Inkontinensia urin (UI) adalah istilah perubatan yang merujuk kepada hilangnya kawalan pundi kencing, yang menyebabkan kehilangan air kencing secara tidak sengaja. Ini boleh berlaku pada waktu siang atau malam. Inkontinensia kencing adalah keadaan yang mempengaruhi banyak kanak-kanak ketika mereka masih kecil dan hilang ketika mereka tumbuh dan berkembang. Untuk memberikan sokongan yang lebih baik untuk anak anda dengan UI, penting untuk memahami bagaimana UI berfungsi dan kemungkinan penyelesaian pengurusan.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 4: Memahami Pundi kencing
Langkah 1. Ketahui bagaimana pundi kencing berfungsi
Pundi kencing adalah organ badan yang pada dasarnya adalah karung simpanan otot untuk kencing. Kebiasaannya, karung otot pundi kencing dapat tetap santai dan mengembang untuk menerima air kencing selama beberapa jam. Otot yang membentuk karung pundi kencing disebut otot detrusor, yang juga bertanggungjawab untuk pengosongan pundi kencing. Otot utama pundi kencing yang lain disebut sfinkter, yang merupakan dua cincin otot yang mengelilingi saluran keluar dari pundi kencing.
Satu sfinkter sukarela (anda tidak menyedarinya) dan yang lain biasanya berada di bawah kawalan kita, menjadikannya sfinkter sukarela kita. Yang terakhir adalah otot yang boleh anda gunakan untuk menahan kencing sehingga anda pergi ke bilik mandi
Langkah 2. Ketahui mengenai kawalan pundi kencing
Terdapat saraf di dalam badan anda yang memberi anda sensasi kepenuhan pundi kencing. Ini adalah sistem amaran awal yang boleh dikosongkan oleh pundi kencing. Semasa anda membuang air kecil, saraf ke otot detrusor mengisyaratkannya untuk berkontraksi atau memerah, sementara pada masa yang sama, saraf ke sfinkter sukarela menjadikannya santai.
- Apabila anda melepaskan sfinkter sukarela, anda membiarkan diri anda membuang air kecil.
- Pada usia dua tahun, kebanyakan kanak-kanak menyedari bahawa sensasi yang mereka rasakan "di sana" adalah keperluan pundi kencing untuk dikosongkan. Ini membolehkan mereka menyatakan keperluan untuk pergi ke bilik mandi.
- Kira-kira setahun kemudian, mereka mengembangkan kemampuan untuk "menahannya" hingga mereka berpeluang ke kamar mandi.
Langkah 3. Ketahui sebab-sebab inkontinensia
Ada masalah yang dapat menyebabkan masalah ketika anak belajar bagaimana "menahannya". Walaupun kebanyakan anak mengembangkan kemampuan menahan air kencing dan pergi ke bilik mandi ketika mereka berkesempatan untuk melakukannya, masalah dapat timbul yang dapat mengacaukan kemampuan anak untuk mengendalikan pundi kencingnya. Isu-isu yang berkaitan dengan inkontinensia kanak-kanak boleh merangkumi:
- Pundi kencing yang tidak dapat menyimpan jumlah air kencing yang biasa.
- Kelemahan otot detrusor atau sfinkter.
- Keabnormalan struktur saluran kencing.
- Tubuh menghasilkan air kencing dalam jumlah yang lebih besar daripada biasa.
- Kerengsaan pundi kencing dari jangkitan, seperti jangkitan saluran kencing, atau perengsa pundi kencing yang lain.
- Pundi kencing menerima isyarat saraf yang tidak dijangka dan pramatang untuk dikosongkan.
- Sesuatu di kawasan pundi kencing menjauhkannya daripada mengisi sepenuhnya, seperti kotoran lain yang disebabkan oleh sembelit.
- Penundaan kencing yang berlebihan, atau menahannya terlalu lama.
- Sembelit kronik.
