Batu empedu berlaku di pundi hempedu dan saluran empedu yang biasa, struktur yang digunakan oleh tubuh untuk membawa dan memberikan enzim pencernaan. Apabila terdapat kelainan, batu empedu dapat terbentuk di dalam dan di sekitar pundi hempedu. Batu-batu ini boleh berukuran beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, dan biasanya tidak menimbulkan gejala. Banyak faktor boleh menyumbang kepada pembentukan batu empedu, termasuk faktor metabolik, genetik, imun, dan persekitaran. Batu empedu didiagnosis dengan memperhatikan gejala halus dan penyakit yang menyebabkan batu empedu. Walau bagaimanapun, anda harus berjumpa doktor untuk diagnosis rasmi dan rawatan yang tepat.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 4: Mengenali Gejala Batu Hempedu
Langkah 1. Ketahuilah bahawa batu empedu sering tidak bergejala
Batu empedu boleh wujud tanpa kesan buruk selama beberapa dekad. Kebanyakan orang tidak mengalami simptom ketika mereka mengalami batu empedu; sebenarnya hanya 5 hingga 10% orang yang mengalami beberapa gejala batu empedu. Ini menyukarkan untuk mengetahui apa yang harus dicari jika anda mengesyaki anda mungkin mempunyai batu empedu, dan selanjutnya menunjukkan pentingnya berjumpa doktor untuk diagnosis rasmi.
Kurang daripada separuh jumlah orang yang sebenarnya mempunyai batu empedu bahkan mengalami gejala
Langkah 2. Perhatikan jika anda mengalami kolik bilier
Individu dengan batu empedu mungkin mengalami kesakitan yang berulang di bahagian kanan atas perut mereka (sakit kuadran kanan atas) atau di hadapan bahagian bawah sternum mereka (sakit epigastrik). Mungkin ada rasa sakit yang menggerutu, mual dan muntah. Kesakitan, yang dikenali sebagai kolik bilier, biasanya berlangsung lebih dari 15 minit dan kadang-kadang boleh memancar ke arah belakang.
- Pesakit biasanya akan mengalami episod kolik bilier berulang setelah kali pertama mereka mengalami kesakitan. Di samping itu, kolik bilier sering berlaku dan kemudian hilang. Anda mungkin hanya merasakan kesakitan ini beberapa kali dalam setahun.
- Gejala ini mudah dikelirukan dengan sakit pencernaan atau perut yang lain.
- Sekiranya anda fikir anda menderita kolik bilier, buat janji temu dengan doktor anda.
Langkah 3. Perhatikan bagaimana perasaan anda setelah anda makan makanan besar atau berlemak
Perhatikan sama ada anda mengalami sakit perut dan / atau kolik empedu setelah makan makanan besar atau berlemak, misalnya seperti sarapan pagi berminyak dengan daging asap dan sosej atau makanan percutian besar seperti pada Hari Kesyukuran. Inilah saat-saat ketika anda kemungkinan besar mengalami kesakitan dan / atau kolik bilier.
Pada beberapa pesakit, kolik bilier kecil, tanpa tanda-tanda jangkitan, dapat ditoleransi tanpa campur tangan perubatan
Langkah 4. Perhatikan sakit perut yang teruk yang merebak ke belakang atau bahu
Ini adalah gejala utama keradangan pundi hempedu, yang sering disebabkan oleh batu empedu. Rasa sakit biasanya bertambah teruk semasa menarik nafas.
Anda mungkin mengalami kesakitan di antara bilah bahu dan di bahu kanan secara khusus
Langkah 5. Uji demam
Keradangan pundi hempedu jauh lebih serius daripada kolik empedu, dan demam adalah cara terbaik untuk membezakan antara dua gejala, berdasarkan keparahannya. Anda harus mendapatkan rawatan perubatan dengan segera sekiranya anda takut mengalami keradangan pundi hempedu.
- Jangkitan berkembang pada sekitar 20 peratus pesakit, dengan kadar yang lebih tinggi untuk pesakit diabetes.
- Jangkitan boleh menyebabkan gangren dan perforasi pundi hempedu.
- Jaundice juga boleh disertai demam. Jaundice boleh timbul dengan menguningnya putih mata (sclera) dan kulit.
