Kolitis adalah radang usus besar yang boleh mengakibatkan sakit perut dan cirit-birit. Ia juga boleh dikaitkan dengan keradangan usus kecil (enteritis). Kolitis boleh mempunyai pelbagai sebab, dan rawatan bergantung pada sebab dan jenisnya. Anda boleh merawat kes ringan hingga sederhana di rumah dengan ubat bebas, tetapi kes yang teruk memerlukan rawatan perubatan profesional.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Menentukan Punca
Langkah 1. Ketahui apa itu kolitis
Keadaan ini adalah keradangan atau pembengkakan usus besar dan usus besar. Ini selalunya disebabkan oleh keadaan lain yang mendasari seperti jangkitan atau penyakit autoimun. Walau bagaimanapun, kolitis adalah keadaan serius dengan sendirinya, dan anda harus selalu memberitahu profesional kesihatan jika anda mengalami gejala. Rawatan kolitis bergantung pada penyebabnya, dan boleh terdiri dari perawatan di rumah hingga ubat resep.
Langkah 2. Perhatikan gejala kolitis umum
Jenis kolitis yang berlainan mempunyai sebab yang berbeza, dan oleh itu berlainan gejala dan rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda umum untuk kolitis yang dapat memberitahu anda bahawa anda perlu melihat dengan lebih dekat diagnosis khusus. Gejala umum kolitis termasuk:
- Sakit perut dan kembung.
- Najis berdarah. Ini boleh kelihatan gelap, seperti tar atau merah.
- Demam dan / atau menggigil.
- Cirit-birit dan / atau dehidrasi.
Langkah 3. Dapatkan rawatan perubatan dengan segera
Kolitis adalah keadaan serius dan berpotensi membawa maut yang memerlukan penilaian pakar secepat mungkin. Berikan kepada doktor senarai terperinci mengenai gejala anda, dan berapa lama anda memerhatikannya. Dapat menyenaraikan keadaan perubatan lain yang mungkin anda miliki, serta ubat-ubatan yang anda ambil. Bergantung pada sebab yang disyaki oleh doktor anda, dia mungkin menjalankan beberapa ujian yang berbeza. Sebagai contoh:
- Jangkitan bakteria: Makmal akan menganalisis sampel tinja untuk mengenal pasti bakteria penyebab jangkitan. Mereka juga boleh menguji jumlah sel darah putih anda, yang biasanya meningkat jika anda mengalami keradangan atau jangkitan.
- IBD: Sekiranya doktor anda mengesyaki penyakit radang usus, makmal boleh melakukan ujian darah untuk anemia (sel darah merah rendah) atau tanda-tanda jangkitan.
- Mereka juga boleh menganalisis sampel najis yang menyingkirkan penyebab lain atau memeriksa adanya sel darah putih di dalam najis anda, yang menunjukkan kolitis.
- Anda mungkin juga memerlukan pemeriksaan kolonoskopi, biopsi, atau pencitraan untuk mengesampingkan keadaan lain atau menentukan tahap keradangan.
Langkah 4. Periksa jangkitan
Kolitis berjangkit disebabkan oleh sebarang jenis jangkitan - bakteria, virus, atau parasit. Jangkitan adalah penyebab kolitis yang paling biasa pada kanak-kanak. Penyebab berjangkit yang biasa termasuk:
- Bakteria: keracunan makanan dari Escherichia coli, Shigella, atau Salmonella.
- Jangkitan virus: sitomegalovirus (CMV).
- Parasit: Entamoeba histolytica.
