Memutuskan untuk menjalani mastektomi elektif untuk mengurangkan peluang anda menghidap barah payudara bukanlah sesuatu yang mudah. Ada banyak perkara yang perlu dipertimbangkan, seperti kemungkinan anda menghidap barah payudara, risiko pembedahan, dan bagaimana anda mengatasi perubahan pada tubuh anda selepas pembedahan. Sebaiknya bincangkan perkara ini dengan doktor anda dan luangkan masa anda untuk membuat keputusan. Sekiranya anda memutuskan untuk tidak menjalani pembedahan payudara, anda mungkin akan mencari langkah pencegahan alternatif, seperti mendapatkan mamogram biasa, mengambil ubat untuk mencegah barah, atau menjalani ooforektomi (pembedahan pembuangan ovari). Anda juga boleh membuat perubahan gaya hidup untuk mengurangkan risiko barah payudara anda sama ada anda memilih pembedahan payudara atau tidak.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Menilai Risiko dan Faedah Pembedahan
Langkah 1. Kenal pasti risiko anda menghidap barah payudara dengan doktor anda
Hanya pakar onkologi (doktor barah) yang berkelayakan yang boleh memberi nasihat mengenai anda atau tidak anda mungkin mendapat manfaat daripada pembedahan pembuangan tisu payudara untuk mencegah barah. Risiko anda menghidap barah payudara mungkin dipengaruhi oleh beberapa faktor. Anda mungkin sangat mempertimbangkan pembedahan payudara pencegahan jika anda mempunyai:
- Sudah menghidap barah pada 1 payudara.
- Sejarah keluarga yang kuat menghidap barah, seperti ibu, kakak, atau anak perempuan yang menghidapnya.
- Hasil positif dari ujian gen yang menunjukkan risiko barah payudara tinggi.
- Mempunyai terapi radiasi di dada anda yang berumur antara 10 hingga 30 tahun.
Petua:
Kecuali anda berisiko tinggi untuk mendapat barah payudara, kemungkinan anda tidak akan mendapat mastektomi elektif. Doktor dan pakar genetik anda akan membantu anda menentukan sama ada anda mempunyai faktor risiko barah payudara atau varian genetik yang menjadikan anda berisiko lebih besar. Sekiranya anda mempunyai risiko purata untuk barah payudara, kekurangan mastektomi elektif akan melebihi manfaatnya.
Langkah 2. Lakukan penilaian risiko barah payudara untuk anggaran 5 tahun dan seumur hidup
Terdapat alat dalam talian yang boleh membantu anda mendapatkan anggaran risiko anda secara kasar. Ujian akan menanyakan soalan mengenai sejarah kesihatan anda untuk menentukan kemungkinan kemungkinan anda menghidap barah payudara dalam 5 tahun ke depan dan kemungkinan besar anda akan menghidap barah payudara sepanjang hayat anda.
- Pergi ke https://bcrisktool.cancer.gov/ untuk melengkapkan penilaian dalam talian mengenai faktor risiko anda dan pastikan anda membincangkan hasilnya dengan doktor anda.
- Perlu diingat bahawa alat ini hanya memberikan anggaran risiko anda. Ini bukan ramalan sama ada anda akan mendapat barah payudara atau tidak.
Langkah 3. Luangkan masa anda untuk menimbang kebaikan dan keburukan pembuangan tisu payudara
Mengendalikan pembedahan penyingkiran tisu payudara boleh mengurangkan risiko anda mendapat barah payudara hingga 95% jika anda berisiko tinggi. Walau bagaimanapun, keputusan untuk melakukan pembedahan payudara pencegahan atau tidak adalah sesuatu yang mendesak, jadi tidak perlu mengambil masa beberapa bulan untuk menyelesaikannya. Timbang kebaikan dan keburukan menjalani pembedahan dan bicarakan secara panjang lebar dengan orang yang anda percayai, seperti doktor anda, pakar genetik, pakar bedah payudara, rakan rapat dan ahli keluarga.
- Sebagai contoh, timbangkan risiko menjalani pembedahan terhadap kemungkinan faedah tidak mendapat barah. Pembedahan membawa risiko jangkitan, sakit, pendarahan, dan komplikasi lain, tetapi mendapat barah mungkin melibatkan banyak pembedahan, rawatan radiasi, dan kemoterapi untuk merawat barah tersebut.
- Ingat bahawa ini adalah keputusan peribadi, jadi cuba jangan merasa tertekan dengan apa yang difikirkan oleh rakan dan keluarga anda. Dengarkan keprihatinan mereka, tetapi fokus pada perkara yang anda mahukan dan fikirkan yang terbaik untuk anda.
