Intoleransi laktosa adalah ketidakupayaan untuk mencerna laktosa, yang merupakan gula utama yang terdapat dalam susu dan produk tenusu lain. Ia disebabkan oleh kekurangan atau kekurangan laktase, yang merupakan enzim yang diperlukan untuk mencerna gula laktosa di usus kecil. Intoleransi laktosa tidak dianggap sebagai keadaan yang mengancam nyawa, walaupun boleh menyebabkan gejala perut dan usus yang ketara (kembung, sakit perut, perut kembung), dan menyekat pilihan diet. Ramai orang dewasa tidak toleran terhadap laktosa tanpa mengalami masalah perubatan lain; namun, ketahuilah bahawa banyak penyakit dan keadaan lain juga menyebabkan masalah gastrointestinal (GI), oleh itu mengenali konstelasi gejala intoleransi laktosa sangat membantu.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 2: Menyedari Gejala Intoleransi Laktosa
Langkah 1. Perhatikan gejala GI
Seperti banyak keadaan, cuba memahami apakah pengalaman fizikal anda tidak biasa atau luar biasa kadang-kadang sukar ditentukan. Contohnya, jika seseorang selalu mengalami masalah GI selepas makan, maka itu adalah keadaan normal mereka dan mereka mungkin menganggap orang lain merasakan hal yang sama. Tetapi mengalami kembung, perut kembung (sesak gas), kekejangan, loya dan najis longgar (cirit-birit) selepas makan tidak dianggap normal dan selalu mewakili tanda-tanda masalah pencernaan.
- Pelbagai keadaan dan penyakit menyebabkan simptom GI yang serupa dan mendiagnosis mungkin sukar, tetapi langkah pertama adalah menyedari bahawa pengalaman pencernaan anda tidak normal dan tidak perlu diterima sebagai tidak dapat dielakkan.
- Laktase membelah laktosa menjadi dua gula yang lebih kecil, glukosa dan galaktosa, yang diserap oleh usus kecil dan digunakan oleh badan sebagai tenaga.
- Tidak semua orang dengan kekurangan laktase mempunyai gejala pencernaan atau GI - mereka menghasilkan tahap yang rendah, tetapi cukup untuk mengatasi pengambilan tenusu (laktosa) mereka.
Langkah 2. Cuba kaitkan gejala anda dengan memakan produk tenusu
Tanda-tanda khas dan gejala-gejala intoleransi laktosa (kembung, sakit perut, gas buang angin dan cirit-birit) sering bermula antara 30 minit hingga dua jam selepas makan makanan atau minum minuman yang mengandungi laktosa. Oleh itu, cuba kaitkan gejala GI anda dengan pengambilan produk tenusu. Mulakan perkara pertama pada waktu pagi dengan makan sarapan tanpa laktosa (baca label jika anda tidak pasti) dan lihat bagaimana perasaan anda. Berbeza dengan makan siang dengan sebilangan tenusu, seperti keju, yogurt dan / atau susu. Sekiranya terdapat perbezaan yang ketara dalam bagaimana sistem GI anda, maka anda mungkin tidak toleran terhadap laktosa.
- Sekiranya anda merasa kembung dan kembung selepas kedua-dua waktu makan, anda mungkin mengalami masalah perut atau usus seperti penyakit radang usus atau penyakit Crohn.
- Sekiranya anda merasa cukup sihat selepas kedua-dua waktu makan, maka mungkin anda mempunyai alahan makanan terhadap sesuatu yang lain dalam makanan anda.
- Pendekatan semacam ini biasanya disebut diet penghapusan, yang bermaksud bahawa anda menghilangkan produk tenusu dari diet anda dalam usaha untuk menyekat penyebab masalah GI anda.