Langkah 5. Pertimbangkan kolitis pseudomembran jika anda mengambil antibiotik baru-baru ini kerana ia boleh membunuh terlalu banyak bakteria bermanfaat anda
Tanpa bakteria baik yang cukup, maka Clostridium difficile (C. diff) dapat mengambil alih. C. diff boleh berkembang setelah mengambil clindamycin, fluoroquinolone, penisilin, atau cephalosporin. Antibiotik sering diresepkan untuk jangkitan bakteria, tetapi kebanyakan antibiotik tidak mematikan C. diff kerana mempunyai bentuk spora yang tidak dipengaruhi oleh antibiotik. Bakteria ini boleh menyebabkan toksin dan keradangan usus yang kuat. Walaupun dapat dirawat, kolitis pseudomembran berpotensi membawa maut, jadi segera berjumpa doktor jika anda mengalami gejala:
- Cirit-birit berair atau berdarah
- Kekejangan dan sakit perut
- Demam
- Pus atau lendir di dalam najis anda
- Mual / hilang selera makan
- Kekeringan
Langkah 6. Fikirkan sama ada anda menghidap penyakit radang usus (IBD)
Ini adalah istilah umum payung yang merangkumi tiga keadaan yang lebih spesifik yang menyebabkan keradangan pada usus. IBD mungkin merujuk kepada kolitis ulseratif, penyakit Crohn, atau kolitis tidak tentu. Gejala IBD lain termasuk:
- Kekejangan
- Pergerakan usus yang tidak teratur atau berdarah
- Pengurangan berat
- Demam atau berpeluh
- Keletihan
Langkah 7. Cari tanda-tanda kolitis iskemia
Apabila arteri tempatan menjadi terlalu sempit atau tersumbat, ia akan mengurangkan aliran darah ke usus besar, menyebabkan kolitis iskemia. Walaupun anda dapat merasakan sakit di mana sahaja di usus besar, kebanyakan pesakit merasakannya di sebelah kiri perut. Gejala kolitis iskemia termasuk:
- Sakit perut, kelembutan atau kekejangan (tiba-tiba atau beransur-ansur)
- Darah berwarna merah terang atau merah marun di dalam najis anda
- Pendarahan rektum tanpa najis
- Pergerakan usus yang mendesak
- Cirit-birit
Langkah 8. Mengesyaki enterokolitis nekrotik (NEC) pada bayi baru lahir
Bayi yang dilahirkan pramatang atau yang mengambil susu formula dan bukannya susu ibu mungkin menderita NEC, biasanya dalam masa dua hingga tiga minggu kelahiran. Ia berlaku lebih jarang pada bayi jangka pendek dan jangka pendek, tetapi gejala dapat muncul dari satu hingga tiga hari selepas kelahiran hingga bulan pertama kehidupan. NEC boleh menjadi sangat berbahaya, dengan kadar kematian 50% atau lebih, jadi segera laporkan gejala:
- Muntah
- Cirit-birit
- Pergerakan usus tertunda
- Perut buncit dan / atau lembut
- Penurunan bunyi usus
- Erythema (kemerahan) perut pada peringkat lanjut
- Najis berdarah
- Apnea tidur (berhenti bernafas semasa tidur)
- Kelesuan
- Masalah bernafas
Bahagian 2 dari 3: Mendapatkan Rawatan Perubatan
Langkah 1. Rujuk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai rawatan perubatan
Terdapat beberapa jenis ubat yang digunakan untuk membantu mengawal IBD.
- Aminosalicylates mensasarkan radang usus besar, tetapi kurang berkesan untuk merawat usus kecil. Ubat ini biasanya digunakan untuk merawat kolitis ringan hingga sederhana.
- Sulfasalazine berkesan, tetapi kesan sampingan termasuk mual, muntah, cirit-birit, pedih ulu hati, dan sakit kepala.
- Kortikosteroid melawan keradangan, tetapi menekan semua tindak balas imun dan bukannya memusatkan perhatian pada usus besar. Ubat ini (prednisone, methylprednisolone) digunakan untuk kolitis sederhana hingga teruk. Kesan sampingan termasuk kenaikan berat badan, pertumbuhan rambut wajah yang berlebihan, perubahan mood, tekanan darah tinggi, diabetes jenis 2, osteoporosis, patah tulang, katarak, glaukoma, dan peningkatan risiko jangkitan.
- Azathioprine dan mercaptopurine bertindak perlahan, jadi mereka biasanya diresepkan bersama dengan kortikosteroid.
- Imunomodulator, seperti kortikosteroid, menekan tindak balas imun untuk menenangkan keradangan. Mereka biasanya digunakan hanya apabila aminosalicylates dan kortikosteroid gagal.
- Cyclosporine adalah ubat yang sangat kuat yang mula berfungsi dalam satu atau dua minggu. Oleh kerana ia sangat kuat dan mempunyai pelbagai kesan sampingan yang teruk, biasanya hanya diresepkan sehingga ubat-ubatan yang kurang toksik dapat berlaku.
- Infliximab dan adalimumab memerangi keradangan usus secara khusus. Infliximab boleh menyebabkan masalah pada penghidap barah atau sejarah penyakit jantung.
Langkah 2. Pertimbangkan penggunaan antibiotik
Antibiotik tidak merawat kolitis itu sendiri. Sekiranya ulser usus menyebabkan jangkitan, antibiotik akan mencegah komplikasi lebih lanjut.
- Antibiotik dapat merawat abses fistula (hubungan abnormal antara organ atau kapal) yang dilihat pada Penyakit Crohn dan biasanya berlaku di usus kecil.
- Beritahu doktor anda jika anda menghidap demam, yang boleh menunjukkan jangkitan.