Langkah 4. Abaikan mitos mengenai inkontinensia
Sekiranya anak anda berurusan dengan inkontinensia untuk jangka masa yang panjang, kemungkinan dia akan menghadapi lebih banyak masalah yang terlalu malas untuk pergi ke bilik mandi. Sebilangan besar ibu bapa cenderung menganggap bahawa inkontinensia di siang hari adalah kemalasan, tetapi penting untuk diingat bahawa perkara lain mungkin menyebabkan anak anda mengalami kemalangan. Pemikiran umum yang dimiliki oleh ibu bapa mungkin harus dikesampingkan jika anak anda telah mengalami inkontinensia sebentar. Dalam situasi seperti ini, anda harus mengetahui bahawa:
- Anak-anak yang membasahi diri tidak terlalu malas untuk pergi ke bilik mandi.
- Kanak-kanak yang membasahi diri mereka tidak terlalu sibuk bermain atau menonton TV.
- Kanak-kanak yang membasahi diri mereka ingin pergi ke bilik mandi dan tidak sengaja membasahi diri mereka sendiri.
- Kanak-kanak yang membasahi diri mereka tidak memilih untuk menunggu sehingga saat-saat terakhir.
- Membasahi diri tidak mengganggu mereka.
Kaedah 2 dari 4: Merawat Inkontinens
Langkah 1. Cari tanda-tanda pundi kencing yang terlalu aktif
Terdapat beberapa tanda biasa bahawa anak anda mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif. Tanda-tanda bahawa anak anda mungkin mengalami masalah inkontinensia yang berkaitan dengan kekurangan pengisian termasuk:
- Anak anda berlari ke bilik mandi, menyilangkan kakinya, dan menggoyangkan atau jatuh ke lantai, duduk dengan kuat di tumitnya.
- Sekiranya ditanya, anak anda akan sering mengakui bahawa dia mengeluarkan sedikit air kencing dalam perjalanan ke bilik mandi.
- Ramai kanak-kanak juga akan mengakui bahawa, kadang-kadang, mereka berlari ke bilik mandi tetapi hanya membuang air kecil, walaupun mereka merasa perlu pergi.
Langkah 2. Cari penyebab fasa "mendesak untuk buang air kecil"
Beberapa kanak-kanak, semasa mereka dewasa, melalui fasa di mana mereka tiba-tiba, tanpa amaran, perlu pergi ke bilik mandi dengan teruk sekali. Kawalan yang kurang berkembang ini, yang muncul sebagai ketidaksinambungan mendesak, sering kali dapat diselesaikan seiring dengan bertambahnya masa anak itu. Walau bagaimanapun, ini juga boleh menjadi gejala pundi kencing kecil yang berfungsi atau pundi kencing yang terlalu aktif.
Terdapat beberapa ubat yang sebenarnya dapat meningkatkan daya tahan pundi kencing. Anda harus berbincang dengan doktor mengenai pilihan untuk menangani pundi kencing yang kecil atau terlalu aktif
Langkah 3. Berhati-hati dengan pengisian yang berlebihan
Terdapat keadaan pengisian, yang disebut overfilling, yang juga boleh menyebabkan inkontinensia. Overfilling adalah keadaan yang kurang biasa yang berlaku apabila pundi kencing tidak akan kosong atau tidak dapat dikosongkan dan mempunyai kapasiti yang biasanya besar. Gejala pundi kencing berkapasiti besar termasuk:
- Membiarkan membuang air besar dalam jumlah besar pada waktu siang. Ini boleh berlaku sekiranya buah pinggang menghasilkan banyak air kencing. Anda harus membawa anak anda ke doktor jika anda melihat anak anda membuang air besar dalam jumlah besar setiap kali dia pergi ke bilik mandi, terutamanya jika terdapat perubahan jumlah dari biasa.
