Citalopram (Celexa) boleh menjadi pertolongan besar ketika anda sedang mengalami kemurungan atau kegelisahan, tetapi anda mungkin tidak mahu mengambilnya selamanya. Apabila anda sudah bersedia berhenti mengambil citalopram, penting untuk melakukannya dengan perlahan supaya anda tidak mengalami gejala penarikan. Kaedah terbaik untuk menghentikan ubat anda adalah dengan perlahan-lahan mengurangkannya dengan bantuan doktor anda. Selama ini, perhatikan tanda-tanda penarikan atau pengembalian gejala. Selain itu, jaga diri anda dengan baik untuk membantu melegakan sebarang gejala yang anda alami.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Menurunkan Citalopram
Langkah 1. Tanya doktor anda jika anda sudah bersedia untuk berhenti mengambil citalopram
Dalam kebanyakan kes, doktor anda ingin memastikan anda tidak lagi menangani keadaan citalopram yang sedang dirawat. Sebaiknya tunggu sehingga anda merasa lebih baik sekurang-kurangnya 6 bulan dan keadaan yang menyebabkan kemurungan anda telah diselesaikan atau stabil. Selain itu, jangan cuba berhenti minum ubat jika anda menghadapi tekanan hidup, seperti perceraian.
- Sebagai contoh, katakanlah citalopram merawat kemurungan. Sebaiknya terus minum ubat anda sehingga anda tidak mengalami simptom kemurungan selama sekurang-kurangnya 6 bulan. Ini mengurangkan risiko anda kambuh.
- Tekanan hidup utama yang boleh menjadikan ubat anda lebih sukar untuk dihentikan termasuklah perpisahan, perceraian, kehilangan pekerjaan, pindah, sakit, atau kesedihan.
Langkah 2. Turunkan dos anda dengan perlahan dari masa ke masa daripada berhenti secara tiba-tiba
Mengasingkan diri dari ubat-ubatan membolehkan masa tubuh anda menyesuaikan diri agar tidak memilikinya dalam sistem anda. Ini membatasi risiko anda mengalami gejala penarikan kerana badan anda tidak akan mengalami kejutan pada sistem anda.
- Jangan hentikan ubat anda tanpa kebenaran doktor anda.
- Setiap orang memberi reaksi berbeza untuk menghentikan ubat. Bekerja rapat dengan doktor anda untuk memantau tindak balas anda dan buat jadual yang sesuai untuk anda.
- Bersabar semasa anda mengurangkan ubat anda. Menyingkirkan citalopram atau antidepresan lain terlalu cepat boleh membuat anda sakit, mengembalikan kemajuan rawatan anda, atau membuat anda berisiko mengalami pemikiran bunuh diri.
Langkah 3. Bekerja dengan doktor anda untuk membuat jadual pengurangan
Berharap untuk mengurangkan ubat anda selama kira-kira 6-8 minggu atau beberapa bulan, bergantung pada berapa lama anda mengambil citalopram dan seberapa tinggi dos anda. Doktor anda akan mengurangkan jumlah citalopram yang anda ambil dengan kenaikan kecil. Biasanya, anda akan menurunkan dos anda setiap 2 minggu sehingga anda mengambil sedikit ubat yang difikirkan oleh doktor anda bahawa anda sudah bersedia untuk berhenti.
- Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mengesyorkan bergantian antara dos semasa anda dan dos yang lebih rendah. Contohnya, jika anda mengambil 40 mg citalopram sehari, mereka mungkin memerlukan anda antara 40 mg hingga 20 mg dos setiap hari selama 2 minggu (yang setara dengan pengambilan 30 mg setiap hari).
- Doktor mungkin meminta anda mengurangkan separuh pil yang telah anda minum, atau mungkin akan memberi anda citalopram dalam bentuk cair untuk memudahkan pengambilannya.
- Sekiranya anda hanya mengambil citalopram dalam jangka masa yang singkat, seperti kurang dari 2 bulan, anda mungkin hanya memerlukan 1-2 minggu pengurangan.
Langkah 4. Bercakap dengan doktor anda sebelum membuat perubahan pada jadual pengurangan anda
Sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda, walaupun anda berasa selesa. Malangnya, gejala penarikan boleh memakan masa beberapa hari untuk berkembang, jadi sukar untuk meramalkan bagaimana tubuh anda akan bertindak balas terhadap penurunan dos anda terlalu cepat.
- Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai jadual pengurangan anda, berbincanglah dengan doktor anda.
- Ingat, jadual anda dirancang untuk memenuhi keperluan anda, jadi jangan beralih ke rancangan orang lain hanya kerana ia sesuai untuk mereka.
