Penyelidikan menunjukkan bahawa anda mungkin dapat mengembalikan kesuburan anda dengan membuat tabung anda "tidak terikat" (pembalikan ligasi tuba), tetapi pengalaman setiap orang berbeza. Semasa prosedur ini, doktor anda akan cuba menyambung semula saluran tuba yang tersumbat sehingga telur dapat memasuki rahim anda dan berpotensi disenyawakan oleh sperma. Pakar mengatakan bahawa kadar kejayaan hamil setelah menghidap tabiat anda "tidak terikat" antara 30% hingga 80% dalam 2 tahun selepas prosedur. Kemungkinan anda hamil bergantung pada faktor seperti usia anda, jenis prosedur yang anda lakukan, panjang tiub fallopio anda, dan tisu parut anda, jadi berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui apa yang anda harapkan.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Melihat Pakar Sakit Puan Anda
Langkah 1. Dapatkan salinan laporan operasi anda
Pakar sakit puan anda ingin mengetahui bagaimana tiub anda "diikat." Prosedur yang menyebabkan kerosakan paling sedikit dan mengekalkan panjang tiub lebih mudah dibalikkan.
- Kedua-dua tiub fallopio anda adalah bahagian rahim anda; mereka seperti telinga panjang dan nipis di rahim. Tiub anda menangkap telur yang dilepaskan dari ovari anda dan membawa sperma ke telur itu. Setelah telur dan sperma bergabung, telur yang disenyawakan ini dibawa ke rahim di mana ia menanam dan tumbuh menjadi janin.
- Terdapat banyak cara agar tabung anda "diikat", tetapi tidak ada prosedur ini yang sebenarnya "mengikat" mereka seperti simpul. Doktor anda mungkin menggunakan cincin atau klip tuba untuk menutupnya. Kaedah lain adalah memar dan menutup tiub anda menggunakan alat pembakar atau sisipan khas.
Langkah 2. Tanya doktor anda mengenai bagaimana pembalikan tubal dilakukan
Pembalikan tuba dilakukan di hospital atau pusat pesakit luar. Pakar sakit puan akan melakukan prosedur laparoskopi. Ini termasuk mengeluarkan benda asing (klip, cincin, sisipan), memotong tisu parut, dan kemudian menyambungkan semula tiub dengan menjahit hujung yang sihat bersama-sama.
- Pakar sakit puan anda akan beroperasi di pelvis anda yang merupakan bahagian bawah perut anda. Terdapat risiko pendarahan, jangkitan, dan kecederaan pada organ yang terletak berhampiran tiub anda. Anestesia digunakan untuk mengawal kesakitan anda dan membuat anda tertidur; anda boleh mengalami reaksi buruk ubat-ubatan ini.
- Kehamilan adalah hasil yang anda mahukan. Namun, ada kemungkinan 10% kehamilan anda boleh terjadi ektopik, di mana telur yang disenyawakan menanam dan tumbuh di luar rahim anda. Sebilangan besar masa ini berlaku di salah satu tiub anda yang tidak cukup besar untuk bayi membesar. Kehamilan anda akan berakhir lebih awal, tiub anda mungkin rosak, atau anda mungkin mengalami pendarahan yang ketara, bahkan mengancam nyawa.
Langkah 3. Bercakap dengan pakar sakit puan anda mengenai sebarang masalah pembiakan
OB / GYN anda perlu mengetahui mengenai sebarang masalah kesihatan yang melibatkan rahim, ovari, dan vagina anda untuk mengetahui sama ada anda calon yang baik untuk pembalikan tuba.
- Kejayaan pembalikan tiub anda dipengaruhi oleh berapa banyak tisu parut yang anda ada di dalam dan di sekitar tiub anda. Penting untuk mengetahui sama ada anda pernah menjalani pembedahan pada masa lalu untuk endometriosis. Penyakit ini berlaku apabila kepingan kecil lapisan dalam rahim anda berakhir di luar rahim anda yang tersekat pada organ seperti ovari atau pundi kencing anda. Doktor anda akan bertanya sama ada anda mempunyai sejarah penyakit radang pelvis (PID). PID berlaku apabila jangkitan serius merebak dari vagina ke rahim, tiub fallopio, dan ovari. Tisu parut dari pembedahan sebelumnya, endometriosis, dan / atau PID boleh menjadikan pembalikan lebih sukar dilakukan.
- Doktor mencari apa-apa yang boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk hamil. Mengandung pada masa lalu adalah petanda baik bahawa ia boleh berlaku lagi. Beritahu dia jika anda pernah hamil dan apakah itu kehamilan yang sihat.