- Pembatalan yang jarang berlaku, yang dianggap kurang dari dua atau tiga kali sehari. Ini boleh menjadi tanda masalah saraf tunjang, seperti spina bifida atau cerebral palsy. Sekiranya anak anda belum didiagnosis dengan masalah saraf tunjang, tidak mungkin ini adalah penyebab inkontinensia anak anda.
Langkah 4. Perhatikan jika anak anda menahannya terlalu lama
Kadang kala, jika anak anda kebiasaan menahan air kencingnya terlalu lama, ia boleh menyebabkan pundi kencing terlalu banyak. Pundi kencing anak anda boleh membesar jika dia memegang kencing yang kronik, yang bermaksud dia tidak pergi ke bilik mandi, walaupun dia benar-benar harus kencing.
- Apabila ini berlaku untuk waktu yang lama, otot-otot yang berkaitan dengan membuang air kecil menjadi terlatih, yang bermaksud otot-otot berehat dengan teruk, yang menyebabkan disfungsi pundi kencing seperti inkontinensia.
- Perkara ini sering berlaku apabila kanak-kanak tidak mahu menggunakan bilik mandi di sekolah atau tempat awam yang lain.
Langkah 5. Pertimbangkan terapi modifikasi tingkah laku
Pengubahsuaian tingkah laku mungkin dapat menolong anak anda dengan keinginannya untuk terus meningkat. Sebilangan besar pakar hari ini menggemari terapi pengubahsuaian tingkah laku berbanding ubat-ubatan sebagai rawatan lini pertama untuk pembasahan pada waktu hampir semua jenis. Pengubahsuaian tingkah laku adalah kaedah latihan untuk mempelajari kemahiran seperti kawalan pundi kencing. Terapi mesti dilakukan dengan ketat dan konsisten untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, seperti anak anda dapat mengawal pundi kencingnya.
- Terapi pengubahsuaian tingkah laku biasanya berfungsi paling baik pada kanak-kanak yang berumur lebih dari lima atau enam tahun. Ini kerana kanak-kanak yang lebih muda pada amnya kurang disiplin diri untuk mematuhi jadual terapi. Walau bagaimanapun, setiap kanak-kanak harus dianalisis berdasarkan kes demi kes.
- Ahli psikologi kanak-kanak dapat memberikan nasihat yang baik mengenai bagaimana membuat jadual.
Langkah 6. Buat jadual
Sekiranya anak anda menderita pundi kencing yang terlalu aktif, anda perlu membuat jadual untuk membantunya. Selepas anak anda pergi ke bilik mandi pada waktu pagi, mulailah jadual pembatalan masa yang ketat. Biasanya, ibu bapa memilih setiap dua jam sebagai waktu pembatalan yang dijadualkan. Anak anda mesti pergi ke bilik mandi setiap dua jam, walaupun dia mengatakan dia tidak perlu pergi pada waktu tertentu. Itulah hakikatnya, untuk membawanya ke bilik mandi sebelum dia mengalami kekejangan pundi kencing.
- Sekiranya anda menunggu kekejangan pundi kencing, anda menguatkan ketiadaan kawalan. Sekiranya anak anda pergi dan cuba membatalkan, walaupun sedikit, ia akan menguatkan kawalannya tentang kapan dan ke mana dia pergi.
- Sekiranya anak anda mempunyai pundi kencing yang terlalu banyak, anda harus membuat jadual yang sama dengan langkah tambahan. Anak anda harus menunggu empat hingga lima minit setelah pergi ke bilik mandi dan kemudian cuba pergi lagi. Ini disebut double voiding dalam usaha untuk mengurangkan jumlah pundi kencing yang berlanjutan. Tujuannya adalah untuk mengubah tabiat mengosongkan dan membiarkan pundi kencing membawa jumlah air kencing yang lebih normal.
Langkah 7. Gunakan sistem penggera
Sebagai tambahan kepada jadual, tetapkan penggera untuk membantu anak anda ingat untuk pergi ke bilik mandi. Sukar untuk diingat untuk pergi ke bilik mandi setiap dua jam. Oleh kerana itu, penting untuk menyediakan sistem penggera. Semasa anak anda berada di rumah atau mengunjungi keluarga, seperti tinggal di rumah Nenek, tetapkan jam penggera yang berbunyi setiap dua jam.