Langkah 3. Bercakap dengan doktor anda mengenai terapi biologi
Walaupun mungkin terdengar "semula jadi" atau "herba", terapi biologi mengambil namanya dari fakta bahawa mereka dikembangkan dari bahan biologi - biasanya protein. Rawatan ini mensasarkan bahan kimia yang bertanggungjawab untuk keradangan. Ubat yang cukup baru ini digunakan untuk kolitis sederhana hingga teruk jika rawatan lain gagal.
- Mereka juga dikenali sebagai ejen anti-TNF. Faktor nekrosis tumor (TNF) adalah bahan kimia yang dihasilkan secara semula jadi yang bertanggungjawab untuk keradangan.
- Terapi biologi menghasilkan antibodi yang melekat pada TNF, sehingga dapat dimusnahkan oleh tubuh.
- Doktor anda mesti menguji anda untuk tuberkulosis sebelum anda memulakan TNF.
Langkah 4. Bersedia untuk pembedahan jika perlu
Sekiranya kolitis anda sangat teruk sehingga tidak ada ubat, rawatan di rumah, atau rawatan alternatif yang dapat mengawasinya, anda mungkin perlu menjalani kolektomi. Semasa pembedahan ini, sebahagian atau seluruh usus besar anda akan dikeluarkan. Pembuangan usus besar anda akan menyebabkan perubahan gaya hidup. Walaupun kebanyakan orang akan dapat melakukan sebahagian besar aktiviti rutin yang mereka lakukan sebelumnya, anda harus hidup dengan stoma (lubang di perut anda dari mana sampah dikeluarkan).
- Satu-satunya cara untuk menyembuhkan kolitis sepenuhnya adalah dengan melakukan kolektomi total. Oleh kerana kolektomi total boleh membawa kesan sampingan (seperti penyumbatan usus kecil), kolektomi separa kadang-kadang dilakukan sebaliknya.
- Pakar bedah juga boleh memilih untuk melakukan prosedur yang menghubungkan usus kecil ke dubur, sehingga menghasilkan fungsi usus yang lebih normal.
Bahagian 3 dari 3: Merawat Kolitis di Rumah
Langkah 1. Ambil antibiotik untuk kolitis dari jangkitan bakteria
Gastroenteritis bakteria atau keracunan makanan boleh berlaku akibat makan atau minum makanan atau air yang tercemar. Biasanya, kolitis jenis ini akan hilang sendiri dalam dua hingga tiga hari. Tetapi jika jangkitannya teruk, doktor anda mungkin menetapkan antibiotik bergantung pada jenis organisma yang menyebabkan jangkitan. Sekiranya antibiotik diresepkan, penting untuk menyelesaikan antibiotik sepenuhnya dan tidak melewatkan dos, walaupun gejala hilang.
Langkah 2. Menguruskan sebarang cirit-birit
Tiga masalah utama dengan cirit-birit adalah dehidrasi, loya / muntah, dan keletihan. Dapatkan rehat yang banyak, dan dapatkan rawatan perubatan sekiranya gejala ini bertambah teruk. Anda juga boleh bertanya kepada doktor anda sama ada dia mengesyorkan ubat anti-diare seperti Imodium.
-
Awas: Sekiranya anda mempunyai jangkitan C. diff dan menggunakan Imodium selama tiga hari lagi untuk menghentikan cirit-birit, anda akan menyimpan toksin berbahaya yang disebabkan oleh C. diff yang boleh memberi kesan serius kepada buah pinggang, hati dan usus, dll.
Penyembuhan Kolitis Langkah 14
Langkah 3. Elakkan makanan bermasalah yang boleh menyebabkan timbulnya IBS atau memburukkan lagi cirit-birit
Walaupun diet bukan penyebab kolitis, makanan tertentu dapat menggegarkan gejala anda dan menjadikan keadaan lebih buruk. Makanan yang kasar pada perut atau usus anda harus dipotong dari diet anda sebanyak mungkin.
- Susu boleh menjadikan gejala menjadi lebih teruk, terutamanya jika anda tidak toleran terhadap laktosa. Apabila anda mempunyai tenusu, ambil produk enzim yang dapat membantu memecahkan laktosa yang bermasalah dalam susu.
- Elakkan makanan berserat tinggi (buah-buahan dan sayur-sayuran), atau masak untuk memecahkan serat.
- Potong makanan penghasil gas (minuman berkarbonat atau kafein), serta makanan berlemak, berminyak, atau goreng.
- Sebaliknya, makan makanan yang mudah dicerna dan hambar seperti sup jernih, keropok, roti bakar, pisang, beras, dan saus epal. Sekiranya anda muntah secara aktif, anda harus menggunakan cecair jernih sahaja sehingga anda dapat menahannya.