- Anda mungkin menjadi calon yang baik untuk pembalikan jika tiub anda ditutup dengan cincin atau klip atau jika anda hanya mengeluarkan sebahagian kecil tiub anda. Prosedur seperti Essure dan Adiana yang menggunakan sisipan dan kadang-kadang terbakar lebih sukar untuk dibalikkan kerana jumlah parut. Sekiranya anda berusia lebih muda dari 40 dan tiub anda diikat sebaik sahaja bersalin, beberapa pakar bedah menganggap anda sebagai calon terbaik untuk pembalikan.
Langkah 4. menjalani pemeriksaan fizikal secara menyeluruh oleh doktor anda
Peperiksaan ini dan sebarang kajian yang diperintahkan oleh doktor anda adalah penting untuk memastikan anda selamat semasa pembedahan. Prosedur yang selamat meningkatkan peluang anda hamil.
- Seorang wanita yang lebih tua, berumur 40 tahun ke atas, biasanya mempunyai kualiti telur yang lebih buruk dan tinggal sedikit telur yang sihat. Anda mungkin sukar hamil. Doktor anda mungkin memerintahkan kajian di mana folikel anda dikira untuk melihat berapa banyak telur yang tinggal. Dia juga boleh memerintahkan ujian darah untuk memeriksa tahap hormon perangsang folikel anda (FSH) dan estradiol (E2). Sekiranya tahap hormon ini tidak normal, ini mungkin merupakan tanda bahawa ovari anda tidak berfungsi dengan baik untuk membuat anda hamil.
- Doktor anda mungkin sukar untuk melakukan pembalikan tuba jika anda berlebihan berat badan. Prosedur anda akan memakan masa lebih lama. Anda akan mengalami anestesia lebih lama, meningkatkan risiko anda mengalami reaksi buruk. Doktor anda akan menentukan indeks jisim badan anda (BMI), penunjuk kegemukan badan, dengan menggunakan ketinggian dan berat badan anda. Berat badan tambahan anda tidak boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk hamil.
- Doktor anda mungkin memerintahkan hysterosalpingogram (HSG) untuk memeriksa panjang tiub fallopio anda. Prosedur ini boleh dilakukan dengan dua cara. Cara pertama adalah menyuntikkan pewarna ke dalam rahim anda kemudian menggunakan fluoroskopi, sinar-X khas, untuk melihat tiub anda. Cara kedua adalah memasukkan cecair steril yang diisi dengan gelembung kecil ke dalam rahim anda dan melihat tiub anda dengan ultrasound yang menggunakan gelombang bunyi. Ultrasound juga dapat digunakan untuk melihat apakah ovari anda kelihatan normal dan sihat.
- Mengetahui keadaan kesihatan umum anda, seperti adanya penyakit jantung, penyakit paru-paru, gangguan pendarahan, atau sebarang reaksi buruk sebelumnya terhadap anestesia, membantu doktor anda menjaga anda dengan lebih baik semasa pembedahan.
Langkah 5. Bawalah pasangan anda dengan doktor
Sebaiknya pasangan anda menjalani analisis air mani, termasuk jumlah sperma. Anda mahu dia dapat membuat anda hamil sebaik sahaja tiub anda dilepaskan. Ujian ini agak murah.
Pakar sakit puan akan menghantar pasangan anda ke pakar urologi. Doktor jenis ini boleh merawat pasangan anda sekiranya terdapat masalah
Langkah 6. Bercakap dengan doktor anda mengenai persenyawaan in vitro (IVF)
Ini adalah pilihan lain untuk hamil jika anda bukan calon yang baik untuk pembalikan tuba atau ia gagal. IVF melibatkan menggabungkan telur dan sperma di luar badan di makmal dan kemudian memasukkan telur yang disenyawakan ke dalam rahim anda.
Terdapat perkara baik dan buruk mengenai IVF. Cuba untuk memutuskan antara pembalikan IVF dan tuba adalah sukar. Doktor anda akan bercakap dengan anda dan pasangan anda mengenai perkara seperti usia, kos, berapa lama masa yang diperlukan untuk hamil, dan bagaimana anda masih tidak boleh hamil
Bahagian 2 dari 3: Menjalani Pembalikan Tubal
Langkah 1. Minta cadangan
Seberapa baik pembalikan tuba untuk anda berdasarkan kemahiran doktor anda dan kualiti rawatan yang diberikan kepada anda di hospital atau pusat pesakit luar. Sekiranya anda mempunyai keluarga atau rakan yang telah melakukan prosedur serupa, minta mereka mengesyorkan pembekal.