- Anda boleh menetapkan penggera ini pada telefon pintar atau jam penggera. Anda juga boleh menjadikan anak anda jam tangan yang berbunyi atau bergetar secara senyap setiap dua jam sebagai peringatan ketika dia berada di sekolah.
- Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk mencuba penggera pembasahan tempat tidur jika anak anda mengalami inkontinensia pada waktu malam (membasahi tempat tidur).
Langkah 8. Memanjangkan masa pengosongan
Setelah anda mengikuti jadual ini selama empat hingga enam minggu, anda harus memanjangkan masa pembatalan. Biasanya, anda akan melihat peningkatan dalam masa empat hingga enam minggu. Namun, ini tidak bermaksud anda harus menghentikan jadualnya. Anda harus memanjangkan waktu sehingga anak anda berusaha membuang air kecil setiap tiga atau empat jam, dan bukannya setiap dua.
Kaedah 3 dari 4: Merawat Jangkitan Saluran Kencing
Langkah 1. Perhatikan jangkitan saluran kencing
Anda perlu memberi perhatian kepada anak anda untuk mencari penyebab inkontinensia tertentu. Jangkitan saluran kencing (UTI) paling kerap berlaku pada kanak-kanak perempuan yang baru mula bersekolah atau baru-baru ini terlatih. Selain inkontinensia, UTI juga dapat menyebabkan kencing kerap, sensasi terbakar ketika dia membuang air kecil, urin mendung atau berwarna gelap, kencing berbau kuat, dan sakit di bahagian bawah perut. UTI boleh dirawat dengan antibiotik.
Sebilangan kanak-kanak yang kerap mengalami UTI juga mempunyai keadaan yang disebut bakteria asimtomatik (ABU). Kanak-kanak ini, yang paling sering kanak-kanak perempuan, mempunyai bakteria yang menjajah pundi kencing, yang bermaksud bahawa mereka tinggal di sana, sama seperti bakteria yang diam-diam hidup di kulit kita. Peningkatan bakteria dalam air kencing kadang-kadang boleh menjadi penyebab UTI yang kerap
Langkah 2. Pastikan kerengsaan minimum
Ramai kanak-kanak, terutama kanak-kanak perempuan, akan mengalami kerengsaan dan keradangan di kawasan uretra dan faraj ketika mereka mempunyai UTI. Anda boleh menggunakan krim tertentu untuk meredakan kegatalan yang dirasakan anak anda. Khususnya, krim atau salap penghalang kulit yang mengandungi zink oksida seperti Desitin atau Triple Paste boleh sangat membantu.
Anda boleh membeli krim ini di farmasi tempatan anda. Ikuti arahan pada botol atau kotak yang dimasukkan krim
Langkah 3. Tukar pakaian anak anda apabila menjadi basah
Bakteria yang menghasilkan UTI tumbuh subur di kawasan lembap. Apabila anak anda mengalami inkontinensia dan mengeluarkan sedikit air kencing ke pakaiannya, adalah mustahak dia menukar pakaian kering agar dia tidak mendapat UTI atau melegakan simptom UTI-nya. Ini juga akan mencegahnya kembali.
Anda boleh menerangkannya kepadanya supaya dia melakukannya sendiri, atau anda boleh memintanya untuk memberitahu anda bila ini berlaku sehingga anda dapat membantunya berubah
Langkah 4. Tanya doktor anda mengenai antibiotik
Sekiranya anak anda mempunyai UTI berulang, anda harus berbincang dengan doktor tentang mendapatkan antibiotik untuk membersihkan jangkitan dan mencegah jangkitan baru. Doktor anak anda akan dapat memberitahu anda sama ada antibiotik adalah rawatan yang sesuai untuk anak anda untuk mencegah jangkitan. Anak anda akan memerlukan antibiotik sekiranya mempunyai UTI aktif.