Langkah 4. Makan makanan kecil
Makanan kecil cenderung untuk mencetuskan gejala anda. Sebaliknya, makanan yang besar boleh membebankan saluran pencernaan anda dan menyebabkan radang usus besar. Tukar dari dua atau tiga makanan besar setiap hari kepada lima atau enam makanan kecil. Beri sistem pencernaan anda seminggu atau lebih untuk menyesuaikan diri, dan teruskan jadual ini jika ini dapat memperbaiki gejala anda. Sekiranya tidak, anda mungkin boleh kembali ke rutin sebelumnya.
Langkah 5. Minum cecair secukupnya
Penghidratan penting untuk jangkitan bakteria dan IBD. Cirit-birit akibat jangkitan bakteria boleh mengeringkan badan secara berbahaya. Sekiranya anda menghidap IBD, cecair meredakan sisa buangan melalui usus anda, menyebabkan rasa sakit yang lebih sedikit dan lebih sedikit komplikasi.
- Air adalah pilihan terbaik. Cuba minum enam hingga lapan gelas 8-oz (250 ml) setiap hari untuk memaksimumkan kesihatan usus anda.
- Elakkan minuman yang boleh mengeringkan anda, seperti minuman beralkohol dan kafein. Kafein juga merangsang usus, sering memburukkan lagi gejala dalam proses tersebut. Minuman berkarbonat dapat menimbulkan gejala dengan menghasilkan gas.
Langkah 6. Tanya doktor anda mengenai penggunaan multivitamin
Kolitis boleh menyukarkan usus anda menyerap nutrien yang mencukupi, walaupun anda makan makanan berkhasiat. Multivitamin mungkin dapat menambah beberapa vitamin dan mineral yang hilang oleh tubuh anda.
- Walaupun multivitamin mungkin dapat membantu anda menambah nutrien yang hilang, jangan bergantung pada multivitamin dan bukannya makanan dan minuman sebenar.
- Multivitamin tidak membekalkan tubuh dan protein dan kalori yang diperlukan untuk menjalankannya.
Langkah 7. Kurangkan tekanan anda
Tekanan boleh mencetuskan keradangan kolitis, jadi anda perlu mengambil masa yang panjang untuk mengurangkannya, walaupun anda tidak dapat memotongnya sepenuhnya dari hidup anda. Tekanan boleh membuatkan perut anda kosong secara perlahan dan menghasilkan lebih banyak asid daripada biasa. Ia juga dapat mengubah kadar makanan melewati usus atau mempengaruhi tisu usus.
- Latihan ringan hingga sederhana (berjoging, berbasikal) dapat mengurangkan tahap tekanan anda dengan cepat dan dramatik.
- Anda juga boleh mencuba yoga, meditasi, atau latihan lain yang meminta anda fokus pada pernafasan anda.
- Sekiranya tidak ada pilihan yang membantu atau kelihatan menarik, anda boleh meluangkan sedikit masa setiap hari untuk melakukan sesuatu yang anda nikmati. Satu tindakan mudah itu sendiri dapat mengurangkan tahap tekanan anda.
Langkah 8. Elakkan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kemarahan
Perhatikan kesan sampingan untuk semua ubat anda (termasuk ubat bebas) untuk melihat sama ada ia mengganggu saluran pencernaan atau tidak. Elakkan ubat-ubatan bebas yang menyebutkan kegatalan pada perut atau usus. Jangan berhenti mengambil ubat yang ditetapkan tanpa terlebih dahulu berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), khususnya, diketahui menyebabkan kolitis
Langkah 9. Cubalah rawatan alternatif
Probiotik adalah bakteria berguna yang terdapat secara semula jadi di saluran pencernaan. Mendapatkan lebih banyak melalui yogurt atau makanan tambahan dapat menggantikan yang hilang melalui kolitis, menormalkan kesihatan pencernaan. Keberkesanan minyak ikan diperdebatkan - walaupun anti-radang yang diketahui, ia tidak terbukti berguna untuk radang usus. Ia juga dapat melonggarkan najis, dan memburukkan lagi cirit-birit yang disebabkan oleh kolitis.
- Beberapa bukti menunjukkan bahawa lidah buaya boleh membantu sebagai anti-radang, tetapi bukti yang paling lemah. Seperti minyak ikan, ia adalah julap yang diketahui.
- Akupunktur digunakan untuk merawat pelbagai keadaan yang melibatkan kesakitan dan keradangan. Sentiasa pergi ke pakar akupunktur berlesen, bukannya amatur, semasa mencuba rawatan ini.
- Kunyit mempunyai sebatian yang disebut curcumin. Apabila digunakan bersama dengan terapi kolitis lain, beberapa bukti menunjukkan bahawa sebatian ini dapat memperbaiki gejala.