- Tanyakan kepada doktor anda berapa kerap pesakitnya hamil setelah tiubnya dilepaskan. Jumlahnya mestilah antara 40 hingga 85% dari masa.
- Pastikan hospital atau pusat pesakit luar tempat doktor anda beroperasi mendapat pengiktirafan. Ini bermaksud hospital atau pusat diperiksa secara berkala untuk memastikan ia memberi anda rawatan sebaik mungkin. Periksa laman web hospital. Sebuah hospital dengan bangganya mengiklankan setiap akreditasi yang dimilikinya. Sebuah pusat akan membanggakan jumlah komplikasi pembedahan yang rendah. Berhati-hatilah jika kekurangan ini.
Langkah 2. Mulakan puasa pada malam sebelum prosedur
Jangan makan atau minum apa-apa, termasuk gusi, selepas 12 tengah malam malam sebelum pembedahan. Anda tidak boleh makan atau minum lagi sehingga selepas prosedur.
Langkah 3. Tanya doktor anda apa ubat yang anda perlukan untuk berhenti mengambil
Ini sangat khusus untuk anda dan keadaan perubatan anda. Anda tidak menipu puasa jika anda mengambil ubat dengan sedikit air selepas tengah malam.
Ubat seperti aspirin, yang boleh menyebabkan pendarahan, mesti dihentikan beberapa hari sebelum pembalikan tuba
Langkah 4. Mandi atau mandi malam sebelum pembalikan tuba
Gunakan sabun anti-bakteria seperti Lever atau Dial. Ulangi mandi atau mandi pada waktu pagi untuk hasil terbaik. Jangan mencukur perut atau kawasan kemaluan anda.
- Tidak kira apa jenis sabun yang anda gunakan. Menjadikan kulit anda bersih adalah bahagian yang paling penting. Ini mengurangkan jumlah bakteria pada kulit dan menurunkan kemungkinan anda mendapat jangkitan setelah pembalikan tuba. Perhatikan butang perut anda.
- Torehan yang dibuat di kulit anda semasa mencukur boleh meningkatkan risiko jangkitan selepas prosedur anda. Biarkan profesional yang terlatih membantu doktor anda di bilik operasi untuk merawat penyingkiran rambut.
Langkah 5. Tanggalkan semua perhiasan dan cat kuku
Anda mungkin cedera atau mengganggu alat yang bertujuan memastikan anda selamat di bilik operasi.
- Doktor anda menggunakan electrocautery untuk mengawal pendarahan semasa prosedur anda. Kulit anda boleh terbakar, di mana perhiasan menyentuhnya, ketika dia menggunakan alat ini kerana menghasilkan arus elektrik yang ringan.
- Nadi oksimeter digunakan untuk memastikan jumlah oksigen dalam darah anda berada dalam lingkungan normal. Mesin ini menghantar gelombang cahaya melalui kuku anda untuk melakukan pengukuran ini; cat kuku anda mengganggu proses ini.
Bahagian 3 dari 3: Memulihkan selepas Pembalikan Tubal
Langkah 1. Mulakan semula rutin normal anda secara berperingkat
Ini memberi perbezaan jika anda mengalami pembalikan tuba terbuka atau laparoskopi. Jumlah kesakitan dan ketidakselesaan yang anda alami akan menentukan kemampuan anda melakukan perkara seperti kembali bekerja, membuat kerja rumah, atau berjalan menaiki tangga.
- Anda mungkin pulang pada hari yang sama atau keesokan harinya selepas prosedur laparoskopi kerana sayatan kecil dan rasa sakit kurang. Anda mesti tinggal di hospital selama beberapa hari selepas prosedur terbuka. Doktor anda akan memberi anda ubat sakit ketika anda pulang.
- Anda tidak boleh mengangkat barang yang lebih berat daripada 10 hingga 15 paun selama 4 hingga 6 minggu. Ia memerlukan masa yang lama untuk tisu di dinding perut sembuh. Berharap untuk melakukan semuanya lebih awal daripada kemudian jika anda telah menjalani prosedur laparoskopi.
Langkah 2. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami gejala serius di rumah
Gejala serius ini termasuk pendarahan faraj yang berat, sakit perut yang teruk, mual dan muntah yang berterusan, dahaga atau berpeluh yang berlebihan, kegagalan untuk mengeluarkan gas atau air kencing, kembung dan / atau sembelit yang teruk, dan saliran, pendarahan, atau kemerahan di sekitar kawasan sayatan.
