Hernia adalah hasil titik lemah pada otot perut yang membolehkan organ dalaman keluar dari rongga perut. Rawatan biasanya pembedahan, dan merupakan cadangan yang sangat biasa bagi penyedia penjagaan primer. Sebelum dan selepas pembedahan, ada juga langkah-langkah yang boleh anda lakukan sendiri untuk membantu hernia anda sembuh.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Mendiagnosis Hernia
Langkah 1. Tentukan sama ada anda berisiko
Walaupun hernia juga boleh berlaku selepas pembedahan, hernia inguinal adalah jenis hernia yang paling biasa. Ini adalah hernia di mana titik lemah pada otot perut membolehkan organ dalaman melambung keluar dari rongga perut. Walaupun ada yang boleh mendapat hernia, ada kumpulan berisiko tertentu yang lebih cenderung.
- Lelaki adalah sembilan kali lebih mungkin mendapat hernia daripada wanita.
- Lelaki yang berumur antara 40 hingga 59 tahun berisiko mengalami hernia.
- Orang yang kerap melakukan angkat berat, seperti angkat berat dan pekerja manual juga berisiko meningkat.
Langkah 2. Ketahui faktor risiko bagi wanita
Walaupun wanita mempunyai risiko hernia yang lebih rendah, anda masih harus mengetahui kategori wanita yang paling kerap mendapatnya:
- Wanita lebih tinggi
- Wanita dengan batuk kronik
- Wanita hamil atau gemuk yang mungkin mendapat hernia umbilik
- "Hernia femoral" cenderung menyebabkan penyumbatan usus pada wanita.
Langkah 3. Perhatikan salah tanggapan umum mengenai faktor risiko
Anehnya, lelaki gemuk dan berat badan berlebihan tidak menghadapi risiko hernia inguinal. Ini mungkin disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif yang tidak dapat mengangkat berat. Penggunaan tembakau dan alkohol juga tidak mempengaruhi hernia inguinal.
Langkah 4. Cari gejala hernia inguinal
Hernia inguinal muncul sebagai lekukan di pangkal paha yang semakin teruk ketika meneran. Aktiviti yang boleh memburuk-burukkan lebam termasuk sembelit, mengangkat benda berat, buruh manual, atau batuk dan bersin. Bengkak ini sebenarnya adalah organ di perut anda keluar melalui tisu otot yang lemah. Biasanya, anda boleh mendorong mereka ke perut secara manual dengan memberi tekanan. Masalah bermula apabila anda tidak lagi dapat “mengurangkan” hernia atau mendorongnya ke belakang otot perut. Gejala hernia lain termasuk:
- Kesakitan yang boleh digambarkan sebagai menarik, menarik, atau terbakar. Ia boleh terasa lebih teruk selepas melakukan aktiviti fizikal.
- Melegakan kesakitan ketika berbaring di punggung, apabila organ dipulihkan ke tempat yang betul.
- Kemungkinan bunyi gatal semasa usus dalam hernia.
- Gelembung kaku: Jika anda tidak dapat mendorong hernia masuk semula, usus mungkin terperangkap, atau "dipenjara." Hernia yang dipenjarakan memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Langkah 5. Dapatkan pemeriksaan fizikal dari doktor
Untuk mendiagnosis hernia, doktor terlebih dahulu akan mencari kawasan yang menonjol mengenai ukuran bola golf di pangkal paha, di sebelah tulang pinggul. Dia akan meminta anda berbaring untuk melihat apakah tonjolan itu hilang dengan sendirinya ketika anda berbaring. Dia boleh memanipulasi bonjolan secara manual untuk melihat apakah hernia dapat ditolak ke belakang dinding perut. Sekiranya usus terdapat dalam hernia, doktor akan dapat mendengar gatal dengan stetoskop.
Langkah 6. Benarkan doktor memeriksa hernia melalui kantung skrotum
Dengan pesakit lelaki, doktor mungkin cuba merasakan hernia dari bawah untuk mengesahkan kehadirannya. Dia akan menekan jari sarung ke atas melalui kantung skrotum yang longgar. Kemudian, dia akan meminta anda untuk batuk atau turun seperti anda sedang buang air besar. Sekiranya anda menghidap hernia, dia akan merasakannya memukul jarinya dengan kuat. Doktor akan memeriksa kedua-dua belah skrotum untuk yakin dengan diagnosisnya.
Langkah 7. Lakukan ultrasound sekiranya perlu
Dalam kebanyakan kes, doktor akan dapat mendiagnosis hernia melalui pemeriksaan fizikal yang sederhana. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, hernia sukar didiagnosis. Sekiranya dia tidak yakin dengan diagnosisnya, doktor boleh memerintahkan ultrasound yang akan mengesahkan hernia secara visual. Prosedurnya agak murah dan tidak invasif.
