Sekiranya anda mula melihat benjolan aneh di pangkal leher anda, anda mungkin mempunyai nodul tiroid. Ini adalah pertumbuhan sel yang tidak normal pada kelenjar tiroid yang biasanya jinak, tetapi kadang kala boleh menjadi barah. Walaupun benjolan leher ini boleh menakutkan, biasanya tidak berbahaya dan dapat disembuhkan dalam kebanyakan kes. Cara merawat dan mengecilkan nodul anda bergantung pada jenis yang anda miliki, jadi mereka perlu didiagnosis oleh doktor sebelum anda dapat mengetahui sama ada ubat atau pembedahan sesuai untuk anda.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 2: Mendiagnosis Nodul Tiroid Anda
Langkah 1. Berjumpa doktor untuk pemeriksaan fizikal untuk mengesahkan anda mempunyai nodul tiroid
Doktor anda akan mencari tanda-tanda hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif) dan hipotiroidisme (tiroid yang tidak aktif), dan juga memeriksa tiroid anda semasa anda menelan. Sekiranya benjolan di leher anda bergerak ke atas dan ke bawah semasa anda menelan, ini akan mengesahkan bahawa itu adalah nodul tiroid.
- Tanda-tanda hipertiroidisme yang biasa termasuk gegaran, kegelisahan, insomnia, refleks yang terlalu aktif, dan degupan jantung yang cepat atau tidak teratur. Gejala hipotiroidisme termasuk kulit kering, berasa sejuk, kenaikan berat badan, dan degupan jantung yang perlahan.
- Minta ahli endokrinologi melakukan ujian ini, jika boleh, kerana mereka akan mempunyai pengetahuan khusus mengenai masalah tiroid.
Langkah 2. Minta darah diambil untuk menguji sama ada tiroid anda berfungsi dengan baik
Ujian fungsi tiroid memeriksa tahap Thyroid Stimulating Hormone (TSH), triiodothyronine (T3), dan Thyroxine (T4) dalam darah untuk menentukan sama ada tiroid anda terlalu aktif atau tidak aktif. Selain itu, doktor anda boleh memerintahkan ujian untuk memeriksa antibodi peroksidase tiroid dan antibodi thyroglobulin anda. Ujian ini digunakan untuk melihat apakah kehadiran nodul tiroid menunjukkan masalah yang lebih besar dengan keseluruhan kelenjar tiroid.
- Ujian fungsi tiroid dapat dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari dan tidak memerlukan persiapan lanjutan seperti puasa.
- Perhatikan bahawa walaupun ujian darah adalah cara yang baik untuk menentukan sama ada tiroid anda berfungsi dengan baik, kemungkinan besar mereka tidak akan dapat menunjukkan sama ada nodul anda barah. Sekiranya doktor anda mengesyaki barah, anda perlu menjalani sedikit ujian untuk mengesahkannya.
Langkah 3. Menjalani ultrasound tiroid untuk melihat sama ada nodul anda pejal
Ultrasound akan membolehkan doktor anda menentukan bentuk dan struktur nodul tiroid anda dan membezakan nodul pepejal dari sista. Sekiranya terdapat nodul yang sukar dijumpai dengan sentuhan sahaja, ultrasound akan mengambilnya juga.
Nodul pepejal cenderung menjadi barah daripada kista, yang berisi cecair daripada pepejal, jadi sangat penting untuk menjalani ujian ini lebih awal
Langkah 4. Minta doktor anda melakukan biopsi untuk melihat apakah nodulnya barah
Biopsi aspirasi jarum halus (FNA) melibatkan penggunaan jarum nipis untuk mengeluarkan sampel sel dari nodul tiroid yang kemudian dapat diuji lebih lanjut di makmal. Ujian ini biasanya dapat mengetahui sama ada nodul tiroid barah atau tidak.
- Sekiranya biopsi tidak dapat disimpulkan, doktor anda mungkin mengulangi prosedur atau mengesyorkan ujian lebih lanjut untuk membuat diagnosis nod yang lebih tepat.
- Biopsi dilakukan di pejabat doktor dan mengambil masa lebih kurang 20 minit. Anda mungkin tidak perlu membuat persediaan terlebih dahulu, walaupun doktor mungkin meminta anda untuk tidak makan atau minum apa-apa selama beberapa jam sebelum prosedur.
Langkah 5. Lakukan imbasan tiroid untuk menentukan sama ada nodul anda barah
Sekiranya biopsi nodul anda tidak mencukupi untuk mengukur sama ada nodul anda barah, doktor anda kemungkinan besar akan mengesyorkan imbasan tiroid sebagai kaedah terbaik untuk menilai mereka. Imbasan akan menghasilkan gambaran terperinci mengenai struktur tiroid anda dan akan menentukan dengan tepat apakah nodul anda merupakan tanda barah tiroid.
- Sebelum imbasan tiroid, pesakit menerima sejumlah kecil yodium radioaktif dalam bentuk pil, cecair, atau suntikan. Mereka kemudian diminta untuk berbaring di meja pemeriksaan dengan lehernya diperpanjang sambil alat pengimbas gamma mengesan yodium dan menghasilkan gambar terperinci tentang bagaimana tiroid memprosesnya.
