Clomid, juga dikenal sebagai clomiphene citrate, adalah ubat yang disetujui FDA yang telah digunakan untuk mendorong ovulasi, atau pengeluaran telur, pada wanita selama lebih dari 40 tahun. Sekiranya anda mempunyai masalah kemandulan dan masalah hamil berpunca dari anovulasi, iaitu kekurangan ovulasi, Clomid mungkin merupakan pilihan yang sesuai untuk anda. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui bagaimana Clomid digunakan untuk melihat apakah ia sesuai untuk keadaan anda.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Bersedia Mengambil Clomid untuk Kemandulan
Langkah 1. Dapatkan latihan kesuburan
Sebelum mengambil Clomid, anda perlu memastikan bahawa anda memerlukan ubat itu sama sekali. Oleh kerana ia hanya boleh didapati melalui preskripsi, anda mesti berjumpa pakar sakit puan atau pakar kesuburan anda untuk menjalani proses kesuburan yang lengkap. Kemandulan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Penting untuk menentukan punca kemandulan anda untuk memastikan rawatan yang betul.
Kemungkinan besar, doktor anda akan mengesyorkan pasangan anda melakukan kerja kesuburan juga
Langkah 2. Bincangkan pilihan anda dengan doktor anda
Sekiranya doktor anda memutuskan bahawa masalah anda adalah anovulasi dan menetapkan anda Clomid, bincangkan protokol yang digunakannya untuk kes anda. Protokol anda mungkin merangkumi pelbagai perkara seperti ubat pencetus ovulasi anda. Protokol ini juga akan merangkumi pengenalan sperma, yang dapat dilakukan melalui persetubuhan semula jadi atau inseminasi intrauterin (IUI). IUI adalah ketika doktor meletakkan sperma ke dalam rahim untuk membantu memastikan ia berada di tempat yang betul.
Doktor juga akan menjadualkan beberapa janji untuk kerja darah atau ultrasound untuk terus memeriksa kesihatan anda dan keadaan organ pembiakan anda
Langkah 3. Hubungi doktor anda pada hari pertama kitaran anda
Sebelum setiap rawatan anda, anda perlu berjumpa dengan doktor anda pada awal tempoh anda untuk memastikan anda masih sihat. Biasanya, anda boleh mendaftar masuk dengan doktor melalui rundingan melalui telefon.
- Sekiranya anda tidak mempunyai tempoh sendiri, doktor anda mungkin menetapkan progesteron untuk menyebabkannya.
- Penting untuk menghubungi doktor anda lebih awal kerana dia mungkin memerlukan ultrasound awal untuk memeriksa kista sebelum memulakan kitaran rawatan anda.
- Proses ini mungkin berlanjutan sepanjang rawatan anda kerana kista mungkin telah berkembang akibat dari kitaran Clomid terakhir anda.
Bahagian 2 dari 3: Mengambil Clomid untuk Kemandulan
Langkah 1. Mulakan Clomid
Setelah doktor anda memeriksa untuk memastikan semuanya baik-baik saja, dia akan mula memberikan rawatan anda. Anda biasanya akan diminta untuk mengambil Clomid bermula pada hari ke 3 hingga 5 kitaran anda dan terus mengambilnya pada waktu yang sama setiap hari selama 5 hari. Anda mungkin akan dimulakan dengan dos Clomid yang rendah, seperti 50 mg sehari. Ini untuk mengurangkan kemungkinan terkena kista, kesan sampingan, dan kehamilan berganda.
- Sekiranya anda tidak hamil, doktor anda boleh meningkatkan jumlah yang harus anda ambil semasa kitaran seterusnya.
- Pastikan anda mengambil ubat anda selama 5 hari yang diperlukan tanpa melewatkan sehari. Sekiranya anda sukar untuk mengambil ubat, tinggalkan catatan di tempat anda akan melihatnya atau tetapkan peringatan di telefon anda untuk mengambilnya pada waktu yang sama setiap hari.