Langkah 8. Bincangkan pilihan anda dengan doktor anda
Sekiranya anda menghidap hernia asimtomatik yang kecil, doktor mungkin akan menghantar anda pulang dengan arahan mengenai cara memantau status hernia. Dalam kebanyakan kes, hernia sembuh sendiri tanpa pembedahan. Sekiranya anda melihat gejala yang semakin teruk, anda mungkin perlu menjalani pembedahan. Pembedahan disyorkan untuk pesakit dengan hernia besar yang mempunyai banyak gejala. Orang yang mengalami hernia berulang setelah pembaikan pembedahan awal juga memerlukan pembedahan. Wanita hamil dan wanita yang sebelumnya melahirkan lebih berisiko tinggi untuk mengalami hernia berulang.
Hernia yang dipenjarakan adalah kecemasan pembedahan dan perlu diberi perhatian segera. Apabila ini berlaku, usus tersumbat dan dicekik, memotong aliran darah
Bahagian 2 dari 3: Mendapatkan Pembedahan
Langkah 1. Ketahui apa yang berlaku semasa pembedahan hernia terbuka
Sebilangan besar pembedahan hernia adalah pembedahan terbuka. Semasa prosedur ini, pakar bedah terlebih dahulu akan memisahkan hernia dari tisu sekitarnya. Kemudian, dia akan membuang kantung hernia atau mendorong usus kembali ke rongga perut anda. Otot perut yang lemah ditutup dengan jahitan yang kuat.
Kerana pembedahan ini membuka otot perut, sebilangan orang mengalami kelemahan otot dan hernia selepas pembedahan. Untuk mengelakkan ini, pakar bedah sering menjahit sekeping jala ke dinding perut. Ini membantu menguatkan dinding dan mencegah hernia berulang
Langkah 2. Pertimbangkan untuk menjalani pembedahan laparoskopi
Hanya sekitar 10% daripada semua pembedahan hernia yang dilakukan secara laparoskopi. Daripada membuat luka besar pada otot perut anda, yang berpotensi melemahkannya lebih jauh, pakar bedah membuat potongan tiga hingga empat yang lebih kecil. Dia menggunakan laparoskop - kamera kecil yang dipasang di tiub nipis panjang - untuk melihat ke dalam badan dan bukannya membuka pesakit. Laparoskop dan alat pembedahan dimasukkan melalui sayatan kecil, tetapi sebaliknya, pembedahannya sama dengan pembedahan terbuka.
Langkah 3. Bincangkan pembedahan mana yang terbaik untuk anda dengan doktor anda
Pembedahan terbuka lebih biasa, dan pakar bedah mungkin lebih selesa dengannya. Mereka juga memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai tisu yang dimanipulasi. Inilah sebabnya mengapa mereka disyorkan untuk hernia besar atau rumit. Walau bagaimanapun, pembedahan laparoskopi sembuh lebih cepat dengan parut yang lebih sedikit, dan menyebabkan rasa sakit yang lebih sedikit.
Langkah 4. Bersedia untuk pembedahan anda
Pastikan doktor mempunyai senarai semua ubat yang dikemas kini (baik yang diresepkan maupun yang dijual) dan makanan tambahan yang anda ambil. Pada malam sebelum pembedahan, anda mesti berpuasa selepas tengah malam. Ini termasuk makanan dan cecair. Tanya doktor jika anda akan dibebaskan dari hospital pada hari yang sama dengan pembedahan. Pastikan anda mempunyai perjalanan pulang dari hospital jika anda mahu.
Langkah 5. Tinggal di hospital untuk pemantauan, jika perlu
Sekiranya anda mengalami hernia atau pembedahan yang rumit, hospital mungkin ingin membuat anda tertinggal selama beberapa hari selepas pembedahan. Secara khusus, mereka akan memantau diet anda untuk memastikan anda mendapat kembali makanan yang normal. Dalam beberapa kes, kembalinya diet normal dapat menyebabkan kelumpuhan usus.
Bahagian 3 dari 3: Memulihkan dari Pembedahan di Rumah
Langkah 1. Rehat dan jaga diri anda semasa tempoh pemulihan
Mungkin memerlukan masa sekitar empat hingga enam minggu untuk pulih dari pembedahan hernia terbuka. Pembedahan laparoskopi mempunyai masa pemulihan yang lebih pendek dari satu hingga dua minggu. Pasukan perubatan anda akan memberi anda arahan terperinci mengenai kapan anda dapat meneruskan aktiviti biasa. Sehingga itu, berehatlah agar anda tidak melemahkan luka segar di otot perut anda.