Kaedah 2 dari 3: Menonton Pengeluaran
Langkah 1. Cari gejala penarikan
Hanya kira-kira 20% orang yang mengambil citalopram akan mengalami gejala penarikan, jadi anda mungkin tidak mengidapnya. Namun, anda lebih cenderung mengalami penarikan jika anda mengambil ubat untuk sementara waktu. Sekiranya anda mengalami gejala penarikan, mereka mungkin akan bermula beberapa hari selepas anda berhenti mengambil citalopram atau mengurangkan dos anda. Gejala penarikan khas untuk citalopram termasuk yang berikut:
- Pergolakan
- Keresahan
- Pening
- Sakit kepala
- Kekeliruan
- Denyutan jantung
- Berpeluh
- Loya
- Muntah
- Insomnia
- Mimpi ngeri
- Kesemutan atau mati rasa di tangan atau kaki anda
- Bergegar
Langkah 2. Catat bagaimana perasaan anda setiap hari semasa anda melihat corak
Tuliskan mood anda, dan juga masalah yang anda alami yang mungkin merupakan gejala penarikan diri. Dengan cara ini, anda akan dapat mengetahui sama ada anda mengalami pengeluaran atau hanya mengalami hari yang tidak baik.
Contohnya, anda mungkin menulis, "Hari ini saya merasa sangat tertekan, dan saya mengalami sakit kepala hampir setiap pagi." Dalam kes ini, sakit kepala anda mungkin tidak berkaitan dengan citalopram. Walau bagaimanapun, anda mungkin bercakap dengan doktor anda mengenai penarikan diri sekiranya anda mengalami sakit kepala beberapa hari berturut-turut
Langkah 3. Kenali jika gejala keadaan asal anda kembali
Semasa mengurangkan citalopram anda, ada kemungkinan anda akan mengalami kemurungan, kegelisahan, atau keadaan apa pun yang dirawat oleh doktor anda. Ini bermakna simptom anda mungkin mulai kembali, yang boleh anda salahkan untuk menarik diri. Doktor anda dapat membantu anda menentukan sama ada perkara ini berlaku.
Perlu diingat bahawa penarikan diri sering kali merangkumi gejala fizikal yang bukan merupakan sebahagian daripada kemurungan atau kegelisahan. Contohnya, anda mungkin mengalami sakit badan, kesemutan pada tangan dan kaki, atau gegaran. Sekiranya anda mengalami gejala fizikal, kemungkinan besar anda mengalami penarikan diri
Kaedah 3 dari 3: Meringankan Gejala Anda
Langkah 1. Tingkatkan mood anda dengan aktif 30 minit setiap hari
Senaman yang sederhana menyebabkan tubuh anda melepaskan bahan kimia semula jadi yang membuat anda merasa baik, jadi ini adalah kaedah yang baik untuk meningkatkan perasaan anda. Pilih aktiviti menyeronokkan yang dapat anda gabungkan dengan mudah sehingga hari anda tidak sukar untuk berpegang pada tujuan latihan anda. Anda mungkin mencuba salah satu daripada yang berikut:
- Berjalan pada waktu makan tengah hari anda atau selepas makan malam.
- Luangkan lebih banyak masa di luar rumah.
- Sertailah pasukan sukan rekreasi.
- Ikuti kelas tarian.
- Cubalah perkhidmatan streaming kecergasan atau DVD.
- Sertailah kelas kecergasan berkumpulan di gimnasium.
- Berenang di kolam renang.
Langkah 2. Makan dengan baik
Cukup makan dan memilih pelbagai makanan berkhasiat berkualiti tinggi dapat membantu anda merasa lebih baik dari segi fizikal dan emosi. Perhatikan badan anda dan makan ketika anda lapar. Walaupun orang yang berbeza mempunyai keperluan diet yang berbeza-beza, anda mungkin akan mendapat faedah dari:
- Makan makanan yang kaya dengan biji-bijian, serat, protein tanpa lemak (seperti dada ayam atau ikan), buah-buahan dan sayur-sayuran, dan sumber lemak yang sihat (seperti biji, kacang, dan minyak sayuran).
- Memotong makanan bergula, berminyak, dan diproses.
Langkah 3. Dapatkan cahaya matahari selama 20 minit setiap hari
Menghabiskan waktu di bawah sinar matahari membantu tubuh anda memetabolisme vitamin D dengan lebih berkesan, yang dapat meningkatkan mood anda. Cuba berjalan di bawah sinar matahari selama 20 minit sehari, sekurang-kurangnya 5 hari seminggu.
- Sekiranya anda merancang untuk menghabiskan lebih dari 20 minit di bawah sinar matahari, lindungi kulit anda dengan pelindung matahari dan pakaian yang sesuai (seperti topi, kemeja lengan panjang, dan cermin mata hitam).
- Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada anda mungkin kekurangan vitamin D. Sekiranya demikian, mereka mungkin mengesyorkan mengambil makanan tambahan.
- Sekiranya anda tinggal di kawasan di mana anda tidak mendapat banyak cahaya matahari semula jadi, tanyakan kepada doktor atau psikiatri anda tentang mencuba terapi cahaya.