Petua: Anda juga mungkin ingin berbincang dengan ahli terapi untuk membantu anda memeriksa faktor psikologi yang terlibat dalam menjalani pembedahan pembuangan tisu payudara. Tanyakan kepada doktor anda untuk merujuk kepada ahli terapi yang mempunyai pengalaman menasihati orang yang menghadapi keputusan ini.
Langkah 4. Dapatkan pendapat kedua jika anda tidak pasti dengan cadangannya.
Memutuskan untuk menjalani pembedahan pembuangan payudara adalah keputusan yang besar, jadi adalah idea yang baik untuk mendapatkan pendapat kedua sebelum melangkah ke hadapan. Sekiranya doktor kedua yang anda rujuk setuju dengan penilaian doktor pertama, maka anda mungkin merasa yakin bahawa menjalani pembedahan adalah tindakan terbaik. Walau bagaimanapun, jika doktor kedua tidak setuju, maka ini dapat membantu anda memutuskan bahawa anda ingin mencuba pilihan rawatan pencegahan yang lain.
Jangan merasa gementar meminta pendapat kedua. Ini adalah strategi yang bijaksana setiap kali anda mempunyai keputusan perubatan utama dan kebanyakan doktor mengalu-alukan input tambahan
Langkah 5. Berjumpa dengan pakar bedah pemulihan payudara untuk membincangkan pilihan anda
Sekiranya anda merancang untuk menjalani implan payudara selepas pembuangan payudara, maka anda mungkin juga ingin berjumpa dengan pakar bedah plastik sebelum pembedahan. Ini akan memberi anda peluang untuk mengemukakan soalan mengenai pembinaan semula payudara dan mengetahui apakah pilihan anda untuk membina semula payudara anda.
- Sebagai contoh, pakar bedah rekonstruktif mungkin bertanya sama ada anda mengalami mastektomi ganda lengkap atau sebahagian besar tisu payudara dikeluarkan dan memelihara puting. Walaupun mempunyai mastektomi lengkap memberikan perlindungan terbaik terhadap barah, menjaga puting anda dapat memudahkan pakar bedah membina semula payudara anda dengan cara yang kelihatan semula jadi.
- Minta cadangan pakar onkologi anda untuk mencari pakar bedah plastik yang berpengalaman merawat wanita yang telah menjalani pembedahan pembuangan payudara.
Kaedah 2 dari 3: Mencari Rawatan Perubatan Alternatif
Langkah 1. Dapatkan pemeriksaan kanser payudara secara berkala untuk mengesan barah lebih awal
Pengesanan barah awal membantu memudahkan rawatan. Bincangkan jadual pemeriksaan dengan doktor anda untuk menentukan seberapa kerap anda harus menjalani ujian saringan, seperti mamogram atau pencitraan resonans magnetik (MRI). Doktor anda mungkin mengesyorkan menjalani satu atau kedua-dua ujian ini setiap tahun bergantung kepada risiko anda mendapat barah payudara.
- Sebilangan besar wanita disarankan untuk mula mendapatkan mamogram tahunan antara usia 40 dan 50 tahun bergantung kepada faktor risiko peribadi mereka. Tanya doktor anda apabila mereka mengesyorkan agar anda mula mendapatkan mamogram tahunan jika anda belum memulakannya.
- Pastikan juga melakukan pemeriksaan kendiri payudara setiap bulan. Ini adalah ketika anda meraba tisu payudara anda untuk memeriksa ketulan. Beritahu doktor anda dengan segera jika anda melihat apa-apa yang terasa seperti benjolan.
Langkah 2. Tanya doktor anda mengenai ubat-ubatan jika anda mengalami menopaus
Terdapat ubat-ubatan tertentu yang dapat membantu mengurangkan risiko anda terkena barah jika anda pascamenopause dan berisiko rendah atau jika anda tidak mahu menjalani pembedahan payudara untuk mencegah barah. Tanya doktor anda mengenai pilihan ubat yang ada. Beberapa pilihan biasa yang mungkin dibincangkan oleh doktor anda termasuk tamoxifen, raloxifene, exemestane, dan anastrozole. Jangan mengambil tamoxifen atau raloxifene jika anda:
- Mempunyai sejarah pembekuan darah.
- Adakah mengandung, menyusu, atau merancang untuk hamil.
- Ambil estrogen atau perencat aromatase.
- Berumur di bawah 35 tahun.