- Pendarahan faraj yang berat, memerlukan lebih dari satu pad setiap jam, digabungkan dengan sakit perut yang teruk mungkin merupakan tanda pendarahan yang tidak terkawal dari tempat pembalikan tuba anda. Haus dan peluh yang berlebihan juga boleh menjadi tanda pendarahan. Anda ingin minum cecair kerana badan anda perlu menggantikan cecair yang hilang akibat pendarahan. Berpeluh adalah tindak balas badan anda terhadap tekanan kehilangan banyak darah. Ingat bahawa memanggil perkhidmatan kecemasan selalu menjadi pilihan.
- Mual dan muntah boleh disebabkan oleh anestesia atau ubat sakit anda. Tubuh anda membersihkan ubat yang digunakan semasa anestesia dalam kira-kira 24 jam. Doktor anda boleh memberi anda ubat untuk membantu mual dan muntah untuk membuat anda melalui tempoh ini. Sekiranya doktor anda menganggap ubat sakit adalah masalahnya, dia akan memberikan ubat yang lain.
- Ileus berlaku apabila usus anda berhenti mendorong makanan dan gas ke hadapan melalui usus. Ini berlaku selepas pembedahan perut, terutamanya prosedur terbuka. Anda akan mengalami loya, muntah, kembung, sakit perut, dan membuang lebih sedikit gas. Ubat anti-loya tidak boleh digunakan. Masa menyelesaikan ileus. Anda boleh minum sejumlah kecil cecair sehingga usus anda pulih. Hubungi doktor anda sekiranya simptom anda bertambah buruk dan bukannya menjadi lebih baik dari masa ke masa.
- Ubat sakit boleh menyebabkan sembelit yang teruk. Makan makanan berserat tinggi, sayur-sayuran atau produk bijirin penuh, dan ambil pelembut najis. Hubungi doktor sekiranya anda berhenti membuang gas dan najis sepenuhnya.
Langkah 3. Ikuti arahan doktor anda untuk merawat luka
Anda mahu luka anda kering dan bersih sehingga dapat sembuh dengan baik. Perhatikan luka untuk memastikan tidak ada tanda-tanda jangkitan, seperti saliran (termasuk darah), demam (suhu lebih besar daripada 101 darjah), dan / atau kemerahan dan kehangatan di sekitar luka.
- Peningkatan sakit perut dan demam boleh menjadi tanda jangkitan serius di dalam perut. Hubungi doktor anda supaya dia dapat memeriksa anda, memerintahkan ujian yang sesuai, dan memutuskan bagaimana merawat jangkitan.
- Doktor anda akan mempunyai arahan khusus. Peraturan umum adalah menunggu 2 hingga 3 hari sebelum menanggalkan luka. Ia memerlukan masa yang lama untuk bahagian kulit luka menutup dan melindungi tisu yang lebih dalam daripada jangkitan. Sekiranya anda memakai pakaian kalis air khas pada luka, anda boleh mandi dengan segera. Jika tidak, berdiri di singki dan cuci pakaian anda sehingga 2 hingga 3 hari berlalu. Anda boleh mandi selepas waktu ini. Membiarkan air sabun perlahan-lahan mengalir di luka anda membantu menjaga kebersihannya. Keringkan sahaja setelah anda selesai. Jangan mandi selama lebih kurang sebulan.
Langkah 4. Jadualkan janji temu susulan dengan doktor anda
Sebilangan besar doktor ingin melihat anda sekitar dua minggu selepas pembalikan tuba. Jangkakan ini menjadi yang pertama daripada anda sembuh dan kemudian cuba hamil.
- Lawatan pertama adalah memastikan anda sembuh seperti yang diharapkan. Dia akan memeriksa luka anda dan mencari tanda-tanda jangkitan. Dia akan menekan perut anda dan memastikan kesakitan anda berkurang dengan tepat.
- Sebilangan besar pasangan hamil pada 6 bulan pertama selepas pembalikan tuba. Sekiranya anda tidak hamil, dia akan menjadualkan histerosalpingogram untuk memastikan tabung anda terbuka dan berfungsi dengan baik. Sebilangan besar masa, tiub anda akan dibuka. Anda akan mencuba kaedah lain untuk hamil. Anda akan memerhatikan masa anda ovulasi dan merancang untuk melakukan hubungan seks sekitar waktu itu. Doktor boleh menggunakan ubat untuk membuatnya lebih mungkin anda akan berovulasi atau dia boleh meminta pasangan anda memberikan sampel air mani sehingga dia dapat memasukkannya ke dalam rahim anda. IVF akan dibincangkan pada satu ketika sekiranya anda terus mengalami kesukaran untuk hamil.
