Hernia hiatal berlaku apabila bahagian atas perut anda naik melalui bukaan (atau hiatus) diafragma anda yang dimaksudkan hanya untuk esofagus anda. Dalam kebanyakan kes, ini tidak menyebabkan simptom, tetapi kadang-kadang makanan yang dicerna dan asid perut sebahagiannya masuk semula ke dalam esofagus, yang menyebabkan pedih ulu hati dan gangguan pencernaan. Gejala hernia hiatal sering dapat dikendalikan dengan penyesuaian diet dan gaya hidup - hanya sebilangan kecil kes yang memerlukan pembedahan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengubah Tabiat Makan Anda
Langkah 1. Elakkan makanan yang mencetuskan pedih ulu hati
Banyak makanan boleh mencetuskan pedih ulu hati (tumpahan isi perut ke esofagus bawah) kerana ia terlalu berasid, manis, pedas atau berair. Toleransi dan kepekaan setiap orang berbeza, tetapi jika anda mempunyai hernia hiatal, anda harus mengelakkan makanan pedas, makanan berasaskan tomato, bawang, buah sitrus dan produk coklat.
- Makanan goreng dan berlemak juga boleh mencetuskan pedih ulu hati dan menjengkelkan esofagus dan melemahkan injap (esophageal sphincter) antara esofagus dan perut.
- Selain pedih ulu hati, gejala umum hernia hiatal termasuk: sakit perut, kembung, kerap bersendawa, sukar menelan, sakit tekak, merasa terlalu kenyang, keletihan dan kadang-kadang muntah.
- Pedih ulu hati yang kronik juga boleh menyebabkan nafas berbau, tetapi elakkan menghisap pudina atau gula-gula (terutamanya pudina) kerana itu boleh membuat pedih ulu hati menjadi lebih teruk.
- Makanan yang cenderung menyebabkan gejala pedih ulu hati termasuk yang berikut: pisang, epal, kacang hijau, kacang polong, wortel, brokoli, biji-bijian, bijirin, keju, susu, dan yogurt.
Langkah 2. Jangan makan makanan besar
Selain jenis makanan yang anda makan, ukuran porsi juga boleh mencetuskan gejala hernia hiatal. Oleh itu, makan makanan yang lebih kecil lebih kerap sepanjang hari (ukurannya serupa dengan makanan ringan besar) untuk mengelakkan perut anda terlalu banyak dan memberi tekanan pada sfingter esofagus. Orang Amerika cenderung mengambil ukuran porsi yang jauh lebih besar daripada yang mereka perlukan untuk tenaga dan pemakanan yang mencukupi, jadi mengurangkannya tidak mungkin merampas nutrien yang diperlukan.
- Daripada tiga makanan besar setiap hari, makan lima makanan yang lebih kecil (dan blander) yang jaraknya sekitar dua setengah jam.
- Jangan biarkan orang lain membasuh pinggan anda semasa di rumah. Bantulah diri anda dan jangan merasa perlu mengisi keseluruhan pinggan anda ke tepi.
- Sekiranya anda sangat lapar, paksa diri anda untuk mengambil hidangan kecil pada mulanya. Makan perlahan-lahan dan hanya ambil porsi kecil kedua jika anda masih lapar.
Langkah 3. Luangkan lebih banyak masa untuk mengunyah
Mengunyah makanan dengan betul adalah penting kerana bukan sahaja anda "mencerna" dan menyerap beberapa nutrien di mulut anda, tetapi anda juga merangsang pembebasan air liur tambahan ke dalam mulut anda. Air liur bersifat alkali (yang memerangi keasidan makanan) dan membantu melapisi dan melegakan lapisan esofagus anda, yang dapat mengurangkan pedih ulu hati dan gejala lain yang berkaitan dengan hernia hiatal.
- Ambil gigitan yang lebih kecil dan luangkan sekurang-kurangnya 20 - 30 saat untuk mengunyah makanan anda sebelum anda menelannya.
- Potong makanan anda menjadi bahagian yang lebih kecil untuk mendorong pengambilan gigitan yang lebih kecil. Memotong makanan juga akan membolehkannya menyejuk dengan lebih cepat.
- Sekiranya mulut anda terasa kering sebelum makan, menghirup sepotong lemon (limau dan limau gedang juga berfungsi dengan baik) untuk merangsang pembebasan air liur dari kelenjar air liur anda.
Langkah 4. Elakkan makan sebelum tidur
Selain jenis dan bahagian makanan, waktu makan anda juga sangat penting untuk mengawal gejala hernia hiatal. Lebih khusus lagi, anda harus makan malam (atau makanan terakhir anda sehari) sekurang-kurangnya dua hingga tiga jam sebelum tidur untuk memberi perut anda cukup masa untuk mencerna makanan dan kemudian melepaskan kandungannya ke dalam usus kecil.