Langkah 3. Bincangkan pembedahan pembuangan ovari elektif untuk mengurangkan risiko barah payudara
Jenis pembedahan ini disebut ooforektomi dan boleh mengurangkan risiko anda terkena barah payudara dan barah ovari hingga 50%. Ini mungkin merupakan alternatif yang baik untuk pembedahan pembuangan tisu payudara jika anda juga berisiko mendapat barah ovari, atau jika anda tidak mahu menjalani pembedahan pembuangan payudara dan anda tidak merancang untuk hamil.
Amaran: Membuang kedua-dua ovari anda akan mengubah hormon anda secara mendadak dan anda tidak akan mempunyai haid atau hamil. Bincangkan implikasi ini dengan doktor anda sebelum anda memutuskan untuk menjalani ooforektomi.
Kaedah 3 dari 3: Menggunakan Perubahan Gaya Hidup untuk Mencegah Kanser Payudara
Langkah 1. Ikuti diet berasaskan tumbuhan yang sihat
Mendapatkan sebahagian besar nutrien anda dari tumbuh-tumbuhan adalah kaedah terbaik untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan dan mengurangkan risiko anda mendapat barah payudara. Daripada memakan kebanyakan daging dan produk haiwan lain, sesuaikan diet anda sehingga anda banyak memakan buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian, kekacang, kacang-kacangan, dan biji-bijian. Masukkan lemak sihat seperti minyak zaitun dan alpukat secara sederhana.
Elakkan atau hadkan pengambilan daging, seperti daging lembu, daging babi, dan ayam, produk tenusu seperti susu, keju, dan mentega, dan telur
Langkah 2. Bersenam selama 30 minit pada kebanyakan hari dalam seminggu
Melakukan aktiviti fizikal secara teratur adalah cara lain yang mungkin anda dapat mencegah barah payudara. Mulailah perlahan jika anda tidak menetap sebentar, seperti dengan berjalan-jalan selama 15 minit di sekitar kawasan anda setiap hari. Bangunlah untuk melakukan senaman sederhana, seperti berjalan pantas, berjoging, berenang, atau menari, selama sekurang-kurangnya 30 minit pada 5 hari dalam seminggu.
Pastikan memilih aktiviti yang anda gemari! Ini akan membantu meningkatkan kemungkinan anda tetap mengikuti rutin senaman anda
Petua: Cari sedikit cara untuk mendapatkan lebih banyak aktiviti pada siang hari anda, seperti dengan meletak kenderaan lebih jauh dari pintu masuk di kedai runcit, menaiki tangga dan bukannya lif, atau berbaris di tempat semasa rehat komersial semasa anda menonton TV.
Langkah 3. Menurunkan berat badan atau mengekalkan berat badan yang sihat
Berat badan berlebihan atau gemuk akan meningkatkan risiko anda menghidap barah payudara. Sekiranya anda sudah mempunyai berat badan yang sihat, berusahalah untuk mengekalkan berat badan anda dan mengelakkan kenaikan berat badan. Sekiranya anda berlebihan berat badan atau gemuk, berbincanglah dengan doktor anda mengenai berat badan yang sihat untuk anda dan berusaha mengurangkan berat badan.
Anda tidak perlu menurunkan berat badan untuk melihat peningkatan risiko barah payudara anda. Bahkan menurunkan 5 hingga 10% berat badan anda dapat membantu memberikan perlindungan terhadap barah payudara. Sebagai contoh, jika berat anda 300 lb (140 kg), penurunan 15-30 lb (6,8-13,6 kg) dapat mengurangkan risiko anda
Langkah 4. Hadkan pengambilan minuman beralkohol
Minum alkohol meningkatkan risiko anda menghidap barah payudara, walaupun anda hanya minum alkohol secara sederhana. Sekiranya boleh, hindari minum alkohol sama sekali untuk mengurangkan risiko anda terkena barah payudara. Namun, jika ini tidak mungkin, cubalah membuat alkohol sekali sekala, seperti pada majlis khas atau cuti dan jangan minum lebih daripada 1 minuman.
Cuba beralih ke minuman bukan alkohol di acara sosial, seperti air seltzer dengan percikan jus cranberry atau air tonik dengan kapur
Langkah 5. Berhenti merokok jika anda seorang perokok
Merokok meningkatkan risiko anda untuk menghidap pelbagai jenis barah, jadi penting untuk berhenti jika anda seorang perokok. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan, produk pengganti nikotin, dan alat lain yang boleh membantu anda berhenti. Terdapat juga program berhenti merokok di kawasan anda di mana anda boleh mendapatkan sokongan dan sumber untuk membantu anda berhenti.