Langkah 2. Berjalan-jalan ringan pada hari pembedahan anda
Walaupun anda baru sahaja menjalani pembedahan, penting untuk bangun dan bergerak sebaik sahaja anda bersedia. Ini melancarkan proses pemulihan, tetapi yang lebih penting, ia mencegah pembekuan darah.
Langkah 3. Hadkan senaman fizikal yang kuat semasa tempoh pemulihan
Kedua-dua jenis pembedahan akan membolehkan anda kembali ke aktiviti normal selepas dua hingga tiga hari. Tetapi anda tidak boleh melakukan aktiviti berat atau mengangkat lebih dari 20 paun selama satu hingga dua minggu. Selepas pembedahan hernia terbuka, anda harus mengelakkan aktiviti berat mengangkat berat lebih dari lima hingga sepuluh paun selama tiga minggu. Dalam kedua-dua kes tersebut, tundalah kepada keputusan doktor anda ketika memutuskan kapan anda boleh meneruskan pengangkatan berat.
Langkah 4. Selesaikan kembali diet biasa
Secara teknikal tidak ada sekatan diet selepas pembedahan hernia. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit merasa mual selama beberapa hari selepas pembedahan. Sekiranya demikian, mulailah dengan diet cair air, jus, smoothie, dan sup / sup. Peralihan ke makanan ringan seperti pisang atau kentang tumbuk, dan jalankan kembali ke diet biasa. Mulailah juga dengan makanan yang lebih kecil dan jalankan kembali makanan yang bersaiz normal.
Langkah 5. Rawat sayatan pembedahan anda
Dalam kedua-dua jenis pembedahan, sayatan anda akan ditutup dengan pakaian pembedahan atau steri-strip. Sekiranya mereka ditutup dengan kain kasa atau Band-Aids, segarkan mengikut keperluan. Sekiranya pakar bedah menggunakan jalur steri, biarkan mereka jatuh sendiri.
- Pastikan sayatan tetap kering selama 24-48 jam selepas pembedahan. Tutupkannya di dalam produk dapur seperti "tekan 'n meterai" agar sentiasa kering semasa mandi.
- Setelah 48 jam, dedahkan sayatan ke air pancuran, dan keringkan dengan lembut. Kemudian pakai semula pakaian baru.
- Jangan biarkan sayatan merendam (tab mandi, kolam, lautan) selama 10-14 hari selepas pembedahan laparoskopi atau empat hingga enam minggu setelah pembedahan hernia terbuka.
Langkah 6. Buat janji temu selepas pembedahan dengan pakar bedah
Walaupun anda berasa sihat dan nampaknya tidak mengalami komplikasi, penting untuk membuat - dan menghadiri - temu janji selepas pembedahan dengan doktor anda. Ini membantu memastikan perkara berjalan dengan baik dan mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi.
Langkah 7. Ambil pelembut najis
Semasa prosedur, pakar bedah menggunakan anestetik yang melumpuhkan usus. Akibatnya, anda mungkin mengalami sembelit sekitar seminggu selepas pembedahan. Perkara terakhir yang anda mahu lakukan selepas pembedahan hernia adalah ketegangan semasa buang air besar dan mungkin akan menyebabkan lebih banyak kerosakan. Untuk mengelakkannya, gunakan pelembut najis bebas seperti susu magnesia atau Metamucil.
- Sekiranya anda tidak mahu menggunakan pelembut najis, perkara terbaik yang boleh anda lakukan adalah kekal terhidrat. Minum sekurang-kurangnya lapan hingga sepuluh 8 oz. segelas air setiap hari.
- Minum jus prun dan jus epal untuk melembutkan najis secara semula jadi.
Langkah 8. Hubungi doktor jika anda melihat tanda-tanda komplikasi
Walaupun pembedahan hernia sangat biasa, semua pembedahan mempunyai risiko komplikasi. Hubungi doktor anda jika anda demam melebihi 101.5 ° F (38.6 ° C), sakit atau bengkak di betis anda, atau mengalami masalah bernafas. Peningkatan saliran dari sayatan dan perubahan warna kulit juga harus dilaporkan. Tetapi anda harus segera ke bilik kecemasan sekiranya anda melihat salah satu perkara berikut:
- Pendarahan berlebihan dari sayatan
- Muntah
- Perubahan status mental (kekaburan, kegelisahan, kehilangan kesedaran)
- Ketidakupayaan untuk bernafas
