dibawa dengan ubat-ubatan atau instrumen, diperlukan secara perubatan. Tetapi selagi anda dan bayi melakukannya dengan baik semasa bersalin, adalah lebih baik untuk mengelakkan induksi buruh. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa induksi semasa bersalin dapat menggandakan kemungkinan anda mengalami pembedahan caesar.
Cobalah untuk menghindari "elektif elektif," yang merupakan induksi yang dilakukan semata-mata untuk kemudahan, bukan keperluan. Sebaliknya, bergantung pada pasangan kelahiran anda, pasangan anda, atau doula anda dan gunakan teknik pernafasan dan tenaga kerja yang anda pelajari di kelas melahirkan untuk mendorong kelahiran
Langkah 3. Tanya doktor anda mengenai pilihan pengurusan kesakitan anda
Terdapat bukti yang bertentangan untuk sama ada epidural dapat meningkatkan peluang anda menjalani pembedahan caesar atau tidak. Epidural yang dihantar terlalu awal dalam persalinan boleh meningkatkan peluang anda menjalani C-section; bagaimanapun, gabungan epidural tulang belakang (CSE) atau epidural "berjalan" menawarkan kelegaan kesakitan tanpa rasa mati rasa dan sebenarnya dapat mendorong penekanan lebih mudah. Bercakap dengan doktor atau bidan anda mengenai faedah relatif dan risiko ubat sakit supaya anda dapat menentukan pilihan pengurusan kesakitan yang sesuai untuk anda.
- Epidural dapat membatasi kemampuan bayi anda untuk bergerak di rahim, jadi jika dia berada dalam posisi yang buruk, dia mungkin mengalami kesukaran untuk menyesuaikan diri dengan posisi yang lebih baik semasa bersalin. Apabila anda diberi epidural, kemampuan anda untuk bergerak juga akan terbatas, yang dapat menyebabkan komplikasi semasa bersalin.
- Anda mungkin dapat mengurangkan beberapa peningkatan risiko memerlukan pembedahan caesar dengan menunggu sehingga anda dilebarkan sekurang-kurangnya 5 sentimeter (2.0 in) sebelum anda mendapat ubat sakit epidural atau lain-lain. Pada ketika itu, tenaga kerja anda cenderung untuk perlahan atau berhenti. Ini juga dapat membantu untuk tetap bergerak pada tahap awal persalinan dengan berjalan-jalan dan beralih posisi semasa anda bersalin. Elakkan berbaring di punggung, kerana ini akan menyukarkan bayi anda dalam keadaan bersalin yang baik, dan memanjangkan waktu bersalin.
Langkah 4. Ketahui cara menghidupkan bayi kecil dari bidan atau pakar obstetrik anda
Bayi yang breech diletakkan di kedudukan pertama atau kaki pertama di rahim dan jika tidak digerakkan, boleh menyebabkan komplikasi semasa melahirkan. Sekiranya bayi anda mengalami kerongkongan pada kira-kira 36 minggu kehamilan, bidan atau doktor anda boleh menunjukkan pergerakan tangan ke perut untuk memusingkan bayi sehingga dia menjadi kepala terlebih dahulu. Pergerakan ini dapat mengurangkan keperluan bahagian C dengan memastikan bayi anda berada dalam keadaan baik untuk bersalin.
Sekiranya bayi anda berada dalam keadaan buruk semasa bersalin dan mungkin mengalami kesukaran melewati pelvis anda walaupun terdapat gerakan tangan untuk menggesernya, pakar obstetrik anda mungkin menggunakan forceps atau alat penyedut vakum sebagai alternatif selamat untuk bahagian C. Bercakap dengan pakar obstetrik anda mengenai prosedur ini dan nyatakan dalam rancangan kelahiran anda jika anda lebih suka pilihan ini daripada bahagian caesar
Langkah 5. Beritahu pasangan kelahiran anda mengenai keinginan anda untuk kelahiran faraj
Sekiranya anda meminta pasangan anda atau pasangan kelahiran anda bersama anda di bilik bersalin, pastikan orang itu mengetahui bahawa anda mahukan kelahiran faraj. Dia dapat menyokong anda melalui kontraksi anda, mengingatkan anda tentang tujuan anda, dan berbicara untuk anda apabila anda terlalu letih untuk melakukannya dengan berkesan.