Langkah 4. Menguruskan tekanan anda dengan menjaga badan dan minda anda
Mengatasi tekanan boleh menyukarkan pengambilan ubat anda. Tambahan lagi, tekanan boleh mencetuskan kambuh. Nasib baik, ada cara mudah untuk mengurangkan tekanan dalam hidup anda dan menjaga diri anda dengan baik. Contohnya, anda mungkin memasukkan yang berikut ke dalam hari anda:
- Tidur nyenyak setiap malam dengan mengikuti rutin tidur.
- Berehatlah setiap hari dengan meluangkan masa untuk diri sendiri, terlibat dalam hobi, atau mengekspresikan diri secara kreatif.
- Luangkan masa dengan orang yang anda sayangi.
- Makan makanan sihat berdasarkan produk segar dan protein tanpa lemak.
- Luangkan masa di alam semula jadi.
Langkah 5. Membina rangkaian sokongan daripada rakan dan keluarga
Hubungi keluarga dan rakan terdekat anda sehingga anda mempunyai jaring keselamatan semasa anda menghentikan pengambilan ubat anda. Selain itu, mereka dapat membantu anda mengatasi jika anda mula mengalami kemurungan atau kegelisahan.
Beritahu orang bahawa anda mungkin memerlukan bantuan. Katakan, "Saya akan berhenti mengambil citalopram, jadi saya mungkin memerlukan lebih banyak pertolongan di sekitar rumah selama beberapa hari," atau "Sekarang saya sedang bergelut dengan emosi saya kerana saya berhenti mengambil citalopram. Tidak apa-apa jika saya menghubungi anda ketika saya memerlukan sokongan?"
Langkah 6. Bercakap dengan kaunselor untuk sokongan tambahan, jika perlu
Bekerja dengan kaunselor dapat membantu anda membuang ubat dengan selamat. Selain itu, mereka akan membantu anda memproses emosi anda dan mempelajari cara yang lebih baik untuk mengatasi sebarang gejala yang anda alami.
- Sekiranya anda sudah menjalani terapi, teruskan temu janji anda semasa anda beralih dari citalopram.
- Sekiranya anda tidak pergi ke terapi, tanyakan cadangan doktor anda atau cari ahli terapi dalam talian.
Langkah 7. Tanya doktor anda jika mengambil fluoxetine (Prozac) adalah pilihan jangka pendek yang baik untuk anda
Tidak seperti citalopram, fluoxetine kekal di dalam sistem anda selama beberapa minggu kerana perlahan-lahan meninggalkan badan anda. Ini bermakna lebih mudah untuk mengurangkannya ketika anda sudah bersedia untuk berhenti. Kadang kala, doktor anda akan memutuskan bahawa antidepresan yang bertindak panjang seperti fluoxetine adalah pilihan terbaik untuk menghentikan antidepresan bertindak pendek seperti citalopram, kerana ia dapat mengurangkan risiko penarikan.
Beralih ke antidepresan yang bertindak lama tidak sesuai untuk semua orang, jadi ikuti nasihat doktor anda. Mereka lebih cenderung memberikannya jika anda mengambil citalopram selama beberapa tahun
Langkah 8. Bercakap dengan doktor anda mengenai merawat gejala penarikan diri anda, jika perlu
Sekiranya gejala penarikan anda mula mengganggu kehidupan anda, doktor anda mungkin dapat memberikan ubat untuk menangani gejala anda secara langsung. Contohnya, mereka mungkin dapat memberi anda ubat anti mual atau bantuan tidur.
Perlu diingat bahawa kebanyakan orang tidak memerlukan ubat ini, jadi doktor anda mungkin memutuskan bahawa ubat tersebut tidak sesuai untuk anda
Petua
- Sekiranya anda mengalami gejala penarikan, kemungkinan mereka akan hilang dalam 2 minggu. Namun, pada masa yang jarang berlaku, anda mungkin mengalaminya selama 3 bulan.
- Walaupun gejala penarikan diri anda tidak menyenangkan, itu bukan tanda ketagihan. Anda mengalami penarikan dari antidepresan kerana badan anda memerlukan masa untuk menyesuaikan diri dengan tidak mendapat ubat, bukan kerana anda sangat menginginkan citalopram.
Amaran
- Sentiasa dengar doktor anda. Jangan berhenti mengambil ubat kecuali anda berada di bawah pengawasan perubatan.
- Elakkan menggunakan alkohol atau ubat-ubatan rekreasi lain semasa anda mengurangkan citalopram. Bahan-bahan ini dapat memperburuk gejala penarikan anda.
- FDA memberi amaran bahawa pengambilan dos citalopram 40 mg atau lebih tinggi sehari boleh menyebabkan irama jantung yang tidak normal. Namun, jangan berhenti mengambil ubat sendiri. Selain itu, ingat bahawa FDA masih mengesyorkan dos hingga 20 mg sehari untuk rawatan kemurungan atau kegelisahan.