- Tidur yang penuh dan meletakkan secara mendatar menjadikan kandungan perut yang berasid lebih mudah mengalir keluar melalui sfingter esofagus dan masuk ke esofagus, menyebabkan pedih ulu hati.
- Makanan yang lebih padat diperlukan untuk dicerna (seperti stik) berbanding roti, pasta, salad dan sayur-sayuran yang dimasak.
- Sentiasa duduk semasa makan dan elakkan berbaring atau membongkok sebaik sahaja makan. Berjalan-jalan ringan jika makan membuat anda berasa sangat mengantuk dan bukannya tidur siang.
- Pakai seluar yang longgar di sekitar perut anda ketika makan untuk mengurangkan tekanan yang mungkin anda rasakan dari pakaian yang ketat.
Bahagian 2 dari 3: Mengubah Tabiat Minum Anda
Langkah 1. Kurangkan alkohol
Minuman beralkohol boleh menjengkelkan hernia hiatal dengan beberapa cara yang berbeza. Minuman beralkohol, terutamanya wain merah dan bir, sangat berasid, jadi ia harus dielakkan secara umum (terutamanya pada waktu malam) jika anda mempunyai sejarah pedih ulu hati. Kedua, alkohol (etanol) merosakkan tisu esofagus, sfingter esofagus dan perut anda, yang boleh mencetuskan refluks asid dan gejala lain.
- Semua minuman beralkohol berpotensi menjengkelkan hernia hiatal, walaupun jenis asid yang paling sedikit cenderung mengandungi jumlah gula yang paling sedikit, seperti vodka dan soda, atau spritzer wain putih.
- Alkohol mengendurkan sfinkter esofagus bawah, yang membolehkan kandungannya masuk semula ke dalam esofagus.
- Minum berlebihan juga meningkatkan risiko muntah kuat, yang boleh memperburuk hernia hiatal.
Langkah 2. Kurangkan minuman berkafein
Kafein adalah perangsang yang mempengaruhi tubuh anda dengan banyak cara, kebanyakannya negatif. Lebih khusus lagi, ia boleh merengsakan perut dan melonggarkan tisu otot licin (yang melapisi kerongkongan), jadi orang dengan hernia hiatal harus mengurangkan atau menghilangkan kafein dari makanan mereka jika mereka ingin mengawal gejala.
- Kafein terdapat dalam kopi, teh hitam dan hijau, soda pop (terutama cola), minuman tenaga dan coklat.
- Sebilangan besar minuman yang mengandungi kafein juga sangat berasid, seperti "double whammy" untuk orang dengan hernia hiatal. Paling tidak, elakkan kopi dan cola.
Langkah 3. Jangan minum terlalu banyak cecair semasa makan
Walaupun banyak orang percaya bahawa mereka perlu mencuci makanan dengan cecair (seperti air, susu atau soda), sebenarnya ini bukan idea yang baik. Minum banyak air atau cecair lain dengan makanan cenderung mencairkan air liur dan enzim pencernaan di perut dan usus kecil anda, menjadikannya kurang berkesan. Selanjutnya, jumlah tambahan dalam perut mungkin mendorong penambahan kandungan asid ke dalam esofagus, yang menyebabkan pedih ulu hati.
- Seperti yang dinyatakan di atas, mengunyah makanan dengan baik menghasilkan banyak air liur, yang membantu pencernaan dan menolong anda menelannya dengan selesa.
- Minum tidak lebih daripada beberapa auns air (atau susu) bersama makanan. Minum air sebelum makan jika anda benar-benar haus.
- Minum atau meneguk cairan juga boleh menyebabkan aerofagia, iaitu menelan udara semasa makan. Aerophagia dapat memperburuk hernia hiatal dan menyebabkan bersendawa dan gangguan pencernaan.
Bahagian 3 dari 3: Membuat Penyesuaian Gaya Hidup
Langkah 1. Kurangkan berat badan jika anda terlalu berat
Salah satu penyesuaian gaya hidup yang paling kerap disarankan bagi orang dengan hernia hiatal adalah menurunkan berat badan jika mereka berlebihan berat badan atau gemuk. Orang yang berlebihan berat badan lebih cenderung kepada hernia hiatal kerana gabungan faktor, termasuk: makan berlebihan dan makanan besar, pedih ulu hati kronik, pengambilan kafein, alkohol, makanan bergoreng, makanan berlebihan - yang merosakkan / membakar esofagus dan sfingter esofagus.
- Menurunkan berat badan memberi tekanan yang kurang pada bahagian perut dan dada, di mana perut dan esofagus terletak di bawahnya.
