Sama ada anda baru menjalani dialisis atau telah menjadi pesakit dialisis selama bertahun-tahun, mungkin ada saat-saat ketika anda berjuang untuk mengekalkan berat badan yang mencukupi. Penyakit buah pinggang kronik (CKD) dan penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD) boleh menyebabkan penurunan berat badan. Gejala seperti loya, muntah dan kurang selera makan sukar untuk dimakan. Keperluan pemakanan khusus mengehadkan jenis makanan dan minuman yang boleh anda konsumsi dan boleh menjadikan berat badan lebih mencabar. Mengubah diet anda dan mengubah faktor gaya hidup dapat membantu memastikan anda mengambil makanan yang sihat sambil membantu menambah berat badan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Meningkatkan Kalori dalam Diet Dialisis
Langkah 1. Bercakap dengan ahli diet berdaftar anda
Banyak pusat dialisis menawarkan perkhidmatan pemakanan dan pendidikan pemakanan kepada pesakit mereka. Bercakap dengan RD anda mengenai kenaikan berat badan dengan cara yang selamat dan sihat.
- Tanya ahli diet anda mengenai jumlah kalori yang harus anda tambah setiap hari untuk membantu anda menambah berat badan. Tidak sesuai untuk menambah berat badan dengan cepat.
- Juga, berbincanglah dengan pakar diet anda mengenai cara terbaik untuk menambahkan kalori pada makanan anda. Sebagai pesakit dialisis, pilihan makanan anda akan terhad.
- Anda mungkin juga ingin meminta rancangan makan berat badan dari pakar diet anda untuk memberi anda idea yang lebih khusus mengenai apa yang harus dilakukan.
- Bincangkan pilihan tambahan seperti protein shake. Protein shake, seperti Ensure atau Boost, sering diresepkan untuk membantu orang mendapatkan nutrien yang mereka perlukan sambil meningkatkan kalori.
Langkah 2. Tingkatkan kalori anda
Untuk menambah berat badan, anda perlu meningkatkan pengambilan kalori secara keseluruhan. Tambahkan kalori secara perlahan setiap hari dan pantau berat badan anda dengan teliti.
- Secara amnya, anda ingin menambah sedikit berat setiap minggu. Tidak sesuai untuk menaikkan berat badan dengan cepat atau menggunakan makanan tinggi lemak dan tidak sihat untuk membantu anda menambah berat badan.
- Masukkan 250 hingga 500 kalori setiap hari. Ini akan menyebabkan kenaikan berat badan sekitar ½ hingga 1 paun seminggu.
- Dialisis meningkatkan keperluan kalori harian anda. Anda perlu menjelaskan perkara ini dalam pengiraan anda.
Langkah 3. Makan makanan kecil yang kerap
Sekiranya makanan kelihatan tidak menarik bagi anda, mungkin lebih mudah bagi anda untuk makan makanan ringan dan makanan sepanjang hari daripada duduk untuk makan dua hingga tiga kali makan besar.
- Sering kali, pesakit dialisis mengalami kehilangan selera makan setelah menjalani rawatan dialisis secara berkala. Penyebab kehilangan selera makan banyak berlaku semasa dialisis, tetapi harus diberi perhatian dan disampaikan kepada pakar diet dan doktor anda.
- Sekiranya anda tidak berminat dengan makanan atau makan, cubalah menikmati sedikit makanan ringan atau makanan. Lebih baik mendapatkan beberapa kalori daripada membuang keseluruhan makanan.
- Anda boleh memilih untuk makan lima hingga enam makanan kecil sehari atau melakukan kombinasi makanan yang lebih besar dan biasa dengan makanan ringan yang lebih kecil.
Langkah 4. Makan lebih banyak makanan "percuma"
Merujuk kepada dialisis dan penyakit buah pinggang, makanan "bebas" adalah makanan yang menambah kalori pada makanan anda tanpa menambahkan natrium, kalium, atau fosforus tambahan ke dalam darah anda.
- Makanan percuma termasuk: karbohidrat sederhana, seperti gula, madu, jeli, sirap, dan jem. Mereka juga merangkumi: lemak sayuran seperti marjerin dan minyak sayuran dan krimer bukan tenusu.
- Menghisap gula-gula keras sepanjang hari dapat membantu melegakan loya dan meningkatkan selera makan, dan gula-gula itu sendiri juga memberi anda kalori tambahan.
- Taburkan madu atau gula dalam minuman untuk memaniskannya. Minum juga minuman yang mengandungi gula sebagai pemanis.
- Masukkan marjerin atau minyak sayuran pada semua makanan dan makanan ringan anda untuk membantu meningkatkan kalori.
Langkah 5. Pilih makanan yang tinggi kalori
Pengambilan makanan pekat kalori membantu anda menambah berat badan dengan mudah. Cari cara untuk meningkatkan jumlah kalori makanan yang anda makan.