Bahagian 2 dari 4: Memahami Faktor Risiko
Langkah 1. Perhatikan kesan usia
Risiko terkena batu empedu meningkat seiring bertambahnya usia. Sebenarnya, kejadian batu empedu memuncak ketika seseorang berusia enam puluhan dan tujuh puluhan.
Langkah 2. Memahami peranan jantina
Wanita lebih cenderung didiagnosis dengan batu empedu daripada lelaki; terdapat nisbah 2-3: 1 dalam hal ini. Dua puluh lima peratus wanita akan mengalami batu empedu pada usia 60 tahun. Ketidakseimbangan jantina ini disebabkan oleh kesan hormon estrogen, yang mana wanita mempunyai lebih banyak. Estrogen merangsang hati untuk menghilangkan kolesterol, dan banyak batu empedu terbuat dari kolesterol.
Wanita yang mengambil pil terapi penggantian hormon mengalami peningkatan risiko batu empedu akibat estrogen. Terapi hormon boleh menggandakan atau menggandakan risiko anda terkena batu empedu. Begitu juga, pil kawalan kelahiran juga dapat menyumbang kepada pembentukan batu empedu kerana kesannya terhadap hormon wanita
Langkah 3. Ketahui bahawa kehamilan adalah faktor risiko
Jangkakan peningkatan kemungkinan batu empedu jika anda hamil. Wanita hamil juga cenderung mengalami gejala, seperti yang dinyatakan di atas, daripada wanita yang tidak hamil.
- Segera dapatkan pendapat doktor sekiranya anda mengesyaki radang kolik empedu atau pundi hempedu.
- Batu empedu boleh hilang selepas kehamilan tanpa pembedahan atau ubat.
Langkah 4. Perhatikan penanda genetik
Orang Eropah Utara dan Hispanik adalah kumpulan berisiko tinggi untuk batu empedu. Sebilangan penduduk asli Amerika, terutama suku di Peru dan Chile, mempunyai batu empedu yang sangat tinggi.
Sejarah keluarga juga penting. Mempunyai ahli keluarga dengan batu empedu mungkin menunjukkan anda mempunyai risiko yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, kajian belum dapat disimpulkan mengenai faktor risiko ini
Langkah 5. Pertimbangkan keadaan perubatan atau penyakit yang sudah ada
Rujuk doktor anda jika anda menghidap penyakit Crohn, sirosis atau gangguan darah kerana ini semua merupakan faktor risiko batu empedu. Pemindahan organ dan pemberian IV yang berpanjangan juga boleh menyebabkan batu empedu.
Individu yang menghidap diabetes juga berisiko tinggi terkena penyakit batu empedu dan pundi hempedu, tanpa batu. Ini mungkin disebabkan oleh berat badan dan kegemukan
Langkah 6. Ketahuilah bahawa faktor gaya hidup juga merupakan faktor risiko
Obesiti dan diet yang kerap didapati meningkatkan risiko batu empedu sebanyak 12 hingga 30 peratus. Pada orang gemuk, hati menghasilkan lebih banyak kolesterol, dan sekitar 20 persen batu empedu terbentuk dari kolesterol. Secara amnya, kenaikan dan penurunan berat badan dengan kerap boleh menyebabkan batu empedu. Risiko paling tinggi bagi orang yang telah kehilangan lebih dari 24 peratus berat badan mereka dan mereka yang kehilangan lebih dari 3,3 paun seminggu.
- Di samping itu, diet yang mengandungi kadar lemak yang tinggi dan juga kolesterol dapat menjadi asas bagi pembentukan batu empedu kolesterol (jenis batu empedu yang paling umum yang kelihatan kuning).
- Sekiranya anda tidak aktif dan menjalani gaya hidup yang tidak aktif, anda berisiko lebih tinggi terkena batu empedu.
Langkah 7. Perhatikan bahawa ubat-ubatan tertentu boleh mempengaruhi perkembangan batu empedu
Penggunaan pil kawalan kelahiran pada usia dini, terapi penggantian estrogen dosis tinggi, penggunaan terapi kortikosteroid atau sitostatik secara kronik, dan ubat-ubatan yang digunakan untuk menurunkan kolesterol dapat meningkatkan kemungkinan anda mengalami batu empedu.