- Cara paling selamat dan berkesan untuk menurunkan berat badan adalah mengurangkan kalori harian anda bersama dengan senaman biasa - sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari.
- Mengurangkan kalori harian anda hanya dengan 500 boleh mengakibatkan kehilangan 4 kilogram lemak setiap bulan, walaupun anda tidak terlalu banyak bersenam.
- Menyimpan jurnal penurunan berat badan, baik di atas kertas atau menggunakan aplikasi di telefon pintar anda, untuk merakam semua makanan yang anda makan akan membantu anda mengikuti perkembangan anda.
Langkah 2. Berhenti merokok
Sama seperti alkohol, pelbagai bahan kimia beracun dalam asap rokok merosakkan bahagian dalam esofagus / perut dan boleh merosakkan sfingter esofagus - pada dasarnya menjadikannya bocor dan tidak dapat ditutup sepenuhnya. Oleh itu, orang yang menghidap hernia hiatal berhenti merokok secepat mungkin. Kanser esofagus lebih kerap terjadi pada perokok, yang boleh meniru gejala hernia hiatal (sekurang-kurangnya pada awalnya).
- Merokok juga merosakkan saluran udara dan meningkatkan risiko batuk kronik. Kekuatan batuk yang banyak dapat melemahkan otot diafragma anda dan menyumbang kepada pembentukan hernia hiatal.
- Selanjutnya, merokok merangsang pengeluaran asid di dalam perut.
- Selain tampalan nikotin, hipnoterapi boleh sangat membantu menghentikan merokok.
Langkah 3. Angkat kepala semasa tidur
Walaupun tidur atau tidur sebentar selepas makan adalah tidak-tidak bagi mereka yang mengalami pedih ulu hati yang kronik, setelah anda mencerna makanan dengan betul, angkat kepala ketika anda berbaring di punggung. Meninggikan kepala anda kira-kira 6 inci semasa di tempat tidur atau di sofa berfungsi dengan berat untuk memastikan kandungan perut anda tidak tertumpah ke esofagus anda.
- Semasa di tempat tidur atau di sofa, angkat kepala dengan bantal tambahan, walaupun berhati-hati agar tidak mendapat leher yang kaku atau memicu sakit kepala.
- Pertimbangkan untuk membeli tilam yang boleh disesuaikan secara elektronik dan sesuaikan bahagian kepala sehingga condong antara 6 - 8 inci.
- Anda juga boleh menaikkan bahagian atas badan anda jika anda berbaring di sisi anda dengan menggunakan bantal tambahan, tetapi anda juga akan meningkatkan risiko sakit belakang.
- Cuba jangan makan apa-apa satu hingga dua jam sebelum anda tidur. Kebiasaan yang baik untuk diamalkan adalah tidak makan makanan pada waktu petang.
Langkah 4. Lihat kiropraktor
Walaupun kiropraktor biasanya fokus untuk merawat tulang belakang dan sendi periferal, ada juga yang pakar dalam rawatan tisu lembut hernia hiatal. Ideanya adalah untuk mendorong perut kembali ke kedudukan normal di bawah diafragma dengan memberi tekanan pada tangan - seperti urutan tisu dalam. Prosedur ini dapat memberikan kelegaan, walaupun kadang-kadang hanya lega sementara (jam hingga hari).
- Profesi lain yang merangkumi pengamal yang melakukan manipulasi tisu lembut untuk tujuan mengawal hernia hiatal termasuklah ahli terapi urut, ahli fisioterapi, naturopat dan osteopat.
- Menurut perubatan arus perdana, tidak ada bukti bahawa manipulasi tisu lembut berfungsi untuk menyembuhkan hernia hiatal, kerana belum ada penelitian yang dilakukan.
Petua
- Elakkan kerap membongkok atau membungkuk, terutamanya selepas makan atau minum.
- Hernia Hiatal sering dijumpai semasa ujian untuk menentukan penyebab pedih ulu hati atau sakit dada kronik, seperti esofagram (menelan barium), endoskopi atau manometri.
- Sekiranya anda mengalami pedih ulu hati yang kronik, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat-ubatan: antacid bebas (Gelusil, Maalox, Mylanta, Rolaids, Tums); Penyekat reseptor H-2, seperti cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) atau ranitidine (Zantac); perencat pam proton, seperti lansoprazole (Prevacid 24HR) dan Omeprazole (Prilosec OTC).
- Pembedahan biasanya hanya disarankan untuk hernia hiatus "meluncur" (yang bergerak naik-turun, masuk dan keluar dari kawasan dada) yang tidak bertindak balas terhadap perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan.
- Jangan makan berlebihan atau makan makanan besar. Berhenti sebelum anda kenyang. Jangan makan makanan pedas, berasid, dan berlemak. Jangan makan tenusu.