- Sekiranya anda terlepas dos, ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, hubungi doktor anda untuk mendapatkan arahan. Jangan ambil dos berganda.
Langkah 2. Buat jadual
Terdapat banyak tindakan yang merangkumi rawatan kesuburan dengan Clomid. Oleh kerana ia boleh menjadi luar biasa, anda harus membuat jadual atau kalendar hari-hari yang anda perlukan untuk minum ubat anda serta semua aktiviti, ujian, dan kitaran yang perlu anda ikuti. Doktor akan memberi anda semua maklumat yang anda perlukan untuk memasukkan kalendar anda. Anda harus menandakan hari kitaran anda, bermula dengan hari 1 sebagai hari pertama haid anda.
Anda kemudian harus menambahkan hari-hari anda akan mengambil Clomid, hari-hari anda akan melakukan persetubuhan, hari anda perlu mengambil ubat pemicu, sebarang tarikh IUI, dan semua tarikh anda dijadualkan untuk melakukan darah atau ultrasound
Langkah 3. Simpan semua janji anda
Anda mungkin akan dipantau dengan teliti semasa kitaran rawatan anda. Doktor anda akan memeriksa untuk memastikan anda bertindak balas terhadap Clomid dengan tepat. Dia akan melakukan ini sama ada dengan memeriksa tahap estrogen anda atau memberi anda ultrasound untuk menentukan apakah anda mempunyai pertumbuhan telur.
Sebagai alternatif, doktor anda mungkin meminta anda untuk mengesan tindak balas anda terhadap ubat dengan menggunakan kit ramalan ovulasi di rumah. Beritahu doktor anda mengenai hasilnya
Langkah 4. Ketahui apa yang sedang dilakukan oleh ubat tersebut
Selepas pusingan pertama rawatan, anda mungkin tertanya-tanya apa sebenarnya ubat yang anda lakukan. Sebagai tindak balas kepada perubahan hormon yang disebabkan oleh Clomid, anda harus mengembangkan folikel di ovari anda yang mengandungi telur. Biasanya, salah satu folikel ini akan menjadi folikel dominan dan telurnya akan mencapai usia matang, menunjukkan ia siap dilepaskan dan anda sudah bersedia untuk berlaku ovulasi.
Sekiranya anda tidak bertindak balas terhadap Clomid dan folikel anda tidak berkembang dengan baik, kitaran rawatan anda mungkin dibatalkan. Dengan kitaran seterusnya, doktor anda boleh meningkatkan dos Clomid
Langkah 5. Pantau ovulasi anda
Kira-kira 12 hari dalam kitaran anda, anda perlu mula memeriksa ovulasi, yang merupakan masa untuk anda hamil. Ovulasi boleh berlaku pada masa yang berlainan bagi setiap orang, tetapi selalunya ia berlaku pada hari ke-16 atau ke-17 kitaran anda. Namun, untuk lebih tepat, doktor anda ingin memantau ovulasi anda dengan beberapa cara yang berbeza.
- Doktor anda mungkin meminta anda untuk mengambil suhu badan anda setiap pagi pada waktu yang sama. Sekiranya suhu anda meningkat sekitar 0.5 darjah fahrenheit, ini mungkin menunjukkan bahawa ovulasi anda telah berlaku dalam 12 hingga 24 jam terakhir.
- Doktor anda juga boleh mengesyorkan menggunakan ramalan ovulasi. Ini boleh didapati di kaunter farmasi. Ia kelihatan serupa dengan ujian kehamilan air kencing; namun, ia memeriksa hormon yang disebut hormon luteinizing (LH). LH anda paling tinggi sekitar 24-48 jam sebelum ovulasi dan anda paling subur pada hari lonjakan LH anda dan dua hari selepasnya.
- Daripada peramal ovulasi, doktor anda mungkin menggunakan ultrasound untuk memeriksa sama ada telur anda sudah matang atau jika anda telah ovulasi.