Langkah 3. Bezakan antara intoleransi laktosa dan alahan susu
Intoleransi laktosa pada dasarnya adalah penyakit kekurangan enzim, yang membawa kepada gula yang tidak dicerna (laktosa) berakhir di usus besar (usus besar). Sesampai di sana, bakteria usus normal memakan gula dan menghasilkan gas hidrogen (dan beberapa metana) sebagai produk sampingan, yang menjelaskan kembung dan kembung yang berkaitan dengan intoleransi laktosa. Sebaliknya, alergi susu adalah tindak balas yang tidak normal oleh sistem kekebalan tubuh terhadap produk susu dan sering berlaku dalam beberapa minit setelah terdedah kepada protein penyebab (kasein atau whey). Gejala alahan susu boleh merangkumi mengi, gatal-gatal (ruam teruk), bengkak bibir / mulut / tekak, hidung berair, mata berair, muntah dan masalah pencernaan.
- Alergi susu lembu adalah salah satu alahan yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak.
- Susu lembu adalah penyebab biasa reaksi alergi, tetapi susu dari domba, kambing dan mamalia lain juga boleh mencetuskan reaksi.
- Orang dewasa dengan demam kering atau alahan makanan lain lebih cenderung mempunyai reaksi negatif terhadap produk susu.
Langkah 4. Ketahui bagaimana intoleransi laktosa dikaitkan dengan etnik
Walaupun jumlah laktase yang dihasilkan di usus kecil anda semakin berkurang seiring bertambahnya usia, ia juga dikaitkan dengan genetik anda. Sebenarnya, prevalensi kekurangan laktase pada kumpulan etnik tertentu cukup tinggi. Sebagai contoh, kira-kira 90% orang Asia dan 80% orang Afrika-Amerika dan Orang Asli Amerika tidak toleran terhadap laktosa. Keadaan ini paling jarang berlaku pada masyarakat keturunan Eropah utara. Oleh itu, jika anda berasal dari keturunan Asia atau Afrika-Amerika dan biasanya mengalami gejala GI selepas makan, kemungkinan besar disebabkan oleh intoleransi laktosa.
- Intoleransi laktosa tidak biasa pada semua bayi dan bayi, tanpa mengira etnik - biasanya keadaan yang muncul pada masa dewasa.
- Walau bagaimanapun, bayi yang dilahirkan sebelum waktunya mungkin mempunyai kemampuan berkurang untuk menghasilkan laktase kerana usus mereka yang kurang berkembang.
Bahagian 2 dari 2: Mengesahkan Toleransi Laktosa
Langkah 1. Dapatkan ujian pernafasan hidrogen
Ujian yang paling biasa untuk diagnosis kekurangan laktase dipanggil ujian nafas hidrogen. Ujian ini dilakukan di pejabat doktor anda atau klinik pesakit luar, tetapi biasanya setelah anda bereksperimen dengan diet penghapusan. Ujian nafas hidrogen melibatkan minum cecair manis yang mengandungi banyak laktosa (25 gram). Doktor anda kemudian mengukur jumlah gas hidrogen dalam nafas anda secara berkala (setiap 30 minit). Dengan orang yang dapat mencerna laktosa, hidrogen sangat sedikit atau tidak dapat dikesan; namun, bagi orang yang tidak bertoleransi laktosa, bacaan hidrogen jauh lebih tinggi kerana gula fermentasi dalam usus besarnya melalui bakteria dan menghasilkan gas.
- Ujian nafas hidrogen adalah kaedah yang baik untuk mengenal pasti intoleransi laktosa kerana sangat dipercayai dan sangat senang.
- Ujian ini biasanya memerlukan anda berpuasa pada malam sebelumnya dan mengelakkan merokok.
- Menggunakan laktosa terlalu banyak pada sesetengah orang dapat memberi positif palsu, begitu juga pertumbuhan bakteria di usus besar mereka.