Antibiotik yang paling biasa digunakan untuk profilaksis, atau pencegahan jangkitan, adalah nitrofurantoin dan trimethoprim sulfa. Ini biasanya diberikan sekali sehari, pada waktu tidur, kira-kira ¼ dari dos rawatan penuh yang biasa diberikan kepada orang dewasa
Kaedah 4 dari 4: Mengubati Sembelit
Langkah 1. Berhati-hati dengan sembelit
Penyebab inkontinensia lain adalah sembelit. Apabila sejumlah besar najis berada di dalam badan daripada diusir, ia dapat mengehadkan berapa ruang pundi kencing perlu mengembang dan menyebabkan pundi kencing mengalami kontraksi yang tidak dapat diramalkan, keduanya menyebabkan inkontinensia. Sembelit biasanya menyebabkan pergerakan usus yang jarang berlaku selama 3 hari atau lebih berturut-turut, najis yang keras dan berkerak, najis yang sangat besar, atau sakit ketika menggerakkan usus.
Langkah 2. Minta doktor memeriksa anak anda
Sekiranya anda tidak pasti betapa teruknya sembelit anak anda, mintalah doktor untuk mengetahui sama ada anak anda mempunyai banyak najis yang disokong dalam sistemnya. Ini boleh dilakukan dengan penggunaan sinar-X atau melalui pemeriksaan fizikal.
Mengetahui dengan pasti bahawa anak anda mengalami sembelit akan membantunya mengatasi masalah inkontinensinya
Langkah 3. Minta anak anda minum banyak cecair sepanjang hari
Ramai kanak-kanak yang mempunyai urgensi dan inkontinensia cenderung untuk tidak minum banyak cecair, yang sebenarnya menjadikan sembelit mereka bertambah buruk. Cubalah agar anak anda minum sekurang-kurangnya lapan gelas air setiap hari agar tidak terhidrasi.
Sekiranya anak anda tidak suka minum air kosong, anda boleh memberinya jus buah, susu (tidak lebih dari 2-3 cawan sehari), dan minuman sukan
Langkah 4. Tingkatkan pengambilan serat anak anda
Untuk membantu mengatasi sembelit, tingkatkan pengambilan serat harian anak anda. Serat adalah salah satu kaedah terbaik agar usus anak anda berfungsi dengan baik. Terdapat banyak makanan yang tinggi serat. Cuba masukkan sebanyak mungkin makanan yang tinggi serat ke dalam diet anak anda. Makanan tinggi serat termasuk:
- Buah dan sayuran segar, termasuk raspberry, blueberry, kacang polong, bayam, sayur collard, squash squash, kangkung, dan brokoli.
- Roti bijirin penuh dengan sekurang-kurangnya tiga hingga empat gram serat setiap hidangan.
- Bijirin serat tinggi, seperti Kismis Bran, Fiber One, Shredded Wheat, dan All Bran.
- Kacang, termasuk kacang hitam, lima, garbanzo, dan pinto. Lentil dan popcorn juga tinggi serat.
Langkah 5. Berikan ubat pencahar anak anda
Menambah makanan kaya serat ke dalam diet anak anda mungkin tidak mencukupi. Sekiranya anak anda masih menghadapi masalah, cubalah pencahar yang selamat untuk kanak-kanak. Satu julap yang selamat dan sering digunakan adalah propilena glikol, yang lebih dikenali sebagai MiraLax.
- MiraLax menyebabkan air diangkut ke dalam usus, sehingga melembutkan najis dan meningkatkan pergerakan.
- Anda harus berjumpa dengan doktor anak anda untuk mendapatkan panduan sebelum memberi MiraLax atau julap lain kepada anak anda. Sebilangan besar kanak-kanak memerlukan antara ½ capfuls dan dua capfuls setiap hari, dan dos boleh disesuaikan mengikut keperluan.