- Doktor anda juga boleh mengukur tahap progesteron anda sekitar 14 hingga 18 hari selepas memulakan Clomid. Peningkatan progesteron mungkin menunjukkan ovulasi telah berlaku dan menunjukkan daya tahan kehamilan.
Langkah 6. Mencetuskan ovulasi anda
Sekiranya anda tidak dapat membuat ovulasi (atau sebaliknya menunggu ovulasi berlaku), doktor mungkin memberi ubat pemicu seperti Ovidrel. Ini adalah gonadotropin korionik manusia yang bertindak seperti LH. Ubat ini akan menyebabkan telur anda melepaskan, yang menyebabkan ovulasi berlaku.
- Sebaik sahaja anda mengambil suntikan, dianggarkan anda akan ovulasi sekitar 24-48 jam.
- Sekiranya protokol anda merangkumi IUI, biasanya akan dijadualkan sekitar 36 jam setelah mengambil gambar pemicu anda.
Langkah 7. Lakukan persetubuhan pada hari yang dinasihatkan oleh doktor anda
Sebaik sahaja anda memulakan rawatan dengan Clomid, anda perlu memastikan anda memanfaatkan sebanyak mungkin peluang untuk hamil. Ini bermakna anda perlu melakukan hubungan seksual setiap kali doktor menasihatkan anda untuk mengadakan hubungan seks. Hari-hari ini akan berlaku pada hari-hari tertentu di sekitar jangkaan ovulasi anda.
Sekiranya ovulasi anda dicetuskan, doktor anda akan memberi anda hari-hari yang anda perlukan untuk melakukan hubungan seksual untuk memberi anda peluang terbaik untuk hamil
Langkah 8. Periksa untuk mengetahui apakah rawatan anda berjaya
Sebaik sahaja anda menyelesaikan rawatan Clomid, anda perlu melihat apakah ia berjaya. Semasa ovulasi semasa telur anda dilepaskan, semoga anda dapat membuahi sperma. Sekiranya ini berlaku, embrio akan mencapai dan menanam ke dalam rahim beberapa hari kemudian.
- Sekiranya anda tidak mendapat haid kira-kira 15 hari selepas lonjakan LH anda, doktor anda akan meminta anda untuk menjalani ujian kehamilan.
- Sekiranya anda hamil, anda tidak memerlukan rawatan Clomid lagi.
Langkah 9. Cuba lagi
Sekiranya anda tidak berjaya pada bulan pertama, jangan putus asa. Anda boleh meneruskan Clomid pada bulan berikutnya. Sekiranya anda tidak hamil, anda biasanya akan memulakan haid anda 14 hingga 17 hari selepas ovulasi. Hari pertama anda memulakannya adalah hari pertama kitaran seterusnya dan doktor anda akan meneruskan kitaran rawatan seterusnya.
- Dia mungkin meningkatkan dos Clomid anda atau mencadangkan rawatan lain sama sekali.
- Secara amnya, tidak digalakkan anda mengambil Clomid selama lebih dari 6 kitaran. Sekiranya anda masih belum hamil selepas 3 atau 6 kitaran, bincangkan pilihan lebih lanjut dengan doktor anda.
Bahagian 3 dari 3: Memahami Clomid
Langkah 1. Ketahui bagaimana ia berfungsi
Clomid diklasifikasikan sebagai perangsang ovulasi yang digunakan oleh wanita yang mempunyai masalah kesuburan. Ia berfungsi dengan mengikat reseptor estrogen di dalam badan anda, menyekatnya daripada menghasilkan, dan menyebabkan badan anda berfikir bahawa anda mempunyai estrogen rendah. Ini seterusnya menyebabkan badan anda melepaskan hormon pelepas gonadotropin (GnRH). Hormon pembiakan ini menyebabkan tubuh anda menghasilkan lebih banyak hormon perangsang folikel (FSH), yang membantu mendorong pengeluaran telur di dalam badan.