Langkah 2. Lakukan ujian toleransi glukosa / laktosa darah
Ujian toleransi laktosa adalah ujian darah yang digunakan untuk mengukur reaksi tubuh anda terhadap pengambilan laktosa yang tinggi (biasanya 50 gram). Glukosa serum puasa diambil oleh doktor anda sebagai ukuran awal dan kemudian dibandingkan dengan bacaan yang diambil satu hingga dua jam setelah minum minuman laktosa. Sekiranya tahap glukosa darah anda tidak meningkat sebanyak 20 g / dL di atas garis dasar dalam jangka masa tersebut, itu bermakna badan anda tidak mencerna dan / atau menyerap laktosa dengan betul.
- Ujian toleransi glukosa / laktosa darah adalah kaedah lama untuk mendiagnosis intoleransi laktosa dan tidak dilakukan sekerap ujian pernafasan hidrogen, tetapi juga dapat membantu.
- Ujian toleransi glukosa / laktosa darah mempunyai kepekaan 75% dan kekhususan 96%.
- Hasil negatif palsu berlaku dengan diabetes dan pertumbuhan bakteria yang berlebihan di dalam usus.
Langkah 3. Lakukan ujian keasidan najis
Laktosa yang tidak dicerna menghasilkan asid laktik dan asid lemak lain di usus besar anda, yang berakhir di dalam tinja anda. Ujian keasidan najis, yang biasanya digunakan pada bayi dan anak kecil, dapat mengesan asid ini dari sampel najis. Anak diberi sedikit laktosa dan kemudian beberapa sampel najis berturut-turut diambil dan diuji untuk tahap keasidan yang lebih tinggi daripada biasa. Seorang kanak-kanak kecil juga mungkin mempunyai glukosa dalam najis mereka akibat laktosa yang tidak dicerna.
- Bagi bayi dan kanak-kanak yang tidak dapat menjalani ujian intoleransi laktosa yang lain, ujian keasidan najis adalah alternatif yang baik.
- Walaupun ujian ini berkesan, ujian nafas biasanya disukai kerana kemudahan dan kemudahannya.
Video - Dengan menggunakan perkhidmatan ini, beberapa maklumat dapat dikongsi dengan YouTube
Petua
- Untuk membantu mencerna laktosa, ambil tablet atau titisan laktase sebelum makan atau makanan ringan.
- Beberapa produk tenusu, seperti keju keras (Swiss dan cheddar), mengandungi sejumlah kecil laktosa dan sering tidak menyebabkan gejala GI.
- Anda mungkin boleh bertolak ansur dengan produk susu rendah lemak (susu skim) lebih baik daripada produk susu keseluruhan.
- Orang mungkin tidak bertoleransi laktosa sementara ketika mereka mempunyai penyakit GI lain, seperti cirit-birit pengembara.
- Sekiranya anda tidak dapat melakukannya tanpa susu pada bijirin atau kopi anda, maka beli produk yang kurang laktosa atau bebas laktosa. Anda juga boleh mengeluarkan laktosa dari susu di rumah. Sebagai alternatif, bereksperimen dengan susu soya atau susu badam.
- Makanan tinggi laktosa termasuk: susu sapi, milkshake, whipping cream, coffee creamer, ice cream, sherbet, soft cheeses, butter, puding, custard, cream socs and yogurt.
- Sebilangan orang dengan intoleransi laktosa boleh bertolak ansur dengan segelas susu (240 mL = 11 g laktosa) setiap hari. Anda mungkin masih boleh mendapatkan susu dengan menghentikan pengambilan susu sepanjang hari. Di samping itu, sebilangan orang boleh mengambil 1 hingga 2 cawan susu atau jumlah krim, ais krim, atau yogurt yang setara sehari tanpa gejala yang ketara.
Amaran
- Intoleransi laktosa menyebabkan gejala yang meniru keadaan GI lain yang lebih serius, jadi selalu berjumpa doktor dan bukannya cuba membuat diagnosis diri.
- Adalah penting bahawa jika anda mempunyai intoleransi laktosa dan menghilangkan produk tenusu, anda masih mendapat cukup kalsium dan nutrien lain yang terdapat dalam susu. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda perlu menambahkan kalsium dan vitamin D anda.