- Makanan berkalori tinggi yang umumnya selamat untuk pesakit yang menjalani dialisis termasuk: krim keju, setengah dan setengah, krim masam, dan krim.
- Cuba masukkan makanan berlemak tinggi ini dengan cara seperti: menggunakan krim berat dalam kopi, bijirin atau untuk minum atau menambah krim masam ke telur orak atau sebagai makanan tambahan untuk makanan atau makanan ringan anda.
- Makanan pencuci mulut digalakkan semasa dialisis, tetapi anda harus menggunakan pilihan yang juga membantu keperluan pemakanan anda. Hidangan nasi bungkus, kue wafer biasa, puding yang dibuat dengan krimer bukan tenusu, dan tukang roti atau pai dengan buah yang dibenarkan biasanya merupakan pilihan yang selamat.
Langkah 6. Gunakan minuman, serbuk dan bar tambahan
Minuman protein, bar protein, dan serbuk protein boleh dicampurkan ke dalam minuman lain atau makanan semuanya memberi anda protein dan kalori tambahan. Menggunakan ini sebagai tambahan untuk makanan anda dapat membantu anda menambah berat badan dengan lebih mudah.
- Untuk hasil terbaik, cari suplemen pemakanan yang direka khusus untuk orang yang menjalani dialisis kerana ini mengandungi keseimbangan protein dan mineral yang tepat untuk keperluan khusus anda.
- Perhatikan bahawa doktor anda mungkin menetapkan beberapa minuman dan makanan tambahan ini untuk anda, terutamanya jika anda mempunyai tahap albumin yang rendah.
- Secara amnya, menurut Garis Panduan Amalan Terbaik Eropah 2005, orang yang menjalani dialisis harus mengambil 1.2 hingga 1.3 g protein sehari. Ini akan membantu memerangi kehilangan protein melalui pelbagai mekanisme.
Langkah 7. Elakkan kepekatan kalium dan fosforus yang tinggi
Walaupun anda ingin menambah berat badan, anda masih perlu meminimumkan pengambilan kalium dan fosforus dari diet anda.
- Ginjal yang sihat dapat menyaring sebahagian fosforus dan kalium dalam darah anda, tetapi apabila ginjal anda rosak atau lemah, mineral ini dapat menumpuk dan menjadi toksik.
- Terlalu banyak fosforus boleh menyebabkan kerosakan jantung dan osteoporosis. Begitu juga, terlalu banyak kalium juga berbahaya bagi jantung anda.
- Walaupun fosfor terdapat dalam hampir semua makanan yang anda makan, beberapa makanan mengandungi kepekatannya yang lebih tinggi dan mesti dielakkan.
- Pesakit dengan Penyakit Renal Tahap Akhir berisiko mengalami hipoparatiroidisme sekunder, iaitu ketika badan anda mengeluarkan PTH yang sangat sedikit. Ini biasanya disebabkan oleh tahap fosfor yang tinggi, dan ketidakseimbangan dalam fisiologi PTH. Sebilangan pesakit mungkin memerlukan paratiroidektomi untuk membetulkan masalahnya.
Bahagian 2 dari 3: Membuat Perubahan Gaya Hidup untuk Membantu Menggalakkan Peningkatan Berat Badan
Langkah 1. Sertakan aktiviti aerobik dalam jumlah yang sederhana
Menjadi aktif secara fizikal penting untuk kesihatan keseluruhan. Walau bagaimanapun, intensiti yang kuat atau aktiviti fizikal dalam jumlah yang tinggi mungkin tidak sesuai untuk pesakit dialisis yang berusaha menambah berat badan.
- Keletihan dan keletihan adalah kesan sampingan dialisis yang biasa. Walau bagaimanapun, kebanyakan profesional kesihatan mengesyorkan sedikit aktiviti. Sebagai contoh, anda boleh berjalan kaki selama 15 minit dua kali sehari.
- Pastikan anda bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan program senaman. Pergi perlahan-lahan dan berhenti dengan segera sekiranya anda mengalami kesakitan atau ketidakselesaan.
- Menahan diri daripada melakukan senaman intensiti tinggi atau bersenam untuk jangka masa yang panjang kerana ini boleh mengatasi matlamat kenaikan berat badan anda.
- Menjadi aktif, walaupun hanya untuk jangka masa yang pendek, dapat membantu pesakit dialisis berasa lebih baik dan meningkatkan kualiti hidup mereka secara keseluruhan.
Langkah 2. Sertakan latihan kekuatan ringan
Kesan sampingan lain dari dialisis adalah pembaziran otot atau kehilangan jisim otot tanpa lemak. Latihan kekuatan dapat membantu mengurangkan kesan ini.
- Sertakan latihan latihan kekuatan ringan seperti: menggunakan tali penahan, melakukan yoga atau mengangkat berat yang diubah. Dapatkan bantuan pelatih peribadi atau pakar senaman untuk lebih spesifik.
