Sarcoidosis adalah pertumbuhan dan pengumpulan sel-sel jenis keradangan di pelbagai bahagian badan, terutamanya kelenjar getah bening, paru-paru, mata dan kulit. Sel akhirnya membentuk gumpalan atau nodul yang tidak normal (granuloma), yang dapat mengubah struktur dan fungsi tisu yang terjejas. Penyebab sarcoidosis tidak difahami sepenuhnya, tetapi ia dianggap berkaitan dengan tindak balas imun terhadap sesuatu yang disedut dari udara - mungkin kulat, bakteria atau zarah virus. Tidak ada ubat untuk sarkoidosis, dan kadang-kadang ia dapat sembuh sepenuhnya, tetapi kebanyakan orang dapat mengatasinya dengan mengambil langkah berjaga-jaga asas dan mendapatkan rawatan konservatif.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 2: Mendapatkan Rawatan untuk Sarkoidosis
Langkah 1. Kenali gejala sarkoidosis
Sarcoidosis adalah keadaan di mana sel-sel yang disebut granuloma berkumpul di mata, paru-paru, kulit, dan kelenjar getah bening. Bagi banyak orang, sarcoidosis bermula dengan gejala umum, seperti keletihan yang tidak dapat dijelaskan, demam ringan, kelenjar getah bening yang membengkak dan penurunan berat badan. Walau bagaimanapun, kerana penglibatan paru-paru sangat biasa dengan sarkoidosis, gejala paru-paru mulai mendominasi: batuk kering yang berterusan, sesak nafas dan sesak dada dan / atau sakit. Gejala kulit biasanya melibatkan ruam yang terdiri daripada benjolan dan ungu kemerahan dan pertumbuhan atau nodul tepat di bawah kulit. Gejala mata tidak biasa, tetapi boleh merangkumi kemerahan dan sakit mata, penglihatan kabur dan kepekaan cahaya.
- Kira-kira 90% pesakit sarcoidosis mempunyai beberapa jenis masalah paru-paru, dengan hampir 1/3 mengalami gejala pernafasan seperti batuk, sukar bernafas dan sakit dada.
- Sebanyak 25% pesakit sarcoidosis mengalami masalah kulit.
Langkah 2. Berunding dengan doktor anda
Sarcoidosis sering tidak menimbulkan simptom yang ketara (terutamanya pada peringkat awalnya) dan selalunya ia akan sembuh setelah beberapa bulan, jadi doktor tidak selalu ingin merawat penyakit ini dengan ubat-ubatan. Selanjutnya, rawatan ubat biasanya hanya ditawarkan sekiranya amalan kesihatan yang baik (lihat di bawah) gagal mencegah sarcoidosis daripada terus berkembang. Doktor anda akan memberi anda pemeriksaan menyeluruh, dengan memberi tumpuan kepada kawasan yang sering terkena sarcoidosis - paru-paru, kelenjar getah bening, kulit, mata - sebelum memutuskan apakah rawatan ubat diperlukan.
- Anda perlu berjumpa doktor untuk ujian fizikal dan juga ujian diagnostik. Ujian diagnostik boleh merangkumi ujian TB, sinar-X dada (mencari kerosakan paru-paru atau kelenjar getah bening yang membesar), ujian darah (tahap kalsium, fungsi ginjal dan hati), imbasan CT, EKG, ujian fungsi paru, pemeriksaan mata dan biopsi kulit (mencari granuloma bercerita).
- Sebilangan besar pesakit (> 75%) boleh mendapat simptomatik dengan mengambil ubat anti-radang bebas (ibuprofen, naproxen) semasa berada di rumah.