Bahagian 3 dari 4: Mendiagnosis Batu Hempedu Secara Medik
Langkah 1. Menjalani ultrasound perut
Ultrasound adalah ujian terbaik untuk mendiagnosis dan membezakan batu empedu. Ini adalah teknik pengimejan tanpa rasa sakit di mana gelombang sonik menghasilkan gambaran tisu lembut di perut anda. Juruteknik terlatih boleh menemui batu empedu di pundi hempedu atau saluran empedu yang biasa.
- Ujian ini dapat mengesan batu empedu pada sekitar 97% hingga 98% individu.
- Prosedur ultrasound terdiri daripada mesin yang tidak berbahaya yang mencipta imej pundi hempedu anda dengan memantulkan gelombang bunyi yang tidak terdengar ke badan anda. Juruteknik ultrasound anda akan menggunakan gel ke perut anda yang akan membantu gelombang bunyi bergerak ke seluruh badan anda dan dapat dikesan dengan lebih tepat. Prosedur tanpa rasa sakit ini biasanya diselesaikan dalam masa 15-30 minit.
- Anda tidak boleh makan selama 6 atau lebih jam sebelum ujian.
Langkah 2. Jadualkan imbasan tomografi berkomputer (CT)
Sekiranya doktor anda mahukan gambar pegun atau ultrasound tidak menghasilkan gambar yang jelas, imbasan CT mungkin diperlukan. Imbasan CT akan menghasilkan gambar keratan rentas pundi hempedu anda dengan menggunakan sinar-x khas yang akan ditafsirkan oleh komputer.
- Anda akan diminta berbaring di mesin berbentuk donat berbentuk silinder yang akan mengimbas badan anda selama lebih kurang 30 minit. Prosedurnya agak cepat dan tidak akan menyakitkan.
- Dalam beberapa kes, doktor mungkin lebih suka menggunakan mesin pencitraan resonans magnetik (MRI), dan bukan pengimbas CT. Jenis pengimejan ini melibatkan penyediaan yang serupa dan akan menggunakan perubahan dalam turun naik magnetik untuk membuat gambaran tepat mengenai organ dalaman anda. Prosedur ini boleh berlangsung sehingga satu jam, dan akan melibatkan anda berbaring di dalam alat pengimbas silinder.
- Tidak ada kelebihan CT berbanding ultrasound, kecuali CT dapat membezakan batu di saluran empedu biasa, tiub kecil yang membawa hempedu dari pundi hempedu ke usus.
Langkah 3. Dapatkan ujian darah
Sekiranya anda mengesyaki anda mungkin mengalami jangkitan perut, anda boleh menjalani ujian darah yang disebut jumlah darah lengkap (CBC). Ujian darah dapat menentukan sama ada jangkitan yang lebih besar pada pundi hempedu memerlukan pembedahan. Ujian darah juga dapat mendedahkan komplikasi lain yang disebabkan oleh batu empedu selain jangkitan, termasuk penyakit kuning dan pankreatitis.
- Ujian darah ini adalah ujian darah standard. Penyedia penjagaan kesihatan atau juruteknik anda akan menggunakan jarum kecil untuk menarik darah dari urat anda ke dalam botol kecil yang akan dianalisis oleh makmal untuk mendapatkan maklumat yang diminta doktor.
- Leukositosis dan protein C-reaktif yang tinggi adalah petunjuk yang berkaitan dengan kolesistitis akut, radang pundi hempedu yang mungkin disebabkan oleh batu empedu. Doktor anda mungkin memeriksa tahap ini serta panel elektrolit standard dan analisis jumlah darah yang lengkap.
Langkah 4. Menjalani kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP)
Doktor anda mungkin mengesyorkan ERCP, yang merupakan prosedur invasif di mana tiub fleksibel mengenai ketebalan jari dimasukkan ke dalam mulut dan saluran pencernaan anda untuk memeriksa bahagian perut dan usus anda. Sekiranya doktor menemui batu empedu semasa prosedur ini agak invasif, mereka boleh dikeluarkan.
- Biarkan doktor anda mengetahui semua ubat anda, terutamanya jika anda mengambil insulin, aspirin, pil tekanan darah, coumadin, heparin. Ubat ini boleh mempengaruhi pendarahan semasa prosedur tertentu, dan anda mungkin diminta untuk menyesuaikan rutin ubat anda.
- Oleh kerana prosedur ini bersifat invasif, anda akan menerima ubat-ubatan yang boleh membuat anda mengantuk, dan dinasihatkan bahawa anda mempunyai seseorang yang dapat menemani anda atau membawa anda pulang ke rumah selepas prosedur.