- Imbasan tiroid biasanya mengambil masa kira-kira 30 minit dan melibatkan sedikit radiasi tetapi selamat. Anda akan diminta berbohong dengan kepala di belakang sehingga gambar yang diimbas dapat diambil.
- Prosedur ini biasanya dilakukan di jabatan perubatan nuklear hospital secara pesakit luar.
Bahagian 2 dari 2: Mengikuti Rancangan Rawatan yang Betul
Langkah 1. Mengamalkan pendekatan "tunggu dan lihat" jika doktor menasihati anda
Kerana sebahagian besar nodul tiroid ternyata jinak, doktor anda mungkin menyimpulkan bahawa anda tidak memerlukan rawatan khusus. Di bawah pendekatan "tunggu dan lihat", perhatikan nodul untuk melihat apakah keadaan anda berubah dan lawati doktor anda secara berkala untuk melakukan ujian fungsi tiroid.
- Walaupun doktor anda memberitahu anda untuk menunggu dan berjumpa, anda mesti membuat lawatan susulan setiap 6-18 bulan selepas lawatan awal anda untuk memastikan keadaan anda masih tidak perlu dibimbangkan.
- Sekiranya nodul tiroid anda jinak dan keadaan anda tidak pernah berubah, anda mungkin tidak memerlukan rawatan untuknya!
Langkah 2. Pertimbangkan terapi penekanan hormon untuk mengecilkan nodul jinak
Terapi ini melibatkan pengambilan sintetik tiroksin, hormon yang dihasilkan oleh tiroid, dalam bentuk pil. Ini secara teorinya akan memberi isyarat kepada kelenjar pituitari untuk berhenti merangsang pertumbuhan tisu tiroid di leher anda. Walau bagaimanapun, rawatan ini tidak dijumpai untuk mengecilkan nodul tiroid secara konsisten di semua kes.
- Selain itu, tidak ada bukti yang jelas bahawa nodul tiroid jinak bahkan perlu dikecilkan, jadi doktor anda mungkin tidak mengesyorkan rawatan ini.
- Contoh tiroksin sintetik termasuk Levoxyl dan Synthroid.
Langkah 3. Gunakan yodium radioaktif untuk merawat hipertiroidisme yang disebabkan oleh nodul
Diambil sebagai kapsul atau dalam bentuk cair, yodium radioaktif diserap ke dalam kelenjar tiroid. Setelah diserap, ia menyebabkan nodul tiroid anda mengecut dan mengurangkan simptom hipertiroidisme dalam masa 3 bulan.
- Walaupun menelan sesuatu yang radioaktif terdengar menakutkan, sebenarnya ini adalah prosedur yang sangat selamat dan berkesan dalam kebanyakan kes. Jumlah radiasi dalam yodium tidak mencukupi untuk menyebabkan bahaya serius kepada anda.
- Perhatikan bahawa wanita hamil dan wanita yang mungkin hamil umumnya disarankan untuk mengelakkan rawatan ini.
Langkah 4. Ambil ubat anti-tiroid jika doktor anda mengesyorkannya
Seperti yodium radioaktif, ubat anti-tiroid digunakan untuk merawat nodul tiroid yang membawa kepada hipertiroidisme. Walau bagaimanapun, rawatan ubat anti-tiroid adalah rancangan rawatan jangka panjang dan boleh memberi kesan sampingan yang serius pada hati anda, jadi hanya ikuti rancangan ini jika doktor anda menganggapnya perlu untuk keadaan anda.
- Contoh ubat anti-tiroid termasuk Propylthiouracil dan Methimazole.
- Sebagai tambahan kepada kerosakan hati yang jarang berlaku, kesan sampingan ubat-ubatan anti-tiroid mungkin termasuk ruam, gatal-gatal, keguguran rambut, dan demam.
Langkah 5. Menjalani pembedahan untuk membuang nodul yang menyusahkan atau barah
Nodul tiroid yang menyebabkan gejala obstruktif, seperti kesukaran bernafas atau menelan, atau ganas perlu dikeluarkan secara pembedahan. Sekiranya nodul anda barah atau disyaki barah, doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk membuang kelenjar tiroid yang lain untuk mengelakkan penyebaran barah.
- Pembedahan tiroid biasanya memerlukan kemasukan ke hospital dan anestesia umum. Anda mungkin mengalami sakit di leher anda selama 1-2 hari selepas pembedahan dan sayatan akan meninggalkan bekas luka kecil.
- Selepas prosedur ini, yang disebut tiroidektomi, anda perlu mengambil tiroksin sintetik sepanjang hayat anda untuk memastikan tubuh anda dibekalkan dengan jumlah hormon tiroid yang normal.
- Risiko yang terlibat dalam tiroidektomi sangat minimum dan ini adalah rawatan yang paling biasa (dan paling berjaya) untuk barah tiroid.