Langkah 3. Bercakap dengan doktor anda mengenai kortikosteroid
Apabila terapi ubat dianjurkan untuk memerangi sarkoidosis, tujuan utamanya adalah untuk memastikan paru-paru dan organ-organ lain yang terjejas berfungsi dengan baik, dan juga untuk melegakan gejala-gejala yang disebabkan oleh organ-organ yang terjejas. Ubat kortikosteroid menunjukkan sifat anti-radang yang kuat dan tetap menjadi rawatan lini pertama utama untuk mencegah pembentukan granuloma pada sarcoidosis. Prednisone adalah kortikosteroid oral yang paling biasa diresepkan untuk sarcoidosis, walaupun formulasi lain boleh digunakan terus ke kawasan yang terkena - melalui krim untuk luka kulit atau melalui alat penyedut untuk granuloma paru-paru.
- Ubat lain yang mungkin disarankan oleh doktor anda termasuk glukokortikoid, kolkisin, azathioprine, dan siklofosfamid.
- Perlu diingat bahawa pada masa ini tidak ada rawatan ubat yang membalikkan parut paru-paru (fibrosis) yang disebabkan oleh sarcoidosis lanjut.
- Kesan sampingan dari pengambilan kortikosteroid termasuk perubahan mood, pengekalan air dan kenaikan berat badan, hipertensi, jerawat, pencucian mineral dari tulang dan gangguan fungsi imun.
Langkah 4. Tanya doktor anda mengenai ubat "dilabel"
Ubat luar label adalah ubat yang digunakan untuk keadaan yang pada asalnya tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A. S. (FDA). Doktor biasanya menggunakan ubat terlarang untuk pelbagai keadaan lain kerana laporan keberkesanannya. Ubat biasa yang digunakan di luar label untuk sarcoidosis termasuk metotreksat (digunakan untuk melawan barah dan rheumatoid arthritis), klorokuin (ubat antimalarial), siklosporin (digunakan dengan pemindahan organ untuk menekan imuniti) dan thalidomide (ubat kusta).
- Methotrexate dan chloroquine kini mendapat sokongan paling banyak dari kajian untuk memerangi kesan sampingan sarcoidosis dengan berkesan.
- Penyelidikan terbaru adalah menggunakan ubat biologi yang menghalang faktor nekrosis tumor (TNF-alpha inhibitor), seperti adalimumab dan infliximab. Inhibitor TNF-alpha biasanya digunakan untuk artritis reumatoid dan psoriasis kulit, tetapi juga menunjukkan janji dengan sarcoidosis.
Bahagian 2 dari 2: Mengurangkan Risiko Sarcoidosis
Langkah 1. Mengekalkan sistem imun yang kuat
Untuk sebarang jenis jangkitan (bakteria, kulat atau virus), pencegahan yang betul bergantung pada tindak balas imun yang sihat dan kuat. Sistem kekebalan tubuh anda terdiri daripada sel khusus yang mencari dan berupaya memusnahkan patogen yang berpotensi (seperti yang mungkin menyebabkan sarcoidosis), tetapi apabila sistem ini dilemahkan, mikroorganisma berbahaya tumbuh dan merebak hampir tidak diperiksa. Oleh itu, memberi tumpuan kepada kaedah untuk memastikan sistem kekebalan tubuh anda kuat dan berfungsi dengan baik adalah pendekatan yang logik dan semula jadi untuk mencegah pada dasarnya semua penyakit berjangkit.
- Walaupun tidak dapat dipastikan bahan asing mana yang mencetuskan tindak balas abnormal tubuh dalam sarkoidosis, diperhatikan bahawa kes-kes berlaku pada kumpulan orang yang mempunyai hubungan rapat dan pada penerima transplantasi organ, yang menunjukkan keupayaan menular yang berpotensi.
- Tidur lebih banyak (atau tidur yang lebih berkualiti), makan lebih banyak hasil segar, mengamalkan kebersihan yang baik, minum banyak air dan bersenam secara teratur adalah cara yang terbukti untuk memastikan sistem imun anda kuat.