- Pesakit dialisis yang merangkumi latihan ketahanan cahaya secara berkala menyaksikan peningkatan jisim otot, kekuatan dan kualiti hidup.
Langkah 3. Menguruskan tekanan dan emosi lain
Adalah normal dan biasa untuk merasakan tekanan, kemarahan dan juga kemurungan jika anda menjalani dialisis. Selera makan berkurang mungkin disebabkan oleh beberapa atau semua emosi ini.
- Menerima dialisis adalah perubahan gaya hidup yang besar yang memerlukan anda membuat pelbagai perubahan diet dan gaya hidup. Menguruskan perubahan ini dengan sebaik mungkin dapat membantu mengurangkan penekanan selera yang berkaitan dengannya.
- Gunakan sumber anda yang ada di pusat dialisis anda (seperti pekerja sosial) untuk membantu anda menguruskan kehidupan peribadi, ubat-ubatan, rawatan, dan kesihatan emosi anda.
- Pertimbangkan untuk mendapatkan bantuan ahli terapi tingkah laku, jurulatih hidup atau psikologi untuk panduan tambahan.
Bahagian 3 dari 3: Mencari Bantuan Profesional dan Perubatan
Langkah 1. Bercakap dengan doktor anda
Anda perlu kerap bekerjasama dengan pasukan dialisis anda. Para profesional kesihatan akan dapat membantu anda menguruskan kesihatan, diet dan kenaikan berat badan anda.
- Biasanya, pasukan dialisis terdiri daripada ahli nefrologi, pakar diet dan pekerja sosial yang berkelayakan.
- Mengenai masalah kenaikan berat badan dan diet, pakar diet anda adalah orang yang paling penting untuk berunding. Dia telah dididik mengenai kegagalan buah pinggang dan dapat mengajar anda lebih banyak mengenai makanan terbaik untuk dimakan untuk keperluan diet baru anda.
- Pakar nefrologi anda adalah doktor yang pakar dalam kesihatan buah pinggang anda. Anda perlu bekerja rapat dengannya sepanjang rawatan anda dan berunding dengannya mengenai setiap aspek penyakit dan pemulihan anda, termasuk diet anda.
- Seorang pekerja sosial yang bekerja di pusat dialisis mungkin dapat memberi anda buku masakan dan resipi dialisis. Dia juga dapat menghubungi agensi yang akan membantu anda mendapatkan makanan yang anda perlukan sekiranya kewangan menjadi masalah bagi anda.
Langkah 2. Minta ubat anti-loya
Dialisis kadang-kadang boleh menyebabkan mual yang teruk. Berkali-kali ini adalah alasan besar di sebalik penurunan berat badan anda dan kesukaran mencapai atau mengekalkan berat badan yang sihat.
- Rujuk dengan ahli nefrologi anda dan minta preskripsi ubat anti-loya. Mengambil ini secara berkala boleh membantu anda makan makanan lebih kerap dan merasa lebih bermotivasi untuk makan.
- Sekiranya anda berasa mual, pastikan anda memberitahu pasukan dialisis anda. Cuba juga simpan sesuatu di dalam perut anda. Item seperti keropok masin dapat menenangkan perut anda.
- Ubat bebas boleh berisiko jika anda tidak membersihkannya terlebih dahulu dengan doktor anda.
- Metoclopramide dan ondansetron adalah dua jenis ubat anti-emetik yang boleh membantu mual anda. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan ini.
Langkah 3. Dapatkan preskripsi untuk multivitamin buah pinggang
Untuk membantu memenuhi keperluan pemakanan anda, ahli nefrologi anda mungkin mengesyorkan penggunaan multivitamin khas untuk peningkatan kesihatan buah pinggang. Ini akan sangat membantu jika anda tidak makan dengan baik atau kurang selera makan.
- Vitamin ginjal dirancang untuk pesakit dengan CKD, ESRD dan / atau sedang menjalani dialisis. Mereka adalah bentuk selamat yang tidak akan menyebabkan kerosakan pada buah pinggang dan sistem organ lain.
- Perhatikan bahawa anda tidak boleh bergantung pada multivitamin ginjal sahaja. Tubuh anda menyerap kebanyakan nutrien dengan lebih baik apabila diambil dari makanan dan bukannya bahan buatan.
- Multivitamin dapat membantu mencegah kekurangan zat makanan dan memastikan anda memenuhi nilai harian nutrien penting yang disyorkan. Mereka tidak cukup untuk membantu anda menambah berat badan yang banyak.
- Jangan mengambil vitamin, mineral atau suplemen herba tanpa perlu terlebih dahulu dengan doktor anda. Mereka boleh menyebabkan kerosakan atau kerosakan yang ketara jika tidak sesuai untuk anda.