Langkah 5. Ketepikan batu empedu semasa ujian fungsi hati (LFT)
Sekiranya doktor anda telah menetapkan ujian untuk kemungkinan penyakit hati atau sirosis, dia boleh memeriksa masalah pundi hempedu pada masa yang sama dengan menentukan sama ada terdapat ketidakseimbangan.
- Ujian ini boleh diminta pada masa ujian darah untuk memberikan bukti lebih lanjut mengenai batu empedu yang disyaki.
- Doktor anda akan memeriksa tahap bilirubin, tahap gamma-glutamyl transpeptidase (GGT), dan tahap fosfatase alkali. Sekiranya tahap ini meningkat, anda mungkin mengalami batu empedu atau masalah lain dengan pundi hempedu anda.
Bahagian 4 dari 4: Mencegah Batu Hempedu
Langkah 1. Kurangkan berat badan secara perlahan
Sekiranya anda ingin menurunkan berat badan, jangan melakukan diet diet. Matlamat untuk makan makanan yang sihat dan seimbang yang merangkumi banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar, karbohidrat kompleks (seperti roti gandum, pasta, dan beras), dan protein. Matlamat penurunan berat badan anda ialah menurunkan satu hingga dua paun seminggu dan tidak lebih dari itu.
Menurunkan berat badan secara perlahan tetapi berterusan dapat menurunkan risiko batu empedu
Langkah 2. Kurangkan pengambilan lemak haiwan anda
Mentega, daging dan keju boleh menyumbang kepada diet yang meningkatkan kolesterol dan menyebabkan batu empedu. Lemak dan kolesterol yang tinggi menyumbang kepada batu empedu kolesterol, batu empedu kuning yang merupakan jenis yang paling biasa dilihat secara klinikal.
- Sebaliknya, pilih lemak tak jenuh tunggal. Lemak ini meningkatkan tahap "kolesterol baik," yang dapat mengurangkan risiko anda terkena batu empedu. Pilih minyak zaitun dan kanola daripada lemak haiwan tepu seperti mentega dan lemak babi. Asid lemak omega-3, yang terdapat di kanola, biji rami, dan minyak ikan, juga dapat membantu menurunkan risiko batu empedu.
- Kacang juga lemak sihat, dan beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa anda mungkin dapat mengurangkan risiko terkena batu empedu dengan memakan kacang dan kacang pokok, seperti kacang dan kacang almond.
Langkah 3. Makan 20 hingga 35 g serat setiap hari
Pengambilan serat dapat menurunkan risiko batu empedu. Makanan berserat tinggi termasuk kekacang, kacang dan biji, buah-buahan dan sayur-sayuran, dan biji-bijian. Anda seharusnya tidak mengalami kesukaran untuk mendapatkan cukup serat melalui diet sahaja.
Walau bagaimanapun, anda juga boleh mempertimbangkan untuk mengambil makanan tambahan serat, seperti biji rami. Untuk memperbaiki cepat, gabungkan satu sudu teh tepung rami dalam segelas jus epal (lapan auns)
Langkah 4. Pilih karbohidrat anda dengan berhati-hati
Gula, pasta dan roti boleh menyumbang kepada batu empedu. Makan biji-bijian, buah-buahan dan sayur-sayuran untuk mengurangkan risiko batu empedu dan pembuangan pundi hempedu.
Beberapa penyelidikan telah menunjukkan hubungan antara pengambilan karbohidrat tinggi dan peningkatan kejadian batu empedu. Ini kerana karbohidrat ditukar menjadi gula di dalam badan
Langkah 5. Minum kopi dan alkohol secara sederhana
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa minum kopi setiap hari dan minum alkohol secara sederhana (satu hingga dua minuman sehari) boleh mengakibatkan risiko berkurangnya batu empedu.
- Kafein yang terdapat dalam kopi merangsang pengecutan pundi hempedu dan menurunkan kolesterol dalam hempedu. Walau bagaimanapun, minuman berkafein lain, seperti teh dan soda, nampaknya tidak mempunyai kesan yang sama, menurut penyelidikan itu.
- Kajian mendapati bahawa minum alkohol walaupun satu ons sehari dapat mengurangkan risiko batu empedu pada sesetengah orang sebanyak 20%.