- Fungsi imun anda juga akan bermanfaat dengan mengurangkan gula halus (soda pop, gula-gula, ais krim, roti bakar) dan kurang minum alkohol (tidak lebih dari satu minuman sehari).
Langkah 2. Jangan merokok tembakau
Oleh kerana sarkoidosis sering menyerang paru-paru, anda tidak boleh menghisap rokok atau cerut jika anda telah didiagnosis dengan keadaannya. Merokok menyebabkan lebih daripada 4, 000 bahan kimia mempengaruhi paru-paru, yang menyebabkan kerengsaan, keradangan, disfungsi dan pemusnahan pelbagai tisu. Sebilangan bahan kimia dalam asap rokok juga menyebabkan mutasi sel, yang merupakan mekanisme utama barah paru-paru. Merokok tidak secara langsung menyebabkan sarcoidosis, tetapi ia pasti dapat memburukkan keadaan.
- Sarcoidosis biasanya bermula di paru-paru dan kelenjar getah bening di dada, yang menunjukkan bahawa penyebab atau faktor penyumbang utama penyakit ini disedut.
- Penyakit dan keadaan paru-paru lain yang dapat meniru sarcoidosis termasuk berylliosis (radang paru-paru yang berkaitan dengan pendedahan berilium), asbestosis (keradangan yang berkaitan dengan pendedahan asbes), batuk kering, penyakit paru-paru petani, mesothelioma, barah paru-paru dan jangkitan kulat.
Langkah 3. Elakkan terdedah kepada habuk dan bahan kimia
Selain tidak merokok, anda juga harus mengelakkan daripada terkena bahan lain yang berpotensi membahayakan paru-paru, seperti habuk, asap kimia, gas dan penyedut toksik. Sarcoidosis kemungkinan tidak disebabkan secara langsung oleh alergen biasa atau bahan kimia toksik, tetapi kerengsaan atau keradangan paru-paru tambahan hanya menyumbang kepada keparahan penyakit dan memburukkan lagi gejala.
- Pertimbangkan untuk menukar produk pembersih isi rumah anda menjadi lebih semula jadi, seperti cuka putih, jus lemon yang dicairkan dan / atau perak koloid.
- Untuk mengelakkan penyedutan habuk dan zarah lain yang berpotensi menjengkelkan, pakai topeng perubatan / pembedahan biasa semasa berada di luar.
Langkah 4. Ubah diet anda
Pesakit sarcoidosis kadang-kadang mempunyai kadar kalsium yang tinggi dalam darah mereka, sebab-sebab yang tidak jelas. Namun, jika itu berlaku dengan anda, maka menjauhi makanan yang kaya dengan kalsium dalam jumlah yang berlebihan mungkin merupakan idea yang baik sehingga penyakit itu hilang atau komposisi darah anda berubah. Makanan yang kaya dengan kalsium termasuk produk tenusu, sardin, salmon kalengan dengan tulang, collard green, kale, brokoli dan jeruk.
- Walaupun vitamin D penting untuk tulang yang kuat dan fungsi kekebalan tubuh, makanan tambahan harus dihentikan (jangka pendek) kerana vitamin ini bertanggungjawab untuk meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus.
- Dalam urat yang berkaitan, vitamin D dihasilkan oleh kulit anda sebagai tindak balas terhadap sinar matahari musim panas yang kuat, jadi berjemur berlebihan juga harus dihindari jika anda mempunyai sarkoidosis dan darah tinggi dan / atau kadar kalsium dalam air kencing.
Petua
- Sebilangan besar orang dengan sarcoidosis menjalani kehidupan normal, jadi jangan hancur dengan diagnosis.
- Penghidap sarcoidosis paling baik dirawat oleh pakar paru-paru atau doktor yang mempunyai minat khusus terhadap sarcoidosis.
- Transplantasi paru-paru adalah pilihan terakhir bagi pesakit dengan sarcoidosis peringkat akhir yang teruk dan kurang daripada 50% fungsi paru-paru.