FSH merangsang perkembangan folikel, yang merupakan unsur yang mengandungi telur di ovari anda
Langkah 2. Ketahui bila hendak menggunakannya
Seorang doktor mungkin memberi anda Clomid kerana beberapa sebab yang berbeza. Clomid digunakan apabila anda mempunyai keadaan kemandulan di mana anda tidak dapat ovulasi, yang bermaksud anda tidak dapat menghasilkan atau melepaskan telur yang matang. Petunjuk bahawa anda mungkin mempunyai masalah dengan ovulasi termasuk ketiadaan haid atau tempoh yang tidak teratur.
- Salah satu keadaan yang biasa digunakan Clomid adalah sindrom ovarium polikistik (PCOS). Gejala PCOS merangkumi tempoh yang tidak teratur, rambut muka dan badan yang berlebihan, jerawat, dan kebotakan lelaki. Keadaan ini juga boleh menyebabkan sista pada ovari anda. Terdapat pelbagai ubat yang digunakan untuk merawat gejala PCOS, tetapi Clomid digunakan sebagai rawatan lini pertama untuk kemandulan yang disebabkan oleh PCOS.
- Jangan gunakan jika anda hamil. Secara amnya, doktor anda akan melakukan ujian kehamilan sebelum menetapkan Clomid.
Langkah 3. Ambil dos yang betul
Doktor anda harus menasihati anda mengenai kepekatan Clomid mana yang harus digunakan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, dos permulaan adalah 50 mg setiap hari selama 5 hari, bermula pada hari ke-5 kitaran anda. Sekiranya tidak menyebabkan ovulasi, dos boleh ditingkatkan hingga 100 mg setiap hari selama 5 hari pada kitaran seterusnya.
- Rawatan boleh berubah dari satu kitaran ke siklus berikutnya, terutama jika tidak ada peningkatan ovulasi.
- Jangan menambah atau mengurangkan dos anda sendiri. Pastikan anda selalu mengikuti arahan doktor anda mengenai dos.
Langkah 4. Kenali kesan sampingan
Terdapat beberapa kesan sampingan biasa dari Clomid. Ia boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan ringan seperti kemerahan atau perasaan panas keseluruhan, sakit perut termasuk mual dan muntah, nyeri payudara, sakit kepala, pening, pendarahan vagina yang tidak normal, dan penglihatan kabur.
- Ubat ini boleh menyebabkan sindrom hiperstimulasi ovari (OHSS), yang boleh berlaku semasa atau selepas rawatan. OHSS, walaupun serius, jarang berlaku. OHSS boleh menyebabkan masalah serius dan berbahaya seperti penumpukan cecair di perut dan dada. Dapatkan bantuan perubatan dengan segera sekiranya anda mengalami kesakitan atau bengkak yang teruk, kenaikan berat badan yang cepat, loya, atau muntah.
- Sekiranya anda mempunyai masalah penglihatan yang teruk, pembengkakan perut atau sesak nafas segera hubungi doktor anda.
Langkah 5. Fahami risikonya
Walaupun Clomid dapat membantu ovulasi, anda harus berhati-hati dengan ubatnya. Clomid tidak boleh digunakan selama lebih dari enam kitaran. Sekiranya anda telah menggunakan Clomid selama 6 kitaran dan belum hamil, doktor anda mungkin mengesyorkan pilihan lain seperti suntikan hormon atau persenyawaan in vitro (IVF).
- Kista ovari boleh terbentuk daripada ovulasi yang berlebihan. Ultrasound boleh dilakukan untuk mencari sista ovari sebelum memulakan kitaran rawatan Clomid yang lain.
- Penggunaan jangka panjang clomiphene, ubat di Clomid, boleh meningkatkan risiko barah ovari, tetapi ada beberapa kajian terbaru yang tidak menyokong hal ini.
